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1、 医学影像诊断学考试题库-3 精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 医学影像诊断学考试题库 医学影像诊断学考试题库 医学影像诊断学考试题库(骨肿瘤)晋副高的必看 医学影像学 标准化试题(骨肿瘤)型题:、下列哪项不是骨肿瘤的基本 x 线征象。().骨质破坏 .软骨破坏 .椎旁脓肿 .瘤骨和瘤软骨 .肿瘤的反应骨 、患者 30 岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在 x 片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为:().骨囊肿 .动脉瘤样骨囊肿 .软骨母细胞瘤 .熔骨型骨肉瘤 .骨巨细胞瘤 3、骨巨细胞瘤的典型 x 线征象。().位于
2、干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有 皂泡样骨间隔。.远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏,边缘硬化。.骨端的囊性破坏区,其透亮区模糊,皮质变薄。.近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏,常伴有病理性骨折。.位于骨骺处多发性骨质破坏,内有钙化。4、非骨化纤维瘤的好发部位是().胫骨近端及股骨远端。精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 .胫骨远端及股骨近端。.肱骨近端。.颅顶骨。.脊柱骨。5、骨肉瘤的好发年龄是().15 岁以下。.15-25 岁之间。.20-40 岁之间。.婴幼儿。.40 岁以上。6、从骨髓瘤的 x 线表现中,找出错误的().好发于颅骨,脊柱,骨盆,肋骨等部位。.骨质普遍稀疏
3、。.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。.脊柱侵蚀常破坏椎弓根。.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织().骨巨细胞瘤 .骨样骨瘤。.骨软骨瘤。.尤文氏瘤 .动脉瘤样骨囊肿。8、骨肉瘤的最主要的 x 线征象().骨质破坏 .软组织肿块。.codman 氏三角。精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 .软骨破坏 .骨肿瘤骨。9、下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值:()50 岁以上的男性 .全身性疼痛 .尿中出现本周蛋白 .进行性贫血 血清钙及球蛋白升高 10、线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称,为下述何种肿瘤骨转移之特征 乳癌骨转移 甲状腺癌骨转移 前列腺
4、癌骨转移 鼻烟癌骨转移 肾癌骨转移 11 骨瘤好发部位是 颅骨及颜面骨 长骨 短骨 髂骨 椎骨 12 男性,12 岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛 20 天,线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第 个诊断是 右膝关节结核 尤文肉瘤 急性化浓性骨髓炎 骨肉瘤 内风湿性关节炎 13 原发恶性骨肿瘤的线表现是 边缘清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显 边缘模糊,骨质有破坏,骨膜反应不明显 边缘模糊,骨膜破坏,无骨膜反应 边缘模糊,骨质有破坏,骨膜反应明显 边缘清楚,骨膜有破坏,无骨膜反应 14.有关尤文肉瘤的叙述哪项是错误的;A.病变好发于长骨的
5、骨干或干骺端 B.髓腔内出现斑片状骨质破坏 C.骨膜呈葱皮样改变 D,对放射治疗相当敏感 E.破坏区周围骨质常无反应性骨硬化 15.有关脊索瘤好发部位和 X 线主要特点精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 的描述中,你认为哪项不妥;A.肿瘤好发于脊椎两端,于中线部位 B.常为膨胀性溶骨性破坏,其中可残存碎骨片或小梁间隔 C.病变周围可出现软组织块影 D.50%患者可有钙化 E.绝大多数患者可有骨增生性反应 16.X 线片示:膝关节髁间凹变深增宽,肘关节尺骨切迹增宽,此征象对于血友病何部位出血有价值:A.关节内出血 B.骨内出血 C.骨骺和干骺端出血 D.骨膜下出血 E.假肿瘤表现 1
6、7.组织来源未定的肿瘤为:A.脊索瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨髓瘤 D.尤文肉瘤 E.纤维肉瘤 18.骨良性肿瘤中,以哪种发病率最高:A.骨软骨瘤 B.骨巨细胞瘤 C.软骨瘤 D.骨瘤 E.成骨细胞瘤 19.骨恶性肿瘤的发病率,从发高到低的次序为:A.骨肉瘤,软骨肉瘤,纤维肉瘤,骨髓瘤,尤文肉瘤 B.尤文肉瘤.骨髓瘤.纤维肉瘤.,软骨肉瘤.骨肉瘤,C.骨肉瘤,纤维肉瘤.软骨肉瘤.尤文肉瘤.骨髓瘤.D.软骨肉瘤.纤维肉瘤.骨肉瘤,骨髓瘤.尤文肉瘤.E.骨肉瘤,尤文肉瘤.纤维肉瘤.软骨肉瘤 20.属于骨恶性肿瘤者:A.脊索瘤 B.脂肪瘤 C.神经节细胞瘤 D.骨黄色纤维瘤 E.皮质旁软骨瘤 21.起
7、源于脉管组织的恶性肿瘤(相对恶性)为:A.血管瘤 B.血管球瘤 C.血管内皮瘤 D.淋巴管瘤 E.骨血管瘤病 22.骨样骨瘤瘤巢直径一般不超过:A.0.5CM B.1.0CM C.1.5CM D.2.0CM E.2.5CM23.骨样骨瘤偶见于:A.胫骨 B.股骨 C.腓骨 D.脊椎 E,颅骨 24.骨样骨瘤的 MRI 表现中,哪项错误;精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 A.肿瘤的未钙化部分在 T1W2 上呈低到高中等信号,T2W1 上呈高信号 B.肿瘤的钙化部分在 T1W2 和 T2W1 上均呈高信号 C.瘤巢周围骨质硬化在 T1W2 和 T2W1 上均呈低信号 D.肿瘤周围的骨
8、髓和软组织呈长 T1,长 T2 信号 E.部分肿瘤甚至伴有邻近关节积液和滑膜炎症 25.成骨细胞瘤的 X 线表现中,哪项欠妥;A.肿瘤大小为 2-10CM 不等 B.多位类圆形膨胀性骨破坏 C.边缘不清楚,周围常无骨增生硬化 D.可有少量骨膜反应 E.肿瘤周围的软组织可有局部肿胀 26.成骨细胞瘤的 MRI 影响中,哪项错误()A.肿瘤内的钙化,骨化部分在 T1WI 上为低到中等信号,T2WI 上为高信号 B.肿瘤内的骨化,钙化部分在各扫描序列上均呈低信号。C.病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿,表现为短 T1 短 T2 信号.D.可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀。E.发生于脊椎的病
9、变如向椎管内扩展,可显示硬膜外肿块和脊髓受压。27、骨肉瘤的 5 种病理类型中,以哪种类型较少见().骨母细胞型。.软骨母细胞型。.成纤维细胞型。.血管扩张型。.混合型。精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 28、骨肉瘤主要转移途径().血行转移。.淋巴转移。.跳跃性。.种植播散。.消化道转移。29、骨肉瘤最早发生转移的部位多为().肺 .骨。.心包。.肝 .淋巴结。30、骨肉瘤的 CT 影像特点中,哪项错误().松质骨的斑片状缺损和皮质内表面的侵蚀。.骨皮质全层的虫蚀状,斑片状缺损甚至大片的缺损。.骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚。.瘤骨分布在骨破坏区和软组织
10、肿块内,密度与平片相似。.软组织肿块常偏于病骨一则或围绕病骨生长。31、下述均为多发性骨软瘤恶变征象().肿瘤生长缓慢或突然生长停止 .软骨帽增厚 .钙化软骨帽密度变淡,边界不清 .瘤体内出现透亮区 .远处出现转移性病灶 32、单发性内生软骨瘤多发于().股骨 精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 .肋骨 .胫骨 .足骨 .手掌指骨。33、下属哪项不是成软骨细胞瘤的 X 线特点().肿瘤多位于干骺愈合前的骨骺。.发生于关节面下的可突破骨端进入关节。.病灶多为圆形或不规则局限性骨破坏区。.病灶边界模糊,可见大量骨膜反应 .病变可穿破骨皮质形成局限的软组织肿块。34、尤文氏肉瘤的 X 线
11、表现中哪项不符合().骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内,呈弥漫性骨质疏松及斑点状,虫蚀样破坏。.骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏,肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展。.干骺中心型位于干骺端中央,骨硬化与骨破坏同时出现。.干骺周围型位于干骺端边缘,多呈膨胀性骨破坏。.发生于骨外者表现为大小不等的软组织肿块,边界不清。35、下述关于骨髓瘤的说法哪项错误().对骨破坏出现之前的改变不能显示 .对检出病变,确定范围非常敏感 .骨破坏在 T1WI 呈边界清楚的低信号 .病变弥漫时为多发散在点状低信号 .STIR 序列病灶高信号较 T2WI 更明显 36、骨纤维肉瘤中央型的主要 X 线表现()精品文档 收集于
12、网络,如有侵权请联系管理员删除 .边缘模糊的溶骨性破坏,周围呈筛孔样改变 .多骨多发性溶骨性骨破坏,同时可伴有内脏和软组织的多发肿瘤 .骨旁软组织肿块和邻近部位的骨皮质毛躁,压迫性缺损。.瘤区内无明显骨化及钙化,一般无骨膜反应。.生长缓慢着破坏区可见囊状,甚至膨胀性骨破坏。37、下列哪种为厌骨性肿瘤().前列腺癌 .子宫癌 .肾癌。.甲癌。.乳癌。38、除哪项外均为亲骨性肿瘤().鼻咽癌 .肺癌 .乳癌。.肾癌。.皮肤癌。39、转移性骨肿瘤溶骨性转移的 CT 表现中,哪种不对().松质骨或(和)皮质骨的密度缺损区。.病灶边缘较清楚。.病灶边缘无硬化。.常有软组织肿块。.常有骨膜反应。40、发现
13、哪种征象即可确诊为畸形性骨炎().镶嵌状结构 .骨纤维结构不良 .骨内膜下骨吸收 .骨外膜新骨形成 .骨内膜新骨形成 41、动脉瘤样骨精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 囊肿 CT 检查一般不会出现().病变多呈囊状膨胀性骨破坏。.病变多呈溶骨性骨破坏。.破坏区内一般可见多个含液囊腔。.破坏区与正常骨交界区可有硬化。.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化。42、骨囊肿的 X 线表现中,哪项除外().囊肿一般单发,很少多发者。.病灶大多为卵圆形,长径与骨长径一致。.囊肿向外膨胀性生长。.膨胀的程度一般不超过干骺端的宽度。.囊可见明显骨嵴。43、下列良性肿瘤,哪项不会恶变:()。软骨
14、母细胞瘤 .骨软骨瘤 .骨脂肪瘤 .骨母细胞瘤 。骨巨细胞瘤 44、脊柱骨软骨瘤多发生于().锥体。.椎弓。.小关节突。.横突。.棘突。精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 45、骨巨细胞瘤典型影像特点().溶骨性或成骨性改变。.皂泡样改变。.好发于长骨干骺端。.新骨生成和骨膜反应。.病变与邻近正常组织分界不清。46、骨恶性肿瘤最常见的骨膜反应().条状骨膜反应。.葱皮状骨膜反应。.放射状骨膜反应。.三角形骨膜反应。.花边状骨膜反应。【多选题】47、骨附属组织发生的肿瘤,是指起源于(.血管。.神经。.脂肪。.骨髓。.骨。48、骨基本组织发生的良性肿瘤,是().骨瘤。.骨旁骨瘤。.骨样
15、骨瘤。.成骨细胞瘤。精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 .髓性骨肉瘤。49、软骨组织发生的良性肿瘤,是().成骨细胞瘤。.甲下骨瘤。.皮质旁软骨瘤。.成软骨细胞瘤 .骨软骨瘤 50、组织来历不明的恶性肿瘤,是().骨巨细胞瘤。.恶性骨巨细胞瘤。.长骨造釉细胞瘤。.长骨牙骨质瘤 .腺泡状肉瘤 51、在观蔡骨肿瘤的影像时,应注意().发病部位。.病变数目。.骨质改变。.骨膜增生 .周围软组织变化。52、骨肉瘤的主要成分是().肿瘤性成骨细胞。).肿瘤性骨样组织。.肿瘤骨。.肿瘤性软骨组织 .肿瘤性纤维组织 53、骨肉瘤的基本 x 线征象。().骨质破坏 .肿 瘤骨 .肿瘤软骨钙化 .软
16、组织肿块 .骨膜增生和 Codman 三角 54、多发性骨软骨瘤出现哪些情况应高度怀疑恶变。精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 ().30 岁以上的患者肿瘤体积突发性增大 .软骨帽增厚,发生于长骨者超过 1cm .钙化软骨帽密度变淡,边界不清 .远处出现转移性病灶 .瘤体内出现透亮区 55、骨髓瘤的好发部位是().颅骨。.脊柱。.肋骨。.骨盆。.胸骨。56、骨髓瘤的 x 线表现().广泛性骨质疏松。.多发性骨质破坏。.骨质硬化。.软组织肿块。.骨质破坏,骨质硬化并存。57、非骨化性纤维瘤应与哪些肿瘤或肿瘤样病变鉴别().骨样骨瘤。.骨巨细胞瘤。.纤维性骨皮质缺损。.骨纤维异常增殖症
17、 .良性间叶瘤。58、骨巨细胞瘤的典型 CT 征象。().大多数肿瘤的骨壳并不完整连续,但无包壳外的软组织肿块啊?.骨壳内面凹凸不平,肿瘤内并无真正的 骨性间隔。精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 .肿瘤内密度不均,有时可见液平。.肿瘤与松质骨交界多清楚,但无骨质增生硬化。.显示肿瘤周围的软组织情况及于周围神经,血管的关系。59、厌骨性肿瘤是指下述哪些().皮肤癌 .子宫癌.食道癌。.乳癌。.鼻咽癌。60、骨肿瘤样病变包括下述哪些().骨纤维异常增殖症 .畸形性骨炎 .骨囊肿 .动脉瘤样骨囊肿 .非骨化性纤维瘤。61、骨纤维异常增殖症四肢躯干骨病变的 x 线表现().囊状膨胀性改变
18、 .磨玻璃样改变 .丝瓜绒改变 .虫蚀样改变 .溶骨样改变。62、Albright 综合征包括下述哪些().皮肤色素沉着。.软组织肿物。.血管瘤。.性早熟。.内分泌紊乱。63、全身哪些骨发生骨转移的机会最多见().骨盆 .膝以下 .脊柱。精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 .肘以下。.颅骨。64、成骨型转移少见与下述哪些疾病().前列腺癌 .乳癌 .鼻咽癌。.肺癌。.膀胱癌。65、纤维性骨皮质缺损的特点为().多见于 6-15 岁的儿童 .有家族发病倾向。.病变常多发,对称。.呈囊状或片状皮质缺损区 .多于 2-4 年内自行消失。66、纤维性骨质缺损的 CT 征象有().皮质内囊状
19、或不规则,无膨胀性的骨质缺损区 .皮质内囊状或不规则,膨胀性的骨质缺损区 .病灶边缘清楚,外侧骨壳可完整或缺损。.邻近可有轻度软组织肿胀.常无骨膜反应。67、成软骨细胞肿瘤应与下列那些疾病鉴别().骨巨细胞瘤 .内生软骨瘤。.骨骺,干骺结核 .软骨粘液样纤维瘤 .多发性骨软骨瘤 68、成骨性肿瘤包括().骨瘤 .骨样骨瘤 .成骨细胞瘤。精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 .骨肉瘤 .骨旁骨肉瘤。69、成软骨性肿瘤包括().单发性骨软骨瘤 .多发性骨软骨瘤 .单发性内生软骨瘤。.多发性软骨瘤 .成软骨细胞瘤。【简述题】1。骨肿瘤与瘤样病变的 USG 特点有哪些?2。对骨肿瘤影像诊断的
20、要求有哪些?答:1 判断骨病变是否为肿瘤;2 如是肿瘤,判断是良性还是恶性,事原发性还是转移性肿瘤;3 肿瘤的侵犯范围;4 推断肿瘤的组织学 类型,重点在于判断肿瘤的良恶性,如属恶性肿瘤,应及时治疗以提高生存率.3。骨样骨瘤的 CT 表现有哪些?答:瘤巢所在的骨破坏区为类圆形低密度灶,其中央可见瘤巢的不规则钙化和骨化影,周边密度较低为肿瘤未钙化的部分,骨破坏区 周围不同程度的硬化环,皮质增厚和骨膜反应.4。骨肉瘤的基本 X 线表现?答:1 骨质破坏:多始于干骺端中央或边缘部分,松质骨呈小斑片骨质破坏,皮质边缘示小而密集的虫蚀样破坏区在皮质内表现为哈 氏管扩张而呈筛孔状破坏;2 肿瘤骨:骨破坏区
21、和软组织肿快内的肿瘤骨是骨肉瘤本来的表现,也是影象诊断的重要依据.瘤骨的形态可分为云絮状,斑块 状和针状 3 肿瘤软骨钙化:肿瘤性软骨组织发生钙化后 则表现为小点状,弧形或环形钙化影:4 软组织肿块:表现肿瘤已侵犯骨外精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 软组织,肿块多呈圆形或半圆形,境界多不清楚:5 骨膜增生和 odman 三角:骨肉瘤可引起各种形态的骨膜新生骨和 odman 三角,两者虽是骨肉瘤常见而重要的征象,但并非特异 5。软骨肉瘤的 MRI 表现有哪些?6。骨髓瘤的 CT 表现有哪些?7。骨巨细胞瘤的 X 线表现?答:肿瘤好发于干骺愈合的骨端,多呈膨胀性多层性偏心性骨破坏
22、骨壳较薄,其轮廓一般完整,其内可见纤维骨嵴,构成分 层状 有的肿瘤膨胀可很明显甚至将关节对侧的另医骨端包绕起来,这是该瘤的特征之一 肿瘤常直达骨性关节面下,以至骨 性关节面是肿瘤的部分骨性包壳,此亦为其特征之一 肿瘤有膨胀的倾向,其最大径线常与骨干垂直 骨破坏区与正常骨交界 清楚但并不锐利,无硬化边 骨破坏区内无钙化和骨化影,一般无骨膜反应 8。转移性骨肿瘤的 MRI 表现有哪些?1c2e3a4a5b6d7d8e9c10b11a12c13d14e15e16a17b18a19a20a21a22c23e24b25c26c27d 28a29a30d31a32e33d34d35a36a37b38e39
23、e 40a41b42e43c44b45b46d47abcd48abcd49bcde 50bcde51abcde52abc53abcde54abcde55abcde 56abcd57abc58abcd59abc60abcd61abcd62ade 63ace64bcde65abcde66acde67abcd68abcde69abcde B5IcQkXr*y 精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 2G9NhVo$w+D7LeSmZt)A4IcPjXqy2F 9NgUo$v+D6Ke RlZt(A4HbPjWqx1F8MgUn!v-C6KdR lYs(A3 HbOiWp%x1E8MfTn!u
24、-C5JdRk Ys*z3GaOiVp%w0E8LfTm#u)B 5JcQkXr*z2Ga NhVp$w0D7LeS m#t)B4IcQjX r y2F9NhUo$v+D7KeSlZt)A4I bPjWqy1F9Mg Uo!v+C6KeRlZ s(A3H bPiWq%x 1F8MgTn!u-C6JdRkYs(z3HaO iWp%x 0E8LfTn#u-B5JdQkYr*z2GaOhVp$w0E 7LfSm#u)B5Ic QjXr*y2G9NhVo$w+D7LeSmZt)A4IcP jXqy2 F9NgUo!v+D6KeRlZt(A4HbPj Wqx1F 8MgUn!v-C6KdRlYs(z 3
25、HbOiWp%x1E8 MfTn!u-C5JdQ kYs*z3GaOiVp%w0E8LfTm#u)B5JcQk Xr*z2G aNhVo$w0D7LeSm#t)B4IcQjX ry2F9NhUo$v+D7KeS lZt(A4IbPjWqy1F9 MgUo!v+C6KdR lZs(A3HbPiWq%x1F8MgTn!u-C6JdRkY s(z3H aOiVp%x0E8Lf T n#u-B5JdQkY r*z2Ga OhVp$w 0E7LfSm#t)B5IcQjXr*y2G9N hVo$w+D7KeSm Zt)A4IcPjXqy2F9NgUo!v+D 6KeRlZt(A4Hb PiWqx1F8Mg
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27、bPiWqx1F8Mg Un!v-C6JdRlYs(z3HbOiWp%x 1E8MfTn#u-C 5JdQkYs*z3Ga OhVp%w0E7LfT 精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 m#u)B5JcQkXr*y2GaNhV o$w0 D7LeSm#t)B4I cPjXry2F9Nh Uo$v+D6KeSlZ t(A4IbPjWqy 1F 9MgUn!v+C6 KdRlZs(A 3HbO iWq%x1E8MgTn!u-C6JdRkYs*z3HaOiVp%x0E 8LfTn#u-B5Jc Q kYr*z2GaOhV p$w0D7Lf Sm#t)B5IcQjXr*y2 G 9NhUo
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29、Sm#t)B5IcQjXr y2G9NhUo$w+D 7KeSmZt)A4Ib PjXqy1F9NgU o!v+C6KeRlZs(A4HbPiWqx1 F8MgTn!v-C6J dRlYs(z3HbOi Wp%x0E8MfTn#u-C5JdQkYr*z3GaOhVp%w0E7LfTm#u)B5IcQkXr*y2G aNhVo$w+D7Le SmZt)B4IcPjXry2F9NgUo$v+D6KeSlZt(A4 IbPjWqx1F9MgUn!v+C6KdRl Ys(A3HbOiWq%x1E8MgTn!u-C5JdRkYs*z3Ha OiVp%w0E8LfT m#u-B5JcQkYr*z2GaNh
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