病历质控年终工作总结.docx

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1、病历质控年终工作总结病历质控年终工作总结(通用5篇) 病历质控年终工作总结 篇1 一、总结引言20xx年,质控部在较20xx年削减2名QE,一个SQE,一个文控主任的状况下,各项工作基本在保持了去年的水平上,收获小小的进步。二、总结部份1、标准统一方面:质控部在过去半年中每周一三五17:0017:30分进行的来料与过程标准磨合取得不错的成果,在这项措施推出后,生产线投诉的类似“标准不统一”的事情得到了很好的预防。2、增设IPQC职能组:增设IPQC组,加强过程质量状况监督,进一步推动了品质事故的快速处理,可以有效地完善信息反馈机制。目前由于IPQC建立伊始,IPQC人员的专业学问以及实力质素尚

2、不能达到要求,发挥作用有限。这也是20xx年努力的一个方向。3、客户投诉:客户投诉13次,20xx年为19次,无批退品质事故发生。虽然客户投诉少了,但是我们的出货数量也削减了,明年将会以客户占出货批次或者数量的多少来统计,这会更好的体现我们的产品品质状况,相对来说也是比较科学的统计方法。4、客户一次验货合格率:客户验货合格率为97.11%,较去年降低了0.44%。降低的主要缘由是LEEDS灯罩外观始终不能满意要求所致。由于去年全年客户验货合格率为97.55%,所以在去年管理评审时提升目标到98%,今年未达到目标,这将会成为今年的主要目标,全力达成。另外考虑到,我司的产品相对同行的产品外观要求颇

3、严格,综合品质成本考虑,我们会实行平缓的放宽外观标准,在不让客户察觉的状况下渐渐回来产品的正常要求水平。5、QA一次验货合格率:QA一次验货合格率为95.3%,较去年的92.17%有很大的提高,提升约3.13%。这与公司领导支持的一系列改善是分不开的。从效率提升,历史遗留问题的不断跟进和处理,工程部,生产技术,选购,QA都做出了相应的贡献。6、过程合格率:过程综合合格率为94.2%,较去年的93.6%提升了0.6%,虽然效果不是很明显,但这也正体现了过程实力的提升,体现了我们增设IPQC的价值,也是提升QA验货合格率和客户验货合格率的前提,是重中之重。7、来料检验合格率:来料检验合格率为97.

4、11%,较去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要缘由是引进了LEEDS灯罩以及新客户PINEWOOD的奥达塑胶、镜片和摄像头。三、存在的问题内因:由于部门人员质素参差不齐,给管理上带来肯定的难度。以及大多呈现偏内向性格的特点,再加之专业实力质素水平整体不高,造成了与其它部门沟通解决问题时效果不志向,这是我们自身必需克服的问题。再加之我的阅历尚浅,信任这一切在20xx年将会有不错的改观。外因:第一,公司产品种类繁多,批量小,以及产品生命周期短,给品质管理带来了肯定的难度;其次,人员品质意识不高,未做到全员参加,发生品质问题就认为是品质人员该解决,而与己无关,这样的品质意识亟待提升;第三,供

5、应商多而杂,质量管理水平不高,物料问题多,这也给品质管理带来了肯定的困难。第四,程序文件以及职责不熟识,这也是公司管理水平的一种体现,所以让全员都熟识标准的作业流程,将会是今年工作的一个重点。四、20xx年部门努力的方向安排纲要针对过去一年的品质工作总结,从以下几个方面来提升品质水平。1、QA架构调整:为了更好的发挥品质监督与保证工作,QA内部将原IQC,QE,QA(出货检查)以及IPQC四部分重新组合为三部分,分别为IQC,IPQC(制程监督与限制),QA(品质保证,由原QE和QA人员组成)。吕广付擅长QC管理,吕广付不再担当QE主任,而仅负责IPQC业务。QE和QA的保证工作干脆向质控部经

6、理负责。这样就可以清楚的分为来料,制程和出货限制三部分,以及贯穿整个链条的QA保证工作。2、贯彻品质理念,提升品质意识:贯彻品质理念,提升品质意识,我们实行加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。3、提升品质专业技能实力:培训QA内部员工,提升整体的品质学问水平,以及分析问题和解决问题的实力。培育有潜质的QE成为好的帮手,提升他们的学问层面,以及各种管理及事物处理技巧。4、主抓品质目标的达成状况以及对策的有效性:过程品质目标的达成状况是体现一个工厂制程实力的重要衡量标准,所以过程实力提升是诸多工作中的重点。今年的实际战果是94.2%,本年度安排达成95%。5、提升来料质量水平

7、:由于过去的一年,我主要沉淀了基础的管理以及内部事务和客户沟通处理,来料问题处理参加的较少,在接下来的一个年度里,我将与问题较多,供货较大的供应商进行系列的沟通,以稳定来料水平及提升供应商管理实力。6、提升领导力和团队协作实力:通过培训,学习,以及组织业余爱好小组及活动等来增进同事间彼此了解,必要状况下也可以组织跨部门的横纵向互动活动。7、安排增设QE一名:由于公司的产品种类不断增加,原QA组织架构中未单独设立品质保证工作人员,都是以质量检验为基础的组织架构,所以假如业务量上升的话,将拟聘请一名QE人员,要求是具备体系维护及环保专业技能。现有的一名QE尚在培训中,由于其学习进度缓慢,恐一年内都

8、无法独立负责工作。另外一名环保QE技术员也是在学习中,考虑问题以及专业学问离我们的要求还相差很远。五、关于工作的其它建议:1、建议公司领导层召开部门经理睬议,重述各部门之间的客户关系,以及强调各部门的责任和义务,并明确各部门对QA/IPQC发觉问题具有不行争论的解决的义务,以改善现在的不好的状况,诸如“QA发觉问题,责任部门部分同事会怀疑是QA造成的(当然或许会有,假如有,我发觉肯定会肃穆处理。)或者“IPQC发觉问题,导致发生口角”,这都是不好的现象,破坏了部门间的团结。2、建立品质管理基金。建立品质管理基金的目的,主要是对那些对品质改善有主动作用的员工,或者降低成本提升效率等方面起到主动作

9、用的,将会依据事务影响程度赐予肯定的嘉奖,当然这个项目必需要经过品质部门的验收。详细事项有待领导批准后作进一步的策划。 病历质控年终工作总结 篇2 20xx年度,质控科在院长、分管院长的领导下,主动开展医疗质量限制工作。以医疗工作为核心,制定医疗质量管理方法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法,组织医疗质量检查、考核,评价医疗指标的完成状况。详细工作总结如下:一、创建二甲等医院工作1、制定我院创建二级甲等医院的实施方案,供全院进行探讨,并仔细组织实施。2、组织召开二甲专题会议,仔细学习“海南省二级综合医院评审标准”,并对“标准”进行责任分解分工。详细落实到责任领导和个人。3、指导全院各科室创二

10、甲工作资料的收集、整理,制作统一的标签。4、组织医院创二甲中的二次自评,通过自评结果不断完善科室工作,为二甲医院创建胜利供应保障。5、协调各科室在创二甲的考核项目,督促创二甲工作按安排推动。二、制定医疗质量考核方法为全面落实医疗核心制度,保障医疗质量,提高医疗质量管理水平。我科制定下发了临床医疗(医技)质量考核方案并且每月组织质控科人员对全院临床科室和医技科室的考核方案进行检查评分,各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。三、环节质量的监控质控科每个月定期对门诊处方,全院临床科室运行病历的环节部分,申请单及报告单,开展医疗质量检查,重点落实十三项医疗质量核心制度。全年共检查门诊处方1000

11、张,合格率97%。全年共检查运行病历915份,未发觉丙级病历,检查缺陷病历252份,检查缺陷申请单158份;对检查中存在的问题,按我院住院病历质量管理实施细则规定的奖罚细则赐予奖罚。20xx年8月至12月共检查护理病历213份,对检查中存在的问题与护理部沟通反馈,并提出相关整改措施。四、开展“抗菌药物专项整治工作”依据卫生部医院抗菌素临床应用专项整治活动方案,质控科制定了本院医院抗菌素临床应用专项整治活动方案,与各临床科室负责人签订了抗菌药物合理应用责任状,医生签署合理运用抗菌药物承诺书。主动开展抗菌药物门诊处方、住院医嘱专项点评。每月定期检查各临床科室全部归档病历,全年共检查归档病历9334

12、份,依据医院实际状况制订抗菌药物临床合理应用奖惩制度,对不合理用药的医生和科室进行排名公示,扣发科室和个人当月绩效工资,完成各项指标较好的科室和个人赐予嘉奖。经过一年多的抗菌素临床应用专项整治活动,已取得明显的效果,各项平安指标大部分超额完成,个别指标接近完成。五、检查有关规章制度的落实定期对全院临床科室和医技科室的医疗质量实施登记并进行检查,对发觉质量登记本未按要求完成者按标准扣除分值。六、终末质量的监控制定病历归档制度及各项医疗指标,并根据相关规定进行监控人,各项指标都能按规定完成。七、定期通报医疗质量及抗菌药物临床合理检查状况每月定期对各项环节质量检查及抗菌药物临床合理检查状况,汇总向全

13、院通报。对存在的问题进行通报,对各科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提示。八、存在的问题1、没有每季度对医疗质量指标进行评估和缘由分析。2、没有定期召开质控员会议,刚好听取科室医疗质量限制看法。3、临床路径工作监管和督查工作不到位,对临床路径的实施状况没有定期汇总、分析。 病历质控年终工作总结 篇3 针对过去一年的品质工作总结,从以下几个方面来提升品质水平。1、qa架构调整:为了更好的发挥品质监督与保证工作,qa内部将原iqc,qe,qa(出货检查)以及ipqc四部分重新组合为三部分,分别为iqc,ipqc(制程监督与限制),qa(品质保证,由原qe和qa人员组成)。吕广付擅长qc管理,吕

14、广付不再担当qe主任,而仅负责ipqc业务。qe和qa的保证工作干脆向质控部经理负责。这样就可以清楚的分为来料,制程和出货限制三部分,以及贯穿整个链条的qa保证工作。2、贯彻品质理念,提升品质意识:贯彻品质理念,提升品质意识,我们实行加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。3、提升品质专业技能实力:培训qa内部员工,提升整体的品质学问水平,以及分析问题和解决问题的实力。培育有潜质的qe成为好的帮手,提升他们的学问层面,以及各种管理及事物处理技巧。4、主抓品质目标的达成状况以及对策的有效性:过程品质目标的达成状况是体现一个工厂制程实力的重要衡量标准,所以过程实力提升是诸多工作中

15、的重点。今年的实际战果是94.2%,本年度安排达成95%。5、提升来料质量水平:由于过去的一年,我主要沉淀了基础的管理以及内部事务和客户沟通处理,来料问题处理参加的较少,在接下来的一个年度里,我将与问题较多,供货较大的供应商进行系列的沟通,以稳定来料水平及提升供应商管理实力。6、提升领导力和团队协作实力:通过培训,学习,以及组织业余爱好小组及活动等来增进同事间彼此了解,必要状况下也可以组织跨部门的横纵向互动活动。7、安排增设qe一名:由于公司的产品种类不断增加,原qa组织架构中未单独设立品质保证工作人员,都是以质量检验为基础的组织架构,所以假如业务量上升的话,将拟聘请一名qe人员,要求是具备体

16、系维护及环保专业技能。现有的一名qe尚在培训中,由于其学习进度缓慢,恐一年内都无法独立负责工作。另外一名环保qe技术员也是在学习中,考虑问题以及专业学问离我们的要求还相差很远。8、关于工作的其它建议:(1)建议公司领导层召开部门经理睬议,重述各部门之间的客户关系,以及强调各部门的责任和义务,并明确各部门对qa/ipqc发觉问题具有不行争论的解决的义务,以改善现在的不好的状况,诸如“qa发觉问题,责任部门部分同事会怀疑是qa造成的(当然或许会有,假如有,我发觉肯定会肃穆处理。)或者“ipqc发觉问题,导致发生口角”,这都是不好的现象,破坏了部门间的团结。(2)建立品质管理基金。建立品质管理基金的

17、目的,主要是对那些对品质改善有主动作用的员工,或者降低成本提升效率等方面起到主动作用的,将会依据事务影响程度赐予肯定的嘉奖,当然这个项目必需要经过品质部门的验收。详细事项有待领导批准后作进一步的策划。 病历质控年终工作总结 篇4 一、总结引言20xx年,质控部在较20xx年削减2名QE,一个SQE,一个文控主任的状况下,各项工作基本在保持了去年的水平上,收获小小的进步。二、总结部份(20xx年度部门主要的工作事项重点成果的评述、好的方法及阅历的总结)1.标准统一方面:质控部在过去半年中每周一三五17:0017:30分进行的来料与过程标准磨合取得不错的成果,在这项措施推出后,生产线投诉的类似标准

18、不统一的事情得到了很好的预防。2.增设IPQC职能组:增设IPQC组,加强过程质量状况监督,进一步推动了品质事故的快速处理,可以有效地完善信息反馈机制。目前由于IPQC建立伊始,IPQC人员的专业学问以及实力质素尚不能达到要求,发挥作用有限。这也是20xx年努力的一个方向。3. 客户投诉:客户投诉13次,20xx年为19次,无批退品质事故发生。虽然客户投诉少了,但是我们的出货数量也削减了,明年将会以客户占出货批次或者数量的多少来统计,这会更好的体现我们的产品品质状况,相对来说也是比较科学的统计方法。4.客户一次验货合格率:客户验货合格率为97.11%,较去年降低了0.44%。降低的主要缘由是L

19、EEDS灯罩外观始终不能满意要求所致。由于去年全年客户验货合格率为97.55%,所以在去年管理评审时提升目标到98%,今年未达到目标,这将会成为今年的主要目标,全力达成。另外考虑到,我司的产品相对同行的产品外观要求颇严格,综合品质成本考虑,我们会实行平缓的放宽外观标准,在不让客户察觉的状况下渐渐回来产品的正常要求水平。5.QA一次验货合格率:QA一次验货合格率为95.3%,较去年的92.17%有很大的提高,提升约3.13%。这与公司领导支持的一系列改善是分不开的。从效率提升,历史遗留问题的不断跟进和处理,工程部,生产技术,选购,QA都做出了相应的贡献。6.过程合格率:过程综合合格率为94.2%

20、,较去年的93.6%提升了0.6%,虽然效果不是很明显,但这也正体现了过程实力的提升,体现了我们增设IPQC的价值,也是提升QA验货合格率和客户验货合格率的前提,是重中之重。7. 来料检验合格率:来料检验合格率为97.11%,较去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要缘由是引进了LEEDS灯罩以及新客户PINEWOOD的奥达塑胶、镜片和摄像头。三、存在的问题(本部门在工作过程中存在或阻碍部门、公司发展的主要问题)内因:由于部门人员质素参差不齐,给管理上带来肯定的难度。以及大多呈现偏内向性格的特点,再加之专业实力质素水平整体不高,造成了与其它部门沟通解决问题时效果不志向,这是我们自身必需克服

21、的问题。再加之我的阅历尚浅,信任这一切在20xx年将会有不错的改观。外因:第一,公司产品种类繁多,批量小,以及产品生命周期短,给品质管理带来了肯定的难度;其次,人员品质意识不高,未做到全员参加,发生品质问题就认为是品质人员该解决,而与己无关,这样的品质意识亟待提升;第三,供应商多而杂,质量管理水平不高,物料问题多,这也给品质管理带来了肯定的困难。第四,程序文件以及职责不熟识,这也是公司管理水平的一种体现,所以让全员都熟识标准的作业流程,将会是今年工作的一个重点。四、20xx年部门努力的方向安排纲要(该部新一年的工作重心支配指引)针对过去一年的品质工作总结,从以下几个方面来提升品质水平。1.QA

22、架构调整:为了更好的发挥品质监督与保证工作,QA内部将原IQC,QE,QA(出货检查)以及IPQC四部分重新组合为三部分,分别为IQC,IPQC(制程监督与限制),QA(品质保证,由原QE和QA人员组成)。吕广付擅长QC管理,吕广付不再担当QE主任,而仅负责IPQC业务。QE和QA的保证工作干脆向质控部经理负责。这样就可以清楚的分为来料,制程和出货限制三部分,以及贯穿整个链条的QA保证工作。2. 贯彻品质理念,提升品质意识:贯彻品质理念,提升品质意识,我们实行加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。3.提升品质专业技能实力:培训QA内部员工,提升整体的品质学问水平,以及分析问

23、题和解决问题的实力。培育有潜质的QE成为好的帮手,提升他们的学问层面,以及各种管理及事物处理技巧。4.主抓品质目标的达成状况以及对策的有效性:过程品质目标的达成状况是体现一个工厂制程实力的重要衡量标准,所以过程实力提升是诸多工作中的重点。今年的实际战果是94.2%,本年度安排达成95%。5.提升来料质量水平:由于过去的一年,我主要沉淀了基础的管理以及内部事务和客户沟通处理,来料问题处理参加的较少,在接下来的一个年度里,我将与问题较多,供货较大的供应商进行系列的沟通,以稳定来料水平及提升供应商管理实力。6.提升领导力和团队协作实力:通过培训,学习,以及组织业余爱好小组及活动等来增进同事间彼此了解

24、,必要状况下也可以组织跨部门的横纵向互动活动。7.安排增设QE一名:由于公司的产品种类不断增加,原QA组织架构中未单独设立品质保证工作人员,都是以质量检验为基础的组织架构,所以假如业务量上升的话,将拟聘请一名QE人员,要求是具备体系维护及环保专业技能。现有的一名QE尚在培训中,由于其学习进度缓慢,恐一年内都无法独立负责工作。另外一名环保QE技术员也是在学习中,考虑问题以及专业学问离我们的要求还相差很远。五、关于工作的其它建议:1. 建议公司领导层召开部门经理睬议,重述各部门之间的客户关系,以及强调各部门的责任和义务,并明确各部门对QA/IPQC发觉问题具有不行争论的解决的义务,以改善现在的不好

25、的状况,诸如QA发觉问题,责任部门部分同事会怀疑是QA造成的(当然或许会有,假如有,我发觉肯定会肃穆处理。)或者IPQC发觉问题,导致发生口角,这都是不好的现象,破坏了部门间的团结。2. 建立品质管理基金。建立品质管理基金的目的,主要是对那些对品质改善有主动作用的员工,或者降低成本提升效率等方面起到主动作用的,将会依据事务影响程度赐予肯定的嘉奖,当然这个项目必需要经过品质部门的验收。详细事项有待领导批准后作进一步的策划。以上是质控部20xx年的工作总结以及20xx年的工作安排,请领导指责指正。 病历质控年终工作总结 篇5 20xx年度,质控科在院长、分管院长的领导下,主动开展医疗质量限制工作。

26、以医疗工作为核心,制定医疗质量管理方法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法,组织医疗质量检查、考核,评价医疗指标的完成状况。详细工作总结如下:一、创建二甲等医院工作1、制定我院创建二级甲等医院的实施方案,供全院进行探讨,并仔细组织实施。2、组织召开二甲专题会议,仔细学习海南省二级综合医院评审标准,并对标准进行责任分解分工。详细落实到责任领导和个人。3、指导全院各科室创二甲工作资料的收集、整理,制作统一的标签。4、组织医院创二甲中的二次自评,通过自评结果不断完善科室工作,为二甲医院创建胜利供应保障。5、协调各科室在创二甲的考核项目,督促创二甲工作按安排推动。二、制定医疗质量考核方法为全面落实医疗

27、核心制度,保障医疗质量,提高医疗质量管理水平。我科制定下发了临床医疗(医技)质量考核方案并且每月组织质控科人员对全院临床科室和医技科室的考核方案进行检查评分,各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。三、环节质量的监控质控科每个月定期对门诊处方,全院临床科室运行病历的环节部分,申请单及报告单,开展医疗质量检查,重点落实十三项医疗质量核心制度。全年共检查门诊处方1000张,合格率97%。全年共检查运行病历915份,未发觉丙级病历,检查缺陷病历252份,检查缺陷申请单158份;对检查中存在的问题,按我院住院病历质量管理实施细则规定的奖罚细则赐予奖罚。20xx年8月至12月共检查护理病历213份,

28、对检查中存在的问题与护理部沟通反馈,并提出相关整改措施。四、开展抗菌药物专项整治工作依据卫生部20xx年医院抗菌素临床应用专项整治活动方案,质控科制定了本院20xx年医院抗菌素临床应用专项整治活动方案,与各临床科室负责人签订了抗菌药物合理应用责任状,医生签署合理运用抗菌药物承诺书。主动开展抗菌药物门诊处方、住院医嘱专项点评。每月定期检查各临床科室全部归档病历,全年共检查归档病历9334份,依据医院实际状况制订抗菌药物临床合理应用奖惩制度,对不合理用药的医生和科室进行排名公示,扣发科室和个人当月绩效工资,完成各项指标较好的科室和个人赐予嘉奖。经过一年多的抗菌素临床应用专项整治活动,已取得明显的效

29、果,各项平安指标大部分超额完成,个别指标接近完成。五、检查有关规章制度的落实定期对全院临床科室和医技科室的医疗质量实施登记并进行检查,对发觉质量登记本未按要求完成者按标准扣除分值。六、终末质量的监控制定病历归档制度及各项医疗指标,并根据相关规定进行监控人,各项指标都能按规定完成。七、定期通报医疗质量及抗菌药物临床合理检查状况每月定期对各项环节质量检查及抗菌药物临床合理检查状况,汇总向全院通报。对存在的问题进行通报,对各科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提示。八、存在的问题1、没有每季度对医疗质量指标进行评估和缘由分析。2、没有定期召开质控员会议,刚好听取科室医疗质量限制看法。3、临床路径工作监管和督查工作不到位,对临床路径的实施状况没有定期汇总、分析。

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