《中医助理考前再提30分-第2单元.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医助理考前再提30分-第2单元.pdf（23页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、【考点 1 1】感冒的基本病机为卫表不和，肺失宣肃；时行感冒，症状相似，流行快，易传变，病程长。证型：恶寒/恶风发热润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网”风寒束表证一脉浮紧一荆防达表汤或荆防败毒散。暑湿伤表证一肢体酸重，头昏重+脉濡数一新加香蕾饮。气虚感冒证一咳痰无力，气短懒言一参苏饮。阴虚感冒一舌红少苔，脉细数一加减蔵蕤汤。阳虚感冒一四肢欠温，舌质淡胖一再造散。【考点 2 2】咳嗽的病位在肺，涉及肝、脾、肾；内伤咳嗽，病理因素主要为“痰”与“火”。证型：风寒袭肺证一咳嗽声重+恶寒发热一三拗汤合止嗽散。风燥伤肺证一干咳，连声作呛，唇鼻干燥一桑杏汤。痰湿蕴肺证一咳声重浊，痰多，色白一
2、二陈平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺证一咳嗽，气息粗促+热像一清金化痰汤。肝火犯肺证一上气咳逆阵作，咳时面赤一黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗证一干咳，痰中带血丝+阴虚+ （与肺捞鉴别）无胸部隐痛一沙参麦冬汤加减。【考点 3 3】哮病的病因病机是外邪侵袭，触动伏痰，病理因素以痰为主，以“发时治标，平时治本” 为基本原则。证型：（发作期） 冷哮证一喉中哮鸣如水鸡声，形寒怕冷一射干麻黄汤或小青龙汤。 热哮证一喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌一定喘汤或越婢加半夏汤。寒包热哮证一喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，发热恶寒一小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证一喉中痰涎壅盛，声如拽锯，无明显寒热倾向一三子养亲汤。虚哮证一喉中哮
3、鸣如鼾，气短息促，动则喘甚一补肺纳肾，降气化痰一平喘固本汤。（缓解期）肺脾气虚证一气短声低，肺肾两虚证一短气息促，自汗恶风，食少便澹一六君子汤。动则为甚，腰酸腿软一生脉地黄汤合金水六君煎。【考点 4 4】喘证的病因为外邪、饮食、情志、劳欲久病；病位为肺、肾，涉及肝脾心；首辨虚实。 证型：表寒肺热证一喘逆上气，息粗伴形寒身热一麻杏石甘汤。痰热郁肺证一喘促气涌，咳嗽痰多，质黏色黄一桑白皮汤。痰浊阻肺证一喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，痰多黏腻色白一二陈汤合三子养亲汤。肾虚不纳证一喘促日久，动则喘甚，呼多吸少一金匮肾气丸合参蛤散。【考点 5 5】肺痈 成痈期一胸满作痛，咳吐黄绿色浊痰一千金苇茎汤合如金解
4、毒散。溃脓期一咳吐大量脓痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚气喘不能卧一加味桔梗汤。 恢复期一渐好转一沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。【考点 6 6】肺傍：正气虚弱（内因），捞虫（外因）；以补虚培元和抗傍杀虫为原则。证型： 肺阴亏损证一干咳，痰中带有血丝，胸部隐隐闷痛一月华丸。气阴耗伤证一咳嗽无力，自汗与盗汗可并见一保真汤或参苓白术散。【考点 7 7】肺胀的病位首先在肺，继则影响脾、肾，后期及心；病理因素为痰浊、水饮与血瘀。证型：胸部膨满，憋闷如塞润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网”痰浊壅肺证一咳嗽痰多，色白黏腻一苏子降气汤合三子养亲汤。阳虚水泛证一胸闷心悸，下肢浮肿，甚则一身悉肿一真武汤
5、合五苓散。肺肾气虚证一呼吸浅短难续，声低气怯一平喘固本汤合补肺汤。【考点 8 8】惊悸，多与情绪因素有关，可由骤遇惊恐引起呈阵发性，时作时止，实证居多，病情较轻; 怔忡，多由久病体虚，心脏受损所致，持续心悸，心中惕惕，不能自控。【考点 9 9】心悸心虚胆怯证一心悸不宁，善惊易恐一镇惊定志，养心安神一安神定志丸。心血不足证一心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华一归脾汤。心阳不振证一心悸不安+阳虚表现一桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。水饮凌心证一心悸，眩晕气急，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷一苓桂术甘汤。 阴虚火旺证一心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，盗汗一天王补心丹合朱砂安神丸。【考点 1010】胸痹痰
6、浊闭阻证一胸闷重心痛微，肢体沉重一通阳泄浊，豁痰宣痹一瓜萎建白半夏汤合涤痰汤。寒凝心脉一猝然心痛如绞，心痛彻背一枳实遅白桂枝汤合当归四逆汤。气阴两虚证一心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚一生脉散合人参养荣汤。心肾阳虚证一心悸而痛，胸闷气短，动则更甚+阳虚一参附汤合右归饮。【考点 1111】不寐的病机为阳盛阴衰，阴阳失交；病位在心，与肝、脾、肾密切相关。证型: 痰热扰心证一心烦不寐，胸闷月完痞，泛恶暧气一黄连温胆汤。心脾两虚证一不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，腹胀便澹一归脾汤。心肾不交证一心烦不寐，腰膝酸软一滋阴降火，交通心肾一六味地黄丸合交泰丸。【考点 1212】太阳经头痛，在头后部，下连于
7、项，选用羌活、蔓荆子、川菖；少阳经头痛，在头 之两侧，并连及于耳，选用柴胡、黄苓、川菖；厥阴经头痛，在巅顶部位，或连目系，选用吴茱萸、藁本；阳明经头痛，在前额部及眉棱骨等处，选用葛根、白芷、知母。【考点 1313】头痛 风寒头痛一头痛连及项背，常有拘急收紧感一川苕茶调散。风热头痛一头痛而胀，甚则头胀如裂一苕芷石膏汤。风湿头痛一头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆一羌活胜湿汤。 肝阳头痛一头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒一天麻钩藤饮。血虚头痛一头痛隐隐，时时昏晕一加味四物汤。痰浊头痛一头痛昏蒙，胸月完满闷一半夏白术天麻汤。肾虚头痛一头痛且空，眩晕耳鸣一大补元煎。瘀血头痛一头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺
8、一通窍活血汤。气虚头痛一头痛隐隐，时发时止，遇劳加重一益气聪明汤。【考点 1414】眩晕的病位在头脑，与肝、脾、肾密切相关；病理因素为风、火、痰、瘀；治疗原 则为补虚泻实，调整阴阳。证型： 肝阳上亢证一眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦+舌红苔黄，脉弦数一天麻钩藤饮。 气血亏虚证一眩晕动则加剧，劳累即发，面色淡白一归脾汤。肾精不足证一眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软一左归丸。 痰浊上蒙证一眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心一半夏白术天麻汤。 瘀血阻窍证一眩晕时作，头痛如刺一通窍活血汤。【考点 1515】中风的病理因素为风、火、痰、瘀。证型：（中经络）一虽有半身不遂、口眼嘀斜、语言不利，但意识清楚。风痰瘀阻证一突
9、发口舌歪斜+舌紫暗，脉弦涩或小滑一半夏白术天麻汤合桃仁红花煎。 风阳上扰证一突然发生口眼歪斜+舌红苔黄，脉弦一天麻钩藤饮。阴虚风动证一平素头晕耳鸣，腰酸，突然发生口眼歪斜一镇肝熄风汤。（中脏腑）一昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。（闭证）一症见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉等。阳闭一兼见面红身热，气粗口臭一清肝息风，豁痰开窍一羚羊角汤合用安宫牛黄丸。阴闭一兼见面白唇暗，静卧不烦，四肢不温一豁痰息风，辛温开窍一涤痰汤合用苏合香丸。脱证一突然昏仆，不省人事，目合张一回阳救阴，益气固脱一参附汤合生脉散。（恢复期）润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网”风痰瘀阻证一
10、口眼歪斜，半身不遂，肢体麻木+苔滑腻，舌暗紫一解语丹。气虚络瘀证一肢体偏枯不用，肢软无力+舌质淡紫或有瘀斑一补阳还五汤。肝肾亏虚证一半身不遂，拘挛变形，舌强不语+舌红脉细一左归丸合地黄饮子。【考点 1616】痫病病位在脑，涉及肝、脾、心、肾；病理因素为风、火、痰、瘀，又以痰为重要。【考点 1717】痴呆一表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算。髓海不足证一齿枯发焦，腰酸骨软一七福饮。脾肾两虚证一腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言一还少丹。【考点 1818】胃痛 寒邪客胃证一胃痛暴作，恶寒喜暖一香苏散合良附丸。饮食伤胃证一胃月完疼痛，胀满拒按，暧腐吞酸一保和丸。肝气犯胃证一胃月完胀痛，痛连两
11、胁，遇烦恼则痛甚一柴胡疏肝散。 湿热中阻证一胃月完疼痛，痛势急迫，月完闷灼热，口干口苦一清中汤。瘀血停胃证一胃月完疼痛，如针刺，痛有定处一失笑散合丹参饮。胃阴亏耗证一胃月完隐隐灼痛，似饥而不欲食一一贯煎合芍药甘草汤。脾胃虚寒证一胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按一黄英建中汤。【考点 1919】呕吐 外邪犯胃证一突然呕吐，胸脱满闷，发热恶寒一蕾香正气散。 食滞内停证一呕吐酸腐，月完腹胀满一保和丸。痰饮内阻证一呕吐清水痰涎一小半夏汤合苓桂术甘汤。肝气犯胃证一呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁胀痛+情志一四七汤。脾胃气虚证一恶心呕吐，食欲不振，食入难化一香砂六君子汤。脾胃阳虚证一饮食稍多即吐，时作时止，面色朗白一理
12、中汤。胃阴不足证一呕吐反复发作，似饥而不欲食一麦门冬汤。【考点 2020】胃痞一自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛。证型： 饮食内停证一暧腐吞酸一保和丸。润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网” 痰湿中阻证一舌苔白厚腻，脉沉滑一二陈平胃汤。肝胃不和证一善太息+脉弦一越鞠丸合枳术丸。胃阴不足证一饥不欲食一益胃汤。【考点 2121】噎膈一吞咽食物哽噎不顺，饮食困难，或纳而复出。痰气交阻证一情志+舌红苔薄腻，脉弦滑一启膈散。瘀血内结证一饮食难下，下而复吐出，呕出物如赤豆汁一通幽汤。津亏热结证一小便短赤，舌红，干裂少津，脉细数一沙参麦冬汤。气虚阳微证一面浮足肿+舌淡，苔白，
13、脉细弱一补气运脾汤。【考点 2222】呃逆的病机为胃失和降，胃气上逆动膈；病位在膈，病变的关键脏腑在胃。证型: 胃寒气逆证一呃声沉缓有力，得热则减一丁香散。胃火上逆证一呃声洪亮有力，冲逆而出一竹叶石膏汤。气机郁滞证一呃逆连声，与情志有关一五磨饮子。胃阴不足证一呃声短促而不得续一养胃生津，降逆止呃一益呃一益胃汤。胃汤。【考点 23【考点 23】腹痛 寒邪内阻证一腹痛拘急，遇寒痛甚一良附丸合正气天香散。湿热壅滞湿热壅滞证一腹证一腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结一大承气汤。一大承气汤。饮食积滞证一月完腹胀满疼痛，拒按，暧腐吞酸一枳实导滞丸。肝郁气滞证一腹痛胀闷，痛无定处，痛引少腹一柴胡疏肝散。瘀血内停证
14、一腹痛较剧，痛如针刺一少腹逐瘀汤。中虚脏寒证一腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按一小建中汤。【考点 24【考点 24】医宗必读提治泻九法：淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。泄泻的基本病机为脾虚湿盛；病理因素主要是湿；是湿；首辨暴与久；注意久泻不可分利太过，久泻不可分利太过，以防 劫其阴液。润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网”证型：寒湿内盛证一泄泻清稀，甚则如水样一寒湿内盛证一泄泻清稀，甚则如水样一蕾香正气散。湿热伤中证湿热伤中证一泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐一葛根苓连汤。葛根苓连汤。食滞肠胃证一腹痛肠鸣，泻下粪便
15、臭如败卵一保和丸。肝气乘脾证一腹痛而泻，腹中雷鸣，与情志有关一抑肝扶脾一痛泻要方。脾胃虚弱脾胃虚弱证一大便时澹时泻，迁延反复，食少一参苓白术散。肾阳虚衰证一黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化一四神丸。【考点 25【考点 25】痢疾的病理因素以湿热疫毒为主；赤多重用血药，白多重用气药。证型： 湿热湿热痢一痢痢一痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭一清肠化湿，调气和血一芍药汤。 疫毒痢一起病急骤，痢下鲜紫脓血，一清肠化湿，调气和血一芍药汤。 疫毒痢一起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹腹痛剧烈一清热解毒，凉血除积一白头翁汤。 寒湿一白头翁汤。 寒湿痢一痢痢一痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻一温中燥湿，调气和血一
16、不血一不换金正气散。换金正气散。 阴虚痢一痢下赤白，日久不愈，脓血黏稠，虚坐努责一养阴和营，清肠化湿一驻车丸。 虚寒痢一痢下赤白清稀，无腥臭，加虚寒一温补脾肾，收涩固脱一桃花汤合真人养脏汤。休息休息痢一下痢一下痢时发时止，迁延不愈一温中清肠，调气化滞一连滞一连理汤。理汤。【考点 26【考点 26】便秘一基本病机为大肠传导失常。肠传导失常。证型: 热秘一大便干结，腹胀腹痛，口干口臭一麻子仁丸。气秘一大便干结，肠鸣矢气，腹中胀痛一顺气导滞一六磨汤。冷秘一大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，手足不温一温脾汤。气虚秘一虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气一黄茂汤。血虚秘一大便干结，面色无华，健忘少寐口唇
17、色淡一润肠丸。阴虚秘一大便干结，如羊屎状，加阴虚表现一增液汤。阳虚秘一大便干或不干，排出困难，小便清长，面色朗白一济川煎。【考点 27【考点 27】胁痛 肝郁气滞证一胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂一柴胡疏肝散。肝胆湿热证一肝胆湿热证一胁肋重着或灼热疼痛，口苦口黏一龙胆泻肝汤一龙胆泻肝汤 O O 瘀血阻络证瘀血阻络证一胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按一一胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按一血府逐瘀汤或复元活血汤。肝络失养证一胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重一一贯煎。血府逐瘀汤或复元活血汤。肝络失养证一胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重一一贯煎。【考点 28【考点 28】黄疸以目黄、身黄、小便黄为主症，病理因素
18、以湿邪为主；以湿邪为主；以化以化湿邪，利湿邪，利小便为小便为治法。证型：（阳黄）一身目俱黄，黄色鲜明。热重于湿证热重于湿证一发热口渴，大便秘结+舌苔黄腻，脉弦数一清热通腑，利湿退黄一茵陈蒿汤。一茵陈蒿汤。湿重于热证一黄色不及前者鲜明，便澹+苔厚腻微黄，脉濡数一茵陈五苓散合甘露消毒丹。胆腑郁热证一胆腑郁热证一上腹、右胁胀闷疼痛+舌红苔黄，脉弦滑数一大柴胡汤。疫毒炽盛证（急黄）疫毒炽盛证（急黄）一发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金一千金犀角散。（阴黄）一身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏。寒湿阻遏寒湿阻遏证一舌证一舌淡苔腻，脉濡数或沉迟一淡苔腻，脉濡数或沉迟一茵陈术附汤。茵陈术附汤。脾虚湿滞证一便澹+舌淡
19、苔薄，脉濡细一健脾养血，利湿退黄一黄茂建中汤。（退后调治）润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网” 湿热留恋证一黄疸消退后，口中干苦，小便黄赤，苔腻一茵陈四苓散。肝脾不调证一黄疸消退后，月完腹痞闷，胁肋隐痛不适一柴胡疏肝散或归芍六君子汤。气滞血瘀证一黄疸消退后，胁下结块，刺痛不适一逍遥散合鳖甲煎丸。【考点 29【考点 29】水肿一病位在肺、脾、肾，关键在肾。风水相搏证一眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿、脾、肾，关键在肾。风水相搏证一眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿一疏风清热，宣肺行水一越婢加术汤。越婢加术汤。湿毒浸淫证一身发疮痍，甚则溃烂一宣肺解毒，利湿消肿一麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。水
20、湿浸渍证水湿浸渍证一全身水肿，下肢明显，按之没指一运脾化湿，通阳利水一五皮饮合胃苓汤。脾阳虚衰证一身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复一五皮饮合胃苓汤。脾阳虚衰证一身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复一健脾温阳利水一实脾饮。【考点 30一健脾温阳利水一实脾饮。【考点 30】淋证的基本病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。与尿血的鉴别主要看是否有 尿痛。是否有 尿痛。证型：热淋热淋一灼热刺痛，溺色黄赤一八正散。石淋一正散。石淋一尿中夹砂石，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛一石痛一石韦散。韦散。在林一小便热涩刺痛，色深红或有血块一小蓟饮子。膏淋一小便浑浊，乳白或如米
21、泪水一程氏尊藤分清饮。劳淋一溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发一补脾益肾一无比山药丸。【考点 31【考点 31】鹿闭的病机为膀胱气化功能失调；病位在膀胱与肾，在膀胱与肾，但与三焦、肺、脾、肝密切相关; 膀胱湿热八正从，肺热壅盛清肺饮，肝郁气滞沉香通，浊瘀阻塞抵当丸。【考点 32【考点 32】郁证 肝气郁结证一精神抑郁，胸部满闷，胁肋胀痛+苔薄腻，脉弦一柴胡疏肝散。气郁化火证一急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干+舌红苔黄，脉弦数一丹梔逍遥散。痰气郁结证（梅核气）一咽中如有物梗塞，吞之不下一半夏厚朴汤。心神失养证（脏躁）心神失养证（脏躁）一精神恍惚，悲忧善哭，喜怒无常一甘麦大枣汤。甘麦大枣汤。心脾
22、两虚证一情绪不宁、多思善疑，心悸胆怯一归脾汤。心肾阴虚心肾阴虚证一情证一情绪不宁+舌红少津，脉细数一绪不宁+舌红少津，脉细数一天王补心丹合六味地黄丸。天王补心丹合六味地黄丸。【考点 33【考点 33】鼻岫一肺热，桑菊饮；胃热，玉女煎；肝火，龙胆泻肝汤；气血亏虚证，归脾汤。齿岫一胃火炽盛证，加味清胃散合泻心汤；阴虚火旺证，六味地黄丸合茜根散。咳血一燥热伤肺证，桑杏汤;肝火犯肺证,泻白散合黛蛤散阴虚肺热证，百合固金汤胃热壅盛证, 泻心汤合十灰散。润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网” 吐血一胃热壅盛证，泻心汤合十灰散；吐血一胃热壅盛证，泻心汤合十灰散；肝火犯胃证，龙胆泻肝汤；气虚血溢证
23、，归脾汤。气虚血溢证，归脾汤。便血一肠道湿热证，地榆散合槐角丸；气虚不摄证，归脾汤；脾胃虚寒证，黄土汤。脾胃虚寒证，黄土汤。尿血一下焦湿热证，小蓟饮子；肾虚火旺证，知柏地黄丸；脾不统血证，归脾汤；脾不统血证，归脾汤；肾气不固, 无比山药丸。紫斑一血热妄行证，十灰散；阴虚火旺证，茜根散；气不摄血证，归脾汤。【考点 34【考点 34】消渴的病机为阴津亏损，燥热偏盛；津亏损，燥热偏盛；病病位主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键；并发 症为白内障、雀盲、耳聋、疮毒痈疽、肺捞、水肿、中风。并发 症为白内障、雀盲、耳聋、疮毒痈疽、肺捞、水肿、中风。肾阴亏虚证一尿频量多，混浊如脂膏+肾阴虚一滋阴固肾一六味地黄丸。
24、阴阳两虚证一小便频数，混浊如膏，甚至饮一）叟一+肾阴虚+阳虚一金匮肾气丸。【考点 35【考点 35】内伤发热一阴虚发热证，清骨散或知柏地黄丸；阴虚发热证，清骨散或知柏地黄丸；血虚发热证，归脾汤；气虚发热证, 补中益气汤；气虚发热证, 补中益气汤；阳虚发热证，金匮肾气丸；气郁发热证，丹梔逍遥散；痰湿郁热证，黄连温胆汤 合中和汤或三仁汤；血瘀发热证，血府逐瘀汤。【考点 36【考点 36】痹证 行行痹一痹痹一痹痛游走不定者痛游走不定者一祛风通络，散寒除湿一防风汤。痛痹一痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者痛痹一痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者一散寒通络，祛风除一散寒通络，祛风除湿一乌湿一乌头汤。着痹一关节酸
25、痛、重着、漫肿者头汤。着痹一关节酸痛、重着、漫肿者一除湿通络，祛风散寒一慧政仁汤。一慧政仁汤。风湿热痹一活动不便，局部灼热红肿一白虎加桂枝汤或宣痹汤。痰瘀痹阻证一痹证日久，肌肉关节刺痛，固定不移一双合汤。（上消） 肺热津伤证一口渴多饮肺热津伤证一口渴多饮+ +舌边尖红，苔薄黄，脉洪数一消渴方。（中消） 胃热炽盛证一多食易饥，形体消瘦一清胃泻火，养阴增液一玉女煎。（中消） 气阴亏虚证一口渴引饮，能食与便澹并见一益气健脾，生津止渴一七味白术散。（下消）（下消）【考点 37【考点 37】颤证风阳内动证一眩晕耳鸣，面赤烦躁+舌红苔黄，脉弦一天麻钩藤饮合镇肝息风汤。痰热风动证一头晕目眩，胸膑痞闷，口苦口
26、黏一导痰汤合羚角钩藤汤。【考点 38】腰痛【考点 38】腰痛一病位在肾，病理性质以肾虚为主。一病位在肾，病理性质以肾虚为主。寒湿腰痛一腰部冷痛重着，转侧不利一甘姜苓术汤。湿热腰痛湿热腰痛一腰部疼痛，重着而热一四妙丸。妙丸。瘀血腰痛腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按身痛逐瘀汤。【考点 39【考点 39】中医外科学的发病机理：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。【考点 40【考点 40】辨脓的方法：按法：按触法、透光法、点压法、穿刺法、触法、透光法、点压法、穿刺法、B B 超。【考点 41【考点 41】辨痛：湿痛一痛而酸胀，肢体沉重，湿痛一痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹水肿或见糜烂流滋（月廉疮、股
27、肿）； 痰痛痰痛一疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛压之酸痛（脂瘤、肉瘤）；化脓痛一痛势急胀。【考点 42【考点 42】油膏：油膏：金黄膏、玉露金黄膏、玉露膏适用于疮疡阳证；冲和阳证；冲和膏有活血止痛、疏风祛寒、消肿软坚 的作用，适用于肿疡半阴半阳证；回阳玉龙膏半阴半阳证；回阳玉龙膏有温经散寒、活血化瘀的作用，适用于阴证。阴证。 咯点咯点 4343】膏药：太乙膏、千捶膏用于红肿热痛明显之阳证疮疡；阳和解凝膏温经和阳、祛风 散寒、调气活血、化痰通络，用于阴证疮疡未溃者；咬头膏，适用于肿疡脓成不能自破，以及 患者不愿接受手术切开排脓者。润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网”【考点
28、 44【考点 44】中医外科内治法中，温经通阳法的代表方是阳和汤。和汤。温经散寒的代表方是独活寄生活寄生 汤。祛痰法：疏风化痰法一牛葬解肌汤合二陈汤；清热化痰法一清咽利膈汤合二母散。【考点 45【考点 45】箍围药：阳证：阳证多用菊花汁、银花露或冷茶汁调，半阴半半阴半阳证多阳证多用葱、姜、韭捣汁或 用蜂蜜调，阴证多用醋、酒调。【考点 46】【考点 46】提脓去腐药提脓去腐药（升丹）九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黄丹、黑虎丹（不含升丹）黑虎丹（不含升丹）。【考点 47。【考点 47】切切幵法适幵法适应症：一切外疡，确已成脓者。破镰法适镰法适应症：急性阳证疮疡。挑治法， 适用于内痔出血、肛裂、
29、脱肛、肛门瘙痒、颈部多发性布肿等垫棉法，适用于溃疡脓出不畅有 袋脓者；或疮孔窦道形成脓水不易排尽者；或溃疡脓腐已尽，新肉已生，但皮肉一时不能黏合者。 注意：在急性炎症红肿热痛尚未消退时不可应用【考点 48【考点 48】挂线法适挂线法适应症：疮疡溃后，脓水不净，虽经内服、外敷等治疗无效而形成漏管或窦 道者；或疮口过深，或生于血络丛集处，而不宜采用切开手术者。【考点 49【考点 49】切口选择：以便于引流为原则，选择脓腔最低点或最薄弱处进刀；一般疮疡宜循经 直切；乳房部应以乳头为中心放射状切开，免伤乳络；面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开；手指脓肿应从侧方切开；关节区附近的脓肿切口尽量避免越过关节
30、；若为关节区脓肿，一般施 行横切口、弧形切口或形切口；肛旁低位脓肿应以肛管为中心做放射状切开。【考点 50】【考点 50】疳：疳：肿势局限，范围多在 3cm3cm 左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。 分类：有头市：突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈；无头市一无脓头；蜷姑市一多发于儿童头部;市病：好发于项后发际、背部、臀部，患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病。【考点 51【考点 51】市：体虚毒恋，阴虚内热（仙方活命饮合增液汤加减）；体虚毒恋，脾胃虚弱，治 应健脾和胃，清化湿热（五神汤合参苓白术散加减）。【考点 52】【考点 52】手足部疔疮容易损伤筋骨，颜面部疔疮多发生走
31、黄；蛇眼疔：局限于指甲一侧边缘 近端处，宜沿甲旁 0.2cm沿甲旁 0.2cm 挑开引流。【考点 53【考点 53】红丝疔：红丝细一一破镰法破镰法刀针沿红丝行走途径，寸寸挑断，令微出血。【考点 54【考点 54】痈的特点：光软无头，红肿疼痛，结块范围多69cm,发病迅速，易肿易脓、 易溃易敛。润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网”【考点 55【考点 55】颈痈：风热痰毒证：治法应散风清热，化痰消肿（牛葬解肌汤或银翘散加减）【考点 56【考点 56】发：其特点是初起无头、红肿蔓延成片，中央明显，四周较淡，边界不清，灼热疼痛。 生于结喉处一一锁喉痈；生于臀部臀痈；生于手背手发背；生于足
32、背足发背。【考点 57【考点 57】蛇头疔：中期手指末端呈舌头状肿胀，宜在指掌面一侧，指掌面一侧，做纵行切口，必要时可对 口引流；蛇肚疔发于指腹部，宜在手指侧面做纵行切口，指侧面做纵行切口，切口长度不宜超过上下指关节面；托 盘疔宜依掌横纹切幵，掌横纹切幵，切口应够大，保持引流通畅。【考点 58【考点 58】男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃。【考点 59【考点 59】乳痈：病因病机：乳汁郁积（最常见原因）；肝郁胃热；感受外邪。肝郁胃热；感受外邪。【考点 60【考点 60】乳痈：气滞热壅证，治法疏肝清胃，通乳消肿，用瓜萎牛葬汤用瓜萎牛葬汤。脓肿形成时，应在 波动感及压痛最明显处及时切
33、开排脓。切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致，切口位置应 选择脓肿稍低的部位。【考点 61【考点 61】乳癖：乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关，好发于2545岁的中青年女性, 相当于西医的乳腺增生病；乳核:好发于2025岁青年妇女，乳中结核，形如丸卵，边界较清楚, 表面较光滑，推之可活动，相当于西医的乳腺纤维腺瘤；乳岩晚期，乳房肿块溃烂，疮口边缘不 整齐，中央凹陷似岩穴，有时外翻似菜花，可渗出紫红色血水，恶臭难闻。【考点 62【考点 62】气瘗（甲状腺呈弥漫性肿大，腺体表面较平坦，质软不痛，皮色如常，腺体随吞咽 动作而上下移动）用四海舒郁丸治疗，肉瘗用海藻玉壶汤加减藻玉壶汤加减治疗。【考
34、点 63】【考点 63】脂瘤脂瘤（粉瘤）：皮肤间出现圆形质软的肿块，中央有粗大毛孔，可挤出有臭味的粉 渣样物。【考点 64】【考点 64】瘦痈瘦痈（结喉两侧结块，色红灼热，疼痛肿胀，甚而化脓。相当于西医的急性甲状腺炎、 亚急性甲状腺炎）：气滞痰凝证，治法疏肝清胃，通乳消肿，用牛葬解肌汤。【考点 65】【考点 65】疣疣分类：发于手背、手指、头皮等处称为千日疮、疣目、枯筋箭、痕子，发于颜面、 手背、前臂等处称为扁痕，发于胸背部有脐窝的赘疣称为鼠乳，发于足跖部是跖疣，发于颈周 围及眼睑部位，呈细软丝状突起是丝状疣、线痕。【考点 66】【考点 66】白秃疮白秃疮（白癣）皮损特征：在头皮有圆形或不规则
35、的覆盖灰白鳞屑的斑片。【考点 67】【考点 67】肥疮肥疮（黄癣）皮损特征：有黄癣痂堆积，癣痂呈蜡黄色，肥厚，富黏性，边缘翘起,中心微凹，上有毛发贯穿，质脆易粉碎，有特殊的鼠尿臭。尿臭。是头癣最常见的一种。【考点 68】【考点 68】疥疮特点：疥疮特点：夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。 以外治杀虫止痒为主。硫磺是特效药。【考点 69【考点 69】白屑风中风热血燥证的代表方是，消风散合当归饮子。消风散合当归饮子。【考点 70【考点 70】接触性皮炎湿热毒蕴证为清热祛湿，凉血解毒龙胆泻肝汤合化斑解毒汤。龙胆泻肝汤合化斑解毒汤。【考点 71【考点 71】淋病：湿热毒蕴
36、证一一龙胆泻肝汤加土茯苓、草薛、红藤等；龙胆泻肝汤加土茯苓、草薛、红藤等；阴虚毒恋证一一知柏 地黄丸加土茯苓、草薛等。润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网”知柏 地黄丸加土茯苓、草薛等。润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网”【考点 72【考点 72】尖锐湿疣湿毒下注证，当利湿化浊，清热解毒，用草薛化毒汤加黄柏、土茯苓、大青叶。草薛化毒汤加黄柏、土茯苓、大青叶。【考点 73【考点 73】蛇串疮：皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。肝经 郁热证龙胆泻肝汤。龙胆泻肝汤。【考点 74【考点 74】湿疮：西医的湿疹。特点：对称分布，多形性损害，剧烈瘙痒，反
37、复发作，易成慢性。 湿热蕴肤证一一龙胆泻肝汤合草薛渗湿汤加减；龙胆泻肝汤合草薛渗湿汤加减；血虚风燥证一一当归饮子或四物消风饮加减。当归饮子或四物消风饮加减。【考点 75【考点 75】内痔好发于膀胱截石位 3 3、7 7、1111 点处；混合痔多发于膀胱截石位 3 3、7 7、1111 点处, 以 11 点处最为多见。11 点处最为多见。【考点 76【考点 76】内痔分期：丨期仅排便时带血、滴血，量少，无疼痛及脱出。II期用力时有痔块脱出, 但能自行回纳。III期便时痔核经常脱出肛外，不能自行回纳，须用手托、平卧休息或热敷后方 可还纳。IV期平时腹压稍大时痔核即脱出肛外，借助外力亦常不能回纳，易
38、感染，形成水肿、 糜烂和坏死，疼痛剧烈。【考点 77【考点 77】内痔：内治法：风伤肠络一凉血地黄汤加减；湿热下注一脏连丸加减；气滞血瘀一 止痛如神汤加减；脾虚气陷一补中益气汤加减。【考点 78【考点 78】肛痈分类肛痈分类：肛门旁皮下脓肿；坐骨直肠间隙脓肿；骨盆直肠间隙脓肿；直肠后间隙脓肿。【考点 79【考点 79】肛痈火毒炽盛肛痈火毒炽盛证一透证一透脓散，脓散，热毒蕴结证一热毒蕴结证一仙方活命饮、黄连解毒汤加减仙方活命饮、黄连解毒汤加减，阴虚毒恋 证一，阴虚毒恋 证一青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。【考点 80【考点 80】脱肛分类：一度脱垂：一度脱垂：直肠黏膜脱出，长35
39、cm,不易出血，便后可自行回纳。 二度脱垂：二度脱垂：直肠全层脱出，脱出物长510cm,便后有时需用手回复。三度脱垂：三度脱垂：直肠及部分 乙状结肠脱出，长达10cm以上，肛门松弛无力。【考点 81【考点 81】肛漏：单纯性肛漏肛门旁皮肤仅一个外口，且管道直通肛隐窝之内；复杂性肛漏 指在肛门内、外有三个以上开口，或管道穿通两个以上间隙，或管道多而支管横生，或管道绕 肛门而生，呈马蹄形肛漏。【考点 82【考点 82】肛裂手术治疗的不同方法及其适应证。【考点 83【考点 83】扩肛法适用于早期的肛裂，无结缔组织外痔、肛乳头肥大等合并症者。【考点 84【考点 84】切开疗法适用于陈旧性肛裂，伴有结缔
40、组织外痔、肛乳头肥大等。【考点 85【考点 85】肛裂侧切术适用于不伴有结缔组织外痔、皮下痿等的陈旧性肛裂。【考点 86【考点 86】纵切横缝法适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。【考点 87【考点 87】锁肛痔，锁肛痔，发生在肛管直肠的恶性肿瘤，便血；排便习惯改变；大便变形；转移征象。 便血是直肠癌最常见的早期症状。直肠指检是诊断直肠癌最重要的方法【考点 88【考点 88】急性子痈：主张早期应用抗生素，生素，在药敏试验未获结果前，可选用抗菌谱较广的抗 生素。湿热下注枸橘汤或龙胆泻肝汤加减；气滞痰凝一一橘核丸加减。【考点 89【考点 89】子痰在中医药辨证论治的同时，应用西药抗结核治疗 6 6 个
41、月以上。【考点 90【考点 90】精浊：尿频、尿急、亮、尿道内灼热不适或排尿不净之感；精浊：湿热蕴结证一一八正散或龙胆泻肝汤加减；八正散或龙胆泻肝汤加减；气滞血瘀证前列腺汤加减；前列腺汤加减；阴虚火旺证 知柏地黄汤加减；知柏地黄汤加减；肾阳虚损证济生肾气丸加减。济生肾气丸加减。【考点 91【考点 91】尿道结石主要表现为排尿困难、排尿费力，尿困难、排尿费力，呈点滴状，滴状，或出现尿流中断及急性尿潴留。【考点 92【考点 92】青蛇毒多见于筋瘤后期，于筋瘤后期，四肢多见。湿热瘀阻证一一清热利湿，解毒通络二妙散合茵陈赤豆汤加减；二妙散合茵陈赤豆汤加减；肝郁蕴结证一一疏肝解郁，活血解毒柴胡清肝汤或复
42、原活血汤。柴胡清肝汤或复原活血汤。【考点 93【考点 93】月廉疮湿热下注证，清热利湿，和营解毒二妙丸合五神汤加减；二妙丸合五神汤加减；气虚血瘀证，益气活血，祛瘀生新补阳还五汤合四妙汤加减。补阳还五汤合四妙汤加减。【考点 94【考点 94】脱疽的发病以脾病以脾肾亏虚肾亏虚为本，寒湿外伤寒湿外伤为标，气血凝滞、经脉阻塞为主要病机。- 期（局部缺血期）期（局部缺血期）：患肢末端发凉，怕冷，麻木，酸痛，间歇性跛行；二期（营养障碍期）二期（营养障碍期）： 患肢发凉，怕冷，麻木，坠胀疼痛，间歇性跛行加重，并出现静息痛；三期（坏死期或坏疽期）三期（坏死期或坏疽期）： 坏疽可先为一趾或数趾，逐睡哮展,合并感
43、染时，足趾紫红肿胀、溃烂坏死，呈湿性坏疽， 或足趾发黑，干瘪，呈干性坏疽。【考点 95【考点 95】成人头、面、颈部为 9%；9%；双上肢为 2x9%2x9%；躯干前后包括外阴部为 3x9%；3x9%；双下 肢包括臀部为5x9%+1%=46%5x9%+1%=46%。润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网”【考点 96【考点 96破伤风发作期的典型发作其肌肉强直性痉挛首选从头面部头面部开始。【考点 97【考点 97】傅青主女科该书立论着眼于肝脾于肝脾肾三脏，治疗侧重于培养气血、调理脾胃。养气血、调理脾胃。【考点 98【考点 98】经效产宝是我国现存的第一部产科专著。【考点 99【考点
44、99】邯郸遗稿明代赵献可著；重视脾肾，提倡命门学说。【考点 100【考点 100】子门，又称子户，指子宫颈口，颈口，排出月经和娩出胎儿的关口。【考点 101【考点 101】产褥期（68 周）（68 周）生理特点：多虚多瘀。多虚多瘀。红恶露（血性恶露）持续时间：3434 天。【考点 102【考点 102】望恶露：恶露量多，色紫红，紫红，有块，腹痛拒按一血瘀。血瘀。色红有臭气一血热一血热【考点 103】【考点 103】宫腔注入：宫腔注入：宫腔及输卵管粘连阻塞造成的月经不调、痛经、不孕症。【考点 104【考点 104】直肠导入：直肠导入：盆腔、胞中癥积、慢性盆腔炎、盆腔瘀血综合征、产后发热、产后便秘
45、。【考点 105【考点 105】“并月”并月”（两个月来潮一次）；“居经“居经”或“季经 个月一潮）；“避年”（一年一行）； “暗经“暗经”（终生不潮而却能受孕）；“激经“激经”（受孕初期仍能按月经周期有少量出血）。【考点 106【考点 106女性生殖轴：肾轴：肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴。-天癸-冲任-胞宫生殖轴。【考点 107】【考点 107】妊娠生理现象：妊娠生理现象：月经停闭，脉滑，妊娠反应，子宫增大，乳房变化，下腹膨隆。【考点 108【考点 108】中医妇科治法中，滋肾益阴的代表方剂是左剂是左归丸。归丸。【考点 109】月经后期血寒【考点 109】月经后期血寒证的实证的实寒证，寒证，当
46、温经散寒调经，用当温经散寒调经，用温经汤（妇人大全良方）温经汤（妇人大全良方）， 虚寒虚寒证当扶阳祛寒调经，用温经汤（金匮要略）温经汤（金匮要略）。两者鉴别要鉴别要点在于小腹是喜按还是拒即是拒即 喜按为虚症，拒按为实证。润德教育整理，更多密押考点搜索公众号“执业医师网”【考点 110【考点 110】月经先后无定期肾虚证一经血色暗淡、质稀腰甑酸痛一当补肾调经，用固用固阴煎。阴煎。【考点 111【考点 111】月经过少血虚证一经血色淡、质稀，小腹空坠，头晕眼花一滋血汤或小营滋血汤或小营煎。【考点 112】【考点 112】崩漏急症处理：崩漏急症处理：补气摄血，温阳，滋阴固气，祛瘀，针灸，西药或手术止
47、血。【考点 113【考点 113】崩漏的治疗原则：急则治标，缓则治本。急则治标，缓则治本。【考点 114【考点 114】治崩三法：三法：塞流，澄源，复旧。塞流，澄源，复旧。【考点 115【考点 115】闭经寒凝血瘀证一小腹冷痛按，得热痛减，形寒肢冷一温经汤（妇人人大全良方）。【考点 116【考点 116】肾气亏损痛经：经行小腹隐痛一量少、色暗淡、质稀一益肾调经汤或调肝汤。【考点 117【考点 117】经行感冒风寒证一发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，咽喉痒痛，脉浮紧一荆穗四物汤。荆穗四物汤。【考点 118【考点 118】经行发热瘀热壅阻证一经色紫暗，夹有血块一血府逐瘀汤加丹皮。血府逐瘀汤加丹皮。【考
48、点 119【考点 119】经行情志异常肝经郁热证一烦躁易怒，或抑郁不乐，头晕目眩一丹梔逍遥散。丹梔逍遥散。【考点 120【考点 120】绝经前后诸证心肾不交证一心烦失眠，心悸易惊，腰酸乏力一天王补心丹。天王补心丹。【考点 121【考点 121】女子年逾16周岁，月经尚未来潮，为原发性闭经，原发性闭经，或月经周期已建立后又中断6个月以上者称继发性闭经。继发性闭经。【考点 122【考点 122】崩漏是指经血非时暴下不止或淋沥不尽，前者谓之崩中，崩中，后者谓之漏下。漏下。【考点 123【考点 123】经行吐岫（又称“倒经”、“逆经”）“倒经”、“逆经”）肝经郁火证一清肝调经一清肝引经汤一清肝引经汤肺
49、肾阴虚证一滋阴养肺一顺肺一顺经汤或加味麦门冬汤经汤或加味麦门冬汤【考点 124【考点 124】月经病的三条治疗原治疗原则是重则是重在治本调经，分清先病和后病，急则治标，缓则治本。【考点 125【考点 125】月经病治疗规治疗规律是：律是：一是一是顺应月经周期中阴阳气血的变化规律；二是顺应不同年 龄阶段论治的规律；三是三是掌握虚实补泻规律。【考点 126【考点 126】月经先期阴虚血热证一色红、质稠，两额潮红，手足心热，咽干口燥一两地汤。地汤。月经先期阳盛血热证一量多、色深、质稠心烦，面红口干一清经散。经散。【考点 127【考点 127】带下过多肾阳虚证一腰酸如折，畏寒肢冷，小腹有冷感一内补丸。
50、【考点 128【考点 128】带下过少血枯瘀阻证少血枯瘀阻证一经色紫暗，有血块，肌肤甲错一小营煎加丹参、桃仁、牛膝。小营煎加丹参、桃仁、牛膝。【考点 129【考点 129】凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒药品，都应慎用或禁用。慎用或禁用。【考点 130【考点 130】妊娠恶阻脾胃虚弱胃虚弱证一健证一健脾和胃，降逆止呕一香砂六君子汤。一香砂六君子汤。【考点 131【考点 131】胎漏、胎动不安血瘀证一瘀证一口淡，呕吐清涎，头晕体倦一桂倦一桂枝茯苓丸合寿胎丸。枝茯苓丸合寿胎丸。【考点 132【考点 132】滑胎：凡堕胎或小产连续发生续发生 3 次或 3 次以上者，3 次或 3 次以上