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1、医师类历年真题6辑医师类历年真题6辑 第1辑影响外周阻力的最主要的因素是A、血液粘滞性B、红细胞数目C、血管长度D、小动脉口径E、小静脉口径答案：D解析：外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力，是形成动脉血压的另一个主要因素。其中最主要的是小动脉，外周阻力是影响动脉血压的因素，外周阻力加大，动脉血压升高，但主要使舒张压升高明显，收缩压的增加较小，脉压减小。外周阻力对舒张压的影响要大于对收缩压的影响患者女，42岁，有腹痛史3年，腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌紫暗，脉弦，该病例中医辨证为A.肝气郁滞B.气滞血瘀C.瘀热互结D.寒凝血瘀E.血瘀夹虚答案：B解析：综合患者症状、舌苔、脉象表现，当
2、辨证为腹痛之气滞血瘀型，治疗当以少腹逐瘀汤加减。良性肿瘤的异型性主要表现在A、瘤细胞核的多形性B、肿瘤组织结构紊乱C、瘤细胞的多形性D、核浆比值不明显E、可见核分裂象答案：B解析：这道题比较复杂，选B,使用排除法。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性.一、肿瘤组织结构的异型性肿瘤的组织结构异型性是指肿瘤组织在空间排列方式上(包括细胞的极向、排列的结构及其与间质的关系等方面)与其来源的正常组织的差异。由于良性肿瘤的细胞异型性不明显，一般与其来源的正常细胞相似，因此诊断良性肿瘤的主要依据是其组织结构的异型性。例如纤维瘤的瘤细胞和正常纤维细胞很
3、相似，只是其排列与正常纤维组织不同，呈编织状而且致密。恶性肿瘤组织结构异型性明显，瘤细胞排列更为紊乱，失去正常的排列结构、层次或极向。二、肿瘤细胞的异型性良性肿瘤细胞的异型性小，一般与其来源的正常细胞相似。恶性肿瘤细胞具有高度的异型性，表现为：(一)肿瘤细胞的多形性恶性肿瘤细胞形态及大小极不一致，但普遍较正常细胞大，有时出现瘤巨细胞(tumorgiantcell)。也有少数分化很差的肿瘤，其瘤细胞较正常细胞小，大小也较一致，多为圆形，如肺小细胞癌。(二)肿瘤细胞核的多形性恶性肿瘤细胞核的体积大(核肥大)，胞核与胞浆的比例较正常增大(正常为1:46，恶性肿瘤细胞则接近1:1)。核大小、形状和染色
4、不一，并可出现双核、多核、巨核或奇异形核。核内染色加深(由于核内DNA增多)，染色质呈粗颗粒状，分布不均匀，常堆积在核膜下，使核膜显得增厚。核仁肥大，数目也增多(可达35个)。核分裂像常增多，特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病理性核分裂像时，对诊断恶性肿瘤具有重要的意义。(三)肿瘤细胞胞浆的改变恶性肿瘤细胞的胞浆内由于核蛋白体增多而多呈嗜碱性。有些肿瘤细胞可产生异常分泌物或代谢产物而具有不同特点，如激素、粘液、糖原、脂质、角质和色素等，有助于对其进行区别。上述肿瘤细胞的形态，特别是细胞核的多形性常为恶性肿瘤的重要形态特征，对区别良恶性肿瘤具有重要意义，而细胞浆内的特异性产物常有助于判断肿瘤
5、的细胞来源。从上面可以看到B最符合题意。强心苷心脏毒性的发生机制是A.激活心肌细胞膜Na-K-ATP酶B.抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶C.增加心肌细胞中的KD.增加心肌细胞中的CaE.增加心肌细胞中的Na答案：D解析：艾条灸答案：解析：即将艾绒制作成艾条进行施灸。艾条的制作方法是：取纯净细软的艾绒24g，平铺在26cm长，20cm宽的细草纸上，将其卷成直径约1.5cm的圆炷形的艾卷，要求卷紧，外裹以质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸，用胶水或浆糊封口而成。也有在每条艾绒中掺入肉桂、干姜、丁香、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、没药、乳香、川椒各等分的细末6g，则成为药艾条。艾条灸可分为悬起灸和实按灸
6、两种方式。1悬起灸：施灸时将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，不使艾条点燃端直接接触皮肤，称为悬起灸。悬起灸根据实际操作方法不同，分为温和灸、雀啄灸和回旋灸。(1)温和灸：施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤23cm左右，进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸1015分钟，至皮肤出现红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分开，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。(2)雀啄灸：施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动
7、地施灸。(3)回旋灸：施灸时，艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤虽然保持一定的距离，但不固定，而是向左有方向移动或反复旋转地施灸。以上诸法对一般应灸的病证均可采用，但温和灸多用于灸治慢性病雀啄灸、回旋灸多用于灸治急性病。2实按灸：将点燃的艾条隔布或隔绵纸数层实按在穴位上，使热气透入皮肉深部，火灭热减后重新点火按灸，称为实按灸。常用的实按灸有太乙针灸和雷火针灸。(1)太乙针灸：用纯净细软的艾绒150g平铺在40cm见方的桑皮纸上。将人参125g，穿山甲（代）250g，山羊血90g，千年健500g，钻地风300g，肉桂500g，小茴香500g，苍术500g，甘草1000g，防风2000g，麝香少许，共
8、为细末，取药末24g掺人艾绒内，紧卷成爆竹状，外用鸡蛋清封固，阴干后备用。施灸时，将太乙针的一端烧着，用布7层包裹其烧着的一端，立即紧按于应灸的腧穴或患处，进行灸熨，针冷则再燃再熨。如此反复灸熨710次为度。此法治疗风寒湿痹、肢体顽麻、痿弱无力、半身不遂等均有效。(2)雷火针灸：其制作方法与太乙针灸相同，仅药物处方有异，方用纯净细软的艾绒125g，沉香、乳香、羌活、干姜、穿山甲各9g，麝香少许，共为细末。施灸方法与太乙针灸相同。临床上除治上证外，大体与太乙针灸主治相同。下列除哪项外，均为痛经气血虚弱证的主症A. 腹痛出现在行经之后B. 腹痛喜按C. 月经量少、色淡、质稀D. 神疲乏力，纳少便溏
9、E. 头晕眼花，腰痛如折答案：E解析：气血不足，冲任亦虚，子宫、冲任失于濡养，故腹痛可出现在经期或经期之后（A对）。子宫冲任失于濡养，故腹痛喜按（B对）。气血虚弱，血海未满而溢，故月经量少、色淡、质稀（C对）。气血虚弱，运化无权，故神疲乏力，纳少便溏（D对）。头晕眼花，腰痛如折为肾气亏损，风冷之邪乘之所致（E错，为本题正确答案）。共用题干女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm，随吞咽活动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果上述
10、检查方法仍不能明确诊断，则应采用的处理措施是A:观察肿块发展情况1年B:甲状腺结节注射硬化剂C:采用左甲状腺素钠等抑制治疗D:右侧甲状腺加峡部切除、病理检查E:用放射性碘治疗答案：D解析：题31：该患者病史较长，触诊及B超提示甲状腺右叶内单结节，伴有钙化，边界欠清，结节血流丰富；近来发生变化，结节增大，有声嘶，说明已压迫到喉返神经，而这些是恶性病变的表现，故其初步诊断应考虑是甲状腺分化型癌。TPO-Ab正常，可排除慢性炎症；结节性甲状腺肿多为多发结节，单结节可能性极小，B超也不支持。题32：甲状腺结节的进一步确诊，即明确性质需取得病理组织学的诊断，B超、CT、ECT、MRI、PET均为影像学检
11、查方法，仅提供诊断线索，不能确诊。FNAC是目前术前较为准确的诊断方法，通过对肿瘤细胞分析，对甲状腺乳头状癌、桥本甲状腺炎等可提供确诊性的依据，此法诊断正确率在80%左右，所以目前FNAC是甲状腺结节的主要诊断手段，但滤泡状癌则不能作依据，通常滤泡状癌相对少见，占10%。题33：因FNAC尚有部分不能确诊，有假阳性和假阴性，这有待术中行冷冻切片检查和术后的石蜡切片检查，其结果获得的病理诊断才是确诊的金标准。该患者已高度怀疑是癌，对其处理就不能再长时间的地观察等待，而硬化剂治疗、抑制治疗与131I治疗均十分盲目，是不可取的，抑制治疗更为不妥。在未明确诊断情况下应当尽早手术处理，既可尽快获得病理诊
12、断，又，可及时进行相应手术治疗。对于原发灶首次手术切除范围至少是患侧腺叶加峡部切除。题34：甲状腺手术应仔细、规范化操作，避免可能的并发症发生，而该患者术后发生了咽干、呛咳、发音不响的异常表现，这些症状是手术损伤了喉上神经内支与外支所致，若用靠近甲状腺上极近包膜结扎甲状腺上动静脉的方法，则可避免其发生。喉上神经损伤发生后一般不需特殊处理，会自行恢复正常。患者小便不利，发热，口渴欲饮，心烦不寐，证属水热互结。治疗应首选A.导赤散B.五苓散C.猪苓汤D.小蓟饮子E.八正散答案：C解析：医师类历年真题6辑 第2辑关于树胶肿的叙述，错误的是A.是三期梅毒的标志B.自觉症状明显，疼痛剧烈C.可出现在全身
13、各处，以头面和小腿伸侧多见D.溃疡较深，境界清楚，边缘锐利E.发生于上腭部者，局部坏死穿孔答案：B解析：考点树胶肿分析树胶肿是三期梅毒的标志，好发于小腿，少数发生于骨骼、口腔、上呼吸道黏膜及内脏。小腿初始皮损常为单发的无痛性皮下结节，逐渐增大，中央逐渐软化、破溃形成穿凿状溃疡，境界清楚，边缘锐利，基底表面有黏稠树胶状分泌物渗出，愈后形成萎缩性瘢痕。男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近一周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：ST段、avF导联上抬0.2mV，胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物A.受体阻滞剂B.硝苯地平C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.丹参制剂答案：A解析：
14、伤寒小结的主要组成细胞是A.类上皮细胞B.巨噬细胞C.多核巨细胞D.浆细胞E.淋巴细胞答案：B解析：伤寒小结主要组成细胞是伤寒细胞，是由巨噬细胞演变而来。不属贫血常见的体征的是A.匙状指B.出血倾向C.皮肤黏膜苍白D.心率增快E.心尖部收缩期杂音答案：B解析：贫血体格检查可见皮肤黏膜苍白，睑结膜、口唇黏膜、甲床呈苍白；心脏体征有心动过速，心尖区收缩期杂音等。贫血患者常伴有反甲即匙状指。多次重复给药，基本达到稳态血药浓度所需的半衰期大约是A. 1个B. 3个C. 5个D. 7个E. 9个答案：C解析：按一级动力学消除的药物经过一个t1/2后，消除50%，经过两个t1/2后，消除75%，经过5个t
15、1/2，体内药物消除约97%，也就是说约5个t1/2，药物基本从体内消除，反之若按固定剂量、固定时间给药，或恒速静脉滴注，经45个t1/2基本达到稳定血药浓度（C对）。嘧啶核苷酸从头合成途径中直接合成的核苷酸是AAMPBUMPCIMPDGMPECMP答案：B解析：下列各项，宜采用透托法的是A.急性脓肿，毒盛正气不衰B.肿疡已成，正气已虚C.肿疡初起D.溃疡脓出不畅E.溃疡后期，疮口不敛答案：A解析：透托法用于毒气盛而正气未衰者，可用透脓的药物，促其早日脓出毒泄，肿消减退。唇红糜烂为主要特征，病史较长可造成皮肤脱色斑使唇红一皮肤界限模糊的损害是A.口腔扁平苔藓B.慢性盘状红斑狼疮C.多型红斑D.
16、类天疱疮E.口腔白斑答案：B解析：慢性盘状红斑狼疮(DLE)的好发部位是下唇唇红黏膜，初起为暗红色丘疹或斑块，随后形成红斑样病损，片状糜烂，病变区可超出唇红缘而累及皮肤，唇红与皮肤界限消失，此为DLE的特征性表现，故本题选B。医师类历年真题6辑 第3辑 急性胰腺炎属于A. 感染性疾病B. 遗传性疾病C. 自身消化性疾病D. 免疫性疾病E. 结缔组织疾病 答案：C解析：急性胰腺炎是各种病因引起胰酶失活，导致胰腺的自身消化而发生的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤，故急性胰腺炎属于自身消化性疾病（C对）。进行心肺复苏时，实施心脏按压的速率为A每分钟5060次B每分钟60次C每分钟80100次D每分钟小
17、于60次E每分钟大于100次答案：C解析：一中年女性，在家属陪同下首次来院门诊，精神检查发现有关系妄想如考虑为抑郁症，其妄想特点应为A.是一种原发性妄想B.所产生的妄想一定有事实根据C.常伴幻觉D.妄想的产生与情感低落有关E.妄想是诊断的有力依据答案：D解析：精神分裂症病人的妄想，内容多较荒谬和脱离现实。妄想可以突然发生。以关系妄想，被害和影响妄想最常见。中风阴闭表现不包括A.四肢不温B.舌体卷缩C.舌苔白腻D.面白唇紫E.脉沉滑答案：B解析：阴闭有寒湿痰浊之征，如痰涎壅盛，四肢不温，舌苔白腻，脉沉滑等。A.四君子汤B.六味地黄丸C.补肾地黄丸D.益脾镇惊散E.防己黄芪汤治疗佝偻病之脾虚肝旺证
18、首选方剂是答案：D解析：维生素D缺乏性佝偻病肺脾气虚证证候：多出现在初期，可见多汗，乏力，烦躁，睡眠不安，夜惊，发稀枕秃，囟门迟闭，或形体虚胖，肌肉松软，纳呆，大便不实，或反复感冒，舌质淡红，苔薄白，指纹偏淡。治法：健脾益肺，调和营卫。方药：四君子汤合黄芪桂枝五物汤加减。维生素D缺乏性佝偻病脾虚肝旺证证候：出现在激期，常见烦躁，夜啼不宁，惊惕不安，甚者抽搐；多汗，毛发稀疏，乏力，纳呆食少，囟门迟闭，出牙延迟，坐立行走无力，舌质淡，苔薄，指纹淡紫。治法：健脾助运，平肝息风。方药：益脾镇惊散加减。患者，女，43岁，已婚。结婚10年不孕，月经先后无定期，量少，色黯；头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，苔薄，脉
19、沉细。治疗应首选A.养精种玉汤B.毓麟珠C.开郁种玉汤D.温胞饮E.育阴汤答案：B解析：此证为不孕症之肾气虚证，肾气不足，冲任虚衰，不能摄精成孕，而致出现以上诸症，治以补肾益气，温养冲任，代表方为毓麟珠。患者已发生脑死亡，医师应（）A.放弃治疗B.继续维持C.向家属说明患者的情况，由家属作出决策D.到医院备案E.向卫生局上报答案：C解析：与急性同种异基因移植物排斥关系最密 切的细胞是 A. NK细胞B. B细胞C. CD8+T 细胞D.肥大细胞E.嗜酸性粒细胞答案：C解析：急性同种异基因移植物排斥反应主要是由于受者的T细胞对移植物中 抗原进行直接识别或间接识别（CD8+T细胞主要通过直接识别）
20、而产生兔疫应答，T细胞 是其中最主要的执行细胞，所以选择C，而其他细胞在此过程中的作用则相对较少。医师类历年真题6辑 第4辑A.肝内胆管由葵花子形寄生虫B.形成窦道和多房性囊肿C.液化性坏死炎D.淋巴管炎和淋巴结炎E.假结核结节血吸虫病答案：E解析：某女性，45岁，体检结果显示：体重68kg，身高160cm，甘油三酯4.5mmol/L(参考值0.561.7mmol/L)，胆固醇5.1mmol/L(参考值2.335.7mmol/L)，血压180/100mmHg。此女性的BMI值为A.28.0B.24.027.9C.18.523.9D.18.018.4E.18.5答案：B解析：治疗肝肾亏损，髓枯筋
21、痿之痿证，应首选A.六味地黄丸B.虎潜丸C.大补阴丸D.补肝汤E.右归丸答案：B解析：虎潜丸滋阴降火，强壮筋骨，用于治疗肝肾阴亏有热之痿证。其他选项虽有补肝肾之功，但均无强壮筋骨之效。代谢性酸中毒病人一般不表现为A、心率加快B、面部潮红C、呼吸深而快D、尿液呈中性E、呼气有酮味答案：D解析：随病因表现而不同，轻者常被原发病掩盖。主要有a.呼吸深快，通气量增加，PaCO2下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味；b.面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休
22、克；d.肌张力降低，腱反射减退和消失；e.血液pH值、二氧化碳结合力（CO2CP）、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕。患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是A.左肘关节脱位B.左肱骨髁上骨折C.左肱骨内髁撕脱骨折D.左肱骨外髁撕脱骨折E.左桡骨头半脱位答案：E解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿。桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。一旦小儿的前臂被牵拉或提拉，桡骨头即向远端滑移；恢复原位时，环状韧带的上半部不及退缩，卡压在肱桡关节内，形成桡骨头半脱位。患儿常有上肢被牵拉史、诉肘
23、部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部。以下哪项是内因性均称型FGR的特点A、新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态，发育不均称，身长、头径与孕龄相符而体重偏低B、脑重量轻，常有脑神经发育障碍，多伴有智力障碍C、胎盘体积正常但功能下降，如梗死与钙化，加重胎儿宫内缺氧，导致新生儿脑神经受损D、胎盘小，外观正常E、胎儿少有宫内缺氧，但存在代谢不良。新生儿的生长与智力发育常常受到影响答案：B解析：内因性均称型FGR的特点是：体重、身长、头径相称，均小于该孕龄正常值，新生儿身材矮小，外表无营养不良表现；脑重量轻，常有脑神经发育障碍，多伴有智力障碍；胎盘小，但组织无异常；胎儿先天缺陷发生率高。围产儿病死率高，预后不
24、良。热扰神明，或颅内压增高时的临床表现是( )A.吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀B.吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦C.呕吐呈喷射状D.呕吐酸腐味食糜E.口干欲饮，饮后则吐答案：C解析：苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是A.温阳散寒B.温肾纳气C.温通经脉D.鼓舞气血E.散寒止痛答案：B解析：苏子降气汤中，肉桂辛甘大热，温肾，纳气平喘，以治下虚，同时配合当归增强温养下元之效医师类历年真题6辑 第5辑颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B.对侧偏身感觉障碍C.失语D.同侧单眼失明E.对侧偏瘫答案：A解析：这道题是理解记忆题，考核学生对颈内动脉系统短暂
25、性脑缺血发作的常见症状与特征性症状的掌握与应用能力。常见的错误：错选C或D。错误辨析：颈内动脉系统短暂性脑缺血发作可以引起以上全部症状，其中眼动脉交叉瘫（病侧单眼一过性黑蒙或失明、对侧偏瘫及感觉障碍）和Homer征交叉瘫及失语是其特征性的症状。而由于大脑中动脉供血区或大脑中动脉与大脑前动脉皮层支的分水岭区缺血引发的对侧单肢无力或轻偏瘫才是其最常见的症状。要点：正确理解和掌握颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的常见症状与特征性症状。治疗月经过多血瘀证首选A.安冲汤B.保阴煎C.桃红四物汤D.两地汤合二至丸E.桃红四物汤合失笑散答案：C解析：月经过多之血瘀证。证候：经行量多，色紫黯，质稠，有血块，经行腹
26、痛，块下痛减，或平时小腹胀痛；舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。治法：活血化瘀，固冲止血。方药：桃红四物汤加三七、茜草、蒲黄。男性，29岁。患非淋球菌性尿道炎半个月，排尿不爽、淋漓不尽、热涩刺痛、尿道口红而分泌物多，小腹拘急，舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选A、萆薢渗湿汤B、龙胆泻肝汤C、五神汤D、三妙丸E、萆薢化毒汤答案：A解析：患者以排尿淋漓为主症，证属中医淋证。并伴有热涩刺痛、尿道口红、舌红苔黄、脉弦滑等热证表现，治以清热利湿通淋。A项功效为清热解毒、除湿通淋，用于湿热内蕴所致的多种病证。B项功效为泻肝胆实火，清下焦湿热。主治肝胆实火上扰或肝胆湿热下注。C项功效为疏风散寒，发汗解热。适用于外感风寒、
27、感冒风寒等。D项功效为燥湿清热，消肿止痛。用于湿热下注引起的湿热痹证。E项主要用于治疗外痈，局部红肿热痛，多生于下部而属湿热者。 考点 尿道炎的中医辨证论治。不是肺脓肿手术指征的是A、急性肺脓肿B、反复大咯血C、支气管胸膜瘘D、合并支气管扩张者E、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿答案：A解析：肺脓肿的手术指征为：病程超过3个月，内科治疗不能减少脓腔，并有反复感染，大咯血经内科治疗无效；伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸冲洗脓液疗效不佳者。HippoCrates法复位A肩关节脱位B肘关节脱位C髋关节后上脱位 D髋关节前下脱位E髋关节中心脱位答案：A解析：足蹬法(Hippocrates法)患者仰卧，术者位于
28、患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。胆石症及急性胆囊炎可见A.右上腹疼痛，进食油脂食物常加重B.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失C.发作性上腹疼痛，有周期性和节律性D.脐周阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型E.上腹部胀痛，伴有胃型及振水声答案：A解析：胆石症及急性胆囊炎可见右上腹疼痛，进食油脂食物常加重。A.慢性复发性腮腺炎B.急性化脓性腮腺炎C.涎瘘D.唾液腺良性肥大E.慢性阻塞性腮腺炎自儿童期发病，可迁延到成人的是答案：A解析：癌基因异常激活的主要方式不包括A.获得启动子和(或)增强子B
29、.点突变C.染色体易位D.原癌基因扩增E.抑癌基因失活答案：E解析：医师类历年真题6辑 第6辑我国母婴保健法规定，对于依法接受终止妊娠，应当给予下列哪种服务A、免费服务B、酌情收费服务C、酌情免费服务D、酌情减半收费服务E、有偿服务答案：A解析：母婴保健法第十九条依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经本人同意，并签署意见。本人无行为能力的，应当经其监护人同意，并签署意见。依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术的，接受免费服务。坚决主张科技必须考虑公共利益的伦理学文献是A、贝尔蒙报告B、赫尔辛基宣言C、吉汉宣言D、日内瓦宣言E、国际医德守则答案：C解析：“吉汉宣言”坚决主张科技必须考虑公共利
30、益。宣言意识到生物学与医学取得巨大进展，滥用这个进展可能给人权带来危险，保证人权的需要迫在眉睫。下列各项，属于气滞证的临床表现是( )A.头晕眼花B.胀闷疼痛C.嗳气恶心D.腹部坠胀E.手足发麻答案：B解析：心室肌细胞有效不应期相当于A.收缩期B.舒张期C.收缩期+舒张早期D.收缩期+舒张期E.舒张晚期答案：C解析：。知识点：心机细k的有效不应期。内伤发热主要与哪种发热鉴别A.疮毒发热B.伤食发热C.外感发热D.阳郁发热E.骨蒸发热答案：C解析：关于革兰染色，叙述错误的是A.具有指导选择抗菌药物的意义B.革兰阳性菌染成深紫色C.具有鉴别细菌意义D.染色顺序为结晶紫95乙醇碘液稀释复红E.革兰阴性菌染成红色答案：D解析：单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线A.不偏，下颌前伸B.偏向患侧，前牙对刃C.偏向患侧，前牙反D.偏向健侧，患侧后牙反E.偏向健侧，健侧后牙反答案：E解析：颞下颌关节脱位时，髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原，同时患侧的下颌骨前伸，使得下颌骨整体向健侧偏斜，同时下颌牙弓也向健侧偏移，出现健侧的后牙反，颏部中线以及下前牙中线也偏向健侧。故选E。男，70 岁，腹部绞痛伴腹胀 4 小时，无呕吐，下消化道 X 线钡剂造影，钡影尖端呈“鸟嘴”形，最可能诊断答案：解析：乙状结肠扭转