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1、医师类考试历年真题精选6辑医师类考试历年真题精选6辑 第1辑以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是A、NA+B、CA2+C、O2和CO2D、葡萄糖E、氨基酸答案:C解析:AB为主动转运,DE在进入小肠绒毛上皮细胞时也是为主动转运。C为单纯扩散下列药物中,长于清利头目的是A.葛根B.柴胡C.升麻D.蔓荆子E.淡豆豉答案:D解析:蔓荆子有疏散风热,清利头目的功效,除了用于风热感冒外,还常用于治疗目赤肿痛,目昏多泪等病证。不宜生育的情况是A.女方患有阴道炎B.患者全部或部分丧失自主生活能力C.一方为先天性聋哑,对方为后天性聋哑D.女方患有子宫肌瘤E.在男女双方的近亲中都患有白化病答案:E解析:母婴保健法第
2、10条规定:经婚前医学检查,对诊断患医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当向男女双方说明情况,提出医学意见;经男女双方同意,采取长效避孕措施或者施行输卵管结扎手术后不生育的,可以结婚。C项中提到的先天性聋哑属遗传性者约占80以上,如双方均为相同类型的隐性致病基因的纯合子,则下一代发病概率明显增高,而先天1生聋哑和后天性聋哑患者结婚,子代再发风险小,不必限制其生育。肾为气之根,主要是指A.为五脏阳气的根本B.摄纳肺吸入之清气作用C.主膀胱的气化开合作用D.主生长发育和生殖E.主水液的蒸腾气化作用答案:B解析:手厥阴经分布在A.上肢内侧前缘B.上肢外侧前缘C.上肢内侧中线D.上肢外侧中线E
3、.上肢内侧后缘答案:C解析:手经分布在上肢,足经分布在下肢;阴经分布在内侧,阳经分布在外侧。四肢内外侧又分为前缘、中线、后缘。太阴经、阳明经分布在前缘;厥阴经、少阳经分布在中线;少阴经、太阳经分布在后缘。手厥阴经分布在上肢内侧中线。医师类考试历年真题精选6辑 第2辑慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别。确诊方法应是A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.宫颈及宫颈管活检E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法答案:D解析:宫颈糜烂亦可引起接触性出血,外观难与a期宫颈癌相区别,应作宫颈刮片、阴道镜检查等,最后作活检以除外癌变,宫颈活检是唯一可靠的鉴别方法。宫颈碘试验主要识别宫颈病变危险区,以便
4、确定活检取材部位,提高诊断率。以下除哪项外都是妊娠病常见的发病机理A.阴血虚B.脾肾虚C.冲气上逆D.气滞E.冲任损伤答案:E解析:妊娠病的病因病机应结合致病因素和妊娠期间母体内环境的特殊改变两者来认识。内因和外因相互结合,影响脏腑、气血、冲任、胞宫、胞脉、胞络或胎元,导致妊娠病的发生。常见的发病机理有:一是阴血虚:阴血虚不能下聚以养胎元,或阴血下聚则阴血更虚而阴虚阳亢。二是脾肾虚:脾虚则生化乏源,胎失所养;或脾虚湿聚而泛溢肌肤或水停胞中。肾虚则胎失所系,胎元不固。三是冲气上逆:胃气素虚,冲气上逆犯胃,胃失和降而呕恶。四是气滞:气机不畅,腹中胎体渐大,易气机升降失常,气滞而血瘀水停致病。A.便
5、秘B.诱发或加重支气管哮喘C.锥体外系症状D.凝血障碍E.诱发或加重溃疡病吗啡和阿司匹林均不具有的不良反应是答案:C解析:A.大肠杆菌性肠炎B.病毒性肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.真菌性肠炎E.生理性腹泻患儿乳食正常,体重增长正常,形体虚胖,大便45次日,绿色稀便,伴有湿疹。应首先考虑的是答案:E解析:考查小儿腹泻的诊断和鉴别诊断。生理性腹泻多见于6个月内婴儿,生后不久出现腹泻,大便一日可达4、5次,呈稀黄便或绿色便。大便化验正常,乳食正常,无呕吐,体重照常增长,体形多虚胖,常伴湿疹。一般添加辅食后大便逐渐转为正常。病毒性肠炎部分患儿出现上感症状,粪便呈水样或蛋花样,不含粘液和脓血,没有腥臭。
6、脾肾两虚型痴呆的治法是A.补肾益髓,填精养神B.健脾化浊,豁痰开窍C.活血化瘀,开窍醒脑D.益气养血,清心宣窍E.补肾健脾,益气生精答案:E解析:痴呆之脾肾两虚证证候主症:表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,伴腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢,或四肢不温,腹痛喜按,鸡鸣泄泻,舌质淡白,舌体胖大,苔白,或舌红,苔少或无苔,脉沉细弱,双尺尤甚。治法:补肾健脾,益气生精。医师类考试历年真题精选6辑 第3辑腹痛伴里急后重者多见于A、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肠结核E、Crohn病答案:A解析:急性细菌性痢疾表现为:高热,寒战。腹痛,腹泻,里急后重。黏液
7、脓血便。左下腹压痛,肠鸣音亢进。 考点 腹痛的伴随症状及临床意义。构成医疗事故的要件之一是A.行为主体主观上是故意B.行为主体主观上是过失C.行为主体的行为造成了患者的损害D.客观上实施了违反法律法规的行为E.客观上实施了医疗行为答案:B解析:医疗事故构成要件之一就是行为主体主观上是因为过失才造成了患者人身损害的后果而行为主体实施的违法行为是违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。单个细菌在固体培养基上的生长现象是形成A.菌苔B.菌团C.菌落D.菌膜E.菌丝答案:C解析:某女性患者,43岁,右上颈部肿物发现3年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼
8、痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上l3前缘质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是A.海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.皮样囊肿D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿答案:D解析:颈上部肿物质软、有波动感、无搏动,体位试验阴性,呼吸道感染后肿物突然增大,最有可能的诊断是鳃裂囊肿。A.儿童复发性腮腺炎B.舍格伦综合征C.阻塞性腮腺炎D.结核E.腺淋巴瘤符合下列腮腺造影表现的病变是主导管扩张,边缘不整齐呈羽毛状,末梢导管弥漫、散在的点状扩张答案:B解析:医师类考试历年真题精选6辑 第4辑下列哪项不是紫苏的主治证A、妊娠呕吐B、风寒表证C、脾胃气滞D、阳虚水肿E、鱼蟹中毒答案:D解析:血氨升高的主要原因是A
9、.摄入蛋白质过多B.摄入葡萄糖不足C.摄入脂肪过多D.肾功能障碍E.肝功能障碍答案:E解析:A.熟地黄山茱萸干山药B.泽泻山茱萸干地黄C.茯苓泽泻山茱萸D.泽泻牡丹皮茯苓E.熟地黄泽泻山茱萸六味地黄丸中三补是答案:A解析:下列表现中,属于生理性胎黄的是A.生后24小时出现黄疸B.足月儿在出生后2周消退C.黄疸消退后复现D.黄疸持续3周以上E.血清总胆红素300molL答案:B解析:生理性黄疸:生后第23日出现黄疸,第46日达高峰。足月儿在出生后2周消退,早产儿可延迟至34周消退。黄疸程度轻(足月儿血清总胆红素221molL,早产儿257molL)。在此期间,小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振
10、外,不伴有其他临床症状。城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法规定,外配处方必须由A、执业医师开具B、定点零售药店执业药师开具C、社区医护人员开具D、定点医疗机构医师开具E、定点零售药店药师开具答案:D解析: 本题考查城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法第九条。 外配处方必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字,并保存2年以上以备核查。医师类考试历年真题精选6辑 第5辑四环素牙时,色素主要沉积在A.牙釉质表层B.牙釉质里层C.牙本质内D.釉牙本质界E.牙骨质答案:C解析:患者跌打损伤后,瘀血留于胁下,痛不可忍。治疗应选用A.血府逐瘀汤B.温经
11、汤C.生化汤D.复元活血汤E.大黄磨虫丸答案:D解析:复元活血汤活血祛瘀、疏肝通络,用于跌打损伤、瘀血阻滞之证。有特征性的主症胁肋瘀肿,痛不可忍。复方碘溶液治疗用于A.亚急性甲状腺炎B.甲亢术前准备C.甲状腺癌D.甲减E.甲亢术后复发答案:B解析:疾病概述答案:解析:麻疹(measles)是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,属传染病防治法中规定的乙类传染病。麻疹病毒属副黏病毒科,只有一个血清型,抗原性稳定;病毒不耐热,560C30min大部分被灭活;对紫外线和消毒剂均敏感,但在低温中能长期保存。治疗便秘的主穴,除天枢外,还有( )A.神阙、足三里、公孙B.支沟、大肠俞、上巨虚C.上巨虚、阴
12、陵泉、水分D.支沟、下脘、关元E.支沟、足三里、中脘答案:B解析:医师类考试历年真题精选6辑 第6辑属足太阴脾经的腧穴是A.血海B.少海C.小海D.照海E.气海答案:A解析:血海归脾经,少海归心经,小海归小肠经,照海归肾经,气海归任脉。这些穴位名称近似,注意鉴别。属限期手术的是()A.嵌顿疝还纳修补术B.胃癌根治术C.甲状腺瘤切除术D.脾破裂行脾切除术E.十二指肠溃疡穿孔修补术答案:B解析:择期手术是指施行手术的迟早,不致影响治疗效果,应当做到充分的手术准备。如甲状腺瘤切除术。限期手术是指手术时间虽然也可以选择,但有一定限度,不宜过久延迟,应该在这一段时间内尽可能做到充分准备,例如胃癌根治术。
13、而嵌顿疝还纳修补术,脾破裂切除术,十二指肠溃疡穿孔修补术均属于急症手术。下列哪种器官最易发生脂肪变性A、心脏B、肺脏C、肝脏D、脾脏E、肾脏答案:C解析:肝脏是脂肪代谢的枢纽,脂肪代谢过程中的任何一个环节发生障碍,都可引起肝细胞的脂肪变性。其原因为:脂蛋白合成障碍、中性脂肪合成过多、脂肪酸的氧化或酯脂障碍。肝脏肿大,质地较软,色泽淡黄,切面结构模糊,镜下可见在变性的肝细胞浆内出现大小不一的空泡,如果肝脏的脂肪变性伴有慢性肝淤血时,则肝切面由暗红色的淤血部分和黄褐色的脂肪变性部分相互交织,形成类似中药槟榔切面的色彩,故称之为“槟榔肝”。男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾
14、破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。目前不宜马上进行的检査是A.血常规B.腹腔穿刺C.静脉肾盂造影D.中心静脉压测定E.监测尿量答案:C解析:(答案:C)年轻男性患者,由三楼跌下,有肋骨骨折、脾破裂和肠破裂。病人精神紧张、面色苍白、肢端冰冷、脉搏110次/分、血压130/100mmHg,处于休克前期(轻度休克)状态。目前应立即防治监测休克,并进一步检査明确诊断。146题中A、B、D、E各项检査均应进行,但目前无泌尿系损伤表现,静脉肾盂造影不宜进行。目前病人处于轻度休克状态,属于失血性休克,首先应迅速补充血容量,并严密监测病人,必要时,立即手术治疗。患者,女,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,舌体胖大。宜首选的药物是( )A.瓜萎B.川芎C.郁金D.枳实E.桂枝答案:A解析: