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1、检验类考试真题及详解5章检验类考试真题及详解5章 第1章A.速率免疫比浊法B.免疫固定电泳C.凝胶过滤D.WesternBlotE.琼脂糖凝胶电泳用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是答案：B解析：A.组胺B.花粉C.Rh血型抗原D.自身变性的IgGE.油漆引起型超敏反应的变应原是答案：B解析：进行TDM的标本多采用A.全血B.血清C.尿D.唾液E.其他体液答案：B解析：进行TDM的标本多采用血清，防止抗凝剂干扰试验。中枢免疫器官主要包括()A.胸腺和淋巴结B.骨髓和胸腺C.脾脏和胸腺D.淋巴结和脾脏E.脾脏和肝脏答案：B解析：本题考察中枢免疫器官的组成。中枢免疫器官包括
2、骨髓和胸腺。患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检查结果：RBC2510L，Hb95gL，网织红细胞015，MCV115f1，MCH38pg，MCHC330gL该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓病性贫血答案：D解析：A.双草酸盐B.枸椽酸钠C.EDTA-KD.肝素E.钠适合血细胞计数用的抗凝剂是答案：C解析：依评价主体的不同。医德评价可分为两种，它们是A.社会评价和自我评价B.社会评价和内在评价C.院长评价和同事评价D.病人评价和家属评价E.外在评价和自我评价答案：A解析：病毒性脑
3、膜炎细胞分类比例较多的细胞是A.单核细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.脓细胞答案：C解析：病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是淋巴细胞。检验类考试真题及详解5章 第2章患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞5010L，粒细胞占90，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6，嗜碱性粒细胞4，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。第1小题病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞20，原粒+早幼粒30，
4、此时应考虑下列何种疾病A.慢性粒细胞白血病急性变B.脾脏功能亢进C.骨髓增生异常综合征D.粒细胞性类白血病反应E.急性粒细胞白血病(M2型)答案：A解析：急性粒细胞白血病M2b型患者骨髓片中以哪种细胞为主A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.有核红细胞答案：C解析：M2b是核浆发育极度不平衡的中性中幼粒细胞明显增多为主。不能引起I型超敏反应的抗原是A.螨B.花粉C.同种异型抗原D.某些药物E.鸡蛋答案：C解析：同种异型抗原主要引起型和IV超敏反应。自动生化分析一点法又称为终点法，是指加入标本和试剂后，何时测定反应混合液吸光度值A.当反应达到终点B.当反应达到最大速度一半时
5、C.当反应达到最大速度时D.当反应处于线性期时E.当反应处于延迟期时答案：A解析：终点法指加入标本和试剂后，当反应达到一定阶段时(或终点)测定吸光度值计算待测物质浓度的方法。荧光素标记抗体中应用最广泛的是（ ）。A.镧系蝥合物B.藻红蛋白（R-RE）C.四乙基罗丹明（RB200）D.异硫氰酸荧光素（FITC）E.四甲基异硫氰酸罗丹明（TRITC）答案：D解析：异硫氰酸荧光素（FITC）为黄色或橙黄色粉末，最大吸收波长为490495nm，最大发射波长为520530nm，是应用最广泛的荧光物质。可见光及紫外光分光光度法常用的定量方法不包括A:标准曲线法B:对比法C:摩尔吸光系数检测法D:差示法E:
6、内标法答案：E解析：火箭免疫电泳终点应呈A.顶部呈云雾状B.顶部呈现圆形C.顶部尖而清晰D.顶部与基底同宽E.呈垂直基底的直线答案：C解析：抗原在电场作用下，在含有适量抗体的琼脂糖凝胶中向正极泳动，逐渐形成梯度浓度，在抗原抗体比例适当时形成沉淀，随着抗原量的减少，沉淀带越来越窄，形成火箭峰样沉淀，峰形高低与抗原量呈正相关。人体内主要运输铁的蛋白质是A.铁蛋白B.转铁蛋白C.细胞色素类D.肌红蛋白E.血红蛋白答案：B解析：转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质，负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。检验类考试真题及详解5章 第3章抗原抗体反应时适当振荡可（ ）。A.抑制抗原抗体的结合B.加
7、速抗原抗体的反应C.加速抗原抗体复合物的解离D.抑制抗原抗体复合物的解离E.暴露抗原决定簇答案：B解析：振荡可以使抗原抗体充分混匀，达到一个最佳反应浓度，加快反应速度。WHO推荐的定性药敏试验方法是A.琼脂稀释法B.Etest法C.纸片扩散法D.微量肉汤稀释法E.常量肉汤稀释法答案：C解析：初生儿白细胞较高，可高达A.1010/LB.1110/LC.1510/LD.2010/LE.3010/L答案：E解析：新生儿白细胞较高，一般在1510/L左右，个别可以高达3010/L以上。成人血清丙氨基转移酶(ALT)的正常值（ ）A.525U（卡门法）B.1328U（卡门法）C.040UD.512U（金
8、氏法）E.528U（金氏法）答案：D解析：ALT的正常值为512U（金氏法）。540U/L（速率法）。IgM的结构为A.单体B.二聚体C.三聚体D.四聚体E.五聚体答案：E解析：人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的20%。下列不属于中性粒细胞毒性变化的是A:大小不均B:中毒颗粒C:空泡变性D:Dohle小体E:巨多分叶核答案：E解析：观察中性粒细胞的毒性变化，对估计疾病的预后有一定帮助。答案中前四项均为中性粒细胞的中毒性变化。关于麻风分枝杆菌的描述中，错误的是A.萋-尼染色后呈红色B.可在体外人工培养C.感染潜伏期长D.抗麻风免疫主要是细胞免疫E.麻风分瘤型、结核样型和界线类综合征三种病型答案：B解
9、析：迄今为止，人工培养尚未成功的细菌是麻风杆菌。有关微球蛋白测定的叙述，何者是错误的A.血微球蛋白是反映肾小球滤过率的指标之一B.血微球蛋白受肾前性因素的影响大C.微球蛋白在尿中稳定D.尿微球蛋白是反映肾近曲小管重吸收功能的指标E.由于尿中微球蛋白含量极微，目前多采用放射免疫法进行测定答案：C解析：尿pH5.5时，因.尿中酸性蛋白酶的作用m迅速降解。检验类考试真题及详解5章 第4章与细菌生长繁殖迅速有关的物理性状是A.带电现象B.表面积C.光学性质D.半透性E.渗透性答案：B解析：细菌体积虽小，但单位体积的表面积远比其他生物细胞大。细菌的表面积大，有利于菌体内外界的物质交换，所以细菌生长繁殖迅
10、速，故正确答案是BoG+菌及G-菌等电点差异导致带电荷量不同，对染料吸附性不同。细菌为半透明体，光线照射至细菌部分被吸收，部分被折射，因此菌悬液为混浊状态。使用尿液分析仪测得一份尿液标本比重为1.015，但该标本pH7.0，则此尿液标本比重应报告A.1.010B.1.015C.1.020D.1.025E.1.030答案：C解析：受多种因素影响。正常情况下，尿比重波动于儿偏低。大量饮水，比重降低可偏低，1.030；蛋白尿、糖尿病、高热、脱水、心功能不全、流行性出血热少尿期等，与尿量呈反比。比重高低取决于肾脏的浓缩功能。了解尿液中固体物质的浓度，估计肾脏的浓缩 pH7.0pH7.0时，要在比重结果
11、上增加0.005。故正确答案为C。下胞核圆形或椭圆形，核仁模糊或消失，核染色质较细致，胞质较少，淡蓝色，透明，偶有少许嗜天青颗粒，该特征符合A.幼稚浆细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.晚幼红细胞E.幼稚淋巴细胞答案：E解析：在本题的5个选项中，只有幼稚淋巴细胞的形态特点符合题意。下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点A.血浆凝固酶试验阳性B.产生溶血素C.分解甘露醇D.产生耐热核酸酶E.胆汁溶解试验阳性答案：E解析：胆汁溶菌试验是鉴定肺炎链球菌的一项试验。肾病综合征时，可出现（ ）A.尿蛋白阴性B.血浆-球蛋白相对升高C.血浆清蛋白下降D.血浆总蛋白正常E.肾小球滤过功能正常答案：C解析：按形态
12、学分类，小细胞低色素性贫血的MCV(fl)为A:80B:8094C:94100D:94E:100答案：A解析：根据考试指导参考值，按形态学分类，小细胞低色素性贫血的MCV(fl)为800影响抗原抗体结合强度最重要的因素是A:pHB:电解质C:亲和力D:温度E:蛋白浓度答案：C解析：抗原抗体结合强度主要决定于抗原抗体之间的亲和力，与抗原、抗体自身特性密切相关。国际上推荐的血糖测定参考方法是A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.葡萄糖脱氢酶法E.酚试剂法答案：B解析：国际上推荐的血糖测定参考方法是己糖激酶法。检验类考试真题及详解5章 第5章（共用题干）患者男，因左下肢化脓性骨髓炎入院，
13、骨科手术切开排脓，送脓液培养，实验室报告培养出一株革兰阴性杆菌，触酶阳性，氧化酶阴性，发酵葡萄糖。该菌属于下列哪一类细菌？（ ）A.假单胞菌属B.肠杆菌科细菌C.弧菌科细菌D.不动杆菌E.艾青菌属答案：B解析：肠杆菌科鉴定试验主要项目是革兰阴性杆菌、触酶阳性，氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阳性。临床常用的脂蛋白电泳技术是A.琼脂糖凝胶电泳B.等电聚焦电泳C.醋酸纤维薄膜电泳D.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳E.转移电泳答案：A解析：A.-羟丁酸B.戊酮C.乙酰乙酸D.丙酮E.-羟丁酸Rothera法对哪种酮体成分不反应答案：E解析：具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为A.单克隆抗体B.双特异性抗体
14、C.多克隆抗体D.小分子抗体E.嵌合抗体答案：D解析：标本的采集是病毒分离成功的关键之一，下面有关标本采集的方法错误的是（ ）。A.鼻拭子采集的方法是将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出B.咽拭子采集的方法是用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁C.鼻咽抽取物或抽取气管和支气管分泌物采集的方法是用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取粘液或从气管抽取气管和支气管分泌物D.漱口液的采集方法是用10mL采样液漱口，漱时让患者头部微后仰，发噢声，让洗液在咽部转动E.供分离病毒的尸检组织标本的采集，要在死亡后24小时取样答案：E解析：供分离病毒的尸检组织标本的采集，要在死亡后5小时取样。连续监测法，常
15、通过监测哪处波长吸光度的变化来计算LD酶的活性A.260 nmB.280 nmC.340 nmD.410 nmE.620 nm答案：C解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H，H由 NAD结合，从而引起340 nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。共用题干患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC8*109/L,N0.74,L0.21，E0.03,M0.02。患者的诊断最可能为A:流
16、行性感冒B:肾综合征出血热C:急性甲型肝炎D:钩端螺旋体E:败血症答案：D解析：本题考查钩端螺旋体的诊断。患者急骤起病，高热、头痛、全身肌痛，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肿大，腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛明显等，都符合钩端螺旋体感染的诊断。钩端螺旋体的实验室诊断有：血培养、尿培养、抗体检查包括：乳胶凝集和凝集抑制试验、ELISA、动物试验、血液离心涂片显微镜检查或直接免疫荧光检查等。治疗钩端螺旋体首选青霉素。青霉素首次注射后可能发生赫氏反应，因此青霉素首次剂量应小于、等于40万U。抗原抗体反应的pH值一般为A.5.06.0B.6.09.0C.607.0D.6.08.0E.5.07.0答案：B解析：影响抗原抗体反应的环境因素有电解质、酸碱度、温度等，反应一般在pH69进行。