21年检验类考试真题及详解5章.docx

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1、21年检验类考试真题及详解5章21年检验类考试真题及详解5章 第1章判断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中A.阴道杆菌减少B.找到病原体C.白细胞增多D.上皮细胞减少E.红细胞增多答案:B解析:找到病原体阴道毛滴虫是判断滴虫性阴道炎最确切的依据。下列对血清蛋白质叙述错误的是( )。A.白蛋白/球蛋白比值为1.52.5:1B.总蛋白参考范围为6080g/LC.白蛋白参考范围为3550g/LD.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成E.血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用答案:D解析:球蛋白不在肝脏合成,是外周的淋巴器官产生的。沉淀反应中最主要的影响因素A.溶液的pHB.溶液的离子浓

2、度C.抗体的质量D.抗原抗体的比例E.温度答案:D解析:沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。正常尿沉渣白细胞每高倍视野应小于( )A.1个B.2个C.5个D.7个E.10个答案:C解析:正常尿沉渣白细胞05个/HP。缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是A.血清铁测定B.小细胞低色素性贫血C.红细胞内游离原卟啉测定D.骨髓细胞外铁E.骨髓红细胞内铁答案:D解析:需要测定红细胞碱性铁蛋白,FDP阳性,D-二聚体正常,常见于( )。A.血友病AB.原发性纤溶亢进症C.继发性纤溶亢进症D.无纤溶亢进症E.过敏性紫癜答案:B解析:原发性和继发性纤溶亢进都会产生大量的FDP,其中原发性纤溶亢进

3、中D-二聚体正常,继发性纤溶亢进中D-二聚体升高,FDP正常则见于无纤溶亢进症。由粘膜下浆细胞合成,具有局部抗感染作用的Ig主要是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD答案:C解析:血清型IgA主要是单体,以无炎症形式清除大量抗原,分泌型IgA为双聚体,性能稳定,在局部浓度大,能抑制病原体和有害抗原粘附在粘膜上,同时,也具有调理吞噬和溶解作用,构成了粘膜第一线防御机制。检测可溶性黏附分子最常用的ELISA方法A.双位点一步法B.双抗体夹心法C.间接法测抗体D.竞争抑制法E.捕获法测IgM答案:B解析:检测可溶性黏附分子最常用的是ELISA双抗体夹心法,研究最多的是免疫球蛋白超家族和

4、选择素家族。A.自然光B.紫外光C.电子流D.激光E.红外线电子显微镜以( )代替光源答案:C解析:几种显微镜常用的光源,如普通光学显微镜常以自然光为光源,荧光显微镜以紫外光为光源,电子显微镜以电子流代替光源。21年检验类考试真题及详解5章 第2章关于厌氧菌标本采集注意事项的叙述,正确的是( )。A.不同部位标本采集方法相同B.可以接触空气C.降低pH值抑制污染菌的生长D.正常菌群污染不影响结果E.控制正常菌群污染,尽量避免接触空气答案:E解析:厌氧菌是对氧气敏感的一类细菌,在有氧气的环境中不能生存或生存极差,因此要尽量避免接触空气,且多数厌氧菌属于体内正常菌群,所以要控制污染。以下情况属于慢

5、性肝脏疾病所致的贫血特征的是A.小细胞性贫血B.细胞大小一致C.网织红细胞轻度增加D.白细胞减少E.出现镰形红细胞答案:C解析:慢性肝脏疾病所致贫血的血象呈正常细胞或大细胞性贫血,细胞大小不均,网织红细胞轻度增加,若伴有感染、出血、肿瘤则白细胞增加。临床上检测B细胞功能最常见的试验为A:B细胞分化抗原检测B:淋巴细胞转化试验C:血清Ig量测定D:血清C3含量测定E:皮肤迟发性超敏反应答案:C解析:本题要点是B细胞功能检测。B细胞的主要功能是产生各类抗体,通过检测血清中各类抗体水平就可以对B细胞的功能进行评定,所以临床检测B细胞功能最常见的实验是血清Ig测定。T细胞介导的细胞毒试验可用于A.Ig

6、G测定B.检测Tc细胞的效应功能C.T细胞亚群测定D.淋巴细胞转化试验E.SmIg测定答案:B解析:细胞外铁呈阴性,铁粒幼红细胞占13%,可能是A:正常骨髓铁粒染色B:溶血性贫血C:难治性贫血D:地中海贫血E:缺铁性贫血答案:E解析:缺铁性贫血的细胞外铁呈阴性,铁粒幼红细胞低于15%。对SLE有较高特异性,且效价高低对疾病活动期的判断和治疗效果观察均有重要意义的是A.RFB.ANAC.ds-DNAD.生化指标E.体征答案:C解析:ds-DNA为SLE标志性抗体,可协助诊断、判断预后和评价治疗效果。人体内缺铁时,最早表现为A:血清总铁结合力增高B:血清铁蛋白减少C:血清铁降低D:平均红细胞体积变

7、小E:平均红细胞血红蛋白含量减少答案:B解析:考点:缺铁性贫血的铁代谢检查。解析:铁缺乏症包括储存铁缺乏、缺铁性红细胞生成、缺铁性贫血三期。机体缺铁时,首先表现为储存铁缺乏,血清铁蛋白含量能准确反映体内储铁情况,是诊断缺铁性贫血敏感可靠的方法。肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括A:实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况B:实验方法简便C:方法易于标准化D:项目越多越好E:患者痛苦小,经济负担轻答案:D解析:项目越多越好不符合肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则。兼有免疫原性及免疫反应性的抗原物质称为A.简单半抗原B.复合抗原C.阻断抗原D.完全抗原E.封闭抗原答案:D解析:兼有免疫原性

8、及免疫反应性的抗原物质称为完全抗原。21年检验类考试真题及详解5章 第3章以下各种血液疾病,哪种是不能达到临床治愈的A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病M3型C.浆细胞骨髓瘤D.白血病M2型E.以上都不能缓解答案:C解析:浆细胞性骨髓瘤通常是不能治愈的疾病,中位生存期3年,10%的患者生存期10年。患者常死于肿瘤进展、骨髓衰竭、感染或疾病进展为MDS。用改良Neubauer计数板计数细胞时,对压线细胞应遵循的计数原则A.数上不数下,数左不数右B.数左右,不数上下C.压线细胞不数D.压线细胞全数E.数上下,不数左右答案:A解析:持续呕吐或鼻胃吸引A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒B.正常阴

9、离子间隙型代谢性酸中毒C.Cl-响应型代谢性碱中毒D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒答案:C解析:持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失,肾脏对重吸收减少,对Cl-重吸收增多,使尿Cl-排出减少,引起Cl-响应型代谢性碱中毒。大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠,由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。A.荧光显微镜B.离心机C.比色仪D.计算器E.气相色层分析仪可用于放射免疫分析中分离免疫复合物的设备是答案:B解析:A.nR、GP、整合素相关蛋白B.GPca、GPbaC.GPaa、GPba、GP、GPD.GPbaE.nRFg受体是答案:D解析:属于肠杆菌科的细菌是A.铜绿假单胞菌

10、B.鼠疫耶尔森菌C.军团菌D.流感嗜血杆菌E.布鲁菌答案:B解析:下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是A.危险因素等同于病因,主要由遗传因素引起B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素E.冠心病危险因素可达百余种,最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常答案:A解析:A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子内、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要的因子是答案:D解析:HIV感染的确认试验是A.ELISA测HIV抗体B.放射免疫法测HIV抗体C.血凝

11、试验测HIV血凝抗体D.免疫印迹法测HIV抗原E.对流免疫电泳测HIV抗体答案:D解析:通过免疫印迹实验可同时检测几种 HIV抗体,可作为确诊实验。21年检验类考试真题及详解5章 第4章关于中性粒细胞生理性日间变化,错误的叙述是A.在安静和休息时,WBC数较低B.活动和进食后较高C.下午较高D.早晨较高E.一日之间,最高值与最低值之间可相差一倍答案:D解析:D-二聚体升高不见于A.DICB.原发性纤溶亢进症C.急性早幼粒细胞白血病D.下肢静脉血栓形成E.肺梗死答案:B解析:白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓,属A.自体移植B.同种移植C.异种移植D.同系移植E.胚胎组织移植答案:B解析:同

12、种移植指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体。异种移植指移植物取自异种动物。胚胎干细胞移植为胚胎组织移植的一种类型。自体移植指移植物取自受者自身。同系移植指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者。A.ABCB.LABC.BABD.直接法BASE.间接法BAS生物素化第一抗体为答案:D解析:ABC为亲和素-生物素化酶复合物技术;LAB为标记亲和素-生物素的方法;直接法为生物素化第一抗体;间接法BAS为生物素化第二抗体。只依据CD7A.CD7与部分B淋巴细胞有交叉B.对CD7的检测不敏感C.CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现较晚D.CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现早,但消失也早E.

13、CD7与急性髓细胞性白血病有5%10%的交叉反应答案:E解析:A.生物素酰肼B.3-(N-马来酰亚胺-丙酰)-生物胞素C.荧光素D.N-羟基丁二酰亚胺酯E.光生物素标记蛋白质氨基的活化生物素答案:D解析:高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是A.25B.55C.75D.95E.99答案:C解析:正常人高铁血红蛋白还原率大于75(脐带血78)。关于试带法测尿糖的叙述,正确的是A.用葡萄糖氧化酶法原理B.试剂中主要成分是葡萄糖醛化酶C.试剂中色原是溴酚蓝D.尿中所有的糖均起反应E.服用大剂量的维生素C可致假阳性答案:A解析:试带法采用葡萄糖氧化酶法原理,常见的色素原有邻联甲苯胺、碘化钾、4-氯-1

14、-萘酚、4-氨基安替比林等,大多不与非葡萄糖还原物质发生反应,故试带法检测特异性强,尿液中维生素C500mgL可与试带中的试剂发生竞争性抑制反应产生假阴性。关于卵磷脂小体错误的是( )。A.圆形或卵圆形B.大小一致C.折光性强D.略大于血小板E.炎症时可见减少答案:B解析:卵磷脂小体呈卵圆形或圆形,大小不均,折光性强,多大于血小板,小于红细胞。正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失,分布不均,有成簇分布现象。21年检验类考试真题及详解5章 第5章肾病综合征患者出现大量蛋白尿是由于( )。A.肾小球毛细管壁对蛋白质通透性增加B.肾小管不能对原尿中的蛋白质进行重吸收C.机

15、体组织中蛋白质分解过多,需从尿中排泄D.机体内蛋白质合成过多E.机体摄入的蛋白质过多答案:A解析:肾病综合征患者肾小球毛细管壁对蛋白质通透性增加,血液中蛋白质被肾小球滤过,因此会出现蛋白尿。临床中常用的激素检测方法是( )A.HPLCB.生物活性法C.受体结合竞争法D.高效毛细管电泳法E.免疫法答案:E解析:常用免疫测定法:放射免疫测定法。血小板黏附率减低见于A.血栓性疾病B.糖尿病C.妊娠高血压D.巨大血小板综合征E.肾小球肾炎答案:D解析:血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿

16、病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏,血小板计数、血小板形态正常,聚集功能正常,血小板黏附功能减低。GPIb与GPIX形成复合物,是vWF的受体,参与血小板黏附反应,缺乏或减少时黏附功能减低。29岁女性,发热1周,食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大。外周血白细胞偏低,起病后曾服退热药及磺胺药,发热仍不退,临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊,首选应做的检查是A.粪便培养B.尿培养C.骨髓培养D.肥达反应E.血培养答案:C解析:肠热症12周采血液,23周采尿便,整个病程骨髓分离细菌阳性率较高;食物中毒采食物与粪便。结合胆红素是A:胆素原B:胆红素C:胆红素-Y蛋白D:胆红素-Z蛋

17、白E:葡萄糖醛酸胆红素答案:E解析:考点:胆红素代谢。解析正常人体内胆红素主要以两种形式存在。一种是与血浆中清蛋白结合而运输到肝脏,称游离胆红素。另一种是在肝中与葡萄糖醛酸结合的,称结合胆红素。在理化实验室里,火焰原子吸收光度计常用的燃气是( )。A.乙炔气B.氢气C.氮气D.氩气E.空气答案:A解析:对于铁粒幼细胞贫血,下列实验室检查结果错误的是A:血清铁增高B:骨髓环形铁粒幼红细胞占15%以上C:血清总铁结合力增高D:运铁蛋白饱和度增高E:血清铁蛋白增高答案:C解析:考点:铁粒幼细胞性贫血的特点。解析铁粒幼细胞贫血的特征:高铁血症,血清铁、血清铁蛋白、运铁蛋白饱和度均明显增高,血清总铁结合力降低或正常;骨髓红系增生,细胞内、外铁均明显增加,环形铁粒幼红细胞占15%以上。检查脑脊液中新生隐球菌离心沉淀物中需加少量A.革兰染液B.亚甲蓝染液C.瑞氏染液D.碘液E.墨汁答案:E解析:新生隐球菌不易被一般染料所着色,通常用墨汁负染色镜检。加入枸橼酸钠的作用为选择培养基中加入抑制剂能够抑制标本中杂菌的生长,其作用机制为A.能够抑制大肠埃希菌B.能够抑制革兰阳性菌C.能够抑制厌氧菌D.能够抑制变形杆菌E.能够抑制产气肠杆菌答案:A解析:选择培养基中加入胆盐能够抑制革兰阳性菌生长,选择培养基中加入枸橼酸钠能够抑制大肠埃希茵生长。

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