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1、2022检验类考试真题及详解5章2022检验类考试真题及详解5章 第1章某病人胸痛6h后入院，临床检查ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（ ）。A.肌红蛋白B.LDH、-HBDHC.CK、CK-MB、AST、-HBDH、LDHD.CK、LDHE.CK-MB、cTnT答案：E解析：CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。适用于管型细胞等有形成分检查的标本为（ ）。A.餐后尿B.3小时尿C.晨尿D.随机尿E.24小时尿答案：C解析：晨尿标本较为浓缩，且呈偏酸性，其中的细胞、管型等有形成分浓度较高，易于检出。血液缓冲系统中A.以血红蛋白缓冲系统最重要B.以氧化血红蛋白缓冲系统最
2、重要C.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要D.以磷酸氢二钠一磷酸二氢钠缓冲系统最重要E.以磷酸氢二钾-磷酸二氢钾缓冲系统最重要答案：C解析：血液缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最重要。正常脑脊液蛋白质以下列何种蛋白为主（ ）A.球蛋白B.球蛋白C.白蛋白D.球蛋白E.微球蛋白答案：C解析：脑脊液蛋白临床意义：1.正常情况下，脑脊液中蛋白含量极微，即0.20.4g/L，以清蛋白为主。脑膜、大脑或脊髓有炎症时可使脑脊液中蛋白含量增加，增加的多为球蛋白。2.病理情况：脑脊液蛋白试验阳性，常见于脑组织和脑膜炎疾患时。如化脓性脑膜炎（36.5g/L）、结核性脑膜炎（0.32.09g/L）、梅毒性中枢神经系统疾病
3、、脊髓灰白质炎、流行性脑炎等。脑脊液蛋白的降低常见于甲状腺功能亢进、良性颅内高压等。A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.PNHD.珠蛋白生成障碍性贫血E.G-6-PD缺乏症高铁血红蛋白还原试验用于检测答案：E解析：保存良好组织结构用于回顾性研究时选择A.冰冻切片B.石蜡切片C.振动切片D.塑料切片E.包埋切片答案：B解析：与其他切片相比，石蜡切片能保存良好的组织结构，用于回顾性研究有较大的实用价值。促性腺激素释放激素兴奋试验是检测A.下丘脑促性腺激素释放激素的储备能力B.腺垂体促性腺激素的储备能力C.卵巢和睾丸的性激素储备能力D.下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力E.腺垂体对
4、性激素负反馈作用的反应能力答案：B解析：促性腺激素释放激素兴奋试验是检测腺垂体促性腺激素的储备能力。免疫系统对病原体过强的免疫应答会导致A.感染加重B.局部感染扩散至全身C.迅速清除病原体D.传染性超敏反应E.发生自身免疫性疾病答案：D解析：对病原体过强的免疫应答会导致超敏反应，属于型超敏反应，称为传染性超敏反应。2022检验类考试真题及详解5章 第2章一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为A.CK-MBCK-BBCK-MMB.CK-MMCK-MBCK-BBC.CK-MMCK-BBCK-MBD.CK-MBCK-MMCK-BB答案：B解析：某患者红细胞计数为2.810/L，混入的
5、白细胞计数20010/L,则患者实际红细胞应为A.2.810/LB.0.810/LC.2.210/LD.2.410/LE.2.610/L答案：E解析：红细胞计数2.810/L减去白细胞计数20010/L就是实际的红细胞数值。测定内生肌酐清除率，以下不需要的是A.低蛋白禁食肉3天B.避免剧烈运动C.准确留取24小时尿液D.同时测定血和尿肌酐E.大量饮水答案：E解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。CM和VLDL中含TG较高，催化TG水解的是A.LPLB.LC
6、ATC.ACATD.HMG-CoA还原酶E.CETP答案：A解析：CM和VLDL进入血液，由CM和VLDL内存在的Apo-C激活LPL，并水解其内的TG。高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A.对医务人员的医德素质提出了许多新的要求B.使临床诊断质量不断提高C.使医务人员必须面对许多医德问题D.使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现E.使临床治疗质量不断提高答案：D解析：A.邻苯二胺B.四甲基联苯胺C.ABTSD.对硝基苯磷酸酯E.伞基磷酸酯经辣根过氧化物酶(HRP)作用后显黄色、终止后呈棕黄或橘红色的底物是答案：C解析：对硝基苯磷酸酯经辣根过氧化物酶(HRP)作用后显蓝色，加酸
7、终止变黄色。传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A.白细胞正常伴异型淋巴细胞B.淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞C.粒细胞增多伴异型淋巴细胞D.单核细胞增多伴异型淋巴细胞E.以上都不正确答案：B解析：白细胞计数正常或增加，少数可减低。病程早期中性分叶核粒细胞增多，以后淋巴细胞占60%97%，并伴有异型淋巴细胞。可作为深静脉栓塞手术后的患者出现静脉血栓症的早期诊断指标是A.ICAM-1B.VCAM-1C.CD44D.LI-钙黏素E.选择素答案：B解析：VCAM-1可作为深静脉栓塞手术后的病人出现静脉血栓症的早期诊断指标。2022检验类考试真题及详解5章 第3章对于可疑霍乱感染者，在粪便中霍乱弧菌含量较
8、少时，为增加分离灵敏度，需要对标本进一行增菌，取粪便进行碱胨水增菌时，在37培养一般至少培养A.16小时B.46小时C.23小时D.68小时E.12小时答案：D解析：大面积烧伤导致急性肾功能不全时，尿中出现的管型是A:肌红蛋白管型B:红细胞管型C:白细胞管型D:颗粒管型E:血红蛋白管型答案：A解析：由于肌肉组织损伤或大面积烧伤，产生大量的肌红蛋白进入肾小管形成肌红蛋白管型，尿液中出现该管型，见于大面积烧伤、急性肌肉损伤和急性肾衰竭等。绿色瘤最常见于哪一型白血病（ ）A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病答案：B解析：急性粒细胞白血病常
9、见的并发症为绿色瘤，常好发于眼眶。A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.普同一等、一视同仁是古今中外医学共有的伦理观念C.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值D.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求E.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则医学伦理学的实践性表现在( )答案：D解析：在社会和医学实践中争议最大的是( )A.被动安乐死的实施B.主动安乐死的实施C.自愿安乐死的实施D.非自愿安乐死的实施E.临终关怀答案：E解析：抗原抗体反应最适宜的温度()是A.30B.40C.45D.25E.37答案：E解析：抗原抗体反应的环
10、境条件包括电解质（常用0.85NaCl溶液或各种缓冲液作为稀释液及反应液）、酸碱度（无补体参与为pH69，有补体参与为pH7.27.4）、温度（一般以1540为宜，最适温度为37）。直接Coombs试验和间接Coombs试验的主要区别是A.前者是检测完全抗体，后者是检测不完全抗体B.前者是凝集反应，后者是沉淀反应C.两者判断结果的方法不同D.前者检测的是IgM型抗体，后者检测的是IgG型抗体E.前者是检测体内已致敏的红细胞上的不完全抗体，后者是检测游离在血清中的不完全抗体答案：E解析：抗人球蛋白试验包括直接Coombs试验和间接Coombs试验，分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完
11、全抗体。道德的评价标准是A.善恶标准B.法律条文标准C.利益标准D.政治原则标准E.生命质量标准答案：A解析：2022检验类考试真题及详解5章 第4章下列哪种方法用一种标记物可检测多种被测物A.ELISA双位点一步法；直接法荧光免疫技术B.ELISA竞争法；直接荧光法C.ELISA双抗体夹心法；ELISA竞争法D.ELISA间接法；间接法荧光免疫技术E.ELISA竞争法；放射免疫测定答案：D解析：某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊发热待查，脑炎可能。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门
12、指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。该护士的行为符合下列哪条道德要求( )A.举止端庄，言语文明B.敬业负责，精益求精C.作风严谨，准确无误D.平等待人，尊重病人E.关心病人，体贴入微答案：B解析：检查尿沉渣管型时，至少应观察多少个低倍镜视野A.20个B.15个C.10个D.25个E.30个答案：A解析：存在于葡萄球菌细胞壁上具有种属特异性的完全抗原是A.SPAB.多糖抗原C.核蛋白抗原D.表面抗原E.脂多糖抗原答案：A解析：葡萄球菌A蛋白(SPA)为完全抗原，具抗吞噬作用，可结合抗体；链球菌多糖抗原为群特异性抗原，用于链球菌分群。关于仪器使用完毕后
13、的处理方式，说法正确的是（ ）。A.各种仪器包括冰箱、温箱，使用完毕后旋钮复归原位，并切断电源，经检查无误后方可离去B.各种仪器包括冰箱，温箱，使用完毕后旋钮复归原位，不需要切断电源，经检查无误后方可离去C.各种仪器（冰箱、温箱除外），使用完毕后旋钮复归原位，并切断电源，经检查无误后方可离去D.各种仪器（冰箱、温箱除外），使用完毕后旋钮复归原位，不需要切断电源，经检查无误后方可离去E.各种仪器（冰箱、温箱除外），使用完毕后旋钮不需复归原位，不需切断电源，经检查无误后方可离去答案：C解析：冰箱、温箱由于存放物品，需要保持一定温度，一般不断电，而其他各种仪器，如离心机、漩涡混匀仪等，使用完毕后按钮
14、需复归原位，切断电源，检查无误后才能离去。中华人民共和国传染病防治法规定传染病实施分类管理，其分类是（ ）。A.一类、二类、三类B.甲类、乙类、丙类、丁类C.甲类、乙类、丙类D.一类、二类E.甲类、乙类答案：C解析：法定传染病分为甲、乙、丙三类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、新冠肺炎。丙类传染病是指：流行
15、性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。最容易引起手足搐搦的情况是A.维生素A缺乏B.血浆pH降低C.降钙素分泌减少D.因手术不慎致甲状旁腺被摘除E.维生素D中毒答案：D解析：因手术不慎致甲状旁腺被摘除，甲状旁腺功能低下，血钙降低，低血钙时神经、肌肉兴奋性增加，外界刺激可引起肌肉痉挛、手足搐搦。中和试验的原理是A:抗原的破坏B:抗原亲和性C:特异性受体与病毒结合D:特异性抗体抑制病毒的感染力E:细胞膜的选择性答案：D解析：中和试验是将病毒与特异性抗体进行免疫反应，使病毒失
16、去感染性，在细胞内培养和活的机体内不出现病变的试验。2022检验类考试真题及详解5章 第5章患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。肿瘤病人的机体免疫状态A.免疫防御过高B.免疫监视低下C.免疫自稳失调D.免疫耐受增强E.免疫防御低下答案：B解析：1.患者尿频，尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol/L（正常为5.380.75），初步可排除前列腺肥大和前列腺癌。前列腺肥大时锌含量增
17、高，前列腺癌锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。下列哪项不是急性巨核细胞白血病的特点A.骨髓中原巨核细胞30%B.外周血有原巨核（小巨核）细胞C.常见全血细胞减少D.骨髓活检有原始和巨核细胞增多，网状纤维增加E.MKB和Pro-MKB均示MPO标记呈阳性反应答案：E解析：巨核细胞MPO呈阴性反应， PPO才呈阳性反应。A.钙B.铁C.锌D.镁E.磷具有抗氧化、抗衰老和抗癌作用的微量元素是答案：C解析：霍乱感染者中慢性带菌者一般是指病后排菌时间超过A.1个月B.半个月C.2个月D.3个月E.6个月答案：D解析：尿三杯试验中，血尿以第三杯为主，推测出血部位可能是A.膀胱B.肾脏C.尿道D.
18、集合管E.肾小球答案：A解析：尿三杯试验中，如血尿以第一杯为主，多为尿道出血；以第三杯为主，多为膀胱出血；如三杯都有血尿，多为肾脏或输尿管出血。男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.010L，白细胞计数为35010L，分类为原始粒细胞14，早幼粒细胞26，杆状核粒细胞为14，分叶粒细胞为42，血小板计数为3510L，NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是A.PMLRARA融合基因B.BCRABL融合基因C.t(9；11)D.t(15；17)E.t(8;21)答案：B解析：1.慢性粒细胞平均发病年龄50岁左右，起病隐匿，病程缓慢，粒细胞显著增生，脾常明显肿大，
19、90以上的患者可检出特异性的费城染色体及其分子标志BCRABL融合基因。急变期的诊断标准有：原始粒细胞在血中或（和）骨髓中10，外周血中原早幼粒细胞30等。2.慢性粒细胞平均发病年龄50岁左右，起病隐匿，病程缓慢，粒细胞显著增生，脾常明显肿大，90以上的患者可检出特异性的费城染色体及其分子标志BCRABL融合基因。急变期的诊断标准有：原始粒细胞在血中或（和）骨髓中10，外周血中原早幼粒细胞30等。生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶核为主A、1叶B、3叶C、4叶D、5叶E、6叶答案：B解析：正常中性分叶核粒细胞中,2叶核占10%30%,3叶核占40%50%,4叶核占10%20%,5叶核小于5%。下列哪型变态反应又称为免疫复合物型变态反应A.I型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都是答案：C解析：型超敏反应又称免疫复合物型。