儿科主治真题下载9篇.docx

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1、儿科主治真题下载9篇儿科主治真题下载9篇 第1篇人工喂养时,下列哪点是不恰当的A、按小儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度B、每次喂哺应煮沸消毒食具C、每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近D、喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背E、3个月以下婴儿可用豆类代乳品参考答案:E 婴幼儿原发性肺结核者最少见症状是A.低热B.纳差、乏力C.盗汗消瘦D.咳嗽E.咳血正确答案:E 以下哪项不是听力筛查的月龄?()A.6月B.12月C.30月D.36月答案:C阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断的标准方法是A、临床问卷调查B、体格检查C、家庭录像D、多导睡眠监测E、颈部X线片检查参考答案:D 本病最主要的发

2、病机制是A体液免疫功能低下B细胞免疫功能低下CI型变态反应D脂多糖内毒素致DICE全身血管通透性增高正确答案:D 为确诊应做的首要检查是A血常规+红细胞沉降率B脑脊液检查C血pH及血钾测定D尿抗原测定E咽拭子粪、脑脊液病毒分离正确答案:E8个月的男婴,体重8.5kg,家长询问此小儿生长情况,你的回答应是A、仅可进行横断面生长水平评价B、可与其出生体重比较,评价体重增长速度C、体型消瘦D、应与当地的参数比较E、营养不良参考答案:A 麻疹与结核的关系中,错误的是APPD试验转阴B使潜伏结核变成活动性结核C抑制结核活动D促使结核播散E患儿可初染结核正确答案:C儿科主治真题下载9篇 第2篇 最适当的治

3、疗A强心、抗感染B辅助呼吸C加大原抗生素用量D闭式引流E穿刺抽脓正确答案:DD。张力性脓气胸最适当的治疗是闭式引流。 肾病综合征治疗的中长程疗法的时间是A12个月B46个月C69个月D912个月E1218个月正确答案:CC。肾病综合征治疗疗程达6个月者为中疗程,达9个月者为长疗程。 生后1天新生儿白细胞20109(上标)/L,N 0.65,L0.35,幼稚细胞偶见,提示该新生儿为A正常B体内有感染灶C白血病D类白血病E骨髓外造血正确答案:AA。初生时白细胞总数(1520)109/L,生后612小时达(2128)109(上标)/L然后逐渐下降1周时平均为12109(上标)/L,婴儿明白细胞数维持

4、在10109(上标)/L左右,8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后46天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,至46岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似。此外,初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞,但在数天内即消失。 小儿时期白细胞分类有一重要特点,即中性粒细胞和淋巴细胞比例的“两次交叉”,时间分别是A. 46周和46个月B. 46天和46个月C. 46天和46岁D. 46周和46岁E. 46个月和46岁C 入院后3

5、天水肿加重,出现端坐呼吸、呼吸30次/分,心率128次/分,肝于右肋下 2.5cm,压痛()。考虑并发症是A肺炎B肝炎C心肌炎D急性循环充血,充血性心力衰竭EDIC正确答案:DD。少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状:严重循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生,病情急剧恶化。某患儿,男,7岁,为哮喘稳定期,使用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)

6、出现口腔黏膜乳白色,微高起斑膜,该如何处理()。A.停用舒利迭,改用不含糖皮质激素制剂B.嘱咐家长患儿用药后漱口C.服用氟康唑D.用弱碱性溶液,如2%-5%碳酸氢钠溶液清洗,口腔涂搽制霉菌素E.无需处理正确答案:BD (3436题共用题干)关于病毒性心肌炎。有诊断价值的血清酶是A乳酸脱氢酶(LDH)增高B肌酸激酶(CK)增高C谷草转氨酶(GOT)增高DLDH1(下标)增高ECK-MB增高正确答案:EE。磷酸激酶(CPK)在心肌炎早期多有增高,其中以来自心肌的同工酶(CK- MB)为主。 关于弓形虫病的流行病学方面,以下不正确的是A猫等哺乳动物是主要的传染源B先天性感染只有在孕母发生原虫血症时才

7、能传染给胎儿C后天感染主要是动物与人开放性伤口接触传染D人类对弓形虫普遍易感E艾滋病患者常并发弓形虫病正确答案:C后天获得性弓形虫病主要经口感染。儿科主治真题下载9篇 第3篇 1岁内小儿应完成的预防接种,除哪项外()A.卡介苗B.麻疹疫苗C.伤寒疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗答案:C 第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次分,右下肺叩浊,可闻及管样呼吸音及中小水泡音,心率180次分,心音低钝,肝脏肋下35cm。此时最可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B腺病毒肺炎合并心衰C呼吸道合胞病毒肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E支原体肺炎正确答案:B 新生儿缺氧缺血性脑病,一般不会发生A低

8、血糖B低血钠C低血压D代谢性酸中毒E高钙血症正确答案:E 男婴,生后5d,胎龄39周,自然分娩,出生时无窒息,体重3.4kg,其母有羊膜早破史。生后第4d出现少吃、少哭、少动。体检:黄疸中度,反应差,脐部有脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,肌张力降低,生理反射减弱,以新生儿败血症收住院。体检中最有助于诊断的是A、肌张力低下B、黄疸中度C、肝脾肿大D、脐部脓性分泌物E、生理反射减弱以下哪项实验室检查最有助于诊断A、血培养B、血白细胞计数C、血总胆红素测定D、肝功能E、CRP参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A 诊断颅内出血最常用的检查是A.头颅CT检查B.头颅MRIC.头颅B超D

9、.脑脊液检查E.血常规检查正确答案:A 不属于风湿热的主要表现的是( )。A发热B关节炎C心脏炎D舞蹈病E环形红斑正确答案:A 早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是A增强免疫力B减少冠状动脉病变发生C抗血小板凝集D封闭自身免疫性抗体E以上都是正确答案:B冠状动脉炎引起冠状动脉瘤和栓塞而致猝死是川崎病的严重表现,早期(发病10天内)应用大剂量丙种球蛋白可以减少冠状动脉病变发生。 关于新生儿的护理,下列哪项不妥?( )A、严格执行消毒隔离制度B、每次大便后需用湿水洗会阴及臀部,以避免发生红臀C、两侧颊部各有一螳螂嘴,不利于吸奶,应切割掉D、淋浴时,应使用无刺激性肥皂,浴后用软毛巾将水吸干而不宜揩擦

10、答案:C儿科主治真题下载9篇 第4篇 先天愚型染色体绝大部分是A标准型21-三体BGG易位型21-三体CDG易位型D18-三体畸变E嵌合体型正确答案:A流行病学研究对象的3个层次是指A、传染病、寄生虫病、地方病B、交通意外、身心疾病、社会病C、疾病、伤害、健康D、慢性病、急性病、地方病E、公害、职业病、现代文明病参考答案:C 全身型幼年型类风湿关节炎可有正确答案:EE。全身型幼年型类风湿关节炎患者的外周血白细胞总数和中性粒细胞增高,可伴类白血病反应。 乙胺丁醇的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案:C 不是常染色体隐性遗传的疾病是A苯丙酮尿症B糖原累

11、积病型C肝豆状核变性D黏多糖病型E黏多糖病型正确答案:E黏多糖病型为性连锁隐性遗传。 男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温396,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。最可能的诊断是A风疹B麻疹C猩红热D药物疹E幼儿急疹正确答案:B 脓胸的抗生素疗程,下列说法哪项准确A1周B2周C3周D4周以上E8周正确答案:DD。早期合理治疗脓胸,脓胸常由金黄色葡萄菌引起,革兰阴性杆菌次之。后者并发症少见。若延误诊断或病原体致病力强者可引起并发症,如脓胸、脓气胸、肺大疱等。用药时间:

12、一般应持续至体温正常后57天,症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2严3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后23周可停药,一般总疗程 6周。 人乳与牛乳相比有以下优点,其中错误的是A蛋白质含量比牛乳高B乳清蛋白含量多C酪蛋白含量少D乳铁蛋白对免疫有帮助E蛋白质遇酸后凝块小正确答案:A人乳中蛋白质含量为12gL,而牛乳为35gL,但人乳营养丰富,乳清蛋白含量多,遇酸形成的凝块较牛乳巾含有的大量酪蛋白所形成的凝块小,易消化吸收。另外人乳中含有较多的免疫因子,包括乳铁蛋白、分泌型IgA等。儿科主治真题下载9篇 第5篇 (5558题共用题干)女,12岁,发热、咳嗽10天,痰中有脓血 3天。体检

13、:右下肺叩浊,血白细胞20.0109/L,X线胸片示右下肺6cm6cm圆形病灶。有帮助的检查方法A肺CTB纤维支气管镜C肺穿刺D肺动脉造影E肺核素扫描正确答案:AA。肺脓肿可行肺CT确定病变性质及大小。 若经上述处理后约1小时,查血气分析示pH 725,PaO275mmHg,PaCO240mmHg,BE-7mmolL,应给予A输血浆扩充血容量B甘露醇减轻脑细胞水肿C碳酸氢钠纠正酸中毒D多巴胺强心,改善循环E苯巴比妥防抽搐正确答案:C病儿呼吸衰竭已改善,仍有酸中毒,所以应给予碳酸氢钠纠正酸中毒。 (3738题共用题干)男,7个月,腹泻4天,呕吐2天。大便一天710次,量多,为蛋花汤样。检查精神萎

14、靡,哭时泪少,尿少。皮肤弹性差,呼吸略深,血钠135mmol/L。其脱水程度和性质为A轻度等渗性脱水B轻度低渗性脱水C中度等渗性脱水D中度低渗性脱水E重度等渗性脱水正确答案:CC。血钠正常,结合临床表现考虑为中度等渗性脱水。 血管平滑肌松弛作用最强的钙拮抗药是( )正确答案:D (7778题共用各选答案)A出生后B生后23个月C5个月D生后34个月E6个月2岁足月新生儿开始加含铁物质的年龄正确答案:DD。4月龄以后,从母体获取的铁逐渐耗尽,加上此期生长发育迅速,造血活跃,因此对膳食铁的需要增加,而婴儿主食人乳和牛乳的铁含量均低,不能满足机体之需,贮存铁耗竭后即发生缺铁,故6个月2岁的小儿缺铁性

15、贫血发生率高。 下列哪项不是肺炎的常见病原体A立克次体B肺炎支原体C腺病毒D呼吸道合胞病毒E金黄色葡萄球菌正确答案:A小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。 黄绿色,稀水便带黏液、有霉臭味。可能的诊断是正确答案:DD。致病性大肠埃希菌肠炎的大便特点是黄绿色稀水便带黏液、有霉臭味。 小儿肺结核的肺部体征通常表现为A常不明显B常有哮鸣音C常有粗湿啰音D常有细湿啰音E以上均不是正确答案:A儿科主治真题下载9篇 第6篇 原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 ( )A.艾滋病B.肿瘤C.白血病D.自身免疫性疾病E.反复感染正确答案:E 对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A空腹血糖B口服葡萄糖耐量试验C餐

16、后2小时尿糖D24小时尿糖定量EHbAlC。正确答案:BB。葡萄糖耐量试验适用于空腹血糖正常或正常高限,餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。 最可能发生维生素E缺乏的人群是A纯母乳喂养儿B人工喂养儿C低出生体重儿D早产儿E胆道闭锁儿正确答案:E 新生儿访视时发现体重不增和增长缓慢,应及时转上级医疗保健单位就诊。( )答案:正确 下列哪项是胸外按压指征的正确描述?A.无论何时心率60次/minB.在 30sEC有效正压人工呼吸后心率仍60次/minC.尽管进行30sEC有效正压人工呼吸后,心率80次/minD.只要心率100次/min正确答案:B 男,生后5天,开始吸奶时口张不大,后发生痉挛,

17、痉挛缓解后神志清醒。预防此种疾病的发生应采取的措施最重要的是( )。A.注意保暖B.避免刺激C.加强喂养D.接生时避免窒息E.接生时严格招待灭菌操作技术正确答案:E 病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素AST-T改变B室性期前收缩C二三度房室传导阻滞D发热E心包摩擦音正确答案:CC。对病毒性心肌炎患者通常不主张使用皮质激素。但对合并心源性休克、致死性心律失常(三度房室传导阻滞、室性心动过速)、心肌活检证实慢性自身免疫性心肌炎症反应者应足量、早期应用。 先天性心脏病姑息性手术中体肺分流术。其目的是A、降低体循环的阻力B、降低肺循环的阻力C、增加肺循环血流D、减轻左心的负担E、减轻右心的负担最

18、常用于A、主动脉缩窄B、共用动脉干C、肺动脉闭锁D、左心发育不良综合征E、完全性肺静脉畸形引流其临床效果是A、提高了左室射血分数B、提高了右心功能C、促进了左室的发音D、改善低氧血症E、降低肺循环阻力参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:D儿科主治真题下载9篇 第7篇 营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是( )。A躯干、臀部、四肢腹部面颊部B面颊部腹部躯干、臀部、四肢C腹部躯干、臀部、四肢面颊部D四肢躯干腹部面颊E臀部躯干腹部面颊正确答案:C营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增,继之体重下降,生长发育停滞,精神萎靡,并出现

19、各器官功能减退,易继发感染。皮下脂肪减少或消失,而表现出明显消瘦是本病的特点。皮下脂肪消减的顺序:先在腹部、背部、臀部、四肢、面颊脂肪最后消失。 若患儿出现凝视,应告知家长首先进行的检查为A头颅CTBB超C腰穿脑脊液检查D血糖测定E电解质测定正确答案:C 如家属要求治疗,医生的意见应是A应用激素治疗B应用雷公藤多苷C尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物D预防感染E解释并密切随访正确答案:CDE该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞30,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜

20、病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。 急性肾小球肾炎的主要发病机制()。A、链球菌直接感染B、病毒感染C、葡萄球菌感染D、感染后抗原-抗体免疫反应E、以上均不是参考答案:D 其典型的实验室检查结果是AT4TSH正常BT4TSHCT4TSHDT4TSHET4TSH正常正确答案:BB。先天性甲状腺功能减退症典型的实验室检查丁4降低、TSH明显升高。 小儿消化解剖生理特点中下列哪一项是错误的A出生时已有较好的吸吮能力B唾液分泌较少C食管较短且下端

21、贲门括约肌控制能力差D胃幽门括约肌发育良好,且自主神经调节较好E肠道较长,固定差正确答案:D 上、下消化道划分的解剖标志是A幽门B十二指肠壶腹C屈氏韧带D回盲瓣E横结肠脾曲正确答案:C 哪一时期是肝脏造血的主要时期A胚胎第36周B胚胎第68周C胚胎第45月D胚胎第68月E胚胎第89月正确答案:C胚胎第68周时,肝脏出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血部位,胎儿期第45月时达高峰,至6个月后,肝造血逐渐减退。儿科主治真题下载9篇 第8篇 男,13岁,腹痛1个月余,伴发热,体检:腹部可触及包块,脾肋下6cm,肿物病理检查找到司-瑞细胞(R-S细胞),可以诊断A神经母细胞瘤B肾母细胞瘤C非霍

22、奇金淋巴瘤D霍奇金病E以上都不是正确答案:DD。根据该患儿的症状体征及病理检查见R-S细胞可以诊断为霍奇金病。 大型室间隔缺损心脏检查结果哪项是不正确的A心室扩大B心尖搏动弥散C胸骨左缘第3、4肋间可闻及级全收缩期杂音D触诊时无震颤E肺动脉第二心音亢进正确答案:D 男,7岁,反复发热、咳嗽,56次年。多次诊断为化脓性扁桃体炎A.扁桃体切除B.免疫调节剂C.抗生素+抗病毒药D.纤维支气管镜局部灌洗治疗E.肺叶切除 以下情况,应采取哪项治疗正确答案:A 下列哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变A阵发性呼吸困难B吸气困难为主(有三凹征)C呼气困难为主,有哮鸣音D呼吸节律不整E仅有复式呼吸正确答案:D 3

23、个月女婴。母乳喂养,未加辅食,因夜吵,夜惊多汗来诊,查体:神清,反应好,前囟 2.5cm,枕秃,心肺听诊正常,腹软,肌张力正常,可伴有正确答案:AA。母乳喂养4个月以内钙量尚可,磷低影响骨钙化。 小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点,但哪一项是不正确的()A.生长素缺乏在小儿表现为侏儒症B.发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症C.小儿结核病以原发综合征的改变为主D.年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主E.小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱正确答案: B 患儿,男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛3日。查体:咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心肺正常,引起患儿该病的

24、病原体是()A.单纯疱疹病毒B.腺病毒3、7型C.流感病毒D.冠状病毒E.柯萨奇A组病毒答案:E (5355题共用题干)6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有23级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。诊断为A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案:AA。房间隔缺损听诊有以下四个特点:第1心音亢进;肺动脉第2心音增强。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻,及23级喷

25、射性收缩期杂音。当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时,则在胸骨左下第45肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音,吸气时更响,呼气时减弱。电轴右偏平均额面电轴为95十170。右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及V3R导联呈 rSr或rsR等不完全性右束支传导阻滞的图形。儿科主治真题下载9篇 第9篇 铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是( )。A1周B2周C4周D6周E8周正确答案:E 当地只有小麦、玉米为主食,辅食中有下列豆类,您认为主食配以哪一种豆类最恰当A芸豆B赤豆C绿豆D蚕豆E大豆正确答案:EE。食物中优质蛋白质含量高,必需氨基酸比例恰当,如动

26、物蛋白、大豆蛋白生物利用率高。 哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现A发热B游走性多发性关节炎C心脏炎D环形红斑和皮下结节E舞蹈病正确答案:A风湿热诊断标准的主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节,而发热是风湿热诊断标准的次要表现。 TSH次日取出后,置自动振荡器上慢振多少分钟?( )A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.20分钟正确答案:C 12岁女孩,身高123cm,多痣,颈短,后发际低,双乳B1期,乳头间距宽。哪项检查可确诊A、染色体检查B、生长激素激发试验C、甲状腺功能检查D、左手骨片E、以上均不是哪项检查对诊断无帮助A、左手骨片B、LH、FSH测定C、E2测定D、盆腔B超E、染色体检查参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A 诊断慢性胃炎最可靠的依据是A慢性上腹部疼痛B胃液分析C胃脱落细胞检查D胃镜检查及胃黏膜活检E上消化道X线钡剂造影正确答案:DD。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。 新生儿胆红素脑病一般发生在A生后1天内B生后27天C生后1周D生后23天E生后2天内正确答案:B下列哪项因素与新生儿坏死性小肠结肠炎发病有关A、寒冷B、溶血C、配方奶喂养D、早产E、以上均有关参考答案:D

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