2022儿科主治真题下载9章.docx

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1、2022儿科主治真题下载9章2022儿科主治真题下载9章 第1章 男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg目前治疗意见是A暂不需要手术B手术治疗C长期随访D球囊导管扩张术E先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄正确答案:BB。严重肺动脉瓣狭窄伴有漏斗部狭窄患儿应接受外科瓣膜切开手术,一般认为如右室收缩压超过50mmHg,则有可能导致心肌损害,因此可推荐行狭窄解除手术。 哪一项不是重要的治疗A卧床休息B低盐饮食C青霉素清除感染病灶D维生素CE降压、利尿对症治疗正确答案:D 男孩2岁,未接种过麻疹疫苗,今在托儿所接触麻疹患儿,当

2、即给予丙种球蛋白注射,对该小儿应实际检疫多少天A7天B14大C21天D28天E无需检疫正确答案:C 出生后生长最快的年龄阶段是()。A.胎儿期B.婴儿期C.学龄前期D.青春期答案:B (8385题共用备选答案)A开始产生思维B直觉活动思维C初级抽象思维D初级概括性思维E高级抽象思维思维活动由初级发展到高级,3岁前可有的思维为正确答案:BB。思维的发展:1岁以后的儿童开始产生思维,在3岁以前只有最初级的形象思维;3岁以后开始有初步抽象思维;611岁以后儿童逐渐学会综合分析;分类比较等抽象思维方法,具有进一步独立思考的能力。婴幼儿时期心力衰竭肝肿大达肋缘下()。A.0.5cmB.0.8cmC.1.

3、0cmD.1.5cm以上E.3cm以上答案:E 支气管哮喘的临床特点是正确答案:AA。支气管哮喘反复喘息3次以上、家族史、过敏史、轻者自行缓解、重者支气管扩张药缓解。 1岁小孩,矮小,发育落后,面色苍白,多汗,气促,软弱,无发绀,肝大达肋缘下6cm,质中缘钝,空腹血糖值为2.1mmol/L,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒。胸片示心脏明显增大。最可能的诊断A、先天性心脏病伴心功能不全B、糖原累积症C、黏多糖病D、肝豆状核变性E、心肌病最可能是疾病的哪种类型A、先天性心脏病左向右分流型B、糖原累积症型C、黏多糖病型D、糖原累积症型E、心内膜弹力纤维增生症参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案

4、:D早产儿胎龄33周,生后4小时出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理A、头罩吸氧B、给予地塞米松C、纠正酸中毒D、立即给予抗生素E、持续气道正压通气参考答案:E2022儿科主治真题下载9章 第2章大叶性肺气肿的临床表现不包括A、常见于新生儿期B、呼吸困难C、持续性发绀D、咯血E、呼吸音减低参考答案:D新生儿遗传代谢病筛查实验室设在新生儿疾病筛查中心,并应当具备下列条件:( )A.具有与所开展工作相适应的卫生专业技术人员B.具有与所开展工作相适应的技术和设备C.符合医疗机构临床实验室管理办法的规定D.符合新生儿疾病筛查技术规范的要求E.符合医疗机构管理条例正确答案:

5、ABCD患儿,女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司匹林1周,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,既往无胃肠病史及家族史,该患儿的可能诊断是A、药物性胃炎B、上消化道血管畸形C、十二指肠球部溃疡出血D、过敏性紫癜E、食管炎参考答案:A X线检查很少出现A肺气肿B双肺纹理增多C小点片状阴影D气胸E胸腔积液正确答案:E 以下哪项检查最有意义A血常规(Hb,WBC及分类)B血小板计数C出血时间D凝血时间E血小板功能试验正确答案:BB。外周血象:血小板计数100109/L,出血轻重与血小板数多少有关,血小板50109/L时可见自发性出血,20109/L时出血明显,10109/L时出血严重。

6、慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。6个月男婴,因发热3天,呕吐、精神差1天入院,查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎较同龄儿大,血钠126mmolL,血钾5.8mmolL,氯91mmolL,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症,此病是哪种酶缺陷A、38羟类固醇脱氢酶B、11B羟化酶C、17羟化酶D、18羟化酶E、21羟化酶参考答案:E 抢救急性颅内压增高的首选药物是A20甘露醇B地塞米松C50葡萄糖D乙酰唑胺E人血白蛋白正确答案:A 有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的X线检查描述正确的是A胸片典型改变是肺野透光度增加,呈网格状或网点状阴影B骨骼病变为溶骨性凿穿样损害C病变部位骨骼呈增生样

7、改变D脊柱多表现为棘突破坏E不会累及骨盆骨或颌骨正确答案:B朗格汉斯细胞组织细胞增多症(Langer-hanscellhistiocytosis,LCH)是以大量朗格汉斯细胞增生、浸润和肉芽肿形成,导致器官功能障碍为特征的一组疾病。胸片表现为双肺边界不清的微结节或网结节浸润,以中上肺为著,囊状改变是疾病特征性的改变,可以与结节同时存在。骨骼病变为溶骨性凿穿样损害;脊柱多表现为椎体破坏;最早、最常见的是颅骨受损,其他骨盆、脊柱、肋骨、肩胛骨等亦常受累。 与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切的是A糖尿病母亲婴儿B剖宫产C早产儿D新生儿肺炎E足月小样儿正确答案:B剖宫产与湿肺的发生有密切关系,足月小

8、样儿由于有宫内缺氧,易并发胎粪吸入性肺炎,继发肺透明膜病。2022儿科主治真题下载9章 第3章 影响神经系统发育最主要的激素是A生长激素B肾上腺皮质激素C甲状腺激素D胰岛素E甲状旁腺激素正确答案:C新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,肌张力松弛,弹足底无反应,没有呼吸和心跳,其Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分参考答案:A 哺乳期间婴儿4个月时,如果乳母月经来潮,此时会出现一些现象及想法,哪一项是不正确的A母乳量分泌减少B婴儿可能出现消化不良的症状C考虑断奶D考虑继续母乳喂养E考虑混合喂养正确答案:CC。母乳喂养要求至少到生后6个月。 对确定溃疡性结肠炎最有意义的是A黏液血便

9、,排便时伴痉挛性腹痛B腹部X线平片C结肠镜检查结肠黏膜组织病理D结肠X线气钡造影E大便病原学检查阴性正确答案:CC。溃疡性结肠炎结肠镜检查特征性病变有:黏膜上多发性浅溃疡、黏膜粗糙、血管模糊、假息肉。特征性改变中的至少一项结合黏膜活检可确诊。 用地西泮止惊最恰当的途径是A口服B皮下注射C皮内注射D肌内注射E静脉注射正确答案:EE。静脉用地西泮止惊最有效。 下列几种疾病中,发病率最低的原发性免疫缺陷病是A中性粒细胞减少症B先天性无丙种球蛋白血症C慢性肉芽肿病D湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征E原发性补体C4缺陷正确答案:E 男,10月,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,纠正后突发惊厥,

10、首先考虑A低血镁B低血钠C碱中毒D低血钙E高血钠正确答案:DD。腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙、镁可使体内钙镁减少,活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因,不出现低钙的症状,待脱水、酸中毒纠正后则出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。极少数久泻和营养不良患儿输液后出现震颤、抽搐。用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。 血管内皮细胞分泌A.内皮素B.心钠素C.肾素D.前列腺素E.促RBC生成素正确答案:A 哪些不可能是其并发症A鼻窦炎B分泌性中耳炎C支气管哮喘D鼻息肉E急性喉炎正确答案:E2022儿科主治真题下载9章 第4章 小儿出生后,其身长在什么时

11、期成长速度最快:()A.从出生后至1岁B.1岁到4岁C.4岁到6岁D.6岁到青春期E.青春期到成人答案:A 女孩16个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T 365,神志清,心、肺无异常,左下肢肌力级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为A潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期B潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期C潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期D潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期E潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期正确答案:E 男性,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cm5

12、cm5cm,平卧后消失,站立位又复出现。在进行临床诊断和鉴别诊断时,首先应采取的检查是A.透光试验B.Valsalva试验C.尿常规D.B超E.CT答案:A 表示接种卡介苗后的反应为A.硬结直径小于5MMB.硬结直径为510MMC.1岁婴儿,硬结直径为1020MMD.硬结直径510MM,23天消失E.硬结直径20MM以上,7天未退 关于结核菌素试验的诊断正确答案:D蛋白质热能营养不良时,最常见缺乏的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E参考答案:A 肾脏不产生和分泌的激素是A血管紧张素B肾素C促红细胞生成素D前列腺素E1,25-(OH)2D3正确答案:E食物中的维

13、生素D2被吸收后与血浆中的维生素D结合蛋白相结合后转运到肝脏,首先在肝脏发生第一次羟化,生成25-羟维生素D325-(OH)D3,循环中的25一(OH)D3与-球蛋白结合被运到肾脏,在近端肾小管上皮细胞线粒体中的1-羟化酶的作用下再次羟化,生成有很强生物活性的1,25-二羟维生素D即1,25-(OH)2D3。 猩红热出疹的时间是A与发热同时B发热后1248小时C发热后4872小时D发热后6072小时E以上都不是正确答案:B 首选的检查是( )。A胸片B气管镜C血培养D气道分泌物病毒分离E心电图正确答案:A 有关结核菌素试验结果,下列正确的是A3岁以内未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性不提示结核活

14、动的可能性B卡介苗接种成功后,结核菌素呈强阳性C凡结核菌素试验阴性者均可以排除结核病D结核菌素试验阳性者可以肯定为结核病患者E粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性正确答案:E2022儿科主治真题下载9章 第5章 质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的机制是A拮抗H2受体B中和胃酸C促进前列腺素的合成D抑制H+一K+一ATP酶E抑制迷走神经正确答案:D 下列属于儿童肾功能不全代偿期(肾储备功能降低期)的指标是A血CR、BUN正常,Ccr80120ml(173m2.min)B血CR、BUN升高,Ccr010ml(173m2.min)C血CR、BUN升高,Ccr1030ml(173m2.min)D血CR、BUN正常

15、,Ccr5080ml(173m2.min)E血CR、BUN升高,Ccr3050ml(173m2.min)正确答案:D 流行性脑膜炎的主要死亡原因是A反复惊厥B合并肺炎C褥疮导致败血症D中枢性呼吸衰竭E气道痰液梗阻正确答案:D 羟氨苄青霉素正确答案:D 患儿,男,2岁,平日体弱,易感冒,此次发热、咳嗽5天,胸片示两肺中下野见大小不等点片状阴影,经治愈,准备出院。其母亲补充病史:患儿姑姑患浸润性肺结核半年,平日接触较密切。医生给做1:2000的OT试验,未作交代,次日通知出院。下列哪项处理是恰当的A电话通知家长,届时请医生协助看OT试验结果B若OT结果阴性,则无需治疗C有结核接触则给予抗结核药治疗

16、D肺炎已愈,可以出院,不需处理E电话告知家长,OT判断结果标准,请家长自己看结果正确答案:C (6063题共用备选答案)A单纯抗体缺陷B细胞免疫缺陷C联合免疫缺陷D吞噬细胞功能缺陷E补体缺陷原发性免疫缺陷病的相对发病率为10%的是正确答案:BB。各种免疫缺陷病的相对发生率为:单纯Ig或抗体缺陷占50%(其中可能包括因T细胞辅助功能缺乏而致B细胞产生抗体能力下降的病例),细胞免疫缺陷占 10%,联合免疫缺陷20%,吞噬细胞缺陷(包括吞噬细胞、中性粒细胞缺陷)18%,补体缺陷2%。 假设:胸片未见异常。心电图窦性心律不齐,偶有室性期前收缩,T波,ST-T无改变。血常规: Hb 120gL,WBC

17、17109L,N 078,L 02。目前考虑的可能诊断有 A急性感染性喉炎 B喘息性支气管炎 C支气管哮喘并感染 D上呼吸道感染 E心肌炎 F咽后壁脓肿 G支气管肺炎正确答案:ADF 抗休克首批补液方法为A1020mlkg,于1小时内输完B1020mlkg,于6小时内输完C510mlkg,于1小时内输完D510mlkg,于6小时内输完E2050mlkg,于6小时内输完正确答案:A 患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W

18、高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是A肾上腺脑白质营养不良B异染性脑白质营养不良C苯丙酮尿症DAlexander病ECanavan病正确答案:B异染性脑白质营养不良(MLD),常染色体隐性遗传,是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”);本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。2022儿科主治真题下载9章 第6章 法洛四联症可有正确答案:CC。法洛四联症有以下特点:胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音

19、,此为肺动脉狭窄所致,一般无收缩期震颤。肺动脉第2音减弱。部分患儿可听到亢进的第2心音,乃由右跨之主动脉传来。 引起深部真菌病的细菌,属于条件致病菌的是A组织胞浆菌B球孢子菌C新型隐球菌D芽生菌E白色念珠菌正确答案:E白色念珠菌是人体口腔、咽喉、肠道、阴道黏膜的正常菌群,也是重要的条件致病菌。 青春后期的年龄是正确答案:DD。青春后期的年龄段为17 20岁。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是:A.有开放性结核接触史B.结核菌素试验强阳性C.有结核中毒症状D.未接种卡介苗E.脑脊液细胞数300106/L,糖、氯化物降低正确答案:E (3640题共用题干)患儿7岁,生病前体重21kg,近2天来频繁呕

20、吐及腹泻。检查:体重19.5kg。四肢冰凉,尿少,血钠130mmol/L。经静脉补液后四肢转暖,估计其血压正常。该年龄的正常收缩压为A75mmHgB85mmHgC95mmHgD105mmHgE115mmHg正确答案:CC。不同年龄小儿血压的正常值可用公式推算:收缩压(mmHg)80(年龄2);舒张压应该为收缩压的2/3(mmHg)。 不造成肠黏膜损伤的致病菌是A弯曲菌B耶尔森氏菌C金黄色葡萄球菌D产毒性大肠埃希菌E侵袭性大肠埃希菌正确答案:D新生儿出生4天后出现黄疸者,首先不考虑下列哪种疾病A、败血症B、新生儿溶血病C、胆道闭锁D、新生儿肺炎E、母乳性黄疸参考答案:B 男,2岁,发热、咳嗽2天

21、,喘息1天入院。查体:双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,进一步需要做的工作是A查WBC及分类B血培养C血清病毒抗体D询问既往有无类似发作史E痰液检查正确答案:D 医技人员行为规范主要包括A发现患者的检查项目不符合医学常规的,应及时与医师沟通B合理采集、使用、保护、处置标本,不违规买卖标本,谋取不正当利益C及时、准确出具检查、检验报告,不谎报数据,不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时,应及时提示医师注意D指导和帮助患者配合检查,对接触传染性物质或放射性物质的相关人员,进行告知E以上多是正确答案:E2022儿科主治真题下载9章 第7章 以下哪几项是4-6岁儿童健康检查的项目?(

22、)A.视力B.血红蛋白值C.脉率D.身高和体重答案:ABD 10个月男孩,近5天来抽搐发作34次,查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,尿三氧化铁试验阳性,关于饮食疗法,不正确的是A生后一经确诊,立即开始饮食控制B治疗需持续终生C每日允许摄取少量苯丙氨酸(30mgkg)D需定期观察血清苯丙氨酸水平,并作饮食调整E一般应维持至青春期后正确答案:B 该患儿机械通气治疗后不久出现抽搐,考虑最可能的原因是A低钙惊厥B中枢感染C低镁血症D缺氧缺血性脑病E低血糖正确答案:D患儿有胎粪吸入重度窒息,而且有呼吸不规则,所以缺氧缺血性脑病的可能性最大。 营养不良常见的并发症不含A.维生素缺乏 B.电

23、解质紊乱C.营养性贫血 D.感染E.自发性低血糖正确答案:B 如大便化验有较多的脂肪球,母亲自己应A减少蛋白质摄入B减少水分摄入C减少脂肪摄入D减少糖类摄入E一天进食量比平时少13正确答案:C 婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因是 ( )A.婴儿主要食品为乳类B.氨基酸在体内并非全部吸收C.因生长发育需要正氮平衡D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差E.婴儿利用蛋白质的能力差正确答案:C 抢救感染性休克时,积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项()A、维持酸碱平衡,保持体液内环境稳定B、为预防脑水肿C、为增加心肌收缩力D、为防止高钾血症的出现E、减轻和阻止微循环瘀血标准答案:E 重型与轻型小儿

24、腹泻的主要区别点是A每日大便次数达10余次B恶心、呕吐、纳呆C体温高达39以上D水电解质明显紊乱E粪便呈蛋花汤样或水样正确答案:D 8岁女孩,乏力、头痛1周,咳嗽3天,加重1天。查体:右肺干啰音,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结8mm。冷凝集试验1:64阳性A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影正确答案:A2022儿科主治真题下载9章 第8章 该病人用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转

25、为阴性,下一步治疗应A满4周后泼尼松40mg,qodB泼尼松10mg,qid+环磷酰胺C泼尼松10mg,qid+呋塞米D泼尼松25mg,隔日顿服E泼尼松30mg,隔日顿服正确答案:A (3436题共用题干)女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等,查体:呼吸46次/分;脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检WBC01/HP,血钠 135mmol/L。最可能的诊断A致病性大肠埃希菌B轮状病毒性肠炎C空肠弯曲菌肠炎D耶尔森菌小肠结肠炎E侵袭性大肠埃希菌肠炎正确答案:BB。轮

26、状病毒肠炎:是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状。病初12天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多,量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。自然病程38天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,哪项不正确?()A.新生儿婴幼儿多见B.弛张高热C.中毒症状重D.肺部体征常不明显E.皮肤可见皮疹答案:D 若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带,HbH36,HbA 223,HbF 12,据此,可诊断患儿系A轻型仪地中海贫血B中间型地中海贫血C重型地中海贫血D重型地中海贫血E中间型地中海

27、贫血正确答案:B参与荨麻疹发病的免疫性机制中,最主要的抗体是A、IgAB、IgGC、IgED、IgDE、IgA参考答案:C 5岁女孩,颜面四肢浮肿2个月,血压120/ 80mmHg,查尿常规:蛋白(),红细胞15个HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是( )。A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病综合征D肾炎性肾病综合征E急进性肾炎正确答案:CC 关于新生儿的护理,下列哪项不妥?( )A、严格执行消毒隔离制度B、每次大便后需用湿水洗会阴及臀部,以避免发生红臀C、两侧颊部各有一螳螂嘴,不利于吸奶,应切割掉D、淋浴时,应使用无刺激性肥皂,浴后用软毛巾将水吸干而不宜揩擦答案:C

28、患儿创伤后出现呼吸费力,呼吸频率增快,并出现发绀,吸氧下发绀难以纠正A.感染性休克(流脑引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为正确答案:D 流行性感冒病毒最容易发生变异的是A甲型流感病毒B乙型流感病毒C丙型流感病毒D甲型和乙型流感病毒E丁型流感病毒正确答案:A流行性感冒病毒,简称流感病毒。属于RNA病毒。人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是流行性感冒(流感)的病原体。其甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型,每隔十几年就会发生一个抗原性大变异,产生一个新的毒株,这种变化称作抗原转变,亦称抗原的质变;在甲型流感亚型内还会发生抗

29、原的小变异,其表现形式主要是抗原氨基酸序列的点突变,称作抗原漂移,亦称抗原的量变。抗原转变可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变,称作大族变异;也可能仅是血凝素抗原变异,而神经氨酸酶抗原则不发生变化或仅发生小变异,称作亚型变异。2022儿科主治真题下载9章 第9章男孩,6个月,因反复发生惊厥、低血糖、肝大,血气分析示代谢性酸中毒,怀疑糖原累积症。确诊应根据A、糖耐量试验B、胰高糖素试验C、肾上腺素试验D、肝组织学检查E、肝组织的糖原定量和酶活性测定参考答案:E 采取上述措施后,仍继续腹泻,考虑停哺母乳而应改用A喂炼乳B喂米汤C喂豆浆D喂脱脂牛奶E喂半脱脂牛奶正确答案:EE。双糖不耐受患儿由于

30、有不同程度的原发性或继发性双糖酶缺乏,食用含双糖(包括蔗糖、乳糖、麦芽糖)的饮食可使腹泻加重,其中以乳糖不耐受最多见,治疗宜采用去双糖饮食,可采用豆浆(每100毫升鲜豆浆加510克葡萄糖)、酸奶或去乳糖配方奶粉。过敏性腹泻:这患儿在应用无双糖饮食后腹泻仍不改善时,需考虑对蛋白质过敏(如对牛奶或大豆蛋白过敏)的可能性,应改用其他饮食。 (8586题共用备选答案)A40%B50%C60%D70%80%E90%成人体液占体重的比例为正确答案:CC。足月儿体液总量占体重的 72%78%。在新生儿早期,常有体液的迅速丢失,可达体重的5%或更多,即所谓的生理性体重下降,此时婴儿逐渐适应宫外的生活。经此调节

31、后,体液约占体重的65%,在8岁时达成人水平(60%)。 关于贫血的形态学分类法,表示细胞色素高低的指标是A红细胞比积B红细胞计数CMCVDMCHEMCHC正确答案:EMCV为红细胞平均体积,MCH为红细胞平均血红蛋白含量,MCHC为红细胞平均血红蛋白浓度。其中MCV观察细胞体积大小,MCHC观察细胞色素高低。初种麻疹疫苗的年龄是A、出生时B、3个月C、46个月D、8个月E、12个月以上参考答案:D 变应性亚败血症发热类型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.双峰热E.波浪热正确答案:B 患儿女,8岁,发热,腰痛,伴巩膜黄染1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾肋下4cm,血红蛋白70gL,网

32、织红细胞18,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为A温抗体型自身免疫性贫血B微血管病性溶血性贫血C冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿EG6PD缺陷症正确答案:A 女婴,孕39周,胎头吸引分娩,Apgar评分1分钟5分,5分钟评8分,10分钟评分10分。生后2天,嗜睡,面色微绀,呼吸36次分,心率104次分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力低,拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是A吸入综合征B新生儿低血糖C新生儿败血症D新生儿缺氧缺血性脑病E新生儿肺炎正确答案:D新生儿有明确的窒息病史,出现神经系统抑制表现,无呼吸急促等肺部症状,故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。 近23天患儿发热(38.7)伴尿频、尿急。诊断最可能是A肾衰竭B并发尿路感染C肾结石D肾静脉血栓E肾栓塞正确答案:BB。尿频、尿急属于尿路刺激征,见于泌尿系感染,且尿中含蛋白,是感染的基础。

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