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1、2022儿科主治真题下载9辑2022儿科主治真题下载9辑 第1辑 婴儿，生长发育良好，无发热，无盗汗，未种过卡介苗。为补种卡介苗，应先进行哪项检查A熊片B肝功能C肝脾B超D免疫球蛋白E结核菌素试验正确答案：E 母乳喂养的间隔时间是A23小时B34小时C12小时D45小时E不同定，按需哺乳正确答案：E 23岁呼吸(次分) 脉搏(次分) A.4045 120140B.3040 110130C.2530 100120D.1820 7090E.5060 130140正确答案：C 纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为A细菌B病毒C肺炎支原体D肺炎衣原体E肺吸虫正确答案：A 高热惊厥的处理中最首要任务的是A吸氧
2、B止惊C保持气道通畅D退热E降颅压正确答案：B 关于低钠血症的治疗，以下正确的是A轻症患者，血钠120130mmoLL，可迅速纠正低钠B无论病因为何，血钠120mmolL或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠C无论病因为何，血钠120mmoLL或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmolLD正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠E高血容量性低钠即使血钠120mmoLL或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠正确答案：C2022儿科主治真题下载9辑 第2辑 氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是A可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压B可以通过检测血和尿中的硝酸根亚硝酸
3、根，间接判断是否有吸入NO过量C治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度D有出血倾向的病儿慎用E可以通过经皮氧饱和度的改善，吸入氧浓度的降低，动脉氧分压的升高判断疗效正确答案：ABCDE 病毒性脑炎A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出血点C.呕吐.脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪正确答案：A 6个月男婴，因发热3天，呕吐、精神差1天入院，查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大，血钠126mmolL，血钾58mmolL，氯91mmolL，明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症，此病是哪种酶缺陷A3-羟类固醇脱氢酶B11-羟化酶C17-羟化酶D18-羟化酶E21-羟化酶正确答案：E 新生
4、儿肺透明膜病，哪项是错误的A胎龄愈小，发病率愈高B生后6小时内出现症状C多见于早产儿DX线胸片可见肺气肿E进行性呼吸困难和青紫正确答案：DD。X线胸片表现较特异，对RDS诊断非常重要。毛玻璃样改变，两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影。见于RIDS初期或轻型病例。支气管充气征，在普遍性肺泡不张(白色)的背景下，呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示。RDS中、晚期或较重病例多见。白肺，整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。 吉兰-巴雷综合征23周时典型脑脊液改变为A细胞数增加B蛋白增高C糖降低D氯化物降低E脑脊液正常正确答案：BB。80%90%的GBS患者脑脊液中
5、蛋白增高，但白细胞计数和其他均正常，乃本病特征。然而，这种蛋白细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。 人体对哪些疾病不产生持久免疫力A麻疹B猩红热C水痘D流行性腮腺炎E细菌性痢疾正确答案：BEBE。人体对麻疹、水痘、流行性腮腺炎等不产生持久免疫力。2022儿科主治真题下载9辑 第3辑 下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点A常侵犯大关节，呈游走性及对称性B炎症消退后活动正常C局部出现红、肿、热、痛DX线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀E小关节偶可同时受累正确答案：D新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为A、病毒性脑炎B、脑膜炎球菌脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、中毒性脑病E、脑脓肿参考答案：C
6、(4345题共用题干)1岁男孩，发热1天，惊厥1次，面色发绀，周围循环不良，皮肤有出血点和瘀斑血压40/20mmHg。此患儿最可能是下列哪一种疾患A中毒型菌痢B血小板减少性紫癜C灭鼠剂中毒D病毒性脑炎E流行性脑脊髓膜炎正确答案：E 哪一项不是治疗氮质血症的要点A中药灌肠B血液透析C腹膜透析D包醛氧化淀粉E静脉高营养正确答案：EE。氮质血症应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物，因此避免用静脉高营养。 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256molL，直接胆红素12molL，血型为A，Rh CeDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病
7、儿最可能的诊断是A新生儿巨细胞病毒感染B新生儿ABO血型不合溶血病C新生儿Rh溶血病D新生儿败血症E新生儿G-6PD缺乏症正确答案：B黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围，母亲为O型Rh阳性，直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性，所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。G-6PD缺乏症直接抗人球蛋白试验阴性，而且发病有诱因。 急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.黏液脓血便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.洗肉水样大便E.腹泻与便秘交替，常有右下腹痛正确答案：A2022儿科主治真题下载9辑 第4辑 糖尿病酮症酸中毒时，血钾降低的原因包括A多饮、多食B恶心呕吐C酸中毒时K离子由细胞内移至细胞外DK离子由尿中大量排出E应
8、用胰岛素后K离子迅速转入细胞内正确答案：BCDEBCDE。糖尿病酮症酸中毒患儿在输液开始前血清钾较高是由于酸中毒、分解代谢增加和呕吐、脱水的共同作用造成的，但体内总的体钾储备被耗竭。随着液体的输入，特别是应用胰岛素后，血钾迅速降低。以上因素共同造成低钾血症。 母乳具有抗感染作用是因下列原因，而某一项除外：()A.母乳中含有大量分泌型IgAB.母乳中溶菌酶、补体等C.母乳中矿物质含量高D.母乳中较多乳铁蛋白E.母乳中含有双歧因子答案：C 采取刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A阵发性室性过速B窦性心律过缓C窦性心律不齐D阵发性室上性心动过速E室性期前收缩正确答案：D 该患儿经治疗症状缓解后长
9、期防治方案最适选择A口服抗生素+镇咳药B吸入溴化异丙托品+镇咳治疗C口服糖皮质激素+镇咳治疗D口服抗组胺类药+镇咳治疗E规则吸入糖皮质激素正确答案：E咳嗽变异型哮喘临床常表现为持续或反复咳嗽大于1个月，干咳少痰，常在夜间和(或)清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。咳嗽变异型哮喘肺功能可以正常，因此根据其气道高反应性的基本特征，可以采用药物激发试验辅助临床诊断与病情严重度评估。咳嗽变异型哮喘一旦确诊，应该按照哮喘规范防治，因此应该选择规则吸入糖皮质激素长期防治。 关于原发型肺结核，下列叙述哪项不正确A是小儿肺结
10、核的主要类型B包括原发综合征和支气管淋巴结核C肺部原发病灶多位于肺尖部D肺部原发病灶位于右侧多见E典型的原发综合征呈双极病变正确答案：CC。肺部原发病灶多位于肺门。关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确A、多发生在生后27dB、易发生在早产儿C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下D、幸存者常有后遗症E、不会发热参考答案：E2022儿科主治真题下载9辑 第5辑 结核病的主要传播途径是A血性传播B消化道传播C皮肤破损处传播D呼吸道传播E胎盘传播正确答案：D呼吸道为结核病的主要传播途径，少数经消化道传播，经皮肤或胎盘传播者少见。 化脓性扁桃体炎病原体A.流行性感冒病毒B.腺病毒
11、C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒正确答案：D (4951题共用厘干)4岁女孩，住在山区，平时多：病。检查，面颊部还有少量脂肪，心肺(一)；腹壁皮下脂肪薄。山区无称重的磅秤。在谈条件下，评定营养不良只能依靠澜量臂围。臂围在多少值以下可定为营养不良A14.0cmB13.5cmC13.0cmD12.5cmE12.0cm正确答案：DD。上臂围代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长。左上臂围测量筛查5岁以下儿童营养状况：13.5cm为营养良好； 12.513.5cm，营养中等；12.5cm为营养不良。血清铁蛋白低于多少提示有缺铁( )A.194238g/LB.100200g/LC.50100g/LD.1
12、891g/LE.14g/L以下参考答案：E 临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是A全面详尽的体格检查B血沉和血常规检查C影像学检查D血清结核抗体测定E痰液涂片做抗酸染色找结核杆菌正确答案：C 此患儿最可能需要的检查项目是A心电图B脑电图C肌电图D头颅CTE脑脊液检查正确答案：B2022儿科主治真题下载9辑 第6辑 脑实质损害出现正确答案：B 控制新生儿破伤风痉挛的首选止痉药物是A水合氯醛B冬眠灵C副醛D苯巴比妥钠E地西泮正确答案：EE。新生儿破伤风控制痉挛是治疗成功的关键，首选地西泮：每次0.30.5mg/ kg，缓慢静脉注射，5分钟内即可达有效浓度，但半衰期短，不适合作维持治疗，48小时
13、1次。 2岁半小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊。来院时惊厥已缓解，测体温40，既往有1次热性惊厥史，目前急诊医生应给予的首要处理是A口服抗病毒药B使用抗生素C降温D地西泮静脉注射E静脉注射葡萄糖正确答案：C 下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现A等位线，室颤，心电机械分离B等位线，室速，心电机械分离C等位线，室速，三度AVBD等位线，室颤，三度AVBE室颤，室速，电机械分离正确答案：A 预防措施中已用主动免疫的为A急性细菌性痢疾B乙型病毒性肝炎C秋季腹泻D猩红热E幼儿急疹正确答案：B 吉兰-巴雷综合征最适合的检查是正确答案：AA。吉兰-巴雷综合征最适合的检查是脑脊液检查。2022儿科主治真题下载
14、9辑 第7辑 肺水肿，给予强心药、扩血管药物及利尿药治疗是正确答案：C 血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏A因子B因子C因子D因子E因子正确答案：D 动脉导管未闭血液分流量的大小取决于A年龄大小B左心室压力负荷大小C右心室容量负荷大小D导管的类型E导管的粗细和主、肺动脉压力差正确答案：EE。导管的粗细和主、肺动脉压力差是动脉导管未闭血液分流量大小的决定因素。 根据患儿目前情况，宜选哪项治疗方案A5碳酸氢钠静脉滴注B大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射C小剂量胰岛素、5葡萄糖静脉滴注D小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注E小剂量胰岛素、低渗生理盐水静脉滴注正确答案：D儿童急性胰腺炎常见的原因有A、
15、暴饮暴食B、病毒感染C、酗酒D、胰胆管先天畸形E、外伤参考答案：BDE 女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次分，心率104次分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是A吸入综合征B新生儿低血糖C新生儿败血症D新生儿缺氧缺血性脑病E新生儿肺炎正确答案：D新生儿有明确的窒息病史，出现神经系统抑制表现，无呼吸急促等肺部症状，故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。2022儿科主治真题下载9辑 第8辑 窒息新生儿复苏的最根本原则是A清理呼吸道B建立呼吸，增加通气C维持正常循环D使用呼吸
16、兴奋药物治疗E使用激素治疗正确答案：AA。新生儿窒息时采用国际公认的 ABCDE复苏方案。A清理呼吸道；B建立呼吸；C维持正常循环；D药物治疗，E评估。前三项最重；要，其中A是根本，B是关键，评估贯穿于整个复苏过程中。 在无心电监护条件下，应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法A注射异丙肾上腺素B给予电除颤C使用葡萄糖酸钙D注射新福林(去氧肾上腺素)E静注葡萄糖正确答案：B 该患儿最可能的诊断是A组织细胞增生症B结核性脑膜炎C急性粟粒型肺结核D全身性粟粒型结核E非含铁血黄素沉着症正确答案：D 一新生儿，脐带绕颈2周，急产娩出Apgar评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟10分。生后2
17、4小时，出现烦躁不安，继之全身抽动，前肉饱满，肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切A急产史B宫内窘迫史C出生窒息史D脐带绕颈史E新生儿凝血因子不足正确答案：E从病史分析病儿发病为缺氧缺血性脑病的可能性大，该病主要与窒息缺氧缺血有关调查问卷可设置正反提问是用来检验资料的A、真实性B、重复性C、可靠性D、准确性E、可行性参考答案：C作为毛细支气管炎的原发病原，下列哪种可能性最小A呼吸道合胞病毒B流感病毒C副流感病毒D腺病毒E肺炎球菌正确答案：E毛细支气管炎病原主要为病毒。2022儿科主治真题下载9辑 第9辑 7个月女婴，腹泻呕吐34天。查体：神萎，面色苍灰、口唇樱红，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心
18、肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液后出现抽搐。最可能为下列哪项并发症A低血糖B低血钾C低血钠D中毒性脑病E低血钙正确答案：E 家长因惧怕药物的副作用而自行停药，患儿出现频繁抽搐，意识不清，已达数小时，最可能的诊断为A严重肌阵挛癫痫BLennox-Gastaut综合征C癫痫持续状态D难治性癫痫E慢性进行性持续性部分性癫痫正确答案：CC。抽搐持续30分钟以上称癫痫持续状态。DIC病理过程分两期,早期为凝血过程,晚期则表现为纤溶亢进。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压12080mmHg，尿蛋白(+)，潜血(+)，尿素氮108mmolL，血胆固醇115mmolL，血浆白蛋白20gL。原发病诊断最可能是A尿路感染B肾炎性肾病C肾病合并有肾结石D急进性肾炎E溶血尿毒综合征正确答案：B 高危儿管理，以下哪项是错误的?()A.增加随访次数B.发育筛查和发育评估C.指导早期干预D.每例都要求转诊答案：D 惊厥持续状态是指惊厥时间A10分钟B20分钟C30分钟D40分钟E60分钟正确答案：C