21年儿科主治真题下载9篇.docx

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1、21年儿科主治真题下载9篇21年儿科主治真题下载9篇 第1篇 心肺复苏电除颤剂量为A首次与重复应用剂量均为l瓦秒kgB首次2瓦秒kg,重复应用剂量1瓦秒kgC首次与重复应用剂量均为2瓦秒kgD首次1瓦秒kg,重复应用剂量2瓦秒kgE首次与重复应用剂量均为3瓦秒kg正确答案:D 一健康小儿,身长86cm,出牙18枚,能双足并跳,会说23个字构成的短语,其年龄为A1岁半B1岁C2岁半D2岁E3岁正确答案:D 患儿大脑最可能出现异常放屯酌部位是A额叶B颞叶C枕叶D顶叶E基底核正确答案:C 母乳储存方法正确的是:()A.室温(25)4小时B.室温(25)5小时C.冰箱冷藏室(4)24小时D.冰箱冷藏室

2、(4)48小时答案:AD 目前重症联合免疫缺陷病的最佳治疗方案是A造血干细胞移植B胎儿肝脏移植C静脉注射大剂量免疫球蛋白D胎儿胸腺移植E基因治疗正确答案:A 4个月婴儿,昨日种了百白破混合疫苗,今日有轻度发热,稍哭吵不安。查:体温382(肛表),右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽无充血,心肺无异常发现。下列哪项处理最恰当A暂不用药B口服抗生素C口服退热药D口服抗病毒药E同时口服抗生素和抗病毒药正确答案:A 为了明确患儿是否患的是结核性脑膜炎,应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法A脑脊液中糖和氯化物同时降低B血清抗PPDIgG检测C脑脊液PCR方法检测结核菌D血清EUSAEOT试验1:2000

3、检查正确答案:C 目前应采取何种主要治疗手段A脱水降颅压B预防消化道出血C预防抽搐D抗生素治疗EA+D正确答案:E21年儿科主治真题下载9篇 第2篇胎儿期胆红素排泄的主要途径可能是A、分解为胆绿素B、肝脏排泄并储存在肠腔内C、肝脏排泄并储存在胆囊内D、经胎盘排泄E、重新合成血红蛋白参考答案:D 56岁正常小儿心尖搏动在A.第4肋间左锁骨中线外1CMB.第4肋间左锁骨中线内C.第5肋间左锁骨中线内D.第5肋间左锁骨中线上E.第5肋间左锁骨中线外1CM正确答案:D 以下新生儿泌尿系统生理特点不正确的是A肾小球滤过率低B易发生酸中毒C易出现低钠血症D易出现低钾血症E出现水肿正确答案:D新生儿由于生后

4、红细胞破坏,血镡一般偏高。 男,6天,生后4天始鼻塞、流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影,诊断为正确答案:CC。产后感染性肺炎表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐泡沫痰、三凹征象;肺部体征早期常不明显,病程中可出现双肺细湿啰音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息,肺部听诊可闻哮鸣音。 新生儿肺炎早期最主要的临床特点是A发热伴剧咳B气急伴鼻翼翕动C肺部密布细湿啰音D反应差,口吐泡沫EX线胸片正常正确答案:D手足口病病人物品消毒,可用()。A.含氯消毒液B.84消毒液C.紫外线灯D.醋参考答案:ABC 6岁女孩,诊断为“肾病综合征”,

5、因水肿、尿少,给予利尿消肿治疗,患儿发生腹胀,乏力,膝反射减弱,心音低钝,心电图出现U波,治疗中需及时补充( )。A钠盐B钾盐C钙剂D镁剂E维生素B1正确答案:B以下药物的作用机制是 氨茶碱( )A.兴奋受体B.阻断M受体C.阻断H受体D.抗组胺E.抑制磷酸二酯酶参考答案:E21年儿科主治真题下载9篇 第3篇 患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及/级收缩期吹风样杂音;肝大。首先应考虑的诊断是A、风湿性心脏病B、先天性心脏病C、扩张型心肌病D、急性病毒性心肌炎E、冠状动脉性心脏病为明

6、确诊断,首选的检查是A、心肌酶学检查B、超声心动图C、心导管检查和心血管造影D、胸部X线片E、心电图参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B 预防巨细胞病毒感染的正确方法是A手部卫生对预防孕妇原发感染无效BIVIG可预防高危移植患者的HCMV疾病C使用放射照射后的红细胞可减少输血后CMV感染D亚单位疫苗目前已广泛用于临床,有效保护率为90以上E高危新生儿绝对不能食用带有病毒的母乳正确答案:C 单纯性阑尾炎的腹痛性质是A刀割痛B隐痛或钝痛C跳痛D胀痛E钻痛正确答案:B 目前用于先天性甲状腺功能减低症的初筛检查方法,大都采用出生后23天的新生儿干血滴纸片以检测()。A、T3浓度B、T4浓度C

7、、TRH浓度D、TSH浓度E、FT4浓度标准答案:D (5860属共用题干)女孩,8岁。读一年级后留级二年,经诊断性的智力测试,该小儿的智商在正常以下。智商正常的最低值为A85B80C75D70E65正确答案:D (7781题共用备选答案)A中心静脉压降低,肺毛细血管楔嵌压降低,血压降低的可能原因及治疗建议B中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压增高,血压略降低的可能原因及治疗建议C中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压显著增高,血压降低的可能原因及治疗建议D中心静脉压增高,肺毛细血管楔嵌压正常,血压略降低的可能原因及治疗建议E中心静脉压显著增高,肺毛细血管楔嵌压增高,血压降低的可能原因及治疗建议血容量不

8、足,补充血容量是正确答案:AA。中心静脉压反映体循环情况,过高见于体循环淤血,过低提示体循环血容量不足。肺毛细血管楔嵌压反映肺循环情况。 2岁男孩,眼距宽,鼻梁低平,眼外侧上斜,舌常伸出口外,染色体核型分析为:46,XX(XY)47, +21A.肝豆状核变性B.苯丙酮尿症C.先天性卵巢发育不全D.先天性睾丸发育不全E.21-三体综合征正确答案:E小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现是( )A、精神淡漠,易怒,好哭,烦躁B、发热,盗汗,乏力,食欲减低C、频繁惊厥D、昏迷E、颈项强直,凯尔尼格征阳性参考答案:E21年儿科主治真题下载9篇 第4篇 预防营养性贫血应注意A合理喂养,及时添加辅食B防止各种

9、消化、营养紊乱性疾病及感染性疾病C对疾病恢复期宜注意各种营养素的供给D防止偏食E对双胎及早产儿宜早期给予铁剂正确答案:ABCDEABCDE。预防营养性贫血应去除病因,对饮食不当者应纠正不合理的饮食习惯和食物组成,有偏食习惯者应予纠正。提倡母乳喂养,做好喂养指导,应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品,并注意膳食合理搭配;对早产儿,尤其是非常低体重的早产儿宜自2个月左右给予铁剂预防。 应用定时限压持续气流入工呼吸机时,哪些因素影响潮气量的大小A压力峰值的大小B吸气时间的长短C吸氧浓度D流量的大小E呼气时间的长短正确答案:ABDABD。影响定时限压人工呼吸的潮气量的因素包括:压力峰值的大小、吸气

10、时间的长短、流量的大小等。 传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病因是A支原体B衣原体C巨细胞病毒D腺病毒E风疹病毒正确答案:C 为了明确患儿是否患的是结核性脑膜炎,应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法A脑脊液中糖和氯化物同时降低B血清抗PPDIgG检测C脑脊液PCR方法检测结核菌D血清EUSAEOT试验1:2000检查正确答案:C 小儿重症肺炎不能进食时,合适的补液为A2:1等张液B3:1含钠液C1:2含钠液D1:1含钠液E1:4含钠液正确答案:E社区得以生存和发展的内在要素是A、社区文化B、社区经济C、社区交通D、社会环境E、自然环境参考答案:A 小儿生长发育的一般规律

11、有( )、( )、( )、( )正确答案: 连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡,顺序规律;个体差异 小儿阵发性室上性心动过速最常见于A上呼吸道感染B低钙血症C房间隔缺损D预檄综合征E情绪激动正确答案:D21年儿科主治真题下载9篇 第5篇ABO血型不合所致的新生儿溶血病可发生在第一胎,因O型血妇女的血清中有A、IgA抗A或抗BB、IgG抗A或抗BC、IgM抗A或抗BD、IgE抗A或抗BE、以上都不是参考答案:B 过敏性紫瘫的并发症中,需要外科处理的临床情况有A自发性张力性气胸B泌尿道阻塞C关节腔积血D肠套叠E皮肤大面积坏死正确答案:DD。部分患儿可有黑便或血便,偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者

12、。 你已完成正压通气步骤的正确方法,新生儿仍无改善,心率50次/min,你还应如何做? ()A.减低通气的压力。B.气管插管正压通气配合胸外按压。C.通气时使婴儿的嘴轻轻的闭上。D.重新检查或安放复苏囊。正确答案:B 儿童肾脏的生理功能不包括A浓缩和稀释功能B肾小球滤过功能C肾小管的重吸收和排泄功能D产生抗利尿激素E酸碱平衡的调节功能正确答案:D抗利尿激素是由脑垂体分泌,它的分泌与释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节。 心脏按压的指征是A心率80次分伴有循环灌注不良征象B心率60次分C外周动脉的搏动消失D心音消失或心率60次分伴有循环灌注不良征象E呼吸停止正确答案:D 用于鉴别原发性或继发性甲

13、低的试验是正确答案:CC。TRH刺激试验若血清T4、 TSH均低,则疑TRH、TSH分泌不足,应进一步做TRH刺激试验:静注TRH7g/kg,正常者在注射2030分钟内出现TSH峰值,90分钟后回至基础值。若未出现高峰,应考虑垂体病变;若TSH峰值出现时间延长,则提示下丘脑病变。 首先采用的抗惊厥药物是A苯妥英钠10mgkg肌内注射B苯巴比妥肌内注射10mgkgC氯硝西泮静脉注射005mgkgD副醛810ml保留灌肠E丙戊酸钠静脉注射液2040mgkg正确答案:C 从出生到生后28天是A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期正确答案:B21年儿科主治真题下载9篇 第6篇 房间隔缺

14、损杂音产生的原理是A主动脉瓣相对狭窄B肺动脉相对狭窄C血流通过缺损口D二尖瓣相对狭窄E三尖瓣相对狭窄正确答案:B房间隔缺损时右心室排血量增多,导致右心室流出道相对狭窄。 该患儿病变主要部位在A脑干+脊髓腰段B脊髓颈腰段C大脑皮质+脊髓腰段D中脑+脊髓颈段E网状结构+脊髓胸段正确答案:A 根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点, Coombs和Gell将变态反应分为四种类型。新生儿ABO溶血病属于A型变态反应B型变态反应C型变态反应D型变态反应E以上都是正确答案:B 12岁女孩,身高123cm,多痣,颈短,后发际低,双乳B1期,乳头间距宽。哪项检查可确诊A、染色体检查B、生长激素激发试验C、甲状腺

15、功能检查D、左手骨片E、以上均不是哪项检查对诊断无帮助A、左手骨片B、LH、FSH测定C、E2测定D、盆腔B超E、染色体检查参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A正确测量体重应该在A、晨起空腹排尿后,脱去衣裤鞋袜后进行B、晨起空腹排大便后,脱去衣裤鞋袜后进行C、早餐后进行D、午餐后进行E、进食1h后进行参考答案:A 女,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食纳少。其父近期纤维胃镜检查诊为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查()。A.肝功能B.大便找虫卵C.上消化道钡餐造影D.纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验E.胃电图答案:D 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为

16、A喘憋症状显著B肺部功能残气量减少C鼻翼翕动伴严重发绀D肺部广泛湿啰音E肺部啰音不明显正确答案:A 出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有A角膜反射B咽反射C瞳孔反射D腹壁反射E提睾反射正确答案:DEDE。浅反射:腹壁反射要到1岁后才比较容易引出,最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生46个月后才明显。21年儿科主治真题下载9篇 第7篇 溶血性贫血的主要临床表现是A.表情淡漠无欲B.蝶形红斑C.面部潮红D.面色发黄,巩膜黄染E.口周明显苍白正确答案:D 在进行鉴别诊断时应进行下列哪项检查AEEGBASOCESRD头颅CTE智能测试正确答案:E 结核菌引起人体发病最主要取决于A细菌的数量B菌群类

17、型C体液免疫的强弱D细菌的毒力E细胞免疫的强弱正确答案:E新生儿败血症常易并发下列哪种疾病A、脑水肿B、颅内出血C、细菌性脑膜炎D、脑室扩大E、脑脱髓鞘病变参考答案:C 如果新生儿处于继发性的呼吸暂停,刺激本身( )诱发呼吸? ()A.会B.不会正确答案:B 传染性单核细胞增多症可有正确答案:B 发热、咳嗽重,肺部体征不明显,胸片重于临床的疾病是正确答案:AA。支原体肺炎的“三不一致”。 在入院过程中,患儿出现双目凝视、手足抽搐,应考虑合并A低钙血症B胆红素脑病C高热惊厥D维生素D缺乏性手足搐搦症E化脓性脑膜炎正确答案:E21年儿科主治真题下载9篇 第8篇 当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法

18、是A教育和训练B认知心理治疗C药物治疗D心理治疗加药物治疗E行为治疗正确答案:A儿童孤独症的治疗原则包括以下几方面:教育和训练:是最有效、最主要的治疗方法,目的是促进其语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。心理治疗:较多采用行为治疗,主要目的是强化已经形成的良好行为,对干扰接受教育训练、影响社会交往和危害自身的异常行为予以矫正。药物治疗:主要用来改善患者的一些情绪和行为症状,以维护患者自身或他人安全,顺利实施教育训练及心理治疗。 若不能缓解,立即选择哪种药物喷雾吸入A色甘酸钠B糜蛋白酶CB2受体激动剂D抗生素E激素正确答案:CE 应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时

19、有出血,应考虑改用哪项治疗A加大泼尼松剂量B改用雄激素如达那唑C改用免疫抑制剂如长春新碱D改用大剂量丙种球蛋白静注E脾切除正确答案:E (4647题共用题干)患儿,女,4岁,1周来双眼睑下垂,复视。晨清暮重。休息后好转,反复眨眼后加重。对于明确诊断,哪项检查是不必要的A脑电图B肌电图C新斯的明试验D乙酰胆碱受体抗体测定E胸部X线检查正确答案:AA。重症肌无力眼肌型,多数见一侧或双侧眼睑下垂,早晨轻、起床后逐渐加重。反复用力做睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上、下运动障碍,引起复视或斜视等。瞳孔光反射正常。 ABO血型不合溶血病的确诊依据是A生后24小时内出现

20、黄疸B血清游离抗体阳性C母亲为O型血,婴儿为A或B型血D有贫血、肝脾大,黄疸进展快E抗体释放试验阳性正确答案:E抗体释放试验直接检测致敏的婴儿红细胞上结合的血型抗体,为确诊试验。影响小儿生长发育最基本的因素包括A、生长发育个体差异B、神经系统发育早晚C、遗传和环境影响D、生长发育顺序不同E、生殖系统发育早晚参考答案:C 该病最常见的并发症为A骨髓炎B腹膜炎C脑膜炎D肺炎E膈下脓肿正确答案:C脑膜炎是新生儿败血症最常见的并发症。 患儿首选何种检查A腹立位片B腹部B超C血尿便常规D血生化E腹腔穿刺正确答案:E21年儿科主治真题下载9篇 第9篇 根据检查,最可能的诊断是A尿路感染B急性肾炎C肾结石D

21、IgA肾炎E特发性高钙尿症正确答案:EE。尿钙升高,析出沉积,形成结石。较早出现以直接胆红素增高为主的是A、新生儿溶血症B、G6PD缺陷症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、胆道闭锁参考答案:D 患儿女,9岁,因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查:尿蛋白(+),血清蛋白25g/L,血脂6.25mmol/L,尿FDP增高。可能性最大的诊断是A、肾病综合征B、急性肾炎C、慢性肾炎D、过敏性紫癜E、狼疮性肾炎此时最有价值的检查是A、红细胞沉降率B、24h尿蛋白定量C、免疫球蛋白及补体D、自身抗体检测E、肾活检参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:E (3840题共用题干)女,

22、2岁,发热6天,皮疹及手足硬肿2天,心前区痛1天。临床考虑为川崎病。以下哪种不是川崎病发生胸痛的原因A机械损伤及压迫B心肌缺血C化学刺激D自主神经功能紊乱E胸膜受累正确答案:BB。心脏表现于疾病16周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠状动脉瘤或狭窄者,可无临床表现,少数可有心肌梗死的症状。 首先应做的检查是A血培养B血培养及嗜酸细胞计数C病毒分离D外斐试验E嗜异凝集试验正确答案:B湿疹属于A型变态反应B型变态反应C型变态反应D型变态反应E以上都是正确答案:D (7879题共用备选答案)A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C营养性混合性贫血D珠蛋白生成障碍性贫血E红细胞G-6-

23、PD缺陷症女婴,10个月。34周早产,出生体重 2kg,牛乳及米糊喂养,未加辅食。5个月来面色渐苍白。体检:面色苍白,呆滞,肝肋下 2.5cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白75g/L,红细胞2.51012/L,血片见红细胞大小不均,异形明显,大细胞有中空现象。最可能的诊断是正确答案:CC。患儿牛乳及米糊喂养,未加辅食,面色苍白,呆滞,肝、脾大。血涂片可见红细胞大小不等,以大细胞为多,易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞,可见巨幼变的有核红细胞,中性粒细胞呈分叶过多现象,为营养性混合性贫血。 患儿,女,7岁,近一年来,入睡后不久即出现肢体抽动,部位不固定,可以是单个肢体,也可以是全身快速抽动,觉醒时消失,脑电图正常,可能诊断是A.癫痫阵挛发作B.癫痫肌阵挛发作C.睡眠肌阵挛D.抽动秽语综合征E.婴儿痉挛症正确答案:C

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