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1、中西医结合助理医师考试真题精选及答案7章中西医结合助理医师考试真题精选及答案7章 第1章 患儿,女,3岁。立秋后起病,腹泻3天,病初有发热及上呼吸道感染症状,大便710次日,量多、水多、无腥臭味,口渴明显。大便常规检查:稀便,未见红、白细胞。应首先考虑的是A真菌性肠炎B大肠杆菌肠炎C病毒性肠炎D金黄色葡萄球菌肠炎E细菌性痢疾正确答案:C 急性胰腺炎处理原则参考答案:水肿型胰腺炎多数不严重,经35日积极治疗常可治愈。出血坏死型患者则必须积极抢救治疗。内科治疗:应采取综合性治疗措施,包括重症监护、抑制胰液分泌、纠正休克与水电解质平衡失调、镇痛、防治继发感染及各种并发症等;处理并发症;手术适应证:诊
2、断未明确而怀疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者;黄疸加深需解除胆道或壶腹梗阻者;腹膜炎经抗生素治疗无好转者;并发胰腺炎脓肿或假性囊肿者。慢粒的最突出体征是()A、肝脏肿大B、淋巴结肿大C、胫骨压痛D、脾脏肿大E、皮肤及黏膜葛露点D 慢粒常以脾脏肿大为最显著体征。 具有强大镇吐作用的药物是A苯巴比妥B氯丙嗪C哌替啶D阿司匹林E扑热息痛正确答案:B40解析本题考核氯丙嗪的药理作用。答案选择B。氯丙嗪具有中枢多巴胺受体阻断作用,小剂量即可阻断延髓催吐化学感受区多巴胺受体,大剂量还可抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用,正确答案是B。其他各药均无镇吐作用。 丹参治疮痈肿痛,其功效是( )A、活血化瘀B、凉血解毒C
3、、凉血消痈D、行气止痛E、凉血止血参考答案:C 患者,女,58岁。腰部冷痛重着,俯仰受限,天气变化或阴雨风冷时加重,舌淡红,除阿是穴外,应选取的腧穴是A、大肠俞、肾俞、腰阳关B、大肠俞、膈俞、次髂C、肾俞、太溪、后溪D、大肠俞、志室、腰夹脊E、肾俞、志室、申脉参考答案:A中西医结合助理医师考试真题精选及答案7章 第2章 哮喘的病机关键是A胸阳不振,阴寒痰湿闭阻B卫气不和,肺失宣降C痰气搏结,壅阻气道,肺管挛急狭窄D肺失宣肃,肺气上逆E脾肾气虚,气失摄纳正确答案:C 下列属于颅脑疾病感染性抽搐的是A外伤B脑挫伤C脑积水D脑寄生虫E神经胶质瘤正确答案:D答案与解析 D。A、B、C、E项均属于颅脑疾
4、病非感染性抽搐,D项与脑膜炎、脑脓肿等均属于颅脑感染性抽搐。考点 抽搐的病因分类。 子宫腺肌病的改变是:A子宫深肌层见子宫内膜腺体和间质B子宫深肌层见纵横交错的平滑肌细胞C子宫深肌层见“背靠背”腺体D子宫深肌层见退化绒毛E子宫深肌层见异型滋养叶细胞正确答案:A 氯米芬对男性生殖功能影响中,说法错误的是:A刺激促性腺激素的分泌B增强精子生成C评估男性生殖系统D正常人每日服用氯米芬1次,共7日,血浆的LH值升高1倍,FSH升高50%E正常人每日服用氯米芬1次,共7日,血浆的LH值升高2倍,FSH升高50%正确答案:E 患者的高血压与下列哪项无关?A钠潴留B血容量增多C血管紧张素增多D血管对NE反应
5、加强正确答案:C 腕管综合征损伤的神经是A桡神经深支B桡神经浅支C尺神经D正中神经正确答案:C解析:腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。是周围神经卡压综合征中最常见的一种。应用解剖:腕管由腕骨构成底和两侧壁,其上为腕横韧带覆盖成一个骨一纤维隧道。腕管内有拇长屈肌腱,24指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。正中神经最表浅,位于腕横切带与其他肌腱之间。正中神经出腕管后分支支配除拇内收肌以外的大鱼际诸肌、第1、2蚓状肌,以及桡侧3%手掌、指皮肤感觉。表现为拇、示、中指有感觉过敏或迟钝。大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力。腕部正中神经Tinel征阳性。肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内的
6、一种慢性损伤,过去义称为迟发性尺神经炎,较为常见。中西医结合助理医师考试真题精选及答案7章 第3章 治疗产后血虚受寒致恶露不下,宜选用A温经汤B生化汤C四物汤D固冲汤正确答案:B 常见的输血反应是A呼吸困难B溶血C休克D荨麻疹E以上均不是正确答案:E 患者,女,31岁,GO。婚后5年不孕,近2年痛经进行性加重,BBT示双相型,月经34天2830天,量中。妇科检查:子宫正常大小,后壁有粘连性结节,触痛,两侧附件未扪及肿块,无压痛。为解决生育问题,应首选的治疗措施是A、诊刮B、促排卵C、子宫输卵管碘油造影术D、宫腔镜E、试管婴儿参考答案:E 患者身热,微恶风寒,少汗,头晕,心烦,口干,干咳,痰少,
7、舌红少苔,脉细数。治疗宜选A清骨散B滋水清肝饮C秦艽鳖甲散D加味四物汤E加减葳蕤汤正确答案:E解析:诊断为阴虚感冒,当滋阴解表,故宜用加减葳蕤汤治疗。 患者,青年女性,恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天就诊。检查:血压8550 mmHg,脉搏100 次分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21109L。其诊断是( )A肺脓肿B病毒性肺炎C支原体肺炎D休克型肺炎E肺炎球菌肺炎正确答案:D 男性,3岁。轻咳无热,鼻流清涕,苔白而润。应首先考虑的是A.外感风热B.外感风寒C.乳食内停D.胃肠积冷E.肺虚咳嗽正确答案:Bll中西医结合助理医师考试真题精选及答案7章 第4章 开放性气胸时呼吸循环功
8、能的变化包括A吸气时,纵隔摆向健侧B静脉回流减少C呼气时,纵隔摆向伤侧,接近原位D呼气时,对侧肺代偿性扩张正确答案:ABC 下列各项,不属金樱子功效的是( )A、缩尿B、止带C、敛肺滋肾D、固精E、涩肠止泻参考答案:C 在躯干部,手三阴经的分布是A.胸腹部B.腋下部C.腰背部D.肩胛部E.胁肋部参考答案:B 心悸实证的病机是A痰热扰心B心阳不振C心血瘀阻D心肾不交正确答案:AC 治疗蛔虫证的首选方剂是( )A迫虫丸B化虫丸C使君子散D乌梅丸E驱虫粉正确答案:C 下列各项,作用趋向一般属于升浮的是( )A、甘、辛、凉B、辛、苦、热C、辛、甘、温D、甘、淡、寒E、酸、咸、热参考答案:C中西医结合助
9、理医师考试真题精选及答案7章 第5章 其经脉上行与督脉会于头顶部的是A肝经B肾经C脾经D心经E肺经正确答案:A解析:足太阴脾经在其循行过程中“连舌本,散舌下”(灵枢.经脉)。其余备选项中,足厥阴肝经,不经过舌;足少阴肾经,只是“挟舌本”;手少阴心经和手太阴肺经等,其循行不连舌本亦不散舌下。其经脉上行与督脉会于头顶者为足厥阴肝经,其循行“上出额,与督脉会于巅”(灵枢.经脉)。其他四个选项,肾经、脾经、心经、肺经等的循行,均不经过头顶。头痛患者,疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩。其证型是A.肝阳 B.痰浊 SXB头痛患者,疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩。其证型是A.肝
10、阳B.痰浊C.血虚D.肾虚E.血瘀正确答案:E痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩是血瘀的主要表现。 下列哪项不属于输血并发症A疾病传播B贫血C溶血反应D发热反应E细菌污染正确答案:B 午后或入夜发热,似有热发自骨内之感,伴颧红、盗汗等症多见于A、湿温潮热B、日晡潮热C、气虚发热D、阴虚发热E、热入营血参考答案:D 支气管肺炎发生在小儿,主要表现是( )A、可出现三角形的肺不张,尖端指向肺门B、脊柱旁及心脏边缘部病变较多C、肺门增大、模糊,伴局限性肺气肿改变D、不局限于一个肺野或肺段的密度增高阴影E、两肺中下部内、外带,沿肺纹理分布的病变参考答案:C 特发性血小板减少性紫癜急性型的病程是A、病程
11、1个月B、病程3个月C、病程6个月D、病程10个月E、病程12个月参考答案:C中西医结合助理医师考试真题精选及答案7章 第6章 癫痫小发作的特点是( )A.意识障碍B.精神症状C.意识丧失和全身抽搐D.抽搐E.以上都不是正确答案:A 最有价值的实验室检查为A血培养B血红蛋白测定C白细胞计数及分类D痰、粪便浓缩找抗酸杆菌正确答案:D 男性,40岁。患再生障碍性贫血。面色苍白,唇甲色淡,头晕,心悸,乏力,动则加剧,舌淡,脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是A右归丸合当归补血汤B左归丸、右归丸合当归补血汤C八珍汤D六味地黄丸合桃红四物汤E左归丸合当归补血汤正确答案:C解析:本证属于气血亏虚证气虚导致乏力,
12、血虚面色苍白脉细弱等,治疗应该大补气血,应首先考虑的方剂是八珍汤气血双补。再生障碍性贫血的治疗。 治疗血虚,常配伍补气药,其根据是A气能生血B气能摄血C气能行血D血能载气E血能生气正确答案:A 首选用于治疗肺炎风热犯肺证的方剂是A泻白散B千金苇茎汤C竹叶石膏汤D桑菊饮E银翘散正确答案:D 治疗便血不伴疼痛及痔块脱出的内痔,其中医治法是()A.清热凉血祛风B.清热渗湿止血C.清热利湿祛风D.补气升提止血E.通腑泄热化瘀A中西医结合助理医师考试真题精选及答案7章 第7章右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,应首先考虑的诊断是( )A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、黄疸型肝炎D、壶腹部周围肿
13、瘤E、急性化脓性梗阻性胆管炎参考答案:E 阿司匹林的作用是( )A、抗炎、免疫抑制B、镇痛、镇静C、镇痛、抗炎D、解热、镇静E、抗炎、抗休克参考答案:C 患者,男,66岁。因呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114 次分,律齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是( )A口服强的松B口服阿托品C口服氨茶碱D肌注氨茶碱E喷吸沙丁胺醇正确答案:D 阳偏衰所导致的证候是( )正确答案:D 二尖瓣狭窄可见( )A咯血伴脓痰B咯血伴皮肤黏膜出血C咯血伴心尖部舒张期杂音D咯血伴刺激性干咳E咯血伴黄疸正确答案:A 乳腺囊性增生鉴别诊断参考答案:(1)乳房纤维腺瘤 多为单个发病,少数属多发性;肿块多为圆形或卵圆形,表面光滑,边缘清楚,质地坚韧,活动,常在检查时的手指下滑脱;生长缓慢;多见于2030岁妇女。(2)乳腺导管扩张症 常发生于4552岁的中老年妇女;常在乳头、乳晕及其附近部位出现细小的结节,乳头常溢出棕黄色或血性分泌物,有时可挤出粉渣样分泌物。(3)乳腺癌 本病早期应注意与乳腺囊性增生病的结节状肿块鉴别。乳腺癌早期的肿块多为单发性,质地坚硬,活动性差,无乳房胀痛;主要应依据活体组织病理切片检查进行鉴别。