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1、中西医结合助理医师考试真题精选及答案6章中西医结合助理医师考试真题精选及答案6章 第1章 考虑甲状腺功能亢进症的是A甲状腺摄131I率：3小时70%，24小时60%；T抑制试验：3小时50%，24小时45%B甲状腺摄131I率：3小时30%，24小时70%；T抑制试验：3小时12%，24小时300/6C甲状腺摄131I率：3小时23%，24小时40%D甲状腺摄131I率：3小时3%，24小时10%正确答案：A 下列哪项是慢性胃炎的病因A痰热内生B忧愁思虑C肝胆湿热D先天禀赋E感受外邪正确答案：B 哪种类固醇激素的受体主要存在于胞质中?A甲状腺激素B甲状旁腺激素C降钙素D糖皮质激素正确答案：D解
2、析：含氮激素中甲状腺激素的受体不在细胞膜上，而是在细胞核内。类固醇激素中的糖皮质激素的受体主要在细胞质中。 黄体功能不足而致的有排卵性功血肝郁血热证的治疗方剂为A.补中益气汤B.归肾丸C.清经散D.丹栀逍遥散E.两地汤合二至丸正确答案：D黄体功能不足而致的有排卵性功血肝郁血热证的治疗方法为疏肝解都，清热调经，方用丹栀逍遥散；黄体功能不足而致的有排卵性功血阴虚血热证的治疗方法为滋阴清热，凉血固冲，方用两地汤合二至丸。 正常月经来潮是由于 ( )A体内雌激素的撤退性出血B体内雌孕激素撤退性出血C体内孕激素的突破性出血D体内雌孕激素的突破性出血E体内孕激素的撤退性出血正确答案：B正常月经来潮是由于体
3、内雌孕激素撤退性出血。故本题选B。 患儿，3岁。咳嗽反复发作已1月余，常在夜间发作，痰少，活动后有加重，听诊双肺可闻及散在哮鸣音，血常规示白细胞正常。其可能诊断为A婴幼儿哮喘B咳嗽变异性哮喘C心力衰竭D肺炎E上呼吸道感染正确答案：B 生化汤除活血化瘀外，还具有的功效是A、滋阴养血B、补气温阳C、行气散结D、温经止痛E、疏肝解郁参考答案：D 下列各项，不引起高钾血症的疾病是( )A、急性肾功能衰竭B、严重溶血C、缺铁性贫血D、挤压综合征E、代谢性酸中毒参考答案：C 在肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处的腧穴是A少海B郄门C曲泽D曲池E尺泽正确答案：C尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。曲池：在肘
4、横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。少海：屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。曲泽：在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。中西医结合助理医师考试真题精选及答案6章 第2章 低钾血症的血清钾浓度，低于A5mmolLB4mmolLC3mmolLD2mmolLE5mlL正确答案：A 咳血方的组成药物中含有A、芡实B、诃子C、山茱萸D、罂粟壳E、五味子参考答案：B 哪项不是阳虚的病理变化A易致形成痰饮B易致心脉瘀阻C易感受寒邪D易生风动血E常与气虚同存正确答案：D 妇科检查错误的是A盆腔检查前应首先排空膀胱B每检查一个病人应更换臀垫C查内诊前应消毒外阴D避免月经期内诊检查E未婚者禁内诊
5、检查正确答案：C 中央型肺癌的病理类型多见( )A.鳞癌B.黏液癌C.小细胞癌D.腺癌E.大细胞癌参考答案：A 患者女性，58岁，胸腔积液检查外观为血性，比重1.020，能自凝，黏蛋白定性为阳性，蛋白定量28g/L。分析其胸水性质。参考答案：其胸水为渗出液。 咳声阵发，发则连声不绝，有鸡鸣样回声的临床意义是A、热邪犯肺，灼伤肺津B、风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道C、肺肾阴虚，虚热攻喉D、肺气虚损，失于宣降E、肺肾亏虚，气失摄纳参考答案：B 某女，55岁。咳嗽，痰多色白，伴恶心呕吐，腹胀，舌淡苔白腻，脉滑。宜首选A百部、紫菀B川贝母、白芥子C桔梗、杏仁D天竺黄、瓜蒌E半夏、陈皮正确答案：E
6、某男，45岁。近来出现心动过速。查体：心率为170次/分，律轻度不齐，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次/分，但活动后又增快至l70次/分。心电图示QRS波群增宽畸形，P波消失。最可能的诊断为A阵发性室上性心动过速B窦性心动过速C阵发性室性心动过速D心房扑动，2：1房室传导E心房颤动正确答案：E中西医结合助理医师考试真题精选及答案6章 第3章 治疗肝硬化肝脾血瘀证，应首选的方剂是A、柴胡疏肝散合胃苓汤加减B、实脾饮加减C、中满分消丸合茵陈蒿汤加减D、调营饮加减E、附子理中汤合五苓散加减参考答案：D 治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证，应首选的方剂是( )A膈下逐瘀汤B青蒿鳖甲汤C八珍汤D清营汤合
7、犀角地黄汤E沙参麦冬汤正确答案：D 霍乱发病主要由哪项引起A肠毒素B细胞毒素C神经毒素D内毒素E类毒素正确答案：A 亢则害，承乃制说明了五行之间的A、相生关系B、相克关系C、制化关系D、相乘关系E、相侮关系参考答案：C 下列各题，可见水肿伴呼吸困难的是A.肾源性水肿B.营养不良性水肿C.内分泌源性水肿D.肝源性水肿E.心源性水肿正确答案：E如表1所示： 肺部局部而持久的干啰音常见于( )A.气管异物B.支气管哮喘C.肺癌早期D.胸腔积液E.大叶性肺炎参考答案：C 具有温中补虚、降逆止呕的功用是A理中丸B小建中汤C吴茱萸汤D大建中汤E桂枝人参汤正确答案：C 胸骨左缘第1、2肋间及其附近区域听到连
8、续性杂音见于A动脉导管未闭B二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全正确答案：A 呕吐调护参考答案：1病室内保持整洁，空气流通清新，及时清除呕吐物。寒邪犯胃和脾胃虚寒者应注意防寒保暖。2呕吐严重者应卧床休息，不宜过多翻身。吐后不宜立即进食。呕吐时宜取侧卧位，轻拍其背，吐后用温水漱口。对卧床不起或神志不清者可将头偏向一侧，以免呕吐物呛入气道而窒息。3观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。必要时留样送检。如见下列情况，应立即报告医师，医护协作处理：(1)呕吐剧烈、量多，伴见皮肤十皱、眼眶下陷，舌质红且光，所致津亏液脱。(2)呕吐呈喷射状，伴剧烈头痛、项强、神志不清。(3
9、)呕吐物中带咖啡样或鲜血。(4)呕吐频繁，不断加重或呕吐物腥臭，伴有腹胀痛、拒按、无大便及矢气。(5)呕吐频作、头昏头痛、烦躁不安、嗜睡、呼吸深。4中药汤剂宜小量渐进热服。服药前在舌面上滴姜汁数滴，稍带片刻后再服药。可控制呕吐。5呕吐频繁者，宜少量多餐。进食时保持心情舒畅。肝气犯胃者可给理气降气食品，如萝卜、生姜等；食积者可给山楂、米醋，并应节食；胃阴不足者可给木耳、蛋、鲜藕、乳之类；虚寒性呕吐宜进温热性饮食，忌生冷不沾和肥甘厚味之品，尤忌甜食。6加强情志护理，消除其恐惧紧张心理。尤其是肝气犯胃者，要保持心情舒畅。嘱患者注意保暖，讲究饮食卫生，做到饮食有节。中西医结合助理医师考试真题精选及答案
10、6章 第4章 病例摘要：陈某，女性，35岁。2022年7月30日初诊。患者1周前因过食辛辣，饮酒后出现肛门灼热，自觉肛门有肿物排出，可自行还纳。排便时有疼痛感，便量多，色鲜红，为求治疗，遂来就诊。刻下症：肛门灼热，自觉肛门有肿物排出，可自行还纳，排便时有疼痛感，便量多，色鲜红。查体：T36.6，P75次/分，R20次/分，BP115/80mmHg。神清，精神可，面色无华。肛周肿胀，可见肛门肿物脱出，可自行还纳。触之肛门周围温度较皮温升高。舌红，苔薄黄腻，脉弦数。辅助检查：肛门指诊：可触及颗粒状，柔软肿块；肛门镜检查：可见直肠下端齿线上黏膜呈大小不等的圆形或椭圆形肿块，质软，色红；实验室检查：便
11、常规：隐血（+）。答题要求：1根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断：请与肛管直肠脱垂相鉴别。参考答案：中医辨病辨证依据：青年男性，过食辛辣，饮酒后出现肛门灼热，伴有肛门肿物排出，舌红，苔薄黄腻，脉弦数。综合体征及舌脉表现，辨病属痔。辨证属湿热下注证。患者过食辛辣、饮酒，可致湿热内生，下注肛门大肠，故见肛门灼热，有肿物排出；湿热之邪蕴于肠道，不能濡养大肠，则见便秘；湿热内蕴，化热伤津，消谷耗液，则见口干，口苦；舌红，苔薄黄腻，脉弦数，为湿热下注之象。西医诊断依据：因过食辛辣、饮酒后出现肛门灼热，自觉肛门有肿物排出，可自行还纳。便量多，色鲜红。指诊：可触及颗粒状，柔软肿块。肛门
12、镜检查：可见直肠下端齿线上黏膜呈大小不等的圆形或椭圆形肿块，质软，色红。西医鉴别诊断：肛管直肠脱垂：有时误诊为环状痔，但直肠脱垂黏膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛；环状痔的黏膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。诊断：中医疾病诊断：痔中医证候诊断：湿热下注证西医诊断：期内痔中医治法：清热利湿止血方剂：脏连丸加减药物组成、剂量及煎服法：黄连10g；黄芩10g；地黄10g；赤芍15g；当归10g；槐角20g；槐花20g；荆芥穗15g；地榆炭15g；阿胶20g5剂，水煎服，日1剂，每剂分早晚两次温热服西医治疗原则与方法（药物、手术等）对多数处于静止、无症状状态的痔无需治疗，只需注意调控饮食，保持大便通
13、畅，预防并发症出现。有症状的痔如并发出血、血栓、痔核脱出以及嵌顿时，仅需积极对症处理，无需力求根治。以非手术治疗为主，症状严重、反复发作者手术治疗。 根据下列题干及选项，回答 167168 题：A脾与肾B肝与脾C心与肾D肝与肾E肝与肺第 167 题 五脏中有“精血同源”关系的是（ ）。正确答案：D 治疗子宫内膜异位症的根本目的是什么？参考答案：治疗内异症的根本目的是缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发。 患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，有少量粘液，哭时少泪。体格查体：嗜睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢不温。实验室检查：二氧化碳结合力8mmo
14、l/L，血清钠125mmoL/L。应首先考虑的是A轻度脱水，代酸B中度脱水，代酸C重度脱水，代酸D轻度脱水，代碱E重度脱水，代碱正确答案：C 白芷的功效不包括A散寒B祛风C排脓D透疹E燥湿正确答案：D 单纯舒张性心力衰竭，下列哪种药物不能使用A受体阻滞剂BACEIC利尿剂D洋地黄制剂正确答案：D 藿香正气散的功效是A祛暑解表，清热化湿B宣畅气机，清热利湿C解表化湿，理气和中D发汗解表兼清里热E温阳化气，利水渗湿正确答案：C 演示霍夫曼征（Hoffmann sign）的检查方法。参考答案：检查者用左手握住被检查者腕部，右手示指和中指夹持其中指，并向上提拉，使腕部处于轻度过伸位，再用拇指的指甲急速
15、弹刮被检查者中指的指甲。如有拇指屈曲内收，其余四指轻微掌曲反应，为阳性。 根据下列题干及选项，回答 151152 题：A慢性支气管炎B支气管扩张C支气管哮喘D心源性哮喘E肺炎球菌肺炎第 151 题 患侧胸廓活动受限，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音，此特征见于正确答案：E中西医结合助理医师考试真题精选及答案6章 第5章 钱，女，30岁，癎证发作时昏仆抽搐，吐涎，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦且干，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，辨证为痰火壅实，治宜选用A牛黄清心丸B竹沥达痰丸C更衣丸D礞石滚痰丸E当归龙荟丸正确答案：B解析：痰火壅实之癎证，以竹沥达痰丸祛痰泻火通腑。 患
16、儿，男性，6岁，患支气管哮喘，咳喘哮鸣，声高气粗，痰稠色黄，胸膈满闷，渴喜冷饮，小便黄赤，大便干燥，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗宜用A小青龙汤合三子养亲汤B麻杏石甘汤或定喘汤加减C射干麻黄汤合都气丸加减D玉屏风散加减E六君子汤加减正确答案：B综合观察脉证，应为支气管哮喘之热哮证，治法为清热化痰，止咳定喘，方用麻杏石甘汤或定喘汤加减。 射血分数等于搏出量占某个容积的百分数。这个容积是( )。A回心血量B心输出量C循环血量D心室收缩末期容积E心室舒张末期容积正确答案：E 某女，39岁。发热4天，体温38，两膝关节肿痛，行动不便，全身困乏，下肢沉重酸胀，饮食无味，口苦纳呆，偶有恶心呕吐，舌苔黄腻，脉滑
17、数。其所属病和证是A痛风，阴虚内热证B风湿性关节炎，湿热痹阻证C风湿性关节炎，痰热互结证D类风湿性关节炎，湿热痹阻证E骨关节炎，痰热互结证正确答案：D 下列哪些物质既是糖分解代谢的产物又是糖异生的原料?A丙酮酸B谷氨酸C乳酸D乙酰CoA正确答案：AC解析：由于丙酮酸转变为乙酰CoA的反应不可逆，因此乙酰CoA不能转变为丙酮酸，也就不能异生为葡萄糖。因此首先排除答案D。糖异生的原料为乳酸、丙酮酸、甘油和氨基酸，其中的氨基酸为生糖氨基酸和生酮兼生糖氨基酸。虽然谷氨酸是生糖氨基酸，可作为糖异生的原料。但无论是糖无氧酵解，还是糖有氧氧化都不能直接生成谷氨酸，因此答案B也可排除。不要错误的认为三羧酸循环
18、中生成的-酮戊二酸可转化为谷氨酸，而将答案错选为ABC。丙酮酸和乳酸既是糖分解代谢的产物又是糖异生的原料。 下列不属于心搏呼吸骤停的临床表现的是 ( )A突然昏迷B忽然失语C瞳孔扩大D大动脉搏动消失E心音消失或心搏过缓正确答案：B突然昏迷，大动脉搏动消失，心音消失或心跳过缓，瞳孔扩大，呼吸停止或严重困难，心电图变化，眼底变化。故本题选B。 晶状体泡前壁细胞( )A细胞呈立方形B细胞由立方形变成高柱状C来源于内胚层D间充质形成正确答案：A 治疗肺胀寒饮停肺证，应首选( )A三子养亲汤B小青龙汤C清金化痰汤D涤痰汤E麻杏石甘汤正确答案：B 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确A.心室率
19、l50250次分B.节律一般规则，但亦可有不规则C.QRS波群形态可不正常D.可见到逆行P波E.起始及终止突然正确答案：B阵发性室上性心动过速的临床特点为：起病及终止均突然；发作时心室率可达150250次分；心室节律绝对规则；心电图表现为QRS波形态可完全正常，亦可因伴有室内传导阻滞而显示QRS波形态异常；P波在部分病例中见到，但常为逆行P波。本题选项B中提到的节律可不规则是不正确的。中西医结合助理医师考试真题精选及答案6章 第6章 舌短缩，色青紫而湿润的临床意义是A.风痰阻络B.热入心包C.阴虚火旺D.心脾热盛E.寒凝筋脉参考答案：E 患者，男，27岁。左侧面部板滞、麻木、口角向健侧斜，病侧
20、露睛流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦。针灸时选A、阳白、太冲、地仓、颊车、合谷、攒竹B、地仓、颊车、足三里、内庭、三阴交C、地仓、颊车、侠溪、合谷、足三里D、地仓、颊车、中渚、太冲、后溪E、地仓、合谷、颊车、内庭参考答案：A 不出现弦脉的情况是A肝胆病B诸病证C大出血D痰饮E老年健康者正确答案：C 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是对各种癫痫均有疗效的药物是：A、苯巴比妥B、乙琥胺C、卡马西平D、苯妥英钠E、丙戊酸钠参考答案：E 济川煎的功用是( )A.透邪解郁，疏肝理气B.疏肝解郁，养血健脾C.温肾益精，润肠通便D.补脾柔肝，祛湿止泻E.疏肝解郁，行气止痛参考答案：C 慢性阑尾炎最
21、主要的体征是A右下腹压痛反跳痛B阑尾点固定性局限性压痛C闭孔内肌试验阳性D结肠充气试验阳性正确答案：B解析：慢性阑尾炎的症状多不典型，主要体征是阑尾部位的局限性压痛，这种压痛经常存在，位置也较固定。请注意：是阑尾点固定性局限性压痛，并不是右下腹局限性压痛。闭孔内肌试验和结肠充气试验阳性都是急性阑尾炎时的典型征象。 男性，55岁。少尿，浮肿，视物模糊2年，伴有全身乏力，皮肤干燥，腰膝酸软，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细。检查：血压180/105mmHg，血清钾6.8mmol/L，血肌酐640moI/L。治疗应首选A降压药加羚角钩藤汤B降压药加镇肝熄风汤C透析加杞菊地黄丸D透析加天麻钩藤饮E降压药加知柏地黄丸正确答案：C解析：水肿的辨证论治。 下列哪项不属于直肠癌的临床表现?A大便时肛门部肿物脱出B大便变形、变细C尿频、尿痛、血尿D排便习惯改变正确答案：A解析：直肠癌的早期症状是排便习惯的改变。若癌肿侵犯致肠腔狭窄，可导致大便变形、变细。若癌肿侵犯前列腺、膀胱，可出现尿频、尿痛、血尿。大便时肛门部脱出一肿物可能为痔或直肠脱出。 白僵蚕具有的功效是( )A收敛生肌B明目去翳C解毒散结D燥湿化痰E消痰行水正确答案：C