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1、中西医结合助理医师考试真题精选及答案9章中西医结合助理医师考试真题精选及答案9章 第1章 急性胰腺炎时明显增高的酶是( )A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.碱性磷酸酶(ALP)C.-谷氨酰转移酶(-GT)D.肌酸激酶(CK)E.淀粉酶(AMS)参考答案：E 其输出管为肠干的淋巴结为 ( )A胃左淋巴结B胃右淋巴结C胃网膜左淋巴结D胃网膜右淋巴结E腹腔淋巴结正确答案：E 哮喘的病机关键是（ ）。A胸阳不振，阴寒痰湿闭阻B卫气不和，肺失宣降C痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄D肺失宣肃，肺气上逆E脾肾气虚，气失摄纳正确答案：C 咳声如犬吠，多见于A白喉B百日咳C燥咳D热咳E肺痈正确答案：A 患者出现
2、自汗、流涎、出血、遗精、早泄，是气的哪项功能失常? ( )A推动作用B温煦作用C固摄作用D防御作用E气化作用正确答案：C气的固摄作用，主要是对血、津液等液态物质具有固护、统摄、控制作用，从而防止其无故流失。具体表现在：固摄血液，可使血液循脉而行，防止其逸出脉外；固摄汗液、尿液、唾液等，控制其分泌排泄量，使其有节制地排出，防止其异常流失。另外，精液与大便的排泄也与气的固摄作用有关。故本题选C。中西医结合助理医师考试真题精选及答案9章 第2章 患者高热不退，手足抽搐，有时神昏，舌绛而干，脉弦数。治疗应选用A.羚角钩藤汤B.大定风珠C.天麻钩藤饮D.消风散E.镇肝熄风汤正确答案：A根据题干所述，可以
3、明确111题为肝热生风证，ll2题为湿疹。治疗应分别选用能凉肝息风、增液舒筋的羚角钩藤汤和疏风养血、清热除湿的消风散。大定风珠的功用是滋阴息风，适用于治疗阴虚动风证。天麻钩藤饮的功用是平肝息风，清热活血，补益肝肾，适用于治疗肝阳偏亢，肝风上扰证。镇肝熄风汤的功用是镇肝息风，滋阴潜阳，适用于治疗类中风。考点：治风剂的主治。 健康成人白细胞正常值为（ ）。A(410)109/LB(511)109/LC(612)109/LD(713)109/LE(814)109/L正确答案：A 急性支气管炎风热咳嗽的首选方剂是A银翘散B杏苏散C桑菊饮D清金化痰汤E沙参麦冬汤正确答案：C 属于“木”之五志是（ ）正确
4、答案：A 患者，男性，47岁，COCP18.2mmol/L。分析其临床意义。参考答案：（1）代谢性酸中毒：各种原因所致的急、慢性肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、休克所致的乳酸中毒，如剧烈腹泻、肠瘘等。（2）呼吸性碱中毒：各种原因引起呼吸加深加快，通气、换气过度。见于脑炎、支气管哮喘、癔病等。中西医结合助理医师考试真题精选及答案9章 第3章 试述慢性支气管炎的分期。参考答案：（1）急性发作期：指在1周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增多，或伴有发热等炎症表现，或咳痰喘等症状任何一项明显加剧。（2）慢性迁延期：指有不同程度的咳痰喘等症状，迁延到1个月以上者。（3）临床缓解期：经治疗或自然缓解，症状基
5、本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持2个月以上者。 现存中医古籍中，最早的妇科专书是( )A山海经B金匮要略C黄帝内经D脉经E胎产书正确答案：E 细脉的特点的是A极软而沉细B脉细如线，应指明显C浮小而细软D极细而软，若有若无E三部举按均无力正确答案：B下列哪项目前不属于腹腔镜手术适应证()A、胆囊切除术B、肝叶切除术C、淋巴结清扫术D、结肠切除术E、胃肠吻合术C 选项A、B属于肝胆系手术，D、E属于胃肠道手术。腹腔镜手术适应证：(1)胃肠道手术。(2)肝胆系手术。(3)脾切除。(4)泌尿系手术。 萆薢分清饮的组成药物中含有( )A.荆芥、柴胡B.茯苓、白蔻仁C.菖蒲、乌药D.茯苓、草果仁E.茯
6、苓、茵陈参考答案：C中西医结合助理医师考试真题精选及答案9章 第4章 根据下面答案，回答题A麻风病B狂犬病C风疹D鼠疫E流行性腮腺炎上述各项，属于甲类传染病的是查看材料正确答案：D甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。其中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。丙类
7、传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 前发际正中至后发际正中的骨度分寸是A.3寸B.6寸C.9寸D.12寸E.15寸参考答案：D 气虚便溏者宜慎用的药物是A.蝉蜕B.牛蒡子C.薄荷D.桑叶E.菊花正确答案：B 属于尿路感染并发症的是A肾盂积水B肾乳头坏死C肾周围脓肿D肾盂结石正确答案：BC 言语轻迟低微，欲言不能复言者为A.少气B.上气C.夺气D.短气E.气弱正确答案：C中西医结合助理医师考试真题精选及答案9章 第5章 针灸治疗漏肩风，当肩前部压痛明显
8、时，可选A合谷、条口B肩髂、肩贞C肩前、阿是穴D后溪、昆仑正确答案：ABC 肾上腺素受体阻断药能引起A房室传导加快B脂肪分解增加C肾素释放增加D心肌细胞膜对离子通透性增加E心肌耗氧量下降正确答案：E 下列情况可导致周围血管征出现的是A、收缩压过高B、舒张压过高C、脉压过大D、心律不齐E、心动过速参考答案：C 患者胸骨下部显著前突，左、右胸廓塌陷，肋骨与肋软骨交界处变厚增大，上下相连呈串珠状。其诊断是（ ）。A肺结核B佝偻病C肺气肿D支气管哮喘E肺纤维化正确答案：B 健脾丸药物组成中包含有A半夏、肉豆蔻B连翘、半夏C山药、白术D山楂、麦芽E神曲、厚朴正确答案：C中西医结合助理医师考试真题精选及答
9、案9章 第6章 消化性溃疡的最主要病因是A理化因素B自身免疫CHp感染D十二指肠液反流正确答案：C解析：目前认为，Hp感染是慢性胃炎的最主要病因；消化性溃疡的最主要病因也是Hp感染。Hp以其毒力因子的作用，在胃型黏膜定植，诱发局部炎症和免疫反应，损害局部黏膜的防御/修复机制；同时Hp还可加强胃泌素和胃酸的分泌，增强了侵袭因素，这两方面的协同作用造成了胃十二指肠黏膜损害和溃疡形成。 患者，男，43岁。口渴咽干，心烦失眠，舌红少津，脉细数。宜首选的药物是A、黄连B、朱砂C、黄芪D、麦冬E、柏子仁参考答案：D 下列不是保和丸组成药物的是A麦芽B山楂C神曲D连翘E茯苓正确答案：A答案与解析 A。保和丸
10、的组成为山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。功用是消食和胃，主治食积。考点 保和丸的组成； 男性50岁，无意间发现咳嗽带血而来院就诊，既往曾吸烟30年，半年前已戒除。应立即进行的检查是A痰细胞学检查B胸部X线检查C放射性核素肺扫描D胸水检查正确答案：A 高血压性脑出血的最好发部位是( )A延脑B桥脑C中脑D基底节区E小脑正确答案：D中西医结合助理医师考试真题精选及答案9章 第7章 抗甲状腺药物治疗甲亢时，外周血白细胞数不应低于A4.0109/LB3.5109/LC3.0109/LD2.5109/L正确答案：C 患者，女，33岁。剖腹产后1年，术中见腹腔粘连明显，血清ALT增高。B超示子
11、宫肌瘤。应选择的最佳避孕方法是A、口服避孕药B、阴茎套避孕C、体外排精D、放置宫内节育器E、经腹腔镜输卵管绝育术参考答案：B 善治慢性出血证的腧穴是A三阴交B隐白C公孙D阴陵泉E地机正确答案：B 患者，男，23岁。酗酒后感上腹剧痛，并向腰部放射，伴发热，恶心、呕吐，腹胀。查体：腹平软，上腹呈束带式压痛，腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.肾绞痛D.急性胃炎E.急性肠炎正确答案：A据题干病史、症状、体征所示：酗酒后上腹剧痛；向腰部放射，柬带式压痛(累及全胰可见)；腰部瘀斑，可首先考虑诊断为急性胰腺炎。 治疗心力衰竭心肺气虚证，应首选( )A当归四逆汤B血府逐瘀汤C生脉
12、散D养心汤合补肺汤E人参养荣汤合桃红四物汤正确答案：D中西医结合助理医师考试真题精选及答案9章 第8章 光明穴可以治疗的病证是( )A、痴呆B、热病C、失眠D、胸乳胀痛E、足跗肿痛参考答案：D 治疗久泻久痢的首选方剂是( )A、吴茱萸汤B、理中丸C、真人养脏汤D、参苓白术散E、金匮肾气丸参考答案：C 原发性肾病综合征常伴有哪些并发症？如何防治？参考答案：原发性肾病综合征常伴有一系列的并发症，有的并发症甚至会危及患者的生命，必须引起高度的重视，常见的并发症如下：(1)继发感染：由于低蛋白血症，特别是部分免疫球蛋白低下，再加上营养不良和明显水肿，致使患者抵抗力降低，极易发生感染，儿童尤为明显，在病
13、程中上呼吸道或皮肤感染等又常为肾病症状加重或复发的重要因素。肺炎双球菌性腹膜炎也较多见，也有葡萄球菌、革兰阴性杆菌引起的腹膜炎，皮肤感染以链球菌引起者为主，表现为蜂窝织炎、脓皮病或丹毒。(2)有效循环血量不足所致循环衰竭或急性肾衰竭；由于胶体渗透压降低，导致有效血循环容量不足，再加上患者长期限盐限水或使用强力利尿剂或合并感染，使血容量更显不足，心排出量减少，患者多出现体位性低血压、休克，甚至出现急性肾衰竭。此时患者血液高度浓缩，实验室检查可见血红蛋白及红细胞压积均升高。(3)血栓形成：常见有肾静脉血栓、肺动脉及静脉血栓、肺栓塞，周围静脉血栓性脉管炎。主要是由于高血脂、高度血液浓缩，黏滞度增加，
14、凝血的变化等因素使血液形成。(4)电解质失衡：多由长期不合理禁盐或反复应用利尿剂，可致低钠血症。激素治疗过程中发生利尿，而未及时补钾，则易出现低血钾。上述并发症的防治方法如下：(1)感染：注意皮肤及生活环境卫生，以减少皮肤感染及呼吸道感染的机会。一旦出现感染应积极应用抗生素。但不宜长期应用广谱抗生素，以免产生耐药性，以导致菌群失调。(2)低容量性休克及急性肾衰竭：在肾病症状突出时，由于渗透压降低，患者出现低血容量。加上不少患者担心水肿而严格限盐、限水，从而造成低血容量性休克。使用强利尿剂，合并感染或恶心呕吐时更易诱发。肾病综合征时往往水肿明显，但同时有血容量的不足，因此患者不宜过分限制水的摄入
15、。强利尿剂不宜持续使用，或者在扩容的基础上使用。由于上述情况而出现肾前性肾衰竭时，应立即静脉输入人体白蛋白，血浆及血浆代用品以纠正休克状态。(3)血栓形成：对疑有血栓形成的患者需要给予抗凝药（如肝素）、纤溶药（如腹蛇抗栓酶）及血小板解聚药。 新生儿生后23天出现黄疸，45天达高峰，血清胆红素12mgdl，诊断为A.生理性黄疸B.胆道闭锁C.败血症D.母乳性黄疸E.新生儿肺炎正确答案：A考点生理性黄疸分析60足月新生儿，80早产儿出现生理性黄疸。时间是出生后23天出现，45天达高峰，足月新生儿2周内消退。早产儿34周内消退。血清胆红素12mgdl。 苔黑而滑润者多属A.阴虚火旺B.寒盛阳衰C.热
16、盛伤津D.湿热郁蒸E.痰火内蕴正确答案：B中西医结合助理医师考试真题精选及答案9章 第9章 咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，咳声不扬，口渴咽燥，午后潮热，舌红而干，脉虚数者，治疗应首选的方剂是A清金化痰汤合桑杏汤B桔梗杏仁煎合泻白散C麦门冬汤合清燥救肺汤D加味桔梗汤合桑白皮汤正确答案：C可协助诊断代谢性酸中毒的是()A、有胃液丢失过多史B、患有原发性醛固酮增多症C、呼吸深快，呼出气有酮味D、血气分析pH值及HCO3-明显增高E、有呼吸浅慢，面部抽搐，嗜睡、谵妄等C 代谢性酸中毒的诊断：(1)有严重腹泻、肠瘘等病史。(2)呼吸深而快，呼吸频率有时可达4050次/分，呼出气带有酮味。(3)血气分析pH值
17、、HCO3明显下降、PCO2在正常范围或有所降低，AB、SB、BB均降低，BE负值增大。(4)酸中毒程度的估计可比照CO2CP;轻度酸中毒CO2CP为1522mmol/L;中度酸中毒CO2CP为815mmol/L;重度酸中毒CO2CP8mmol/L。 暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )A、纳少B、发热C、伤津D、动血E、生风参考答案：C 对腹膜刺激作用最轻的物质是A血液B肠液C胰液D胆汁正确答案：A解析：腹部空腔脏器损伤后常表现为腹膜刺激征，其程度因空腔脏器内容物不同而异。通常胃液、胆汁、胰腺刺激最强，肠液次之，血液最轻。 胸膜腔穿刺术适应证参考答案：1外伤性血气胸。2诊断性穿刺。3胸腔积液。