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1、中西医结合助理医师考试真题精选及答案7节中西医结合助理医师考试真题精选及答案7节 第1节 眩晕调护参考答案：1病室环境宜安静，避免噪音干扰，室内光线宜柔和、稍暗，温湿度适宜。阴虚、阳亢者居室宜凉快。2重症宜卧床休息，轻症者闭目养神。改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕重者的坐椅、床铺避免晃动。每日测血压1次，平稳后改为每周12次。或遵医嘱。3观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压、舌苔、脉象等变化，做好记录。若见头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言謇涩、肢体麻木或行动不便、血压持续上升时应立即报告医生。4中药汤剂宜温服，观察服药后效果及反应。风阳上扰者可食甲鱼以滋阴潜阳；气
2、血亏虚者多食血肉有情之品；肾阴不足者宜多食滋阴益肾之食品。5加强精神护理，关心体贴患者，使其心情舒畅。对肝阳上亢情绪易激动者，讲明激动对疾病的不良影响，使之能自我调控。6做好卫生宣教及出院指导。平时保持心情舒畅、乐观。注意劳逸结合，切忌过劳和纵欲过度。加强体育锻炼，增强体质。避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。不宜从事高空作业，尽量避免游泳、观水、乘船。有高血压病史者要坚持服药，定期检查血压。 男性，65岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作1015分钟，发作时心电图、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是A硝酸酯类B钙通道阻滞剂C受体阻滞剂D阿司匹林正确答案：B解析：本
3、病例心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图相关导联ST段抬高，可诊断为变异型心绞痛，治疗时以钙通道阻滞剂效果最好。硝酸酯类效果不佳。若无低血压等禁忌证，早期使用受体阻滞剂有一定效果。阿司匹林为抗凝药，长期应用可防止血栓形成，阻止病情向心肌梗死方向发展，但对缓解心绞痛症状作用不大。 属于阴的脉象是( )A、浮B、数C、迟D、滑E、洪参考答案：C 试述消渴肺热津伤证的症状、治法与代表方剂参考答案：(1)症状 口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。(2)治法 清热润肺，生津止渴。(3)代表方剂 消渴方加减。 砂仁具有的功效是A.温中B.回阳C.温肝D.暖肾E.温肺
4、正确答案：A答案解析：考查砂仁的功效为化湿行气，温中止泻，安胎。 下列关于阿奇霉素作用特点的描述，不正确的是A、口服吸收快B、组织分布广C、半衰期长D、抗菌谱比红霉素广E、不良反应比红霉素多参考答案：E 肾损伤的一般临床表现不包括A休克B贫血C血尿D疼痛E发热正确答案：B 子宫颈原位癌累及腺体A子宫颈腺体充满癌细胞B子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌物排出C子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管为癌细胞所取代，腺体基底膜完整正确答案：E中西医结合助理医师考试真题精选及答案7节 第2节 破伤风发病，属于A.猝发B.伏而后发C.徐发D
5、.继发E.复发正确答案：B 钠水潴留容量依赖性高血压患者可选用（ ）。正确答案：E 与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是( )A曲马朵B罗通定C哌替啶D吗啡E纳洛酮正确答案：C 根据下面答案，回答题A肺不张B慢性阻塞性肺疾病C肺组织纤维化D闭合性气胸E肺部肿瘤气管居中见于查看材料正确答案：B大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤或有不匀称的甲状腺肿大时，可将气管推向健侧。一侧肺不张、胸膜增厚及粘连、肺硬化时，气管被牵拉向患侧。慢性阻塞性肺疾病一般不影响气管位置。 患儿，7岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红，苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞1520个/高倍视野，白细胞67个
6、/高伯视野，血清补休C3明显下降。治疗应首选青霉素加A五皮饮B己椒苈黄丸C五苓散D麻黄连翘赤小豆汤E三妙丸合导赤散正确答案：E 患者，女，25岁。患急性乳腺炎6天，局部红肿灼热，疼痛剧烈，伴有发热。外治应首选A金黄膏B七三丹C黑虎丹D五五丹E桃花散正确答案：A 治疗窦性心动过速，应首选的药物是()A.维拉帕米B.地尔硫卓C. 受体阻滞剂D.胺碘酮E.三磷酸腺苷答案：C 苏子降气汤所主证候的病机是A、上实下虚B、肝郁气滞C、营卫不和D、胃虚痰阻E、痰热内蕴参考答案：A中西医结合助理医师考试真题精选及答案7节 第3节 温病中焦病证的临床表现有A口于咽燥B头胀身重C面目俱赤D胸闷不饥正确答案：ABC
7、D小儿食指络脉显于气关为( )A.邪气入经 B.邪气入络 C.邪入脏腑 SXB小儿食指络脉显于气关为( )A.邪气入经B.邪气入络C.邪入脏腑D.邪犯皮毛E.邪入关节正确答案：A 善治水湿病证的腧穴是A三阴交B隐白C公孙D阴陵泉E地机正确答案：D 子宫颈原位癌累及腺体A子宫颈腺体充满癌细胞B子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌物排出C子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管为癌细胞所取代，腺体基底膜完整正确答案：E 下列各组方剂中，均为表寒里热兼治的是A桂枝汤、银翘散B九味羌活汤、大青龙汤C小柴胡汤、蒿芩清胆汤D温脾汤、大柴胡汤正确答
8、案：B 患者，男，尿频，尿急，茎中热痛，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊溢出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄根腻，脉弦滑。诊为慢性前列腺炎，其证候是A湿热壅阻B肝肾不足C肾阳不足D阴虚火动E气滞血瘀正确答案：A85.解析本题答案选择A。湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，故尿频，尿急，茎中热痛，尿色黄浊，尿末或有白浊溢出；湿热壅阻于下，则会阴、腰骶、睾丸胀痛不适；舌红苔黄根腻，脉弦滑乃湿热之征。故辨证为湿热壅阻。正确答案为A。 发热伴咳嗽流涕，热甚疹出者，应首先考虑的疾病是( )A.水痘B.猩红热C.幼儿急疹D.麻疹E.风疹参考答案：D 慢支反复发作的常见原因为A、吸烟B、呼吸道感染C、寒冷气
9、候D、过敏E、粉尘参考答案：B中西医结合助理医师考试真题精选及答案7节 第4节下列哪一项是肾阳虚、肾阴虚、肾气不固、肾不纳气的共同症状A.腰膝酸软 B.咳喘痰鸣 SXB下列哪一项是肾阳虚、肾阴虚、肾气不固、肾不纳气的共同症状A.腰膝酸软B.咳喘痰鸣C.精神疲倦D.舌淡苔白E.脉象沉弱正确答案：A腰膝酸软是肾脏疾病的主要特征。 何谓哮喘持续状态？参考答案：哮喘的持续状态 哮喘严重发作，持续24小时以上，经治疗不缓解者，称为哮喘的持续状态，患者呼吸困难加重，发绀，大汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，因严重缺氧、二氧化碳蓄积而致呼吸衰竭。 肺部叩诊呈过清音是 ( )A.肺气肿B.气胸C.肺空洞D.支气管肺
10、炎E.大量胸腔积液正确答案：AA叩诊多为过清音，B叩诊多为鼓声，C叩诊多为鼓声、破壶音、空瓮音，D叩诊多见于浊音，E叩诊多为实音或浊音。故133题选E，134题选A。 对支气管哮喘急性发作无效的药物是A.克伦特罗B.沙丁胺醇C.异丙肾上腺素D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松参考答案：D 镜面舌，无血色的临床意义是A、气虚痰郁B、营血大虚C、气虚血瘀D、胃阴损伤E、肾阴亏虚参考答案：B 崩漏的发生机制是( )A、冲任损伤，不能制约经血B、任带损伤，不能制约经血C、任督损伤，不能制约经血D、肾虚不固，不能封藏经血E、瘀阻冲任胞宫，血不归经参考答案：A能反映心烦不寐病证的脉象是( )A.滑 B.涩 C.
11、弦 D.促 SX能反映心烦不寐病证的脉象是( )A.滑B.涩C.弦D.促E.数正确答案：E 阿胶的主要归经是A肺、胃、肾经B肺、脾、肾经C心、脾、肾经D心、肝、脾经E肺、肝、肾经正确答案：E中西医结合助理医师考试真题精选及答案7节 第5节患者,男,29岁。全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。用药应选用的药物是( )A、车前子B、茵陈C、泽泻D、茯苓E、地肤子参考答案：B 关于心动周期的论述，错误的是( )。A通常是指心室活动的周期B持续的时间与心率有关C有全心舒张期D舒张期大于收缩期E房室有同步收缩的时期正确答案：E 善于治疗咳嗽的腧穴是A.列缺B.曲池C.合谷D
12、.商阳E.尺泽参考答案：E 哪项因素不是慢性肾炎发病的主要病机A禀赋不足B劳倦太甚C饮食不节D情志不遂E外感寒邪正确答案：E 1976年美国学者提出的医患关系基本模式是A主动-被动型，互相-合作型，平等参与型B主动-合作型，相互-指导型，共同参与型C主动-配合型，指导-合作型，共同参与型D主动-被动型，指导-合作型，共同参与型E主动-被动型，共同参与型，父权主义型正确答案：D答案与解析 D。萨斯荷伦德模式。这是美国学者萨斯荷伦德于1976年在医学道德问题上发表的题为关于医生-病人关系的基本模式的文章中提出的三种不同模式，是依据在医疗措施的决定和执行中医生和病人各采取主动性大小确定的。其具体模式
13、为：主动-被动型。主动-被动型是在目前仍被普遍接受的模式。这种模式是指在医疗过程中，医生的权威性得到充分的肯定，处于主动地位：病人处于被动地位，并以服务为前提。指导-合作型，它是广泛存在的一种医患关系。医患双方在医疗活动中都是主动的，但医生主动性大于病人，医生起主导作用。共同参与型。共同参与型是指在医疗过程中，医生和病人具有近似同等的权利，共同参与医疗的决定和实施。考点 医患关系的基本模式。 患者发作性头痛，以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用于A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经正确答案：C阳明经走前额，少阳经走头之两
14、侧，太阳经走头后，厥阴经走巅顶。患者头痛，以前额为甚，病属阳明经，白芷归经于阳明。 镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的药物是A哌替啶B喷他佐辛C美沙酮D纳洛酮E吲哚美辛正确答案：C 痹证和痿证的临床鉴别要点是A肢体是否痿软无力B肢体关节能否屈伸活动C肢体关节痛与不痛D与天气变化有否关系正确答案：C中西医结合助理医师考试真题精选及答案7节 第6节 在下列脉象中，哪项不属于有胃气的脉象特点( )A柔和有力B不浮不沉C不快不慢D节律一致E从容和缓正确答案：A 某男，52岁。烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣，舌红少苔，脉细数。宜首选A决明子、代赭石B朱砂、黄连C钩藤、天麻D牡蛎、
15、磁石E酸枣仁、柏子仁正确答案：D 为明确诊断，首选下列哪项检查?A腹部平片B静脉法胆道造影CB超检查DMRI检查正确答案：C解析：患者是夜间睡眠改变体位时突发右上腹疼痛，住院后检查示体温升高、右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，巩膜黄染，WBC升高，一般情况良好，说明患者有胆囊结石并有炎症，巩膜黄染预示胆道有梗阻，为明确诊断首选B超检查，其诊断胆囊结石的准确率接近100%。腹部平片仅有15%左右的胆囊结石可显示。静脉胆囊造影，显影常不清楚。CT、MRI虽可显示胆囊结石，但不作为常规检查。另外，B超检查可鉴别黄疸的原因，其准确率为93%96%。肝内胆管正常B超不能显影，如显影且肝外胆管上段直径5mm，中
16、下段胆管10mm，即表示胆管扩张。经上述检查显示胆囊增大壁厚，内有结石，胆总管1.5cm，提示患者为胆囊结石和胆管梗阻，处理时需紧急手术，即行胆囊切除加胆管探查术，术中应争取行胆道造影或胆道镜检查，以避免盲目的胆道探查和不必要的并发症。探查术后一般需要作T管引流。 长期吸烟者呼吸道上皮所出现的化生是A鳞状化生B腺性化生C腺上皮化生D骨化生正确答案：A解析：长期吸烟者呼吸道上皮因受化学性物质长期刺激而反复再生，原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮，此为鳞状化生。所以答案为A项。 类风湿性关节炎出现A.水肿B.爪形手C.杵状指D.反甲E.梭状关节参考答案：E “自汗、盗汗并见”的病理基础是A阳气不足B
17、精血亏虚C阴阳两虚D津液不足E以上均非正确答案：C 病毒性肺炎具有诊断价值的组织学特点是A肺间质中单核细胞、淋巴细胞浸润B肺泡腔内浆液渗出C肺泡上皮细胞增生D胞浆内和胞核内出现包含体正确答案：D 面青，嗜酸，脉弦，其病位多在A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：Al中西医结合助理医师考试真题精选及答案7节 第7节 胃癌根治手术的原则中，下列哪项是手术禁忌证?A早期胃癌B肝左叶局部浸润C横结肠局部浸润D腹水正确答案：D解析：已确定胃癌已有远处转移、恶病质及腹水，不能采用根治手术。若仅与肝左叶或横结肠有较小局限性浸润则不是根治手术的禁忌。 下列各项，不属消化性溃疡的描述是A、在临床上，十二指肠溃
18、疡较胃溃疡多见B、绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C、男性发病多于女性D、全世界均多见E、儿童和老年患者罕见参考答案：E 患者，女，22岁。月经初潮18岁，月经不规律，23个月一行，量少，色淡，质稀，1年前劳累后月经停闭，至今未潮，舌淡，苔白，脉细无力。治疗应首选的方剂是A、人参养营汤B、肾气丸C、八珍益母丸D、归肾丸E、当归地黄饮参考答案：A （145 146题共用备选答案）A健脾益气，升阳除湿B温肾培元，固涩止带C益肾滋阴，清热止带D清利湿热止带E清热解毒止带145.患者带下量多，色黄，质黏腻，有臭气，胸闷口腻，舌苔黄腻，脉濡数。其治法是146.患者带下赤白，质稍黏，无臭，阴部灼热，头晕耳
19、鸣，舌红少苔，脉细数。其治法是正确答案：D,C145.解析本题答案选择D。根据带下的量、色、质、味，以及全身症状和舌脉，来辨寒、热、虚、实。带下有臭气为实证；湿毒证带下特点为赤白相兼，或五色杂下，或如脓，有恶臭等，故应选择D。146解析本题答案选择C。带下无臭气为虚证，故D、E不可选。本题辨证为肾阴虚证，A针对脾虚证而言，B针对肾阳虚证而言，均不正确。唯有C与本题证候相符。 妊娠剧吐与哪种激素急剧上升有关A孕激素B雌激素C促黄体生成素D绒毛膜促性腺激素E促卵泡素正确答案：D 动脉粥样硬化中合成细胞外基质的细胞是A内皮细胞B单核细胞C泡沫细胞D平滑肌细胞正确答案：D解析：按动脉粥样硬化的损伤应答学说，当各种原因引起血管内皮细胞损伤时，损伤的内皮细胞可更新、增生并分泌生长因子，从而刺激动脉中膜平滑肌细胞迁移至内膜，并发生增生、转化、分泌细胞因子、合成细胞外基质。平滑肌细胞经其表面的LPL受体介导而吞噬脂质形成平滑肌细胞源性的泡沫细胞。可见，合成细胞外基质的是从动脉中膜迁移至内膜的平滑肌细胞。 被誉为诸药之舟楫，能载药上行的药物是( )A、桔梗B、柴胡C、升麻D、白前E、葛根参考答案：A 腹腔镜手术的适应证不包括A.胃肠道手术B.肝胆系手术C.泌尿系手术D.淋巴结清扫术E.脾切除正确答案：D腹腔镜手术适应证包括胃肠道手术、肝胆系手术、脾切除、泌尿系手术。