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1、内科主治考试题库精选8篇内科主治考试题库精选8篇 第1篇 女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万Ud，第3天时尿量600mlL，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH60，第5天时尿量200mld，Ser860molL，BUN312mmolL，血钾680mmolL，尿pH62，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100mld，Ser1000molL，Bun364mmolL，病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A、红细胞管型B、白细胞管型C、透明管型D、蜡样管型E、颗粒管型参考答案：C病毒性肾炎临床表现特点不包括 ( )A、血尿为主B、无明显水肿，高血压C、补体C
2、3降低D、前驱感染至肾炎发病的间隔期很短E、外周血白细胞正常参考答案：C 患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、十二指肠炎E、胃黏膜脱垂参考答案：A 35岁，女性，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：神志清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作参考答案：B关于肾周围脓肿,叙述正确的是A、一般无糖尿病、尿路结石等易感因素B、常见致病菌为革兰阳性球菌C、剖腹探查是必要检查手段D、为严重急性肾
3、盂肾炎直接扩展导致E、影像学检查对诊断无帮助参考答案：D 急性心肌梗死并发心室壁瘤最早可发生于A.急性心肌梗死发病后1年内B.急性心肌梗死发病后半年内C.急性心肌梗死发病后3个月内D.急性心肌梗死发病后数日至6周内E.急性心肌梗死发病后24小时内参考答案：E 急性心肌梗死最常见的病因为()A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎C.冠状动脉先天畸形D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉粥样硬化答案：E内科主治考试题库精选8篇 第2篇 阻塞性肺不张A.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱、语颤增强可见于B.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱、语颤减弱可见于C.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱
4、或消失，语颤消失可见于E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于参考答案：B 男性，52岁。高血压病10年，超声心动图示左心室壁肥厚，顺应性差。为了改善心室舒张功能来诊A.苯妥英钠静脉滴注B.受体阻滞剂C.心脏电复律D.硝苯地平E.心律平静脉注射 下列病例最适宜选用哪项治疗：正确答案：D硝苯地平为钙离子拮抗剂，可阻滞钙离子进入心肌细胞膜内，使心肌收缩减弱，利于心室舒张而改善心肌顺应性。 女性，50岁。近8个月来全身多处骨折，3个月前右前臂骨折，1个月前左股骨干骨折腹平示：右侧肾结石。应首先检查的项目是A、静脉肾盂造影B、血和尿钙磷C、骨密度测定D、血尿酸E、骨髓检查参考答案：B不属于后纵隔
5、的结构有 ( )A、食管B、胸交感神经干C、迷走神经D、胸导管E、胸主动脉参考答案：B 弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常，但与糖尿病的主要区别是A、餐后23小时血糖正常或低于正常B、不需要用降糖药物C、同样存在胰岛细胞功能的缺陷D、随着时间的延长，也会出现糖尿病视网膜和肾脏病变E、糖化血红蛋白不会进行性升高参考答案：A 男性患者，55岁。近1月来反复高热，伴肝脾淋巴结肿大，经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选（ ）A全身放疗BCHOPCCOPD干扰素E造血干细胞移植正确答案：B 某女，患肺结核1年半，咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，咳痰色白，潮热，自汗，
6、盗汗，面浮肢肿，心慌，唇紫肢冷，形寒，经少，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数。治疗应首选的方剂是A.月华丸B.百合固金汤合秦艽鳖甲散C.保真汤D.补天大造丸E.六味地黄丸合沙参麦冬汤参考答案：D内科主治考试题库精选8篇 第3篇64岁男患,行走时突发双下肢无力而倒地,意识清楚,自行站起。查体:血压正常,心脏和神经系统无异常体征。你最应采取的措施是:A、回家休息观察B、检查血脂、血糖、血液流变学C、颈椎正、侧及双斜位片D、双下肢肌电图检查E、脑血管多普勒超声检查参考答案：BCE直接导致癫痫患者发作的是A、脑电图上有痫样放电B、CT或MRI上有病灶C、癫痫病理灶D、致痫灶E、脑电图上有局灶改变参考答案
7、：D 高血压伴前列腺肥大首选药物是A.美托洛尔B.硝苯地平C.依那普利D.特拉唑嗪E.安体舒通参考答案：D 呋喃唑酮中毒所致感觉障碍A.末梢型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.横贯型感觉障碍D.交叉型感觉障碍E.偏身型感觉障碍参考答案：A 左心衰竭的早期脉搏表现是A、脉搏短B、缓脉C、奇脉D、交替脉E、水冲脉答案：D解析：脉搏一强一弱交替出现但节律正常，是左心衰竭的重要体征。 经上处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施A三腔气囊管压迫止血B门腔静脉分流术C凝血酶原复合物静脉滴注D普萘洛尔(心得安)E反复输血正确答案：A 女，35岁，分娩后20天出现尿频、尿急、排尿刺痛。尿检：蛋白(-)、红细胞03
8、/Hp、白细胞+/Hp，中段尿培养(-)3次，既往有尿感史，试问需作何种尿培养才能检出原浆型菌株：A 低渗培养B 等渗培养C 高渗培养D 碱性培养E 普通培养答案：C内科主治考试题库精选8篇 第4篇 男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有意义 ( )A、Ewart征B、奇脉C、心包摩擦音D、血压下降E、心音遥远如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症 ( )A、肺栓塞B、心功能不全C、心包积液D、心肌炎E、纤维蛋白性心包炎参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 对肠结核最有诊断价值的检查是AX线钡餐检查发
9、现肠腔狭窄B血沉增快C结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D结核菌素试验强阳性E大便中查到结核分枝杆菌正确答案：C结肠镜检查重点在观察升结肠、回盲辩、盲肠以至回肠末段病变，明确溃疡或肉芽肿的性质与范围，并可做活组织检查，可找到干酪性上皮样肉芽肿，这对本病的诊断有极其重要的价值。用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是红色的略带弯曲的细长杆菌。 肝脂肪沉积比较显著时，其变化是A.肝分叶增多B.肝增大，包膜紧张C.苍白无血色D.暗黑色、质软、光洁E.肝脏发生固缩正确答案：B 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是()。A . 缺氧不是主要的凼素B . 可引起氧中毒C . 解除了颈动脉
10、窦的兴奋性D . 促使二氧化碳排出过快E . 诱发代谢性碱中毒正确答案：C 难治性癫痫持续状态的标准疗法首选A、利多卡因B、氯胺酮C、丙泊酚D、硫喷妥钠E、异戊巴比妥或咪达唑仑参考答案：E 初步可诊断为A.石棉肺B.矽肺C.尘肺病D.肺炎E.心功能不全正确答案：BC患者为采矿工人，长期接触粉尘类物质，现出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。考虑职业病的可能性大。 慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的A.肾素-管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神
11、经兴奋性改变正确答案：C内科主治考试题库精选8篇 第5篇男性,65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴气促。要明确有无肺气肿,体检时下列哪一项体征最有帮助 ( )A、肋间隙增宽B、叩诊过清音C、桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小D、心脏相对浊音界缩小E、肺部干湿啰音参考答案：C 肥厚型心肌病的病因不包括A、家族遗传B、儿茶酚胺代谢异常C、高血压D、细胞内钙调节异常E、酒精中毒参考答案：E 血吸虫性肝硬化腹水产生因素A.白蛋白合成不足B.门脉压力增高C.血氨产生过多D.腹泻E.脾大正确答案：B引起吸收热的为A、急性溶血反应B、结缔组织病C、甲亢D、心力衰竭E、中暑参考答案：A 用于心血管危
12、险分层的因素有A年龄B血糖水平C血胆固醇5.72mmol/LD糖尿病E早发心血管疾病家族史正确答案：ABCDE 治疗痰火内扰心悸的代表方为A.龙胆泻肝汤合涤痰汤B.六味地黄丸合交泰丸C.安神定志丸D.黄连温胆汤E.天王补心丹合朱砂安神丸参考答案：D中枢神经系统白血病最常见于 ( )A、急性淋巴细胞性白血病B、急性红白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病参考答案：A内科主治考试题库精选8篇 第6篇 夜间痛及背部放射痛多见的是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡参考答案：E 叶天士说，面色白者，须要A.顾其阳气B.顾其津液C.温补
13、阳气D.滋补阴液E.气阴两补参考答案：A大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了( )A、旁中央小叶B、额极C、胼胝体前4/5D、扣带回E、额叶底部参考答案：A 胸痹属本虚标实之证，其本虚为A、肝肾亏虚B、心脾亏虚C、心气不足D、肾阴不足E、心脾肝肾亏虚参考答案：E 支气管结核治疗可选择的方案有A.全身抗结核治疗B.全身抗结核治疗并抗结核药物雾化治疗C.口服抗结核及静滴抗生素治疗D.全身抗结核治疗及支气管镜下注入抗结 核药物E.异烟肼、对氨柳酸、氧氟沙星静脉滴注正确答案：ABD诊断明确而无细菌感染者，无须加用抗感染治疗。E中含有二线药，不是治疗的首选。可选用全身抗结核治疗，局部治疗可加强疗效
14、。尤其是对于局部病变严重者，局部用药有望改变以后出现的严重的支气管狭窄。轻度支气管内膜结核可只用全身治疗。 女性，43岁。矮胖，查体肺下界在锁骨中线，腋前线，肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙，左右肺下界大致相同。最可能的诊断是A、胸腔积液B、肺气肿C、气胸D、心包积液E、正常状态参考答案：E 要明确诊断，首选的检查方法是A血清胃泌素测定B血清维生素B12测定C血清胃蛋白酶原测定D上消化道钡餐检查E胃镜及活组织检查正确答案：E内科主治考试题库精选8篇 第7篇 儿童尿毒症患者，宜选用A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植正确答案：A 下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最
15、好的是A、西沙必利B、多潘立酮C、氢氧化铝D、西咪替丁E、奥美拉唑参考答案：E 男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐、为了初步判断属于生理性还是病理性。门诊心电图检查示窦性动过缓，室率41次/分。下一步应进行下列哪项检查A、直立倾斜试验B、阿托品试验C、普萘洛尔试验(心得安试验)D、深呼气E、双嘧达莫(潘生丁)试验应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A、休息30分钟B、短时间快速蹲立运动C、深吸气D、活动平板运动试验E、Valsalva动作参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B 男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物，具体剂量不详，平素血压
16、在13018090110mmHg之间，最高达190120mmHg。查体：P100次分，BP170100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及26级吹风样杂音，A2P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC93109L，中性粒细胞65，HGB126gL。心电图：窦性心率110次分，电轴一25，R工+R=3该患者诊断为A高血压病3级，极高危B高血压病3级，高危C高血压病2级，高危D高血压病2级，极高危E扩张型心肌病正确答案：A肝硬化形成的主要因素是 ( )A、肝细胞变性坏死B、肝细胞再生C、纤维结缔组织增生D、小胆管增生E、单核淋巴细胞浸润参考答案：ABC 寒湿困脾之鼓胀，其主证特点为
17、A.腹大胀满，胁腹刺痛B.腹大胀满，早宽暮急C.腹大胀满，脘腹撑急D.腹大胀满，按之如囊裹水E.腹大胀满，脉络怒张参考答案：D患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是()A.B超显像B.心电图C.X线透视或摄片D.血气分析E.核素肺扫描正确答案：C内科主治考试题库精选8篇 第8篇 患者，男性，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白0.65g
18、/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是A、慢性脊髓炎症B、脊髓压迫症C、脊髓血管畸形D、多发性硬化E、脊髓蛛网膜炎参考答案：B 难治性癫痫约占全部癫痫的A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%参考答案：C 急性左心衰A.泡沫样痰.脓性痰B.痰量多时静置后出现分层现象(上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性.底层为坏死组织碎屑)C.脓痰有恶臭气味D.痰白黏稠.牵拉成丝难以咳出E.粉红色泡沫样痰 以上哪种痰的颜色及性质对以下疾病及病原学有一定的提示意义。正确答案：E 关于糖尿病肾病高血压，哪项不正确A血压控制应14090 mmHgB血压控制应13080 mmHgC首选ACEI降压药D限制盐摄入每天
19、6克以下E水肿明显时可用利尿剂正确答案：A大量循证医学结果证明，血压控制在13080mmHg，可减少糖尿病并发症；ACEI可保护肾功能；严格限制钠盐有利于降压治疗；适当利尿剂应用对血糖影响不明显。 急性心肌梗塞时慎用洋地黄的原因是()。A.减慢心率B.降低血压C.加重肺瘀血D.增加心肌耗氧量E.增加心室壁张力正确答案：D 男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10天后病人发热40，疑为留置静脉导管引起的败血症，估计其最可能的致病菌是A表皮葡萄球菌B金黄色葡萄球菌C类白喉杆菌D念珠球菌E铜绿假单胞菌正确答案：A 以下属于渗透性腹泻的是A.霍乱B.急性肠炎C.口服甘露醇D.胃泌素瘤E.阿米巴痢疾正确答案：C