《22年临床执业医师历年真题解析6篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年临床执业医师历年真题解析6篇.docx（17页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、22年临床执业医师历年真题解析6篇22年临床执业医师历年真题解析6篇 第1篇 月经周期28日的妇女，下列与正常月经周期相符的是A月经第21日，血中孕酮及雌二醇均升高B月经第7日，血中雌二醇较低水平C月经第14日，血中孕酮及雌二醇均有高峰D月经第14日，雌二醇、FSH及 LH均有高峰E月经第25日，血中孕酮及雌二醇均低水平正确答案：D初次应答最主要的特点是A.IgG大量产生B.IgG产生的快C.IgG和IgM同时产生SXB初次应答最主要的特点是A.IgG大量产生B.IgG产生的快C.IgG和IgM同时产生D.IgM产生的快E.IgG的亲和力强正确答案：D慢性肾孟肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,
2、还应做哪项检查,以判断治疗效果A.定期复查尿常规SX慢性肾孟肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应做哪项检查，以判断治疗效果A.定期复查尿常规B.尿白细胞计数C.静脉肾盂造影D.尿细菌培养E.检查肾区有无叩痛正确答案：D略HIV可侵犯人体多种细胞,但下列哪种细胞除外()A. CD4+细胞B. CD8+细胞C. 单核-巨噬细胞D. 脑小胶质细胞E. 神经元参考答案：B 铁缺乏可出现A缺铁性贫血B巨幼红细胞贫血C珠蛋白生成障碍性贫血D再生障碍性贫血E遗传性球形红细胞增多症正确答案：A 女性，35岁，身高l62cm，体重56kg，近3个月采觉口渴、多饮，查空腹血糖68mmolL，无糖尿病家族史。为确
3、定有无糖尿病最有意义的实验室检查是A.餐后2h血糖B.血谷氨酸脱羧酶抗体C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋自E.24h尿糖定量正确答案：C考点：糖尿病的诊断22年临床执业医师历年真题解析6篇 第2篇 女性，70岁，患慢性阻塞性肺疾病(COPD)40年，近半年来加重，长期住院。近3日来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急。查体：T 38.8，呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿哕音，痰培养为正常口腔菌，胸部X线检查右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.铜绿假单胞菌肺炎C.流感嗜血杆菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎正确答案：E肺炎克雷伯杆菌肺炎的特点为高热、
4、咳嗽、咳痰伴胸痛，肺部呼吸音减弱，可闻及湿哕音，X线表现为肺叶实变，多为右肺上叶，可有多发性蜂窝状脓肿，可见叶间裂下垂。因克雷伯杆菌常寄生于上呼吸道，故痰培养为正常口腔菌群。以下不是晚期霍奇金淋巴瘤的预后不良因素的是( )A、血红蛋白浓度低于105gLB、女性C、年龄大于或等于45岁D、期E、血清白蛋白低于40gL参考答案：B 以下药物中可治疗疥癣湿疮的为A冰片B樟脑C蟾酥D石菖蒲E麝香正确答案：B 梅毒是由A. 淋球菌所引起的B. 单纯疱疹病毒感染所引起的C. HPV感染所引起的D. HIV感染所引起的E. 梅毒螺旋体所引起的正确答案：E略 慢性肾功能不全时，周围神经病变中症状较明显的是A、
5、弛缓性瘫痪B、震颤C、不宁腿综合征D、肌无力E、偏身瘫痪参考答案：C 门腔静脉分流术后发生脑病的原因是A摄人大量蛋白B氨中毒C胃肠道出血D饥饿E以上都是正确答案：E22年临床执业医师历年真题解析6篇 第3篇尼氏征阳性见于下列哪种疾病()。A、天疱疮B、类天疱疮C、疱疹样皮炎D、湿疹答案：A 可引起如心肌炎、心包炎、溶血性贫血等全身多系统损害的肺炎是（ ）正确答案：E 男，60岁，金属音咳嗽1月余，伴乏力消瘦，40年吸烟史，考虑可能疾病A肺空洞B肺肿瘤C肺炎D胸腔积液E胸膜增厚正确答案：B 阑尾炎手术后可以出现的并发症为A腹腔出血B粪瘘C肠梗阻D阑尾残株炎正确答案：ABCD解析：阑尾炎手术后若阑
6、尾动脉结扎线脱落可出现腹腔出血；若阑尾残端炎症或包埋不满意可导致粪瘘；手术粘连可引起肠梗阻；最后，阑尾残端过长还可于术后出现阑尾残株炎。 下列关于盐酸分泌的叙述，哪一项是错误的AH+逆着浓度差被分泌至胃内B合成盐酸所需的Cl-来自血浆CH+的分泌依赖壁细胞膜上H+-K+ATP酶的作用D盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与E胃酸分泌大量增加时，血浆pH升高正确答案：D 属于酮体的是A.乙酰乙酸B.草酰乙酸C.-酮戊二酸D.丙酮酸E.丙二酸参考答案：A22年临床执业医师历年真题解析6篇 第4篇 含有半夏的方剂是A平胃散B藿香正气散C温胆汤D二陈汤正确答案：BCD 上皮细胞不典型增生指A细胞局限于基底
7、膜内B上皮细胞异乎常态的增生C细胞异型性不明显，极性不丧失D细胞层次增多E不会进一步发展为浸润性癌正确答案：B 病历摘要男性，17岁。间断发热1周，乏力、纳差、尿黄2天入院。患者1周前出现发热，体温最高达39，伴畏寒，并感疲乏无力，食欲下降，尤厌油腻饮食，偶恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。2日前体温渐降至正常，但乏力、食欲缺乏持续存在，且出现轻度上腹胀痛，尿液发黄。既往史：1个月前有生食海鲜史。否认慢性胃肠道及肝胆系统疾病史，否认家族遗传病史，无药物过敏及手术、外伤史。无饮酒等不良嗜好。无吸毒、输血史。查体：T 36.5，P 90次分，R18次分，BP 115/75mmHg。神志清楚，精神欠佳，
8、自主体位，查体合作。全身皮肤巩膜中度黄染，未见瘀点、瘀斑，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界不大，心率90次分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，肝肋下2cm，质韧，有轻度压痛和叩击痛，脾肋下2cm。移动性浊音阴性，双下肢无水肿。辅助检查：ALT 800U/L，AST 500U/L，TBil 200mol/L，DBil 130mol/L。参考答案：初步诊断及诊断依据初步诊断：急性肝炎诊断依据：1病史：(1)流行病学资料：青年患者，有生食海鲜史。(2)典型的临床表现：急性起病，发热、畏寒、乏力、食欲缺乏等明显消化道症状，小便发黄。2查体：皮肤巩膜黄染、肝脾
9、大及触痛。3实验室检查：肝功能明显异常。鉴别诊断1各类病毒性肝炎，包括合并感染与重叠感染。2药物性肝炎。3其他原因引起的肝损伤：酒精性肝病、自身免疫性肝炎等。进一步检查1抗-HAV、HBsAg、抗-HCV、抗-HEV等各类病毒标志。2与自身免疫性肝炎相关的自身抗体：ANA、SMA等。3腹部B超。4动态监测肝功能变化。治疗原则1卧床休息，消化道传染病隔离。2清淡饮食，入量不足可静脉补充液体。3酌情使用降黄、利胆和保肝药，若病情进展为重型肝炎可用血浆置换人工肝支持治疗。4避免饮酒、疲劳和服用对肝有损害的药物。钩端螺旋体属的特点是()A. 螺旋疏而规则B. 螺旋疏而不规则C. 螺旋密而规则且一端或两
10、端成钩D. 螺旋密而不规则且一端或两端成钩E. 螺旋疏且一端或两端成钩参考答案：C 抢救氰化物中毒最有效的急救方法是A快速用硫代硫酸钠B快速用亚硝酸钠C先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠D先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠E静脉注射美蓝正确答案：C 有关蛋白质螺旋结构，错误的是A、链内氢键稳定其结构B、稳定螺旋结构的是离子键C、是二级结构的形式之一D、一般蛋白质分子结构中都含有螺旋E、有些侧链R基团不利于螺旋参考答案：B22年临床执业医师历年真题解析6篇 第5篇 冷冻切片做免疫荧光细胞化学染色应选用的固定剂为A、苦味酸B、乙醇C、甲醛D、甲醇E、冷丙酮参考答案：E 属于慢性肉芽肿性炎症的是A.结核B.
11、伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎正确答案：A 医疗机构配制制剂，须经所在地哪个部门批准后方可配制A省级卫生行政部门B省级药品监督管理部门C县级卫生行政部门D地市级药品监督管理部门E省级工商行政管理部门正确答案：B 适宜卡介苗(BCC)接种的主要对象是A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者正确答案：D 50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值（ ）。AST段明显下移BT波明显倒置CQ波大于同导联R波1/5D血中肌红蛋白增高EGPT升高正
12、确答案：D 急性失血时，最先出现的代偿反应是A皮肤血管收缩B交感神经系统兴奋C血管紧张素增多D心率明显加快正确答案：B解析：失血时，首先出现的情况是回心血量减少，动脉血压降低。当动脉血压降低时，压力感受器反射减弱出现的加压效应立即出现，即交感神经的传出冲动增多和心迷走神经的传出冲动减少。皮肤血管收缩和心率明显加快是上述神经冲动变化的结果。血管紧张素的变化是在肾脏血流减少后通过肾素血管紧张素系统的变化出现的，在很短时间内显示不出来。22年临床执业医师历年真题解析6篇 第6篇 下列哪种疾病不能引起脾高度肿大A慢性粒细胞白血病B骨髓纤维化C黑热病D慢性疟疾E伤寒正确答案：E 支气管扩张症的治疗下列哪
13、项是错误的A体位引流的作用有时较抗生素治疗更为重要B有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液C经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效D大咯血者，病变超过两个肺叶，手术治疗E在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐吸出，以防发生窒息正确答案：D 可发生绞痛的病证有A心脉瘀阻B结石阻塞C寒凝肝脉D寒滞胃肠正确答案：AB解析：寒凝肝脉是少腹冷痛，牵连外阴。绞痛是实邪闭阻气机，多见心脉闭阻，结石阻塞的实证。 患者男，32岁，因“腹痛、腹泻10 d”来诊。排粪46次/d，呈暗红色果酱样。查体：右下腹压痛。血常规：RBC3.710/L，WBC9.110/L;粪常规：RBC(+)，WBC(+)。对诊断最有参考价值的实验室检查是A.粪涂片查菌B.粪镜检溶组织内阿米巴包囊C.粪培养致病菌D.粪镜检溶组织内阿米巴滋养体E.粪镜检寄生虫卵正确答案:D 临床疑诊患者为原发性肝癌，首选检查方法是 （ ）ACTBB超C磁共振D肝功能检查E动脉造影正确答案：B 发生缺血性肌摩缩的原因是( )A.局部肌肉挫伤B.骨折后肢体肿胀C.骨筋膜室内压力过高D.骨折端附近血管部分受压E.骨折部位同时有神经损伤正确答案：C