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1、护理类考试答案9辑护理类考试答案9辑 第1辑A.系统性原则B.重点原则C.创新原则D.弹性原则E.可考核性原则制订划时必须要有一定弹性答案：D解析：制订计划的原则包括：系统性原则，计划工作要从组织系统的整体出发，进行统筹规划；重点原则，计划的制订既要考虑全局，又要分清主次轻重，抓住关键及重点，着力解决影响全局的问题；创新原则，计划要求充分发挥创造力，提出一些新思路、新方法、新措施；弹性原则，制订计划时必须要有一定弹性，留有一定调节余地；可考核性原则，计划工作必须始终坚持以目标为导向。某护士在骨科医院手术工作，经常接触X线辐射，其应享受到的权利是A、享有学习、培训的权利B、享有获得履行表彰的权利
2、C、护理工作的职业卫生防护D、享有参加社会保险的权利E、享有安全执业的权利答案：C解析：护理工作的职业卫生防护：护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。高危妊娠除外A:孕妇曾有过2次自然流产B:孕妇身高160cmC:双胎妊娠D:孕妇36岁E:羊水过多答案：B解析：具有下列情况之一者属高危妊娠：年龄18岁或35岁；有异常孕产史者，如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸
3、、先天缺陷或遗传性疾病；孕期出血，如前置胎盘、胎盘早剥；妊娠高血压综合征；妊娠合并内科疾病，如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染（巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒）等；妊娠期接触有害物质，如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物；母儿血型不合；早产或过期妊娠；胎盘及脐带异常；胎位异常；产道异常（包括骨产道及软产道）；多胎妊娠；羊水过多、过少；多年不育经治疗受孕者；曾患或现有生殖器官肿瘤者等。下列对HIV的描述错误的是A.单链RNA病毒B.反转录病毒C.有嗜淋巴性D.有嗜神经性E.在外界的抵抗力强答案：E解析：HIV在外界的抵抗力不强，对热及乙醇、次氯酸钠、漂白粉等
4、化学消毒剂敏感。术前需要涂甲紫的妇科手术是（）。A全子宫切除术B子宫肌瘤剔除术C阴式子宫切除术D卵巢囊肿剔除术E阴道前后壁修补术答案：A解析：全子宫切除术术前宫颈需涂甲紫，使子宫能够与阴道、腹盆腔脏器相互区分开，以免误伤。此外，甲紫溶液还具有消毒的作用。护理类考试答案9辑 第2辑属于直接接触传播的是A:母婴传播B:输血传播C:药品传播D:器械传播E:生物传播答案：A解析：直接接触传播是感染源直接将病原微生物传播给易感宿主，母婴感染属于直接接触传播。不可作为常规预防性应用的药物是A.庆大霉素B.红霉素C.万古霉素D.林可霉素E.头孢克洛答案：C解析：不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物。以下有
5、关输液的叙述不正确的是A.需长期输液者，一般从远端静脉开始B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.连续24小时输液时，应每l2小时更换输液管D.输入多巴胺时应调节至较慢的速度E.颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟，避免空气进入答案：C解析：以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是A.氯霉素B.阿司匹林C.保泰松D.磺胺E.青霉素答案：E解析：可能引起再生障碍性贫血（再障）的药物包括抗微生物药（氯霉素、磺胺药、四环素、链霉素、异烟肼等）、解热止痛药（保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等）、抗惊厥药（苯妥英钠等）、抗甲状腺药（甲巯咪唑、卡比马唑、甲硫氧嘧啶等）等。另外，苯及其衍生物、有机磷农药、
6、染发剂等对骨髓也有抑制作用。A.急性胰腺炎B.乳腺癌C.胆囊炎D.原发性肝癌E.下肢静脉曲张慢性肝炎可导致答案：D解析：慢性肝炎可导致原发性肝癌。慢性肝炎与原发性肝癌关系密切。长期的慢性肝炎易发展成肝硬化，肝硬化经10-15年左右会发展为肝癌。故答案为D。暴饮暴食可导致急性胰腺炎。暴饮暴食是急性胰腺炎的主要机理，是引起胰液的大量的分泌、胰管内压力增高、腺泡破裂、胰酶溢出而自溶的原因。故答案为A。护理类考试答案9辑 第3辑引起患者全身各处出现转移性脓肿的是A.败血症B.脓血症C.菌血症D.毒血症E.以上都不是答案：B解析：脓血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全
7、身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰氏阴性杆菌，偶为真菌。儿童人工呼吸的频率是A:10次分B:15次分C:18次分D:20次分E:22次分答案：B解析：A.粪口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播戊型肝炎的主要传播途径是答案：A解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪一口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为
8、常见。慢性阻塞性肺疾病，进行腹式呼吸的目的A、增加肺泡张力B、使呼吸幅度扩大，增加肺泡通气量C、借助腹肌进行呼吸D、间接增加肋间肌活动E、有利于痰液排出答案：B解析：肺气肿病人呼吸常呈浅速，呼吸效率低，让病人做深而慢的腹式呼吸，通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率，故最佳答案为B。慢性排斥反应的特点是A.突发寒战高热B.术后12周发生C.术后24小时内发生D.移植器官功能逐渐减退E.移植器官肿大，局部疼痛答案：D解析：慢性排斥反应：在移植后数月至数年内，移植器官功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制药也难奏效。护理类考试答案9辑 第4辑小儿
9、结核病最严重的类型是A:结核性脑膜炎B:结核性腹膜炎C:粟粒型肺结核D:支气管淋巴结核E:盆腔结核答案：A解析：结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型，病死率较高，存活者亦可遗留后遗症。肠道正常菌落参与合成叶酸，体现的是其（ ）。A.营养作用B.免疫调节作用C.定植抵抗力作用D.生物屏障作用E.抗衰老作用答案：A解析：营养作用是指在肠道可降解未消化的食物残渣，有利于机体进一步吸收，同时亦可合成各种维生素，如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。慢性左心衰竭时可表现为A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸困难伴咳泡沫痰E.呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰答案：D解析：E呼吸困难伴
10、咳大量粉红泡沫痰为急性左心衰的表现；A、B、C和左心衰关系不明显，属干扰项；D是正确答案，因为左心衰以肺循环淤血和心排血量降低为主要表现。而肺淤血导致呼吸困难，咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，痰常呈白色浆液泡沫状，偶可见痰中带血丝。石膏固定患者的护理措施错误的是( )A.石膏未完全干固前应维持石膏固定位置，直至完全干固B.患肢抬高20cmC.石膏绷带固定期间，切忌行肌肉舒缩活动及关节屈伸活动D.保持石膏清洁，避免污染E.密切观察远端肢体血液循环情况答案：C解析：在石膏绷带固定期间，应进行固定范围内的肌肉舒缩活动及固定范围以外的关节屈伸活动，预防废用性骨质疏松，关节僵硬。产后出血是指A.胎
11、盘娩出后24小时内出血达400mlB.胎儿娩出后24小时内出血达500mlC.产后10天内出血达500mlD.产后2周内出血达500mlE.产褥期出血500ml答案：B解析：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。护理类考试答案9辑 第5辑肠梗阻保守治疗时最重要的是观察A.腹胀B.腹痛C.恶心、呕吐D.肠绞窄迹象E.排便答案：D解析：肠梗阻病人非手术治疗期间应做好病情观察，警惕肠绞窄迹象，绞窄性肠梗阻时肠壁发生血运障碍会导致肠管坏死，引起肠穿孔，表现为持续性剧烈腹痛、腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失。早期可出现休克。腹腔穿刺可抽出血性液。A.呕吐物无胆汁B.呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭样D.
12、呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性幽门梗阻答案：A解析：经粪-口途径传播的肝炎病毒有A:甲型、丙型肝炎病毒B:甲型、戊型肝炎病毒C:乙型、丙型肝炎病毒D:乙型、戊型肝炎病毒E:甲型、乙型肝炎病毒答案：B解析：甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒的传播途径均以粪-口传播为主。患者女，32岁，甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇发绀，颈部肿胀。护士首要的处理是A:高浓度吸氧B:拆线、开放伤口C:环甲膜穿刺D:呼吸兴奋剂E:人工呼吸答案：B解析：该患者考虑术后切口内出血，应该立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。共用题干患者，女性，74岁。在睡眠中突发心前区疼痛，伴阵发加剧，含服硝酸甘油不缓解，既往有
13、高血压病史20年，糖尿病史30年余，入院心电图显示V1V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。最具特征性的实验室检查结果是A:血清LDH上升B:血清GOT上升C:血清CK-MB上升D:血清CTnI上升E:血清AST升高答案：D解析：诊断心肌梗死最具特征性的实验室检查指标是肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT)，次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。急诊介入治疗可使闭塞的冠脉再通，多在起病6小时内，最多12小时内进行。护理类考试答案9辑 第6辑麻疹的主要传播途径是（ ）。A.血液传播B.呼吸道传播C.消化道传播D.皮肤接触传播E.间接传播答案：B解析：麻疹是儿
14、童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑、疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。孕妇，22岁，妊娠33周，气急不能平卧。产科检查：宫高34cm，腹围87cm，胎位LOA，胎心142次/分。B超提示：羊水深9.4cm。下列护理措施不恰当的是（ ）。A.指导孕妇低钠饮食B.指导孕妇高蛋白、低脂、低纤维素饮食C.指导孕妇避免提、拉等增加腹压的活动D.监测宫高、腹围E.监测胎动、胎心和宫缩答案：B解析：羊水深度在37厘米为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水減少。羊水过多
15、的孕妇应低盐（减少水钠潴留）、高纤维素（防止便秘）饮食。胃癌的主要并发症除外A.大出血B.感染C.幽门梗阻D.贲门梗阻E.胃穿孔答案：B解析：胃癌的主要并发症有出血、梗阻和穿孔。A.求真心理B.求新心理C.求近心理D.求短心理E.求知心理在健康传播中，希望信息真实可靠，这体现了受者的答案：A解析：4.求真 信息真实可信。求新 信息新颖引人。求短 信息短小精悍，简单明了。求近 信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。心绞痛进食过饱的严重后果是A.胃肠功能紊乱B.加重心肌供血不足C.诱发心律失常D.血糖升高E.加重冠状动脉粥样硬化答案：B解析：进食过饱是可诱发心绞痛发作，加重心肌供血不足
16、。护理类考试答案9辑 第7辑血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后，对抗凝治疗患者要注意A.患肢温度B.患肢动脉搏动C.患肢麻木D.患肢疼痛E.出血倾向答案：E解析：血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。经非手术方法治疗无效者，可行血管重建术。对于术后抗凝治疗患者，护理工作中尤其要注意出血倾向。腹部损伤行腹腔穿刺，抽到不凝血液，应高度怀疑A:空腔脏器破裂B:实质性脏器破裂C:后腹膜血肿D:误入腹腔血管E:前腹壁血肿答案：B解析：肝、脾、肾等实质性脏器或大血管
17、损伤时，主要的临床表现是腹腔内出血，所以在腹腔穿刺时抽到不凝固的血液时，应高度怀疑实质性脏器损伤。按决策的重复性划分，可分为A.战略性决策和战术性决策B.常规决策和非常规决策C.长期决策和短期决策D.重复决策和单一决策E.确定型决策和风险型决策答案：B解析：按决策的重复性划分，决策可分为常规决策和非常规决策。25岁妇女，已婚，原发性痛经史，1年内不考虑生育，其原发性痛经的治疗用药最好是（）。A口服镇静药B口服镇痛药C口服避孕药D口服前列腺素合成酶抑制剂E注射麻醉药答案：C解析：原发性痛经是指女性月经期间，下腹部常呈痉挛性疼痛，或伴发头痛乏力、头晕、腰腿痛等不适，是年轻女性的一种常见病。口服避孕
18、药可有效地治疗原发性痛经，适用于有避孕要求的痛经妇女。进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须（ ）。A.清洁B.高水平消毒C.灭菌D.中水平消毒E.低水平消毒答案：C解析：根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀菌能力，可将其分为四个作用水平的消毒方法：灭菌水平：杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达到无菌保证水平；高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞；中水平消毒：杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌；低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法等。护理类考试答案9辑 第8辑发病
19、率、死亡率均高的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：A解析：治疗水痘的抗病毒药物首选A.干扰素B.阿昔洛韦C.利巴韦林D.阿糖胞苷E.盐酸金刚烷胺答案：B解析：水痘的抗病毒药物治疗要点：首选阿昔洛韦，应尽早使用，一般应在皮疹出现的48小时内开始。在手部皮肤上定植的正常菌群是A.暂住菌B.常住菌C.外籍菌D.过路菌E.定性菌答案：B解析：手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌，暂住菌主要是通过接触而附在皮肤上，常住菌则是指皮肤上定植的正常菌群。以下辅助检查中，最有助于判断腹泻脱水性质的是A.血钾浓度B.血钠浓度C.心电图D.血pHE.24小时尿量答案：B解析：血钠浓度是判
20、断脱水性质最重要的检查。葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并备血，是因为A.葡萄胎刮宫中要静脉给药B.患者要求C.葡萄胎刮宫前需要输血、输液D.医生建议E.防止刮宫时大出血造成休克答案：E解析：葡萄胎一经诊断应立即行清宫术，为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。
考点：护理类考试答案9辑 第9辑重症胰腺炎的病因，正确的是（ ）。A.以细菌感染为主，和胆道疾患无关B.某些感染性疾病也可诱发C.一般不会由药物诱发D.可能与低脂血症有关E.可能与低钙血症有关答案：B解析：胰腺炎的病因：胆道疾病（胆道结石、炎症或胆道蛔虫）；酗酒和暴饮暴食；胰管梗阻（如胰管结石、蛔虫
21、、肿瘤、狭窄等）；十二指肠乳头邻近部位的病变（球后穿透溃疡、憩室炎）；其他急性传染病、外伤、手术、某些药物、某些内分泌疾病、代谢疾病（高甘油三酯血症、高钙血症）等。头盆不称引起的子宫破裂常见下列哪项原因A.子宫本身病变B.手术损伤C.子宫收缩药使用不当D.先露下降受阻E.尿潴留答案：D解析：胎先露部下降受阻当有骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、胎儿异常，均可使胎先露部下降受阻，子宫上段为克服产道阻力而强烈收缩，使子宫下段拉长变薄超过最大限度，可引起子宫破裂。人际传播的常用形式是（ ）。A.咨询、交谈B.广播、墙报C.团体交流D.小组讨论E.信息自我加工处理答案：A解析：人际传播又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是A:取坐位或健侧卧位B:左侧卧位C:右侧卧位D:左侧卧位，床脚抬高3050cmE:右侧卧位，床脚抬高3050cm答案：E解析：护理程序的理论框架是A.一般系统论B.基本需要层次论C.沟通理论D.应激理论E.适应理论答案：A解析：执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要由一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中系统论是护理程序的理论框架。