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1、护理类考试真题精选及答案9辑护理类考试真题精选及答案9辑 第1辑王某，男，18岁，大学生，由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕，来医院查体，该种行为涉及的健康信念是A.知觉到易感性和严重性B.知觉到益处C.知觉到障碍D.自我效能E.知觉到社会力量答案：A解析：健康信念模式认为，知觉到某种疾病的严重性以及自身的易感性后，人们才有可能采取某种促进健康的行为。患者，男性，75岁。因慢性肺源性心脏病入院治疗，近日呼吸困难加重，夜间尤甚，烦躁不安，气急、喘息，呼吸28/分。其主要的护理问题是A:睡眠形态紊乱B:气体交换受损C:营养失调：低于机体需要量D:高效性呼吸形态E:不能维持自主呼吸答案：B解析：做
2、尿常规检查，应留取（）。A清晨新鲜尿液B12小时尿液C12小时尿液，检查前低蛋白饮食l天D24小时尿液，加入防腐剂E24小时尿液，检查前低蛋白饮食1天答案：A解析：尿常规应取晨起首次中段尿液送检，此时反应体内尿液代谢的状态最佳。患者，女性，35岁。孕36周，以往产前检查无异常，近1周出现双下肢水肿至膝部，伴头晕、视物不清，检查BP160/110mmHg，尿蛋白（+），胎心好。对该患者应该采取的处理措施是A.立即剖宫产B.积极治疗至足月后终止妊娠C.积极治疗2448小时，如上述症状不缓解，考虑终止妊娠D.行人工破膜后缩宫素静脉滴注引产E.积极治疗，等待自然分娩答案：C解析：1.患者血压160/1
3、10mmHg，尿蛋白（+），并伴有双下肢水肿至膝部、头晕、视物不清等症状，均支持重度子痫前期的诊断。2.适时终止妊娠是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。重度子痫前期孕妇经积极治疗2448小时无明显好转时，可考虑终止妊娠。患者女性，68岁。跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。该患者此时患肢的表现是A.外旋缩短畸形B.内收外旋畸形C.外展外旋畸形D.内收内旋畸形E.无明显畸形答案：A解析：1.股骨颈骨折患者患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋4560。2.人工股骨头置换术后应保持患肢于外展位，防止患肢外旋、内收。不宜过早进行直腿抬高和伸屈膝关节活动，以免引
4、起疼痛或脱位。术后23天疼痛缓解后应指导患者练习股四头肌等长收缩。护理类考试真题精选及答案9辑 第2辑A.工作的主动性和独立性加强B.工作有计划，有评价，病人得到较全面的护理C.护士工作的独立性增强D.提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高E.对患者实施全面、细致、高质量的护理综合护理的优点是答案：A解析：1.小组护理的优点（1.便于小组成员协调合作，相互沟通，工作气氛好。（2.护理工作有计划，有评价，病人得到较全面的护理。（3.充分发挥本组各成员的能力、经验与才智，工作满意度较高。2.责任制护理的优点（1.病人获得整体的、相对连续的护理，安全感与归属感增加。（2.护士工作的独立性增强。（3
5、.护士的责任感、求知感和成就感增加，工作兴趣和满意度增加。（4.加强与病人、家属及其他医务人员的沟通，合作性增加。3.功能制护理的优点（1.节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组织工作。（2.有利于提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高。（3.分工明确，有利于按护士的能力分工。4.综合护理的优点（1.病人获得连续的、全面的整体护理，对护理的满意度较高。（2.护士的责任感、求知感和成就感增加，工作的主动性和独立性强，工作满意度较高。（3.加强了与病人、家属及其他医务人员口。（4.促进小组成员间的有效沟通，提高护理服务质量。（5.辅助护士参与制定护理计划，工作兴趣与满意度增高。5.个案护理的优
6、点（1.护士及时、全面观察病人的病情变化，实施全面、细致、高质量的护理。（2.增加与病人直接沟通的机会，及时解决病人身心务窗的同题。（3.护士职责、任务明确，责任心增强。（4.有利于培养护士发现问题、解决问题的能力。护士小王在和患者交谈中，适时插入了一些“是的”、“很好”等语言或者点头、微笑等非语言形式给予对方肯定和鼓励，对患者的言行表示了赞同和支持，小王在交谈中的反馈行为属于A.肯定性反馈B.否定性反馈C.模糊性反馈D.动态体语E.仪表形象答案：A解析：肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持，在交谈中，表现为适时插入了一些“是的”、“很好”等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定，以鼓励
7、对方。19选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。20选B。动态体语是通过无言的动作传情达意。如目光凝视、表情、手势等，小王的行为即属于此。21选D。典型麻疹皮疹出齐的指征是A.面部、四肢见多数红色斑丘疹B.面部、躯干见多数红色斑丘疹C.躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D.掌心、脚心可见红色斑丘疹E.面部、躯干可见红色斑丘疹融合答案：D解析：麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际，渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底，25天出齐。初孕妇，28岁，39周妊娠，因为胎儿窘迫拟行剖宫产术。关于剖
8、宫产术的护理，错误的是A:为减轻疼痛术前可肌注吗啡B:术后取半卧位有利于恶露排出C:术后6小时进流质饮食D:术后留置导尿管24小时E:术后避孕2年答案：A解析：术前肌注吗啡，在准备手术及麻醉期间，有可能影响胎儿的呼吸功能，导致胎儿宫内窘迫。脊柱手术时.患者体位应是A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.折刀位E.半侧卧位答案：C解析：脊柱手术时患者体位应是俯卧位，充分暴露脊柱，适于手术操作。平卧位、侧卧位、折刀位和半侧卧位，都不利于脊柱手术的操作。故选C。护理类考试真题精选及答案9辑 第3辑早产儿，男，胎龄35周，出生体重1600g，无青紫，合理的喂养措施是A.出生后半小时喂奶B.出生后半小时喂10
9、%糖水2ml/kgC.出生后24小时喂10%糖水2ml/kgD.出生后24小时喂奶E.出生后8小时喂10%糖水2ml/kg答案：C解析：出生体重在1500g以上而无青紫的早产儿，可在出生后24小时喂10%糖水2ml/kg，无呕吐者，可在出生后68小时喂乳。对胆道梗阻者，既可明确梗阻部位、又可暂时缓解梗阻性黄疸的检查是A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、经皮肝穿刺胆管造影D、腹部X线检查E、超声波检查答案：C解析：考察胆石症的辅助检查。胆道梗阻时，口服胆囊造影、静脉胆道造影的造影剂无法排泄至胆道，不能显示胆道梗阻的部位；B超虽然可显示梗阻部位，但无缓解梗阻性黄疸的作用；腹部X线检查不能显示胆道梗
10、阻的部位；经皮肝穿刺胆管造影（PTC）可明确梗阻部位，又可暂时缓解梗阻性黄疸。产褥期泌尿系统感染常见于产后A.24小时B.23天C.35天D.57天E.14天答案：B解析：产褥期泌尿系统感染常见于产后23天。一骨折病人入院时无肺部感染的临床表现，4d后出现肺部感染的症状和体征，该病人是A.医院感染B.非医院感染C.正常现象D.并发症E.难以确定答案：A解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染。由脊髓发出的脊神经数量是A.31对B.30对C.32对D.29对E.28对答案：A解析：护理类考试真题精选及答案9辑 第4辑单纯性肾病综合征的临床特征中哪项对病理生理影响最大A.高度
11、水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.好发于27岁答案：B解析：肾病综合征是以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过）；血清白蛋白35g/L；高脂血症、水肿为特点的临床综合征，前两项最为典型。单纯性肾病属于肾病综合征，故选B共用题干患者，女，68岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时，下列操作错误的是A:操作前后清点棉球个数B:用弯止血钳夹紧棉球，每次1个C:从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D:由内向外擦洗舌面E:擦洗毕，协助患者漱口答案：E解析：患者长期应用大量抗生素，导致口腔
12、感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。1%4%碳酸氢钠溶液为碱性药剂，用于真菌感染。为患者做口腔护理时，不可以让昏迷患者漱口，以防发生窒息。慢性便秘患者最主要的临床表现是A: 缺乏便意、排便艰难B: 腹痛C: 里急后重感D: 恶心、呕吐E: 腹部下坠感答案：A解析：A.连续3次或以上快而规则的房性或交界区性期前收缩B.心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血功能C.各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱D.异位起搏点兴奋性增高，过早发生冲动引起的心脏搏动E.连续3次或3次以上室性期前收缩期前收缩是指答案：D解析
13、：连续3次或以上快而规则的房性或交界性期前收缩为阵发性室上性期前收缩；心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血功能为心室颤动；各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱为心律失常；异位起搏点兴奋性增高，过早发生冲动引起的心脏搏动为期前收缩；连续3次或3次以上室性期前收缩为阵发性室性心动过速。出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：T28，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是A.立即放入3738的暖箱中B.放入3738的温水中行温水浴C.放入3032温箱中复温D.立即放入比其体温高12的暖箱中，每小时提高0.51E.在一般病室中
14、，自然复温答案：D解析：新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温度应比患儿体温高12，让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。护理类考试真题精选及答案9辑 第5辑多器官功能障碍综合征最常累及的器官是（ ）。A.心B.脑C.肺D.肝E.肾答案：C解析：多器官功能障碍综合征（MODS）是指机体在遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性疾病过程中，有两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍，以至不能维持内环境稳定的临床综合征。肺是MODS发病过程中最容易和最早受到损害的器官，其病理变化包括：肺泡毛细血管膜通透性增加、肺泡型细胞代谢障碍、肺血管调节功能障碍、肺微循环障碍。分
15、娩过程中胎膜破裂，羊水呈黄绿色，提示( )。A.羊水正常B.胎儿畸形C.羊水度污染D.羊水度污染E.羊水度污染答案：D解析：羊水混有胎粪呈黄绿色，表示胎儿宫内缺氧，应积极处理。度羊水淡绿色或淡黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧，处于代偿期。度羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。胎儿处于急性缺氧期。度深褐色、粘稠呈糊状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。为缺氧的亚急性期，缺氧至少6小时以上。A.产后7天内B.产后14天后C.产后714天D.产后37天E.产后710天初乳是指答案：A解析：产后14天以后乳房开始分泌成熟乳，呈白色，内含蛋白质2%3%，脂肪约占4%，糖类8%9%，无机盐0.4%0.5%，还有
16、维生素等，故母乳是婴儿理想的天然食品。最容易发生嵌顿和绞窄的疝是?A.股疝B.脐疝C.腹股沟斜疝D.白线疝E.腹股沟直疝答案：A解析：A.黄色、混浊状，含有食物残渣液体B.草绿色透明腹水C.血性臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高液体E.不凝固的血液实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质答案：E解析：1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法，可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔，穿刺液为黄色、混浊状，含有食物残渣液体。2结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。3绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍，导致肠坏死。4坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿，最
17、终导致胰腺周围组织的出血和坏死，同时大量胰酶被吸收，使淀粉酶增高。5实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。护理类考试真题精选及答案9辑 第6辑不属于疼痛特征的是A.身体负荷过重的感觉B.不舒适的感觉C.个体防御功能受到侵害D.个体受到侵害的危险警告E.常伴有生理、心理、行为和情绪反应答案：A解析：疼痛特征：不舒适的感觉、个体防御功能受到侵害、个体受到侵害的危险警告、常伴有生理、心理、行为和情绪反应。医疗机构从业人员行为规范是何部门制定的（ ）A.原卫生部、国家中医药管理局B.原卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局C.原卫生部、国家食品药品监督管理局、总后勤部卫生部D.原国家
18、食品药品监督管理局、国家中医药管理局、总后勤部卫生部E.原卫生部、国家食品药品监督管理局、总后勤部卫生部答案：B解析：前列腺增生的最主要临床表现是A.大量血尿B.排尿困难C.尿路感染D.尿毒症E.肾积水答案：B解析：前列腺增生的最主要的临床表现是进行性排尿困难。胎膜早破的护理，下列哪项是错误的A.立即听胎心并记录破膜时间B.破膜超过12h尚未临产遵医嘱给予抗生素C.卧床休息，抬高臀部D.若头先露则不需观察脐带脱垂情况E.注意羊水的性状和颜色答案：D解析：经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的适应证中，正确的是A.冠状动脉成形术治疗引起的冠脉急性闭塞B.冠状动脉成形术治疗引起的成形处有血栓C.左主干病变
19、无保护措施暂不宜行冠状动脉成形术者D.病变血管直径1.5mmE.冠脉多支病变答案：A解析：(1) 由冠状动脉成形术治疗引起的冠状动脉急性闭塞，由内膜撕 裂所致，支架可撑开血管，粘合内膜。(2) 冠状动脉成形术疗效不佳或术后发生狭窄。护理类考试真题精选及答案9辑 第7辑护士在工作中感到要不断学习才能适应和胜任护理工作，自我要求继续学习成长，在不影响临床工作的前提下宜选择的学习方式是（ ）。A.脱产学习B.半脱产学习C.进修学习D.自学或临床培训E.参加学习班答案：D解析：护士在不影响临床工作的前提下适合选择自学或临床培训，这样可以兼顾临床工作和自我提升。戊二醛消毒浸泡胃镜的时间是（ ）。A.10
20、分钟B.20分钟C.30分钟D.1小时E.10小时答案：A解析：胃镜、肠镜、十二指肠镜使用戊二醛消毒浸泡时间不少于10分钟；支气管镜浸泡不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。A.脑腺垂体嗜碱性细胞产生B.卵巢产生C.下丘脑产生D.主要来自胎盘E.由胎儿胎盘单位产生妊娠期雌激素产生的部位答案：E解析：共用题干患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有大小不等的糜烂面。护士给家长做健康指导，不恰当的是A:勤喂水B:进普食C:避免擦拭口腔D:注意保持口周皮肤干燥E:涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂
21、药答案：B解析：患儿，男性，2岁。突然发生阵发性腹痛，哭闹不安，伴有呕吐和果酱样大便排出，经检查确诊为肠套叠并收入院，此时处理措施中不正确的是A.禁食B.输液C.试行空气灌肠D.手术E.钡灌肠答案：D解析：小儿急性肠套叠发生后，首先采取非手术治疗，如禁食、补液、试行空气或钡剂灌肠复位。如复位不成功或病程已超过48小时，或出现肠坏死、肠穿孔，才应及时手术治疗。护理类考试真题精选及答案9辑 第8辑关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是A.关闭门窗B.煤气淋浴器安装在浴室里C.定期检查管道安全D.使用不带有自动熄火装置的煤灶E.通气开关可长期开放答案：C解析：以下哪项不是病历书写应遵循
22、的原则（ ）A.及时B.准确C.客观D.真实E.方便答案：E解析：病历书写基本规范第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。故答案为E。A.胎心出现B.自觉胎动出现C.胎儿身长35cmD.胎儿身长30cmE.胎儿体重大于3000g妊娠40周末答案：E解析：妊娠16周，自觉胎动出现。妊娠28周，胎儿身长35cm。妊娠40周末，胎儿体重大于3000g。关于洗手设备的描述，错误的是A.病房设有流动水设施B.开关采用脚踏式、肘式或感应式C.肥皂保持清洁干燥D.可选用纸巾、风干机E.不便于洗手时，应配备手套答案：E解析：不便洗手时可以使用免冲洗手消毒剂，切勿未洗手戴手套。梅毒的病原体为A:
23、细菌B:病毒C:衣原体D:螺旋体E:支原体答案：D解析：梅毒的病原体为苍白螺旋体，对外界环境抵抗力弱。离体后，一般12小时死亡。对消毒剂抵抗力差，低效消毒剂即可将其杀灭。护理类考试真题精选及答案9辑 第9辑抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是A:去甲肾上腺素B:肾上腺素C:多巴胺D:麻黄素E:去氧肾上腺素(新福林)答案：C解析：上述药物均为血管收缩药物，其中，多巴胺是最常用的血管收缩剂，可兴奋、1和多巴胺受体，增强心肌收缩力，增加心排出量，扩张肾和胃肠道血管，从而有利于改善肾缺血。下面疾病可使用洋地黄类药物治疗的是A.肥厚性心肌病B.高血压C.窦性心动过速D.病毒性心肌病E.充血性心力衰竭答案
24、：E解析：洋地黄制剂：可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统的直接兴奋作用是其一个独特优点，代表药物如地高辛、毛花苷C（西地兰）等。移位菌群经血循环或淋巴循环向远处转移属于A.横向转移B.纵向转移C.潜行转移D.血行转移E.淋巴转移答案：B解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心
25、、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是A.禁食B.限制液体的入量C.胃肠减压D.观察呕吐物的量、性质和气味E.准确记录出入量答案：B解析：幽门梗阻大多由十二指肠溃疡引起，但也可发生于幽门前及幽门管溃疡，其发生原因通常是由于溃疡活动期，溃疡周围组织的炎性充血，水肿或反射性地引起幽门痉挛，此类幽门梗阻属暂时性，可随溃疡好转而消失，内科治疗有效，故称之功能性或内科性幽门梗阻，反之，由溃疡愈合，瘢痕形成和瘢痕组织收缩或与周围组织粘连而阻塞幽门通道所致者，则属持久性，非经外科手术而不能自动缓解，称之器质性和外科性幽门梗阻，由于胃潴留，病人可感上腹饱胀不适，并常伴食
26、欲减退，嗳气，反酸等消化道症状，尤以饭后为甚，呕吐是幽门梗阻的主要症状，多于餐后3060分钟后发生，呕吐次数不多，约每隔12天一次，一次呕吐量可超过1L，内含发酵宿食，病人可因长期，多次呕吐和进食减少而致体重明显减轻，但不一定有腹痛，如有腹痛则较多发生于清晨，且无节律性，因多次反复大量呕吐，H+和K+大量丢失，可致代谢性碱中毒，并出现呼吸短促，四肢无力，烦躁不安，甚至发生手足搐搦症，空腹时上腹部饱胀和逆蠕动的胃型以及上腹部震水音，是幽门梗阻的特征性体征。幽门梗阻梗阻严重可导致失水和低氯低钾性碱中毒，病人常发生营养不良和体重减轻，故需要补充液体而不是限制液体的入量。A.普通洗手B.卫生手消毒C.
27、可不洗手D.外科手消毒E.可仅使用消毒液涂擦为前一个患者输液后，为后一个患者输液前答案：E解析：手卫生五大指征是：1、接触患者前2、进行无菌操作前3、体液暴露后4、解除患者后5、解除患者周围环境后a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。e)接触患者周围环境及物品后。因为只是与患者沟通，没有洗手的指征，故可以不用洗手。洗手与手卫生手消毒指征1.接触病人前后2.摘除手套后3.进行侵入性操作前4.接触病人的体液
28、、排泄物、粘膜、破损的皮肤或伤口敷料后5 .从病人脏的部位到干净的部位6.直接接触接近的病人无生命的物体（包括医疗器械后）1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；外科手消毒指征（1）每次大手术前。（2）进行侵入性操作前。（3）接生或助产前。（4）护理特别容易感染的病人前。洗手的指征： 1）接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。 2）进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。 3）接触血液、体液和被污染的物品后。 4）脱手套后。 手消毒的指征： 1）进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。 2）接触血液、体液和被污染物品后。 3）接触特殊感染病原体后。