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1、护理类考试试题及答案9辑护理类考试试题及答案9辑 第1辑植皮术后护理不正确的是A.保持包扎敷料清洁干燥B.植皮的肢体要制动，并抬高患肢C.不可抓摸创面，必要时加约束D.观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液E.供皮区若无污染，术后14天更换敷料答案：D解析：按时观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口引流，但切勿挤压。如皮片已坏死，应及时剪去坏死部分。人类行为区别于动物行为的重要标志为A:协作性B:自主性C:目的性D:可塑性E:差异性答案：C解析：目的性是人类行为区别于动物行为的重要标志。人的绝大多数行为都具有明显的目的性和计划性，因而人类不仅能适应环境，而且能按
2、照自己的愿望去改造环境。健康教育的目的是帮助人们向促进健康的方向改善行为，因此人类行为的目的性也是开展健康教育的前提。制订计划时必须留有一定调节余地，以预防及减少不确定因素对计划实施可能产生的冲击。这遵循的是A:可考核性原则B:系统性原则C:重点原则D:创新原则E:弹性原则答案：E解析：弹性原则是指在动态管理中必须留有充分的余地，以便及时调整，完成预期的目标。任何管理都不可能是完全正确的，也不可能将事物所涉及的因素有完全的了解。因此管理要注意有弹性，不可绝对化。患者，女性，32岁。口服短效避孕药物进行避孕已2年，一次房事后当晚漏服，应告知补服时间为房事后A.5小时内B.8小时内C.10小时内D
3、.12小时内E.1天内答案：D解析：口服短效避孕药用法及注意事项：自月经周期第5日起，每晚1片，连服22日不能间断，若漏服必于次晨补服1片。下列叙述正确的是A.为了防止术后感染，术前应给患者使用广谱抗生素，力图达到绝对无菌B.去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法C.选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针对性地去除某一类细菌D.选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂患者疗效不佳E.全部去污染的术后感染率低于选择去污染答案：C解析：去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施，而不仅仅是外来致病菌。在术前给予患者广谱抗生素，达到绝对无菌不能防止术后感染，这
4、种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染，并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳。组织传播是A.共享信息的最基本传播形式B.组织以外的小群体的传播活动C.媒体组织采用现代机器设备，通过大批复制并迅速地传播信息，从而影响庞杂的受众的过程D.有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播E.个体接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程答案：D解析：人际传播又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。按照传播的规模将人类创办活动分为五种类型，即人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播。群体传播是指组
5、织以外的小群体（非组织群体）的传播活动。自我传播又称人内传播，是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。组织传播是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播。护理类考试试题及答案9辑 第2辑麻疹的检疫期为A.7天B.18天C.21天D.28天E.32天答案：C解析：麻疹潜伏期一般为618天，最长潜伏期为21天，检疫期为21天。患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能
6、的原因是A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.高钾血症E.高钠血症答案：A解析：首先患者有发生低血钾的原因：胃肠液中含K，持续胃肠减压使胃肠液丢失过多的同时也丢失大量K；其次患者有低血钾的临床表现：低血钾影响肠道平滑肌的收缩，使肠管扩张蠕动消失，从而产生腹胀和肠鸣音消失。胎胎初具人形的时间约为A.妊娠4周末B.妊娠6周末C.妊娠8周末D.妊娠10周末E.妊娠12周末答案：C解析：胎胎初具人形的时间约为妊娠8周末。男性，5岁，先天性巨结肠术后。慢性肠炎。病人腹泻1年余，伴口渴、乏力、烦躁。查：皮肤干燥、弹性差、眼窝凹陷。该病人的缺水量占体重的A.1%3%B.4%6%C.10%D.10%14%E
7、.15%20%答案：B解析：病人属于高渗性脱水。根据病人表现，其属于中度脱水。A.4045次/分B.2025次/分C.1820次/分D.2530次/分E.3040次/分23岁呼吸频率为答案：D解析：1.2.A.碳酸氢钠B.别嘌呤醇C.甲氨蝶呤D.麦冬E.灭吐灵抑制尿酸形成可用答案：B解析：护理类考试试题及答案9辑 第3辑A.粘连B.肿物压迫C.乳管被侵犯D.癌肿侵及Cooper韧带E.癌细胞堵塞表浅淋巴管乳腺癌病人出现酒窝征的原因是答案：D解析：1.若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈酒窝征。2.若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈橘
8、皮样改变。肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色答案：D解析：肺炎链球菌肺炎起病急骤，有寒战、高热，呼吸系统症状表现为胸痛、咳嗽，典型者可有铁锈色痰。下列哪项属于急症手术A.心包大部剥脱术B.胃癌根治术C.单纯胆囊结石切除术D.胃溃疡胃大部切除术E.脾破裂切除术答案：E解析：患者男性，24岁。不慎跌入80热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为A.30%35%B.35%40%C.40%45%D.45%50%E.60%答案：D解析：一般50以上的温度即可引起烧伤的病理生理反应，80水淹没臀部可认为双下肢及臀部烧伤，按新九分法计算：双臀、双足、双大腿、双小腿为
9、(5+7+13+21)%=46%，故选D。患者痰液黏稠不易咳出，护士对其护理措施正确的是A.用高渗盐水湿化呼吸道B.紧跟叩击后，在患者吸气期进行胸壁振荡C.如进行机械吸痰，每次吸引时间不超过15秒D.湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，应控制湿化温度在20左右E.患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击答案：C解析：患者取侧卧位。护理人员以右手自肺底由下而上、自外向内叩击，每一肺叶叩击13分钟，频率为120180次分。紧跟叩击后，在患者呼气期进行胸壁振荡。用低渗盐水进行湿化呼吸道，时间1020分钟。湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，过低可致呼吸道痉挛、寒战反应，应控制湿化温度在3537。
10、65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。体查：血压180130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大，该患者最可能的诊断为A.高血压病期B.血压危象C.高血压病期D.高血压病期E.恶性高血压答案：A解析：护理类考试试题及答案9辑 第4辑能够通过胎盘的免疫球蛋白是（ ）。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD答案：D解析：母乳中的分泌型IgA提供了婴儿出生后46月内的免疫屏障；IgM是成熟胎儿合成的第一类免疫球蛋白；IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。纽曼的服务对象系统结构不包括A.核心部分B.异常防线C.弹性防线D.正常防线E.抵抗线答案：B解
11、析：纽曼健康系统模式是一个综合的、以开放系统为基础的护理概念性框架。包括核心部分；弹性防线；正常防线；抵抗线。有关接生与保护会阴，下述哪项不妥A.接生者站在产妇右侧B.胎头着冠时，开始保护会阴C.宫缩间歇时保护会阴手放松，但不能离开D.胎头娩出后，右手继续保护会阴护会阴的手E.双肩娩出后，才可松开保护会阴的手答案：B解析：在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径巳越过骨盆出口，称为胎头着冠。而胎头娩出时，应注意保护会阴，防止会阴撕裂。患儿，女孩，8岁，因突然心慌、脉速、昏迷，神志不清入院，呼气有烂苹果味。家长诉：近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦，可能的医疗诊断是A.肺炎B.脱水酸中毒C.酮
12、症酸中毒D.中枢神经系统感染E.中毒性休克答案：C解析：以下最容易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝答案：C解析：由于股管几乎是垂直向下的，切口疝内容物似直线状下坠，但一出卵圆窝后，却突转向前，形成一锐角。加以股环本身狭小，周围韧带坚韧，因此容易发生嵌顿和绞窄。下列不属于引发原发性肝癌的原因是（ ）。A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维D.黄曲霉毒素E.华支睾吸虫感染答案：C解析：原发性肝癌的原因包括：病毒性肝炎；肝硬化；黄曲霉菌的代谢物黄曲霉毒素B1（AFB1），有强的致癌作用。AFB1与乙型肝炎病毒感染有协同作用；饮用水污染；一些化学物质
13、如亚硝胺类、有机氯农药、偶氮芥等为可疑致癌物质，嗜酒、缺硒和遗传易感性也是重要的危险因素，华支睾吸虫感染可引起胆管细胞癌。C项，饮食中含多量粗纤维不属于引发原发性肝癌的原因。护理类考试试题及答案9辑 第5辑某孕妇，孕34周。患重度妊高征，需静脉滴注硫酸镁。用药期间，患者呼吸不应少于（ ）。A.16次/分B.18次/分C.20次/份D.22次/分E.24次/分答案：A解析：护士在使用硫酸镁前和使用过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小时不少于600mL，或每小时不少于25mL。随时备好10%葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。患儿，
14、女，2岁。腹部肿物诊断为肾肿瘤，常见的是A:肾母细胞瘤B:肾腺癌C:肾蒂癌D:肾盂乳头状瘤E:肾盏乳头状瘤答案：A解析：万先生，57岁。夜间睡眠中突然感到呼吸受憋而惊醒，被迫坐起，呼吸急迫，喘息，咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：面色苍白，口唇青紫，额部大量冷汗，BP18595mmHg，心界向左下明显扩大，HR120次分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。家人介绍近半年多来，已有3次夜间发作类似情况，但均较本次轻。病人原有高血压史8年。该病人发生了什么危重情况( )A.自发性气胸B.急性肺水肿C.右心衰D.重症肺炎E.呼吸衰竭答案：B解析：两腿下垂坐位。高流量酒精湿化吸氧，氧流量68Lmin
15、。吗啡皮下注射或静脉推注。遵医嘱快速利尿：呋塞米快速注射。遵医嘱运用血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静滴。遵医嘱运用洋地黄制剂：西地兰或毒毛花苷K等快速制剂静脉推注。遵医嘱氨茶碱静注。其他：积极治疗原发病，去除诱因等。对“健康相关行为”定义的理解，最正确的是A.促进健康的行为B.危害健康的行为C.与疾病相关的行为D.与健康有关的行为E.与健康和疾病有关的行为答案：E解析：健康相关行为是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为，分为促进健康行为和危害健康行为两大类。死亡后尸体温度逐渐降低，尸温降至与环境温度相同大约需要的时间是A:6小时B:12小时C:24小时D:36小时E:48小时答案：C解析：尸体
16、周围环境的温度越低，尸热发散越快，尸体冷却也就越快。普通成年人的尸体，在通常室温环境中在死后的10小时内，平均每小时大约下降1,10小时以后下降速度减慢，经过24小时左右，尸温就降至与环境温度基本接近。C正确。患者，女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36，BP:80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图I房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。护士观察并发症时，下列哪项并发症最不常见A.肺水肿B.心律失常C.上消化道出血D.中毒性肝炎E.肾功能衰竭答案：D解析：火炉含碳物质燃烧不完全时，可产生一氧化碳（CO），俗称煤气，人体吸入大量一氧化碳后，
17、形成碳氧血红蛋白（HbCO），使氧合血红蛋白（HbO）离解曲线左移，导致组织缺氧而产生急性中毒。血液碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标。该患者血液碳氧血红蛋白为60%。纠正缺氧是一氧化碳中毒急救的关键措施。一氧化碳中毒的并发症主要是由于严重缺氧造成的各器宫损伤。护理类考试试题及答案9辑 第6辑管理学家莱金提出的ABC时间管理方法中，B级目标是A:必须完成的目标B:最优先的目标C:较重要的目标D:可以暂时搁置的目标E:不太重要的目标答案：C解析：在ABC时间管理方法中，人们将其各阶段目标分为ABC三个等级，A级为最重要且必须完成的目标，B级为较重要很想完成的目标，C级为不太重要可以暂时搁置的目
18、标。患者，男性，27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。流行性出血热的分期不包括A.发热期B.少尿期C.无尿期D.低血压休克期E.恢复期答案：C解析：1.流行性出血热病人临床表现有：头痛、腰痛、眼眶痛，称“三痛”；颜面部、颈部和前胸部皮肤充血，称“三红”；重者呈现醉酒貌。2.流行性出血热可能传播途径为：呼吸道：含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒
19、经呼吸道感染。消化道：进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。接触传播：被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。母婴传播：孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。3.流行性出血热分期为：发热期；低血压休克期；少尿期；多尿期；恢复期。患者男性，23岁。上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压7040mmHg，心率146次分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断是A.胆囊破裂B.小肠破裂C.严重腹壁软组织损伤D.肝、脾破裂E.十二指肠破裂答案：D解析：肝、脾等实质性器官破裂出血，腹痛及腹膜
20、刺激征较轻。慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是A.肺结核B.自发性气胸C.肺不张D.慢性肺源性心脏病E.肺炎答案：D解析：慢性阻塞性肺气肿的并发症可有慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭及自发性气胸等，其中，自发性气胸为常见的急性并发症，而肺心病等是常见的慢性并发症。在对此题作答时应注意审题，题干要求最重要的慢性并发症，故正确答案为D。患者，男性。胸部开放性损伤，意识清楚，生命体征平稳，最紧要的处理是A.保持呼吸道通畅B.心肺复苏C.封闭伤口D.恢复循环血量E.检测生命体征答案：C解析：急救处理要点:将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得时间，并迅速转送。患者男，70岁。前列腺增生2年，近期夜间入睡时出
21、现遗尿。患者尿失禁的类型是（ ）。A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.充溢性尿失禁D.急迫性尿失禁E.漏尿答案：C解析：膀胱出口梗阻时，逼尿肌增厚，黏膜面出现小梁、小室和憩室；逼尿肌代偿性肥大，发生不稳定的逼尿肌收缩，致膀胱内高压，甚至出现尿失禁。逼尿肌失代偿，则不能排空膀胱而出现残余尿，严重时膀胱收缩无力，出现充溢性尿失禁。护理类考试试题及答案9辑 第7辑共用题干4个月女婴，6.2kg，母乳喂养，未添加任何辅食，大便56次/日，黄色糊状便，无臭味。大便细菌培养阴性。下列治疗措施中正确的是A:庆大霉素B:利巴韦林（病毒唑）C:氨苄西林D:诺氟沙星（氟哌酸）E:添加辅食及助消化药答案：E解析：护理
22、人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是A.针刺伤B.侵袭性操作C.接触传染病患者的体液D.为传染病患者的污染伤口换药E.给传染病患者擦浴答案：A解析：护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是在给病人抽血时被针刺伤。单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化哪项除外A.肠蠕动增强B.肠腔内大量积气、积液C.肠腔扩张D.肠壁大量液体渗出E.肠管缺血、坏死答案：E解析：绞窄性肠梗阻才会出现肠管缺血坏死。呼吸系统疾病最常见的症状是A.咳嗽B.咳痰C.痰中带血D.呼吸困难E.发热答案：A解析：咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一。病房空气培养细菌总数的卫生学标准为( )A.20
23、cfu/mB.50cfu/mC.100cfu/mD.200cfu/mE.500cfu/m答案：E解析：类环境的空气消毒：这类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间，这类环境要求空气中的细菌总数500cfu/m。为患者实施的护理措施不包括A、帮助患者及家属正确认识疾病B、补充营养和含铁高的食物C、口服补血制剂D、嘱患者绝对卧床休息E、酌情予以输血和补液答案：D解析：患者并无其他危急情况，只需适当休息即可。护理类考试试题及答案9辑 第8辑共用题干患者男，58岁。有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背
24、部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温：37，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9.8*109/L，中性粒细胞0.68(68%)，血糖10.2mmol/L。该患者首先要做的健康教育是A:情绪放松B:控制肠道感染C:戒酒D:消炎利胆E:饮食节制答案：C解析：患者有10年的病史，中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。是胰腺炎的典型症状，此次发病有血白细胞、中性粒细胞、血糖的升高。酒精可刺激胃酸、促胰液素和胰液分泌增加，可增加Oddi括约肌的阻力，导致胰管的阻塞，从而发生胰腺炎。戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。班
25、里决定组织春游，同学们提出了几个出游的目的地，但是各有利弊，例如有的太远，有的费用太高等等。班长经过对多个目的地的利弊权衡，决定了一个既不太远，费用又不太高的目的地。从计划的步骤来看，班长目前刚刚完成了A.比较各种方案B.发展可选方案C.评估形势D.确定目标E.选定方案答案：E解析：选定方案：经过对多种方案的利弊权衡，选择最优的或最满意的方案。选择方案就是确定计划，即实质性决策。A.急救物品完好率B.压疮发生率C.护理差错事故发生次数D.查对医嘱及时纠正E.基础护理合格率属于前馈控制的是答案：A解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取
26、措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。同期控制又称过程控制，控制点处于事物发展进程的过程中，是对正在进行的活动给予指导与监督，以保证活动按规定的政策、程序和方法进行，这类控制是针对行动过程，一旦发生偏差，马上予以纠正。属于前馈控制的是急救物品完好率，属于同期控制的是查对医嘱及时纠正。病态窦房结综合征有症状者的治疗方法是A.安装起搏器B.介入治疗C.射频消融术D.电复律治疗E.手术治疗答案：A解析：病态窦房结综合征有症状者的治疗方法是安装起搏器。患者，女性，46岁，左侧股骨头坏死。今日在全麻下行人工股骨头置换术，术后返回病房。护士应为患者
27、采取的卧位是A.俯卧位B.去枕平卧位C.半坐卧位D.中凹卧位E.头高足低位答案：B解析：全身麻醉包括吸入麻醉、静脉麻醉和静脉复合麻醉。术后患者应采取去枕平卧位，头偏向一侧，以减少呼吸道阻塞的危险。关于口罩的选择，以下哪种不适合预防新型冠状病毒使用?A.纸质口罩B.一次性医用口罩C.医用外科口罩D.N95防护口罩答案：A解析：选择A,戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。市民日常防护选择医用外科口罩和普通医用口罩就好。医用防护口罩(N95)的防病效果更好，过滤效果达到95%。护理类考试试题及答案9辑 第9辑与胃-食管反流发生无关的因素为A.下端食管括约肌的肌细胞缺如B.括约肌屏障功能减弱C.食
28、管蠕动功能障碍D.食管裂孔疝术后E.食管闭锁术后答案：D解析：胃-食管反流发生原因：1.防止反流的屏障功能失调2.食管蠕动功能障碍3.其他食管裂孔疝、食管闭锁患儿术后、某些激素的影响等易出现胃食管反流。学校健康教育的对象为A.学龄前儿童及家长B.中、小学生及家长C.所有学生及家长D.中、小学生E.所有学生答案：E解析：学校健康教育的对象包括学龄前儿童、小学生、中学生、大学生，不包括家长。肺炎患者咳大量黄痰，最有可能提示感染的是A:金黄色葡萄球菌B:肺炎链球菌C:白色念珠菌D:肺炎支原体E:冠状病毒答案：A解析：判断急性肾小球肾炎患儿能够恢复上学的主要指标是A.水肿消退，肉眼血尿消失B.水肿消退，尿常规转为正常C.水肿消退，血压正常D.血沉、补体恢复正常E.水肿消退，尿蛋白正常答案：D解析：急性肾小球肾炎患儿血沉、补体恢复正常后即可恢复上学（D对）。有关梅毒的描述，错误的是A.是由苍白密螺旋体引起的生殖系统病变B.苍白密螺旋体在体外干燥12小时即死亡C.可经胎盘屏障传染给胎儿D.梅毒的潜伏期约24周E.测定血清特异性抗体，准确、灵敏，用于确诊答案：A解析：梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病。乳腺癌最主要的治疗方法是A.手术B.化疗C.放疗D.内分泌治疗E.生物治疗答案：A解析：乳腺癌的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等综合治疗措施。