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1、护理类考试答案5辑护理类考试答案5辑 第1辑医院感染散发病例应在多长时间内上报A.4小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D解析：医院感染散发的报告与控制当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理科。急性胰腺炎最基本的治疗方法是A.禁食、补液B.抗生素C.止痛治疗D.抑肽酶E.手术治疗答案：A解析：急性胰腺炎治疗原则为减轻腹痛，减少胰腺分泌，防治并发症。空腹时胰液基本不分泌，因此禁食可以减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌；静脉补液是最重要的支持治疗，补充血容量，维持水、电解质平衡，故禁食、补液是最基本的治疗方法。
2、其他选项均是在禁食、补液的基础上进行的重要治疗措施。关于腹部损伤患者的说法，下列哪项是错误的A.若有内脏脱出，应立即回纳腹腔，以免继续损伤B.首先处理威胁生命的因素C.不随便搬动伤员D.疑有空腔脏器破裂，进行胃肠减压E.确诊前，不注射镇痛药答案：A解析：若腹部有开放性损伤且有内脏脱出，勿强行回纳腹腔，以免加重腹腔感染，应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后，迅速转送，回纳应在手术室麻醉后进行。共用题干在某医院消化科的住院患者中，几天内突然发生多例医院感染。该现象属于A:医院感染散发B:医院感染传播C:医院感染流行D:医院感染暴发E:医院感染罹患答案：E解析：医院感染罹患是指短时间和小范围内感染的
3、暴发或流行情况。医院感染研究的对象，是指一切在医院活动的人群，如住院病人、医院工作人员、急诊病人、门诊病人、探视者或陪护家属等。主要对象为住院病人和医务人员。医务人员的手部是医院感染中最重要的传播媒介，因此在预防医院感染的措施中最重要且易行的措施是洗手。男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次分，心律齐，血压正常。 若用心电示波监护该病人时。荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。考虑下列哪项处理措施不妥 A.严密观察病情变化B.可给予心内注射利多卡因C.可施行同步电除颤D.可施行非同步电除颤E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸答案：C解析：心室颤动发生时心
4、电图表现为QRs波群与T波消失，呈现形状、频率、振幅高低各异，完全无规则的波浪状曲线。此时应该立即给予非同步直流电复律除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸，以及经静脉注射心肺复苏药物和抗心律失常药物等抢救措施。而同步电除颤适用于存在R波的快速性心律失常的复律，而非心室颤动时应使用的除颤方式。护理类考试答案5辑 第2辑李辉生，50岁，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180109/L（180000/l），出血原因是A、维生素B缺乏B、毛细血管壁通透性增强C、弥散性血管内凝血D、血小板功能不好E、凝血因子减少答案：E解析：肝硬化失代偿期症状出血倾向和贫血：常有皮肤紫癜
5、、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等倾向，病人可有程度不同的贫血，主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细血管脆性增加等因素有关。患者女，50岁。确诊为子宫内膜癌，行子宫广泛切除术，术后导尿护理措施不正确的是A.每日用0.2%聚维酮碘棉球清洁外阴12次B.观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管C.拔除尿管前12天夹闭尿管，训练和恢复膀胱功能D.术后第1天拔除尿管E.拔除尿管后测残余尿答案：D解析：子宫广泛切除术后病人，一般术后4872小时取出引流管，术后714天拔除尿管。拔除尿管前3天开始夹管，每2小时开放一次，定时间断放尿以训练膀胱功能，促使恢复正常排尿功能
6、。指导病人勤换会阴垫，每天冲洗会阴2次。观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管。督促病人于拔管后12小时排尿1次。因此选D。解题关键：子宫广泛切除术后病人，一般需保留尿管12周左右。引起该病的最常见原因是A、直肠肛管外伤B、直肠肛管恶性肿瘤C、肛垫下移D、直肠肛管结核E、直肠肛管周围脓肿答案：E解析：直肠肛管周围脓肿破溃或切开后易形成肛瘘，脓肿形成是直肠肛管周围炎症的急性阶段。而肛瘘则是慢性期。肛瘘是指直肠下部或肛管，与肛周皮肤间形成的慢性感染性管道。常为直肠肛管周围脓肿的后果，可由脓肿自行溃破或切开引流后形成，少数是结核分枝杆菌感染或由损伤引起。由此可见，本题最佳答案：E。孕妇
7、，30岁，孕30周自然娩下一女婴，产后检查胎盘母体面有凝血块3cm2.5cm1.5cm.引起早产的可能原因是A.胎盘早剥轻型B.胎盘早剥度C.胎盘早剥度D.胎盘早剥重型E.子宫胎盘卒中答案：A解析：根据此案例，根据产后检查胎盘母体面有凝血块的面积，可判断胎盘早期剥离面小于胎盘面积的1/3，应该为胎盘早剥一轻型。结核致肾盏或肾盂出口狭窄，形成局限性脓肿，称为A.病理性肾结核B.临床肾结核C.结核性脓肾D.肾自截E.挛缩性膀胱答案：C解析：护理类考试答案5辑 第3辑A.老年性阴道炎B.宫颈炎C.细菌性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.滴虫性阴道炎灰黄色泡沫白带答案：E解析：A.反流性食管炎B.十二指肠球
8、部溃疡C.胃溃疡D.应激性溃疡E.胃泌素瘤下列疾病中易并发幽门梗阻的是答案：B解析：1.少数胃溃疡可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率在1%以下，十二指肠溃疡则少见。2.幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。某孕妇患心脏病，妊娠37周，心功能级，病情稳定。下列处理不妥的是A.胎儿娩出后腹部放置沙袋防止心衰B.在第一产程中消除紧张情绪可适当使用镇静剂C.产程开始就给予抗生素直至产后一周D.预防性使用洋地黄防止产程中出现心衰E.可放宽剖宫产指征答案：D解析：分娩期心功能级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需
9、给予阴道助产，防止心力衰竭和产后出血发生。可放宽剖宫产指征。胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，减少回心血量，避免加重心脏负担。给予产妇心理上安慰，在第一产程中消除紧张情绪可适当使用镇静剂。给予抗生素防止感染。洋地黄易中毒，心脏不好者最好不用。故选D。解题关键：孕妇心脏不好者最好不用洋地黄。早产儿胎龄是指A.3037周B.2837周C.3537周D.3637周E.3742周答案：B解析：早产儿又称未成熟儿，是指胎龄大于28周，但不满37周的活产婴儿。糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当A.让患者卧床休息至症状消失B.让患者平卧并协助活动四肢C.给一些口服糖
10、块D.立即打电话询问保健医生E.立即送至附近医院答案：C解析：患者在胰岛素治疗期间突然极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状，首先应考虑低血糖反应，如患者尚清醒，宜给患者一些口服糖块。护理类考试答案5辑 第4辑上消化道出血患者，对失血性休克最敏感的观察指标是A、中心静脉压B、脉压C、面色D、脉搏E、皮肤温度答案：D解析：脉搏细速常出现在血压下降之前，有时血压虽然仍低，但脉搏清楚，手足温暖，提示休克好转。下列属于排班影响因素的是A.患者需求B.国家政策C.排班时间D.护理工作强度E.护理人员素质答案：E解析：影响排班的因素包括医院政策，护理人员素质，护理分工方式，部门的特殊需求，工作时段的特点，
11、排班方法，故选E。下列不属于类环境的是A.婴儿室B.重症监护病房C.注射室D.产房E.烧伤病房答案：C解析：类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等。手术人员穿好手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）。A胸前B身体两侧C交叉于腋下D高举头前E背后答案：A解析：手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，双手应保持在腰以上、胸前及视线范围内。共用题干患者男性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示：体温37.2，脉搏110次/分钟，血压155/90mmHg；右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC0.8*10
12、9/L，中性粒细胞比例0.75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。首先应考虑A:急性胃炎B:急性肠炎C:急性阑尾炎D:急性胰腺炎E:心绞痛发作答案：C解析：应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。南于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心衰。该患者腹痛伴呕吐时间长达6小时，造成钾离子其他电解质随消化液
13、不同程度地丢失，故应特别注意补充水、电解质，以维持水及电解质的平衡。护理类考试答案5辑 第5辑诊断慢性胃炎最重要的方法是A:体格检查B:钡剂检查C:黏膜活检D:胃镜检查E:胃泌素及壁细胞抗体测定答案：D解析：慢性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。关于高血压急症的概念下列错误的是A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压脑病表现严重头痛，呕吐甚至抽搐D.高血压危象E.高血压病一期答案：E解析：高血压病一期是血压达到诊断高血压标准，但无脏器并发症，因此不属高血压急症。不属于类环境的是A.产房B.注射室C.婴儿室D.手术室E.烧伤病房答案：B解析：类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除，以防止感染的措施称为A.去污染B.消毒C.灭菌D.消炎E.隔离答案：A解析：去污染就是人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施，一般可分为全部去污染和选择性去污染两个类型。约40的糖尿病患儿第一次就诊时表现为A:多尿B:烦渴C:消瘦D:精神呆滞E:酮症酸中毒昏迷答案：E解析：