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1、21年儿科主治真题下载8卷21年儿科主治真题下载8卷 第1卷 脑脊液鲎珠溶解物实验阳性可诊断为A.结核性脑膜炎B.大肠埃希菌脑膜炎C.金黄色葡萄球菌脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎正确答案：B 患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T：385，面色苍白，气稍促，BP：6040mmHg。心率160次分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。最可能的诊断为A过敏性休克B感染性休克C中毒性心肌炎D重症病毒性心肌炎E病毒性肠炎正确答案：D 诊断泌尿系结石，最常用简便易行的方法是A尿常规B静脉肾盂造影(1VP)C逆行造影D腹部B超E肾图正确答
2、案：D 检查结果：EBV(+)，少量胸腔积液，纵隔稍增宽，淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周，效果不佳，胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括A胸部CBB超定位下胸腔穿刺胸腔积液检查C颅脑CTD换部位颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查E手术取颈淋巴结，行组织病理学检查正确答案：ABDE下列哪项对自身免疫性溶血的诊断最有意义A、临床上发热、苍白、黄疸等B、肝脾肿大，轻中度贫血C、直接抗人球蛋白试验阳性D、骨髓象呈红系增生活跃E、网织红细胞明显增高，红细胞大小不等参考答案：C 小儿年龄分期中的婴儿期指()。A、从出生到28天之内B、生后到满周岁之前C、生后13个月2岁D、生后23岁E
3、、生后35岁标准答案：B 女，10岁，黄疸、肝大、肢体震颤4、5个月,患儿口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环，最可能的诊断A肝糖原累积症B溶血性贫血C尼曼-匹克病D病毒性肝炎E肝豆状核变性正确答案：EE。肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢缺陷病。肝脏受累多表现为慢性肝炎、肝硬化，反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等；神经系统损害早期主要是构语困难、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板等，晚期精神症状更为明显；角膜K-F环常随神经系统症状出现，是本病特有的体征，初期需用裂隙灯检查。21年儿科主治真题下载8卷 第2卷 肠结核最常见的发病部位是A空回肠B升结
4、肠C横结肠D十二指肠E回盲部正确答案：E肠结核多见于儿童及青少年，以回盲部多见，其次为升结肠、空回肠、降结肠、十二指肠、乙状结肠、直肠和肛门周围等。家长十分着急,询问囟门关闭的最迟时间,回答正确的是()。A、10个月B、12个月C、14个月D、16个月E、18个月答案：C 患儿9个月，生后6个月起进食后经常呕吐，皮肤湿疹，智力及体格发育渐落后于同龄儿，喜睡，有癫痫小发作，尿有鼠尿臭味，毛发及虹膜颜色浅，皮肤白，尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断为A、苯丙酮尿症B、呆小病C、癫痫D、先天愚型E、组氨酸血症本病的治疗措施不包括A、治疗开始越早，效果越好B、给予低苯丙氨酸奶粉喂养C、每日仍应保证305
5、0mg/kg的苯丙氨酸摄入D、饮食控制至少需持续至青春期E、添加辅食以蛋白质类食物为主参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是A、新生儿期B、12个月C、34个月D、56个月E、6个月后参考答案：C 此患儿最可能的诊断为A营养性缺铁性贫血B营养性混合性贫血C营养性巨幼细胞贫血D珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)E再生障碍性贫血正确答案：B 该患儿可能的胸部X线表现为A两肺有密度增高的颗粒或片状阴影B局部有肺气肿C气胸D支气管充气征E以上都可以正确答案：E胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道，引起局限性肺气肿，因胎粪颗粒阻塞充气不均，可并发
6、气漏，出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入抑制了PS的活性，易并发ARDS，X线表现支气管充气征或“白肺”样。 应用异烟肼进行预防性治疗的对象是APPD试验新近由阴性转阳性B家庭中曾有肺结核患者C3岁以下小儿未接种卡介苗者D患麻疹小儿E需长期使用肾上腺皮质激素者正确答案：A21年儿科主治真题下载8卷 第3卷 新生儿硬肿症的发生与下列哪种因素无关A棕色脂肪少B体表面积相对较大，易于散热C寒冷损伤D免疫功能低下E皮下饱和脂肪酸含量多正确答案：D新生儿免疫功能低下，容易感染，可诱发硬肿，但不是直接因素。 女，6个月，因腹泻3天入院。大便每天10次左右，为稀水状，起病后有发热，39左右，今起烦躁，哭吵，面色
7、红，口唇及舌干燥而烦渴。估计其情况为A低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D无脱水E接近休克状态正确答案：C 新生儿散发性甲状腺功能减退症，最早引起注意的症状是A皮肤粗糙B黏液性水肿C生长发育迟缓D特殊面容E生理件苗疳延长正确答案：EE。生理性黄疸期延长(2周)常为新生儿散发性甲状腺功能减退症最早引起注意的症状。 ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中不准确的是A抑制NF-KB，降低系膜炎症B延缓激肽分解，增加纤溶酶原C促进细胞基质分解D扩张小血管，降低蛋白尿E纠正T细胞的免疫失衡正确答案：E 10个月婴儿，母乳喂养，面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm，脾肋下4cm。RBC 30101
8、2L，Hb 60gL，MCV 56fl，网织红细胞0025，WBC和PLT正常。最可能的诊断是A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞贫血C铅中毒D肺含铁血黄素沉着症E地中海贫血正确答案：E 通过气管导管给肾上腺素时，可能会发生什么问题?正确答案：经气管导管给肾上腺素不能很好地在肺内吸收，因此当脐静脉导管正在建立时如要经气管导管给肾上腺素应考虑给较大剂量(5-1ml/kg) 6个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，肝肋下3 em，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白65gL，红细胞数321012L，白细胞、血小板及网织红细胞均正
9、常。患儿最可能的诊断是A生理性贫血B婴儿感染性贫血C营养性混合性贫血D营养性缺铁性贫血E营养性巨幼细胞贫血正确答案：D根据患儿血象血红蛋白65gL，支持中度贫血诊断，结合以下临床特点：6月龄婴儿、双胎之小、人工喂养、未加辅食，营养性贫血可能性大，因患儿系人工喂养，非单纯母乳喂养，铁缺乏多见，维生素B12及叶酸缺乏少见，且患儿已超过生理性贫血常见月龄(23月龄)，无明确感染证据，故A、B、C、E可排除。21年儿科主治真题下载8卷 第4卷 高热惊厥的处理中最首要任务的是A吸氧B止惊C保持气道通畅D退热E降颅压正确答案：B 该患儿入院第2天仍有腹泻，如需补液其主要目的是A补充继续丢失和生理需要B补充
10、累积损失、继续丢失和生理需要C防止低血糖D防止低血钙E防止低血钾正确答案：AA。第1天补：补充累积损失、继续丢失和生理需要。第2天脱水和电解质紊乱基本纠正，只补充继续丢失和生理需要。 急性阑尾炎A.阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史B.先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热.呕吐C.突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块D.脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史E.阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物正确答案：B 对于一个新生儿呼吸好,心率正常,但是有中心性紫绀,最好先进行常压给氧
11、此题为判断题(对，错)。正确答案： 脑干肿瘤常有A.视力和视野的缺损B.尿频C.共济失调D.癫痫发作E.颅神经受损症状正确答案：E男婴,足月顺产,现出生12小时,出现皮肤、巩膜黄染,吸吮困难,反应差。母亲为Rh()性,父亲和宝宝血型无记录。查宝宝血型为Rh()性,诊断为Rh溶血。需要密切观察病情变化( )A.胆红素值检查结果B.皮肤黄疸发展速度C.哭声D.四肢张力E.请家长不要焦虑，无后遗症参考答案：ABCD 如果在右下腹部触及3cm4cm包块，肛查发现肛瘘，诊断可能性最大的是A肠结核B克罗恩病C阑尾周围脓肿D肠蛔虫症E溃疡性结肠炎正确答案：BB。右下腹部包块合并肛瘘，最可能的诊断是克罗恩病。
12、21年儿科主治真题下载8卷 第5卷 有关人免疫缺陷病毒的描述错误的是A分为1型和2型B为单链DNA病毒C属反转录病毒科D主要感染CD4T淋巴细胞E也可感染B淋巴细胞正确答案：BB。HIV是单链RNA病毒。 白喉破伤风疫苗复种时间A.出生时B.2个月C.3个月D.8个月E.1岁半正确答案：E 正常的肝脏触诊应是A质硬如额B质硬如鼻C质软如唇D表面光滑不平E肝有压痛正确答案：C 该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐，脑脊液压力稍高，细胞数10106L，糖、蛋白质、氯化物均正常该患儿可能并发A低镁血症B低糖血症C低钠血症D中毒性脑病E病毒性脑炎正确答案：D典型肺炎表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部较固
13、定的中细湿啰音。患儿有心衰及低钾血症表现，应先纠正，并预防洋地黄中毒。有原发病，出现神经系统症状，脑脊液正常，为中毒性脑病。 先天性卵巢发育不全综合征的治疗是A单用生长激素B确诊后先用雌激素，成年后再加用生长激素C单用雌激素D确诊后立即应用人生长激素+雌激素E确诊后即用人生长激素，到骨龄达12岁以上再加用雌激素正确答案：E 急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到A红细胞沉降率正常B水肿消退、血压正常CAddis计数正常D尿常规正常E肉眼血尿消失正确答案：B 母乳储存方法正确的是：()A.室温(25)4小时B.室温(25)5小时C.冰箱冷藏室(4)24小时D.冰箱冷藏室(4)48小时答案：AD21年儿
14、科主治真题下载8卷 第6卷患儿1岁,老人貌,皮下脂肪消失,因迁延腹泻住院治疗,今晨突然神志不清,面色灰白,多汗,脉搏细弱,呼吸浅表。首先应采取的紧急措施是A、静注去氧肾上腺素B、静注葡萄糖酸钙C、静注洛贝林D、静注高渗葡萄糖E、静注甘露醇参考答案：D十二指肠梗阻,X线立位腹平片典型的影像是()。A.胃扩张明显B.上腹“双泡征”C.中上腹多个气液平面D.包裹性液气腹E.肠间隙增厚答案B 以下哪项不符合病毒性肠炎的临床特点A蛋花汤样大便B常有上呼吸道感染C中毒症状明显D大便无腥臭味E脱水症状明显正确答案：C 副作用为球后视神经炎的是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D链霉素E吡嗪酰胺正确答案：C 5岁男孩
15、，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规：白细胞5109L，中性粒细胞04，淋巴细胞06；CD3细胞50，CD4细胞35，CD8细胞25；血清IgG 12gL， IgM 06gL，IgA 03L。其可能的诊断为A中性粒细胞减少症B选择性IgA缺陷病C正常儿D继发性免疫缺陷病E原发性T细胞免疫缺陷病正确答案：D 病人出现上述症状，首要的处理是A肌注地西泮B吸氧C肌内注射呋塞米(速尿)D肌内注射莨菪碱类药物E静脉注射毛花苷C正确答案：E关于新生儿低血糖症。下列哪种说法不正确A、足月儿3d后，全血血糖2.2mmol/L可诊断B、可有烦渴多尿症状C、可表现为呼吸暂停D、无症状者居多
16、E、小于胎龄儿易发生参考答案：B21年儿科主治真题下载8卷 第7卷 儿童满月后的随访服务均应在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室或社区卫生服务站进行，共()次。A.6次B.10次C.8次D.12次答案：C 先天性风疹患儿的排毒时间可长达A1个月B3个月C6个月D1年E15年正确答案：E 某新生儿，孕36周分娩，出生体重2100克，少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸，测胆红素为220/mol/L，大便黄，尿黄。一般吮奶好，观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为A新生儿溶血病B生理性黄疸C母乳性黄疸D败血症E先天性胆道闭锁正确答案：B 其舒张压应为收缩压的A1/2B1/3C3/4
17、D2/3E4/5正确答案：D 下列哪项不能诊断呼吸急促A2月龄，呼吸70次minB2月龄，呼吸65次minC212月龄，呼吸160次minD212月龄，呼吸55次minE5岁以上，呼吸20次min正确答案：E呼吸急促诊断：2个月以下呼吸60次min；212个月，呼吸50次min；5岁以上，呼吸30次min。 关于肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的外科治疗，下列错误的是A .反复感染、腰腹疼痛或出现结石者，都应手术矫治B.手术以解除梗阻为根本原则C.断离式肾盂输尿管成形术为理想术式D.双侧病变者，原则上先治积水较重的一侧E.轻度者也应积极手术治疗答案：E 脑性瘫痪诊断最重要的是()A.头颅CTB.
18、头颅MRIC.临床表现D.肌张力E.脑电图正确答案:C21年儿科主治真题下载8卷 第8卷 婴儿痉挛症最适合的检查是正确答案：CC。婴儿痉挛症最适合的检查脑电图检查。 其疗效为A激素敏感B激素部分敏感C激素耐药D激素依赖E反复正确答案：A激素敏感指激素治疗后8周内尿蛋白转阴，水肿消退。激素部分敏感指治疗8周内水肿消退，但尿蛋白仍+。激素耐药指治疗满8周，蛋白尿仍在+以上。激素依赖为对激素敏感，用药即缓解，但减量或停药2周内复发，恢复用量或再次用药又可缓解并重复23次者。反复指在激素用药过程中尿蛋白已转阴，后又出现尿蛋白+以上。 该年龄段小儿的发育特点是A对营养需求高B消化吸收功能不完善C容易出现营养紊乱D生长发育迅速E以上都是正确答案：E 解除伤寒病儿隔离应采用正确答案：EE。隔离到临床症状消失5日后做便培养，间隔5日重复1次，至2次培养阴性止。 患儿，男，5岁，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒A酒精中毒B毒草中毒C有机磷中毒D敌鼠钠盐中毒E氟乙酰胺中毒正确答案：B 心导管检查结果，血氧饱和度应为A右心室高于右心房B右心房高于上、下腔静脉C左心室高于左心房D右心房高于左心室E右心室高于左心室正确答案：B (6871题共用备选答案)A血培养B尿培养C胆汁培养D骨髓培养E粪便培养伤寒病儿入院时做的常规培养是正确答案：AA。伤寒病儿入院时常规进行血培养。