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1、21年儿科主治真题下载7卷21年儿科主治真题下载7卷 第1卷 恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是A麻疹B肠道病毒感染C猩红热D幼儿急疹E风疹正确答案：AA。麻疹患者的真皮毛纲血管内皮细胞增生、血浆渗出、红细胞相对增多形成麻疹淡红色斑丘疹。疹退后，表皮细胞坏死、角化形成脱屑。由于皮疹处红细胞裂解，疹退后形成棕色色素。有关母乳性黄疸下列哪一点是不恰当的A、多于生后47d出现B、23周达高峰C、血清胆红素可342mol/L(20mg/dl)D、一般情况良好E、胆红素在停止哺乳后无变化参考答案：E 新生儿在出生当日死亡的，应录入儿童花名册。( )答案：正确一男婴,在家分娩,生后4d起喂养困难,次日起
2、时有抽搐。查体:牙关紧闭,苦笑面容,用压舌板检查口腔时,口不能张开,诊断首先考虑为A、新生儿破伤风B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿化脓性脑膜炎E、新生儿低血糖参考答案：A 下列哪项不符合1型糖尿病诊断()。A、血浆胰岛素浓度很低B、与HLA系统有关C、对胰岛素不敏感D、易发生酮症酸中毒E、早期胰岛素抗体(ICA)常阳性参考答案：C脊柱的3个自然弯曲有利于身体平衡,其中腰椎前凸正常形成的时间是A、新生儿B、3个月能抬头时C、6个月会坐时D、1岁能行走时E、67岁参考答案：D儿童已会说短句、跑跳、翻书、与小朋友做交往游戏,尚不能分辨颜色、独脚跳。其年龄为A、1岁B、2岁C、4岁D、6岁
3、E、7岁参考答案：B (4346题共用题干)患儿女，2岁，肢体抽动半年，表现为四肢躯干肌肉突然快速屈曲抽动，持续时间不到1秒钟，站立时会突然摔倒在地，每日有数次发作，未予诊治，现患儿智力较前落后。此患儿首选的检查是A血钙B血镁C脑电图D肌电图E颅脑MRI正确答案：CC。癫癎是指同一患者在无发热或其他诱因情况下，长期反复地出现至少2次或2次以上癎病性发作者。长期、频繁或严重的痫性发作会导致进一步脑损伤甚至出现持久性神经精神障碍。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。动态 EEG：连续进行24小时、甚至数日的EEG记录。因增加描记时间而提高异常阳性率。若同时获得发作期EEG，更有助癫
4、痫诊断和分型。21年儿科主治真题下载7卷 第2卷根据教育对象和实施途径的不同,医院健康教育和健康促进的形式可以分为A、病人教育B、医护人员教育C、社区卫生服务中的教育D、社会性宣传教育E、以上都正确参考答案：E 经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平，应首选A正规胰岛素B中效胰岛素C甲苯磺丁脲D二甲双胍E阿卡波糖正确答案：A手足口病病人物品消毒,可用()。A.含氯消毒液B.84消毒液C.紫外线灯D.醋参考答案：ABC患儿,男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次分,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施
5、中错误的是( )A、擦干、保温B、吸出污染的羊水，保持气道畅通C、给氧D、注射洛贝林刺激呼吸E、若心率60次/分，进行胸壁外心脏按压参考答案：D 胚胎期造血首先出现在A肝脏B胸腺C淋巴结D骨髓E卵黄囊正确答案：EE。胚胎期造血首先出现在卵黄囊：在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血。 进一步的检查是A肾功能B肝功能及乙肝六项C尿红细胞形态检查D肾B超及其他影像学检查E24小时尿钙定量和尿钙/尿肌酐比值正确答案：E 新生儿访视时如果发现新生儿未接种()，提醒家长尽快补种。A.水痘疫苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.乙肝疫苗答案：BD 多器官功能障碍时，机体最早受累的器官是A肝脏B心脏C肾脏D肺脏E脾脏正确答案
6、：D21年儿科主治真题下载7卷 第3卷 16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指 (趾)末端硬肿。血白细胞18109L。N 71，CRP102mgL。最可能的诊断是A猩红热B幼年类风湿关节炎C败血症D川崎病EEB病毒感染正确答案：D WHO推荐使用的口服补液盐的张力是A15张B23张C35张D25张E13张正确答案：B 神经性食物中毒的主要特征是A发热、呕吐、水样便B发热、腹痛、黏胨便C发热、流涕、黄水便D腹泻、呕吐、米泔水样便E眼肌及咽肌瘫痪正确答案：E 有关基因重组人生长激素治疗身材矮小的原则，错误的是A任何年龄都可应用B治疗过程中监测甲状腺
7、功能C切忌药量过大，间隔过短和连续用药D定期测量身高，观察疗效E定期监测骨龄，避免骨龄过快增长正确答案：AA。基因重组人生长激素替代治疗生长激素缺乏症目前大都采用0.1U/kg每日临睡前皮下注射1次，每周67次的方案，治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小，效果越好。以第1年效果最好，身高年增长可达到10cm以上，以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏，适当加用甲状腺素同时治疗。 人体对下列哪些疾病不产生持久免疫力A麻疹B流行性腮腺炎C猩红热D细菌性痢疾E水痘正确答案：CDCD。人体对麻疹、流行性腮腺炎、水痘可以产生持久性免疫力。早产儿视
8、网膜病的治疗原则是A、对区的1期或2期病变密切观察病情变化B、对阈前病变不需处理C、对阈值病变行光凝或冷凝治疗D、对阈值病变行手术治疗E、对4期和5期病变行光凝或冷凝治疗参考答案：C (4246题共用题干)男、1l岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛。体检：无水肿、血压正常，肾区叩击痛(一)。尿常规：尿蛋白(土)，镜检红细胞满视野/ HP。家族有肾结石病史第一步的检查是A肾功能B肝功能及乙肝六项C尿红细胞形态检查D肾B超及其他影像学检查E尿培养、计数加药物敏感试验正确答案：CC。除外肾小球性疾病。 传染性单核细胞增多症患儿一般不包括下面哪个条件A发热B淋巴结触痛C全身淋巴结肿大D丘疹、脓疱样疹E肝、
9、脾大正确答案：DD。传染性单核细胞增多症患儿发病期典型表现有：发热、淋巴结肿大(浅表淋巴结普遍受累)、咽峡炎、肝大、脾大、皮疹(多形性，以丘疹及斑丘疹常见)等。21年儿科主治真题下载7卷 第4卷 1岁半男孩，1个月来痉挛性阵发性咳嗽，伴低热来诊。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。结核菌素试验，红肿硬结直径18mm。X线胸透：右肺门阴影增大模糊，右中叶不张。接种过卡介苗，用过青霉素和先锋霉素V等，效果不好。血白细胞9.5109/L，中性0.40，淋巴0.60。初步诊断是A.肺炎合并肺不张B.百日咳合并肺炎C.支气管淋巴结核D.肺原发综合征E.支气管异物正确答案：C 10岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天
10、发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是A尿常规检查B肾功能C肾脏B超D尿RBC形态学检查E血清补体C3降低和ASO滴度增高正确答案：E 下列与肾母细胞瘤有关的先天性畸形，不正确的是A.WAGR综合征表现Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝B.Denys-Drash综合征性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点C.Beckwith-Wiedemann综合征器官发育小，不发生Wilms瘤和软组织肉瘤D.WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系E.Beckwith-Wiedemann综合征无11p15缺失答案：C 对
11、危险认识能力不足，易发生意外和中毒的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案：D 轮状病毒肠炎的发病机制是正确答案：DD。病毒在小肠绒毛上皮细胞上复制，使其变性坏死，致使小肠回吸收障碍，肠液大量集聚引起腹泻。 如果补充氯化钾，其浓度不应超过A0.4%B0.3%C0.45%D0.50%E0.55%正确答案：B 新生儿疾病筛查教育对象。( )A.卫生行政人员B.医疗保健相关人员C.医务人员D.产妇及家属E.儿童正确答案：ABD各种营养性贫血的共同临床特点( )A.多见于婴幼儿时期B.舌炎、反甲、喉部痰鸣音C.神经精神发育倒退D.肝、脾、淋巴结肿大E.食欲不增、呕吐、腹泻
12、、异食癖参考答案：A21年儿科主治真题下载7卷 第5卷 此小儿的治疗哪项是不对的A对早期胎传梅毒应立即治疗B治疗原则应及早、及时、规则、足量C药物治疗以青霉素为主D治疗到最后应防止雅一赫(Jarisch-Herx-heimer)反应E随着病情的延长，治愈率也逐渐下降正确答案：D雅一赫(Jarisch-Herxheimer)反应一般发生在早期，大剂量应用青霉素杀死大量螺旋体而释放异性蛋白质所产生的不良反应，所以，治疗过程中起始剂量宜小。营养性巨幼细胞贫血的血象特点是红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： (8083题共用备选答案)A腰穿BMRIC脑电图
13、D脑血管造影E肌肉活检小脑肿瘤最适合的检查是正确答案：BB。小脑肿瘤最适合的检查是MRI。 8岁男孩反复脐周疼痛一周，腹痛不剧烈，照常上学，无吐泻，以往有发作史，否认排虫史，T37，咽(-)，肺无罗音，腹平软，无压痛，无肌卫，肠鸣音56次/分，可考虑诊断为()A.上道炎B.消化不良C.功能性腹痛D.慢性阑尾炎E.溃疡病答案：C 明确诊断后首先应选择的液体是A2:1等张含钠液(液体组成为：生理盐水 :1.4%碳酸氢钠)B4:3:2液(液体组成为:生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠，以下同)C3:2:1液D2:3:1液E2:6:1液正确答案：AA。补液用2:1等张含钠液(液体组成为：生理盐水:
14、1.4%碳酸氢钠)。 多动性障碍时首选治疗药物是A.哌甲酯B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.匹莫林正确答案：A 1岁男孩，4年前诊断急淋白血病L2型，T细胞型，标危型，一直坚持化疗，半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛。诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗A造血干细胞移植B全身化疗加双侧睾丸放射治疗C全身化疗加左侧睾丸放射治疗D双侧睾丸放射治疗E单侧睾丸放射治疗正确答案：C 婴儿期扁桃体炎少见的原因是()A.咽部方向垂直B.婴儿非特异性免疫功能差C.咽部狭窄D.咽鼓管宽、短、直，呈水平位E.咽扁桃体至1岁末逐渐增大答案：E21年儿科主治真题下载7卷 第6卷关于原发性免疫缺陷病的
15、治疗,下列哪项不应采取( )A.合并感染时选用适当抗生素B.联合免疫缺陷者输冷冻血浆C.选择性IgA缺乏者静注丙种球蛋白D.细胞免疫缺陷可行胎儿胸腺移植E.骨髓移植可用于先天性胸腺发育不全参考答案：C 流行性感冒病毒最容易发生变异的是A甲型流感病毒B乙型流感病毒C丙型流感病毒D甲型和乙型流感病毒E丁型流感病毒正确答案：A流行性感冒病毒，简称流感病毒。属于RNA病毒。人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，是流行性感冒(流感)的病原体。其甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型，每隔十几年就会发生一个抗原性大变异，产生一个新的毒株，这种变化称作抗原转变，亦称抗原的质变；在甲型流感亚型内还会发
16、生抗原的小变异，其表现形式主要是抗原氨基酸序列的点突变，称作抗原漂移，亦称抗原的量变。抗原转变可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变，称作大族变异；也可能仅是血凝素抗原变异，而神经氨酸酶抗原则不发生变化或仅发生小变异，称作亚型变异。 患儿，女，11岁。发热20余天，体温375382，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞125109L，尿常规检查正常。诊断首先考虑A风湿热B过敏性紫癜C关节结核D幼年类风湿关节炎E化脓性关节炎正确答案：D 重度脱水的临床表现，
17、不正确的是A失水量为50100mlkgB口腔黏膜极干燥C尿量极少或无尿D眼窝和前囟深凹E四肢厥冷正确答案：A 新生儿败血症的特点是()。A、高热B、白细胞总数增加C、有皮肤伤口D、有胎内、产道感染E、缺乏特异症状标准答案：E 您的答案：第174题婴幼儿哮喘诊断标准中，错误的是()。A、年龄5岁B、哮喘发作3次C、肺部出现哮鸣音D、哮喘突然发作E、亲属中有哮喘准答案：A 最能准确反映肾小球滤过率的指标是A血肌酐(Scr)B内生肌酐清除率(Ccr)C尿溶菌酶D血尿素氮(BUN)EN-乙酰-D-葡萄糖苷酶(NAG)和-谷氨酰胺转移酶(GT)正确答案：BBUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在肾小
18、球滤过率低于正常5060时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、-GT均为衡量肾小管功能的指标。 假设信息该病人治疗后热退，食欲佳，于病程18天，突然剧烈腹痛，面色苍白，脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最可能的情况是A肠出血B肠穿孔C急性阑尾炎D急性胆囊炎E急性胰腺炎正确答案：B 黄疸退而复现，反应差，拒乳，体温不升A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁E.新生儿败血症正确答案：E21年儿科主治真题下载7卷 第7卷 2岁患儿，以高热、解稀水便为主要临床表现就诊，病程2天，家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿可能存在A轻度脱水B中度
19、脱水C重度脱水D肺炎E心肌炎正确答案：B 女孩，8岁，10天前出现四肢瘫痪，腱反射消失，腰穿示细胞数3106L，蛋白08gL，糖30mmolL，氯化物121mmolLA.脑出血B.重症肌无力C.吉兰-巴雷综合征D.脑性瘫痪E.脊髓炎 下列疾病拟诊为正确答案：C 生长激素部分缺乏A.GH峰值4GLB.GH峰值8GLC.GH峰值12GLD.TSH值4MULE.TSH值25MUL正确答案：B 女，2个月，确诊早期先天性梅毒，下述哪项应除外A低热、哭声低、苍白B时有黄疸，肝脾大C有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D有畏光、流泪E有天疱疮样皮肤损害正确答案：D早期先天性梅毒主要表现有鼻炎、咽炎、喉炎、
20、消瘦、失眠、淋巴结和肝脾肿大、骨软骨炎等。皮肤黏膜损害表现有丘疹鳞屑性或大疱性皮疹、黏膜斑等。 患儿一般不会出现哪种并发症A支气管肺炎B充血性心力衰竭C感染性动脉炎D感染性心内膜E红细胞增多症正确答案：E HbA1C是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期A12周B34周C57周D812周E1620周正确答案：D 急性粟粒型肺结核化疗，强化期最好选用哪种方案AINHRFP泼尼松BINHRFPPZACINHRFPPZASMDINHRFPPZASM泼尼松EINHRFPSM正确答案：CC。急性粟粒型肺结核强化治疗于治疗开始时即给予强有力的四联杀菌药物如 INH、RFP、PZA及SM。有严重中毒症状及呼吸困难者，在应用足量抗结核药物的同时，可用泼尼松12mg/(kg?d)，疗程12个月。 ABO血型不合溶血病的确诊依据是A生后24小时内出现黄疸B血清游离抗体阳性C母亲为O型血，婴儿为A或B型血D有贫血、肝脾大，黄疸进展快E抗体释放试验阳性正确答案：E抗体释放试验直接检测致敏的婴儿红细胞上结合的血型抗体，为确诊试验。