21年儿科主治真题下载8篇.docx

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1、21年儿科主治真题下载8篇21年儿科主治真题下载8篇 第1篇 以上溶液哪项是1/3张的含钠液正确答案:A鼠疫的特点包括A、疫苗能有效地预防鼠疫B、鼠蚤是重要的传播媒介C、可经皮肤接触及血液传播D、人间鼠疫流行前,先有鼠间鼠疫E、可反复感染腺鼠疫参考答案:BCD 出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下A.正常足月新生儿B.足月小样儿C.小于胎龄儿D.适于胎龄儿E.大于胎龄儿正确答案:C 814岁青少年的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.100120次/分D.110130次/分E.120140次/分正确答案:A 决定进行正压通气前应评估哪两个体征 ()A.呼吸,血压B.肤色,

2、心率C.呼吸,心率D.呼吸,肤色正确答案:C 诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外A头颅超声检查B头颅CT检查C头颅磁共振检查D腰穿脑脊液检查E脑电图正确答案:D (5557题共用题干)6岁急性肾炎患儿,水肿明显,每日尿量 200ml,血压155/105mmHg,呼吸困难,恶心,呕吐,头昏伴惊厥1次。患儿惊厥的原因最可能是A水中毒B电解质紊乱C中毒性脑病D高血压脑病E低蛋白血症正确答案:DD。急性肾炎严重表现之一即高血压脑病。21年儿科主治真题下载8篇 第2篇 重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是A用强心剂B镇静、吸氧C机械通气D应用血管活性药物E输新鲜冰冻血浆正确答案:C

3、先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是A贫血、面色苍黄B体温低C生理性黄疸时间延长D精神及反应迟钝E喂养困难正确答案:C 支原体肺炎合并胸腔积液时,下列哪些说法正确A常包裹、粘连B常为大量的胸腔积液C常同时有心包积液、腹水D积液稀薄,不易粘连、包裹E易形成胸膜肥厚正确答案:DD。支原体肺炎引起的胸腔积液一般积液量不多,不容易形成包裹。婴儿期重点预防的疾病应除外A、佝偻病B、营养性缺铁性贫血C、营养不良D、先天性心脏病E、婴儿腹泻参考答案:D巨细胞病毒性肝炎的治疗原则包括A、护肝利胆B、降低氨基转移酶C、防治出血倾向D、更昔洛韦抗病毒E、肝移植参考答案:ABCD遗传性球形红细胞增多症可行

4、脾切除术,术后黄疸消失,贫血纠正,不再发生溶血危象和再障危象,达到彻底治愈。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是A.46MG(KG?MIN)B.68MG(KG?RAIN)C.0.5U(KG?D)D.0.20.4MLKGE.2MLKG正确答案:A21年儿科主治真题下载8篇 第3篇 对儿童期高血压的病因叙述以下哪项是错误的A高血压包括原发性和继发性两种B儿童期高血压绝大多数是继发性高血压C继发性高血压多能找到原发病因D儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压E在儿科原发性高血压占40左右正确答案:E小儿高血压80以上为继发性高血压。 关于新生儿坏死性小肠

5、结肠炎,错误的是A极低体重儿发病率高B临床主要表现为腹胀、呕吐、腹泻及便血C高渗乳汁喂养可降低发病率D病理以小肠和结肠坏死为特征E腹部X线可有门静脉积气正确答案:C高渗乳汁喂养可造成肠黏膜的损伤而致病。 呼吸费力及呼吸频率增快,吸氧浓度大于60%,但PaO2小于60mmHg,符合诊断正确答案:C 关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的A儿童感染后,预后比成人好BHIV也可以通过日常生活接触传播C剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大D儿童艾滋病最主要是母乳传播E以上都不是正确答案:E 急性肾炎血液化验改变意义较大的是A红细胞沉降率增快B轻度贫血C白细胞增高D抗链球菌溶血素O增高(ASO)E

6、血总补体和C3下降正确答案:E足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是A、溶血性链球菌肺炎B、羊水吸入性肺炎C、肺透明膜病D、新生儿湿肺E、胎粪吸入性肺炎参考答案:E 本病最合适的治疗是A口服琥乙红霉素B青霉素80万单位,每天2次,肌内注射,共710天C华素片含喉片,每天3次D华素片含喉片,每天3次,每天12片E静脉注射免疫球蛋白正确答案:B21年儿科主治真题下载8篇 第4篇风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量应为一般剂量的( )A.1倍B.2倍C.1/21/3D.3/4E.相同参考答案:C 人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误

7、的A主要侵犯和破坏CIM+细胞B可引起人类艾滋病C可通过性行为传播D不能经胎盘传播E可通过输血传播正确答案:D艾滋病病毒主要侵犯和破坏辅助性T细胞(CIM+)使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种感染和肿瘤。该病主要传播途径为性接触、注射途径、母婴传播等。 腹泻伴低钾血症的临床表现错误的是A精神萎靡B腹胀、肠鸣音减弱C心音低钝D腱反射减弱或消失E心电图示T波高尖正确答案:E低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低,如骨骼肌无力,腱反射减弱或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受累出现心音低钝,心电图显示ST段降低,T波平,不会T波高尖。 患儿男,1岁,体重6kg,身长70cm,精神萎靡,皮肤

8、弹性差,肌肉松弛,诊断是A正常B匀称性矮小C克汀病D脱水E营养不良正确答案:E 该患儿可能的疾病为A急性肾小球肾炎B泌尿道感染C良性血尿D肾炎型肾病E慢性肾炎急性发作正确答案:ADE 男,1岁半,间断发热1个月,体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4 cm,血红蛋白77g/L,白细胞11109/L,血小板48109/L。最可能的诊断是正确答案:CC。急性起病,发热、贫血,肝、脾淋巴结肿大,WBC升高、血小板低。 新生儿访视管理中,对哪些新生儿应及时转上级医院就诊?()A.黄疸持续不退B.体重不增C.体重增长缓慢D.患各种感染性疾病答案:ABCD21年儿科主治真题下载8篇 第5篇 (

9、5354题共用题干)男孩,16个月。发热9日伴皮疹住院。体检:T39,眼球结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。血WBC 11109(上标)/L,N0.72,L0.28。本例最可能的诊断为A猩红热B儿童类风湿病C金黄色葡萄球菌败血症D川崎病E传染性单核细胞增多症正确答案:DD。高热9天,皮疹,淋巴结肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮,是典型的川崎病特征。 1岁男孩,近2个月反复感冒,渐消瘦,近10天来低热,盗汗明显,爱哭闹,夜睡不安,有时呕吐。查:营养较差,浅

10、表淋巴结不大,颈无抵抗,心肺 (-),脑膜刺激征(-),胸片示肺门增大,红细胞沉降率40mmh,PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥A异烟肼全日量的一半静滴B最初3个月可用34种抗结核药联合治疗C抗结核药物须用152年D开始加用泼尼松,按1mg(kg.d)口服E可行鞘内注射抗结核药物正确答案:E 确诊苯丙酮尿症A.GUTHRIE细菌抑制生长抑制试验B.尿三氯化铁试验C.血浆游离氨基酸分析D.尿嘌呤分析E.DNA分析正确答案:C 窒息新生儿复苏的最根本原则是A清理呼吸道B建立呼吸,增加通气C维持正常循环D使用呼吸兴奋药物治疗E使用激素治疗正确答案:AA。新生儿窒息时采用国际公认的 ABC

11、DE复苏方案。A清理呼吸道;B建立呼吸;C维持正常循环;D药物治疗,E评估。前三项最重;要,其中A是根本,B是关键,评估贯穿于整个复苏过程中。 男,11岁,10天来右腰肋部阵发性绞痛而来诊,体检:无水肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。A.中段尿培养、计数加药物敏感试验B.尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量C.尿常规D.血常规E.尿红细胞形态学检查答案:C 下列哪项不是新生儿生理性黄疸的原因A红细胞的寿命短B红细胞的数量多C红细胞内酶发育不成熟D肠道内正常菌群尚未建立E肝功能不成熟正确答案:C

12、患儿女,8岁,发热,腰痛,伴巩膜黄染1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾肋下4cm,血红蛋白70gL,网织红细胞18,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为A温抗体型自身免疫性贫血B微血管病性溶血性贫血C冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿EG6PD缺陷症正确答案:A21年儿科主治真题下载8篇 第6篇 病毒性脑炎的预后取决于A脑脊液WBC数多少B年龄大小C脑脊液中氯化物的高低D有无脑膜刺激征E以上都不是正确答案:E 女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb 85gL,WBC56109L。PLT 3

13、2109L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查对诊断最有帮助A束臂试验阳性B血小板抗体阳性C骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制D出血时间延长E血块收缩不良正确答案:C 女孩,14岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好A静脉胆道造影B腹部X线平片C经皮肝穿刺造影D腹部B超E上消化道造影正确答案:D 下列哪些是新生儿生理性黄疸的特点A出生后第25天出现B黄疸于第57天达高峰C足月新生儿血清胆红素205mol/L (12mg/dl),早产儿256.5mol/L(12m

14、g/dl)D足月儿1014天消退,早产儿可迟些E血清结合胆红素1.5mg/dl(25.7mol/L)正确答案:ABCDABCD。新生儿生理性黄疸的特点:一般情况良好;足月儿生后23天出现黄疸,45天达高峰,57天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后35天出现,57天达高峰,79天消退,最长可延迟至4周;每日血清胆红素升高85mol/L (5mg/dl);血清胆红素足月儿221/mol/ L,早产儿257mol/L。 2个月婴儿,足月顺产,母乳喂养,夜间喜哭,易惊,从未预防接种。目前进行下述哪项接种是正确的A卡介苗和脊髓灰质炎疫苗B卡介苗和麻疹减毒活疫苗C卡介苗和百白破混合疫苗D脊髓灰质炎疫

15、苗和百白破混合疫苗E卡介苗、百白破混合疫苗和脊髓灰质炎疫苗正确答案:A 肾炎性肾病A.尿蛋白(+),白细胞(+),血压正常,血补体正常B.尿蛋白(+),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常C.尿蛋白(+),红细胞(+),血压增高,血补体降低D.尿红细胞(+),血压增高,血尿素氮明显降低,少尿持续10天以上E.尿蛋白(+),红细胞(+),血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高正确答案:E 确诊的重要检查是A24小时尿蛋白定量B静脉肾盂造影(IVP)C肾B超D直立试验E对比晨尿和活动后尿蛋白正确答案:CC。肾B超可观察腹主动脉和肠系膜上动脉所成夹角即可诊断。21年儿科主治真题下载8篇 第7篇

16、 若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有A预防脱水,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B营养支持,调节饮食C肠黏膜保护药D微生态制剂E补充微量元素和维生素正确答案:ABCDE下列哪种情况不是正常阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒A肾小管酸中毒B腹泻C胆管引流D高乳酸血症E应用醛固酮拮抗药正确答案:D高乳酸血症为获得性酸中毒,为高阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒。 哪一项治疗不是最重要的A青霉素B利尿对症治疗C维生素类药物D监测肾功能,必要时需做透析治疗E监测血压,必要时给降压治疗正确答案:CC。治疗予卧床休息、低盐饮食、青霉素抗感染、利尿降压等对症治疗。维生素类药物不是最重要的。 恢复期有脱屑伴色素沉着的

17、出疹性疾病是A麻疹B肠道病毒感染C猩红热D幼儿急疹E风疹正确答案:AA。麻疹患者的真皮毛纲血管内皮细胞增生、血浆渗出、红细胞相对增多形成麻疹淡红色斑丘疹。疹退后,表皮细胞坏死、角化形成脱屑。由于皮疹处红细胞裂解,疹退后形成棕色色素。 儿童系统性红斑狼疮需使用激素冲击治疗的是A神经精神狼疮B严重的关节肿痛及畸形C严重口腔溃疡D严重的蝶形红斑E狼疮肺炎正确答案:ASLE一般只有在合并神经精神表现、严重肾病综合征或肺出血等情况下使用甲泼尼龙冲击治疗。 9岁女孩,突然晕倒,意识丧失12分钟,伴面色苍白,神经系统检查无异常,脑电图无异常,考虑诊断是A.晕厥B.习惯性阴部摩擦C.抽动秽语综合征D.窒息E.

18、屏气发作正确答案:A 约有百分之几的新生儿出生时需要强力的复苏才能存活? ()A.1%B.10%C.50%D.100%正确答案:A21年儿科主治真题下载8篇 第8篇出生后1d、1个月、6个月时接种的疫苗是A、白喉疫苗B、乙肝疫苗C、麻疹疫苗D、流感疫苗E、卡介苗参考答案:B 最符合再生障碍性贫血的化验结果是A.RBC 4.01012L,HB 75GL,MCV 63FL,MCH 22 PG,MCHC 0.25,网织红细胞0.01B.RBC 2.31012L,HB 85GL,MCV 94FL, MCH 35 PG,MCHC 0.35,网织红细胞0.015C.RBC 2.01012L,HB 60GL

19、,MCV 84 FL, MCH 30 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.005D.RBC 4.51012L,HB 115GL,MCV 83FL, MCH 31 PG,MCHC 0.34,网织红细胞0.015E.RBC 2.21012L,HB 63GL,MCV 81FL, MCH 32 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.009正确答案:C 1岁小儿体格生长正常不能扶物站立,不会有意识叫爸妈。最可能是患了下列哪一种病A脑性瘫痪B佝偻病C聋哑D克汀病E营养不良正确答案:A1岁小儿体格生长正常,只可能A、B、C三个病,而佝偻病和聋哑都会扶物站立,因此最可能是脑性瘫痪。 新生儿重症肌无力的最

20、可能发病原因是A新生儿胸腺增生B乙酰胆碱受体基因突变C先天性离子通道病D乙酰胆碱受体发育不良E乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入正确答案:E 宜首选的抢救措施为A01肾上腺素皮下注射B地塞米松静脉推注C多巴胺持续静滴D安定静脉注射E尼可刹米肌注正确答案:A 艾滋病的主要传播途径是A感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿B日常生活中的接触,如接吻、拥抱C通过输入污染的血液或血制品D与异性病人有性接触E通过吸血昆虫叮咬传播正确答案:ACDACD。HIV感染的传播方式:性传播;注射传播,经注射途径传播主要是注射吸毒者之间共用注射器和针头而传播。接受HIV感染者的血液或被污染的血液制品也是重要的传染途径,母婴传播,感染本病的孕妇可以通过胎盘,产程中及产后血性分泌物或喂奶等方式传播给婴儿;其他途径,包括应用病毒携带者的器官进行移植、人工授精等。目前尚未证实空气、昆虫、水及食物或与AIDS病人的一般接触,如握手、公共游泳、被褥等会造成感染,亦未见到偶然接触发病的报告。 副作用为球后视神经炎的是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D链霉素E吡嗪酰胺正确答案:C

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