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1、2022内科主治历年真题和解答6辑2022内科主治历年真题和解答6辑 第1辑 眼囊尾蚴病治疗的首选哪项方法()。A.使用四环素眼膏B.使用氧氟沙星眼药水C.使用吡喹酮治疗D.使用阿苯达唑治疗E.手术治疗正确答案：E 肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A、血性B、乳糜性C、渗出液D、漏出液E、介于渗出液与漏出液之间参考答案：E急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为 ( )A、胆管扩张B、胆管内脓液C、胆管壁广泛炎症D、肝细胞损害E、大量细菌及内毒素进入肝窦参考答案：ABCDE 病原携带者的特点是A.病原体被清除B.病原体潜藏于组织中C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体经常排出
2、体外E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应参考答案：D 慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.维拉帕米C.利多卡因D.苯妥英钠E.同步直流电复律参考答案：A 鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的最主要的临床依据是A.有无高血压B.有无意识障碍C.有无血性脑脊液D.有无脑膜刺激征E.有无神经系统的局灶性体征正确答案：E脑出血可由于出血部位不同出现神经系统的局灶性体征。2022内科主治历年真题和解答6辑 第2辑 女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为A、急性膀胱炎B、膀胱结核C、糖尿病D、神经源性膀胱E、膀胱癌参考答案：A 患者女，70岁。近1年来常常忘事，
3、经常因找不到东西而怀疑 被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。最可能的诊断是（ ）A、路易体痴呆B、血管性痴呆C、额颞叶痴呆D、阿尔茨海默病E、帕金森病F、假性痴呆其特征性的病理改变有( )A、神经原纤维缠结B、少突胶质细胞包涵体C、嗜银包涵体D、路易小体E、老年斑F、神经元减少该患者临床可选用的进一步检查是( )A、腰椎穿刺B、卧立位血压检测C、肌电图D、神经心理测评E、SOD1基因检测F、颅脑MRI平扫+海马相可以应用的治疗药物有( )A、金刚烷胺B、美金刚C、丁螺环酮D、多奈哌齐E、多巴胺F、苯海索参考答案：问题 1
4、答案：D问题 2 答案：AEF问题 3 答案：DF问题 4 答案：BD 超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是A、心脏瓣膜增厚、粘连B、瓣膜上可探测到赘生物C、心房、心室是否扩大D、有无先天性心脏病E、有无瓣膜关闭不全参考答案：B 对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述饮食调整不对的是A、少食多餐B、进食较干的食品C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食参考答案：E 肾源性水肿的特点是A、先消瘦，后水肿B、低蛋白血症C、首先出现于身体下垂部位D、肝大E、颈静脉怒张参考答案：B 严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.心包叩击音B.二尖瓣开瓣音C.AUSTINFHNT杂音D.喀喇音E.GR
5、AHAMSTEEL杂音正确答案：C在严重主动脉瓣关闭不全的患者，可在心尖部听到舒张早中期递减型杂音，称为AustinFlint杂音。2022内科主治历年真题和解答6辑 第3辑 男性，42岁。曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液正确答案：B胃食管反流病手术的适应证不包括A、不能耐受长期服药者B、扩张治疗后食管狭窄仍反复C、反流引起严重呼吸道疾病D、并发Barrett食管E、内科治疗无效参考答案：D 以下是血源性肺脓肿最常见的致病菌是A、化脓性链球菌B、铜
6、绿假单胞菌C、肺炎克雷伯杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌参考答案：D 支气管哮喘伴阵发性心动过速时，应用下列哪种药物A、心得安B、氨酰心安C、洋地黄D、阿司匹林E、新斯的明参考答案：C高血压对肾造成的病理损害不包括A、小叶间动脉肌内膜增厚B、系膜细胞增生C、小动脉纤维素样坏死D、足突融合E、细胞外基质分泌增加参考答案：B关于脊髓前角及前根受损,下列哪项描述正确而完整A、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪，伴有肌肉萎缩和肌束颤动B、病变节段支配肌肉痉挛性瘫痪，伴有肌肉萎缩和肌束颤动C、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪，伴有肌肉萎缩D、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪，伴有肌束颤动E、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪参
7、考答案：A2022内科主治历年真题和解答6辑 第4辑 最易并发肺脓肿的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、军团菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、病毒性肺炎参考答案：D伯氏疏螺旋体对下列哪些药物敏感A、四环素B、环丙沙星C、氨苄青霉素D、头孢曲松E、利福平参考答案：ACD 患者素体阳虚，肌表不温，故见A、但热不寒B、但寒不热C、恶寒发热D、寒热往来E、并无寒热参考答案：B 肱三头肌反射的反射中枢在A.颈髓23B.颈髓34C.颈髓56D.颈髓67E.颈髓8胸髓1正确答案：D肱三头肌反射反射弧的髓节部位位于颈髓67。 男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT
8、检查诊断为垂体大腺瘤。为进一步诊治，应做的化验检查不包括( )A、测GHB、测PRLC、测TSHD、测FSH/LHE、测血糖如化验PRL正常，应首选何种治疗( )A、手术治疗B、放射治疗C、口服溴隐亭D、化疗E、激素替代治疗关于手术治疗，下列哪项不正确( )A、所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B、大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤C、鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除D、大腺瘤手术后易发生尿崩症E、手术治愈率低参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：E 根据病因和发病机制贫血分类为A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和造 血功能障碍3大类B.红细胞生
9、成减少、红细胞破坏过多和失 血3大类C.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过 多3大类D.红细胞生成减少、失血2大类E.造血原料不足、失血、溶血3大类正确答案：B2022内科主治历年真题和解答6辑 第5辑复杂部分性发作可以出现下列哪项症状A、感觉性发作B、杰克逊癫痫C、自主神经性发作D、词语性自动症E、遗忘症参考答案：D 该患者肠镜结果显示：直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，多发性浅溃疡，黏膜质脆，触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便潜血：(+)，RBC10HP，喊15HP。3次便细菌培养阴性。外周血WBC11109L，HGB98gL；血p-ANCA(+)。血沉32mmh。该患
10、者目前最可能诊断为A克罗恩病B肠易激综合征C大肠癌D细菌性痢疾E溃疡性结肠炎正确答案：E患者慢性腹泻，粪便为黏液脓血便，大便潜血：(+)，RBC10HP，WBC15HP。3次便细茵培养阴性。肠镜结果显示：直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，多发性浅表溃疡，黏膜质脆，触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。血p-ANCA(+)。综合以上病史及检查最可能的诊断为渍疡性结肠炎。 肝硬化治疗原则哪项不对A休息B高热量高蛋白饮食C肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗D高维生素饮食E忌用对肝脏有损害的药物正确答案：B肝硬化患者高蛋白饮食易诱发肝性脑病。脑脊液蛋白含量增高少见于A、化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎B
11、、吉兰-巴雷综合征C、双侧基底节钙化D、脑出血、蛛网膜下腔出血E、椎管梗阻参考答案：C 关于渗透压下列说法错误的是A、临床上以mOsm/L表示液体的渗透压B、血浆渗透压可用冰点渗透压计测定C、机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压D、钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素E、钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素参考答案：E 积聚的治疗要始终注意A、解除胀痛B、祛除邪气C、顾护正气D、消除水肿E、消除积块参考答案：C2022内科主治历年真题和解答6辑 第6辑 首选的药物是A受体阻滞剂B钙拮抗剂C硝酸酯D抗凝剂E抗血小板制剂正确答案：B由于变异性心绞痛的发病机制主要是冠状动脉痉
12、挛，因此首选钙离子拮抗剂，疗效最好。如同时加用硝酸酯类药物，有可能加强疗效。一般来说，变异性心绞痛不使用受体阻滞剂，以免有可能诱发冠状动脉痉挛。 男性，34岁。肥厚型梗阻性心肌病，心电图示窦性心动过速，心率120次min，偶发室性早搏。A.阿托品B.利多卡因C.人工心脏起搏D.普罗帕酮(心律平)E.普萘洛尔(心得安) 对下列心律失常患者最佳的治疗选择是：正确答案：E 患者，女性，58岁，高血压病史15年， GRF<4ml分，血钾71mmolL，突发心搏骤停，顽固性室颤，经电复律和胺碘酮治疗， 未能转复，此时应选用的药物是A.碳酸氢钠静脉注射B.25硫酸镁静脉注射C.10葡萄糖钙静脉注射D.肾上腺素静脉注射E.利多卡因静脉注射正确答案：C肝性脑病的少见病因是( )A、病毒性肝硬化B、酒精性肝硬化C、原发性肝癌D、严重的胆道感染E、妊娠期急性脂肪肝参考答案：CDE 活检或探查术取肿瘤组织标本属于下列哪种手术方式( )A、预防性手术B、诊断性手术C、根治性手术D、姑息性手术E、复发或转移灶手术答案：B 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（ ）A30%B35%C25%D20%E15%正确答案：C