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1、2022内科主治历年真题和解答8辑2022内科主治历年真题和解答8辑 第1辑支气管扩张症的典型症状包括A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、反复咯血D、继发肺部感染E、迅速进行加重的呼吸困难参考答案：ABCD 关于腺垂体功能减退症患者的治疗，下列不正确的是A、给予左甲状腺素钠50150g/dB、给予泼尼松5.07.5mg/dC、性激素替代，可用人工月经周期D、感染时糖皮质激素用量可适当加大E、可放心使用镇静安眠药参考答案：E和肠结核酷似的疾病是 ( )A、右侧结肠癌B、阿米巴病C、克罗恩病D、血吸虫性肉芽肿E、溃疡性结肠炎参考答案：C 假肥大性肌营养不良症的临床表现A.突发的四肢近端无力B.肌痛C.叩击
2、肌肉后出现肌球现象D.活动后感到极度疲劳E.Gower参考答案：E 患者男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体正确答案：A有关高血压的心血管危险分层，高危患者指的是在10年内发生心脑血管病事件的概率是A、50%B、50%B、10Hz，重复刺激波幅增高达200%以上D、疲劳试验阳性E、多数可伴发癌肿参考答案：ABCE 关于主动性异位心律，下列哪项不正确A阵发性心动过速B房性期前收缩C心室颤动D心房扑动E预激综合征正确答案：E对肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁淤积性黄疸鉴别有帮助的是A、血清氨
3、基转移酶B、碱性磷酸酶C、谷氨酰转肽酶D、5核苷酸E、MRCP参考答案：E2022内科主治历年真题和解答8辑 第6辑 女性，15岁。体检发现尿糖阳性，尿蛋白及尿沉渣镜检()，血糖正常，血肌酐180mol/L，血沉快，血IgG升高，ANA()。最可能的诊断是A、急性肾小管坏死B、系统性红斑狼疮C、特发性间质性肾炎D、肾性糖尿E、多发性骨髓瘤肾病参考答案：C 女，60岁，小便浑浊，乳白，伴有絮状凝块物，尿时阻塞不畅，口干，舌质红，苔黄腻，脉濡数。治用A、程氏萆薢分清饮B、小蓟饮子C、无比山药丸D、石韦散E、八正散参考答案：A 女婴，4个月，体重5kg。腹泻4天，每日近10次，蛋花汤样、无腥臭，进食
4、后呕吐4次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭时泪少。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是 ( )A、轻度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、中度等渗性脱水E、重度低渗性脱水其第1天补液总量应补充每千克为 ( )A、6090mlB、80100mlC、150180mlD、120150mlE、90120ml当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外 ( )A、注意食具、尿布、玩具消毒B、进行三浴，按程序进行预防接种C、继续母乳喂养，避免夏季断乳D、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳E、加强气候变化时的护理参
5、考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D 急性脊髓炎A.脑脊液无色，白细胞510/L，蛋白质0.4g/LB.脑脊液黄色，白细胞5010/L，蛋白质20g/LC.脑脊液无色，白细胞1010/L，蛋白质1g/LD.脑脊液红色，白细胞50010/L，蛋白质3g/LE.脑脊液混浊，白细胞20010/L，蛋白质1g/L参考答案：A下列临床表现和检查中支持儿童青少年垂体生长激素缺乏的是( )A、身高低于同性别同年龄正常人群身高的第三百分位B、生长速度低于同年龄正常儿童青少年生长速度C、骨龄显著落后D、智力低下E、GH兴奋试验不能刺激至10ngml以上参考答案：ABCE 急性肾盂肾炎的
6、常规治疗为A.对症支持治疗B.大剂量抗生素冲击治疗C.抗生素3天疗法D.抗生素2周疗法E.小剂量抗生素长期治疗正确答案：C急性肾盂肾炎的常规治疗为抗生素3天疗法，无效者改用口服抗生素，2周疗程。 男性，45岁。进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次分，BP9050mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.急性糜烂性胃炎C.反流性食管炎D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡正确答案：A Duehenne型肌营养不良A.鸭步B.跨阈步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.慌张步态正确答案：A因盆带肌无力而致脊柱前凸，行走时臀部左摇摆。
7、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗原则包括:A、纠正甲状腺功能异常B、缩小显著肿大甲状腺C、如有甲减者，需采用TH替代治疗D、以上均是答案：D2022内科主治历年真题和解答8辑 第7辑 核间性眼肌麻痹是由于哪个部位的损伤A.视放射B.视束C.膝状体D.内侧纵束E.动眼神经正确答案：D 脑梗死( )A.小脑和脑桥萎缩B.大脑无明显病理改变C.局部脑组织非炎性坏死D.中脑黑质神经细胞脱失E.中枢神经系统白质的广泛非炎性脱髓鞘参考答案：C 对结核性腹膜炎患者的处理不正确的是A、注意休息和营养B、联合使用抗结核药物C、并发完全性肠梗阻时应行手术治疗D、治疗初期应加用肾上腺皮质激素E、如有大量腹水，可适当放
8、腹水参考答案：D 患者从事的工种最可能是A质检B组装C溶铅D仓库保管E以上都不是正确答案：C 在夜分而坐，则低迷思寝中，夜分之义为( )A、昼夜之分界B、黄昏之后C、黎明之前D、夜半参考答案：D 溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.粘液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热答案：B女性,26岁,低热、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血便。近1周伴呕吐,脐周阵发性腹痛。查体:右下腹稍隆起,可触及一个4cm5cm大小的包块,质中等,轻触痛;肠鸣音亢进。化验ESR 67mmh,PPD皮试硬结节直径为15mm。最可能的诊断是 ( )A、肠结核B、阑尾类癌C、右侧卵巢肿瘤D、阑尾周围脓肿E、盲肠癌参考答案
9、：A大多数格林巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A、炎性细胞浸润B、轴突变性C、节段性脱髓鞘D、华勒变性E、神经元变性参考答案：C 确诊睡眠呼吸暂停综合征的方法是A.脑电图B.心电图C.血氧饱和度监测D.多导睡眠图监测E.夜间经皮血压监测正确答案：D多导睡眠图监测是确诊SAS的金标准，并能确定其类型和病情轻重。2022内科主治历年真题和解答8辑 第8辑关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因,下列哪项是正确的( )A、水钠潴留B、高血压C、尿毒症性心肌病变D、心包炎E、心脏炎参考答案：ABC 下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长A丙吡胺B美西律C索他洛尔D胺碘酮E利多卡因正确
10、答案：ACD丙吡胺属IA类抗心律失常药物，其电生理效应可延长动作电位时程(A项)。索他洛尔(C项)和胺碘酮(D项)均属类抗心律失常药物，其电生理效应为阻断钾通道，延长复极，增加动作电位时程。美西律及利多卡因均属IB类，此类药物不减慢Vmax，并且缩短动作电位时程。 下列疾病在发病时通常首先累及的肌肉为：重症肌无力A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌，膈肌E.四肢远端肌肉正确答案：B重症肌无力首先累及眼外肌。 挤压伤综合征A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿参考答案：D 女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半
11、个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP 75/50mmHg，P 125次分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次分。该患者最可能的诊断是A、冠心病B、溃疡穿孔C、多发性溃疡D、溃疡出血E、溃疡并发幽门梗阻诊断消化性溃疡首选的检查是A、胃镜B、X线钡餐检查C、上腹部增强CTD、上腹部超声E、幽门螺杆菌检查下列选项中最易发生出血的溃疡是A、巨大溃疡B、幽门管溃疡C、球后溃疡D、老年人消化性溃疡E、复合溃疡下列选项中，该患者不会出现的并发症是A、穿孔B、出血C、癌变D、胃多发息肉E、幽门梗阻参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：B问
12、题 4 答案：D 溶血性贫血气滞血瘀证，应首选的治疗方剂是A、茵陈五苓散B、茵陈术附汤C、茵陈蒿汤D、犀角散E、膈下逐瘀汤参考答案：E胃运动的基本形式( )A、容受性舒张B、蠕动C、袋状往返运动D、紧张性收缩E、分节运动参考答案：ABD 患者男性，45岁，背部片状鳞屑样皮损A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.银屑病关节炎E.白塞病正确答案：D反应性关节炎特点是肠道或泌尿系统感染后出现的外周非对称性大关节肿痛，常好发于青年男性； 女性，25岁，产后3个月，双下肢无力、麻木3天，伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力，无发热、头痛等。查体发现：T3以下感觉完全障碍，下肢肌力3级，Babinski征阳性。最支持的诊断为A、视神经脊髓炎B、急性横贯性脊髓炎C、脊髓空洞症D、脊髓血管病变E、急性播散性脑脊髓炎首选有价值的检查是A、脑脊液常规B、视觉诱发电位C、脑部MRID、胸部X线片E、血清IgG首选有效的治疗手段是A、甲基泼尼松龙冲击疗法B、血浆置换C、氨甲蝶呤D、环孢霉素E、维生素E参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：A