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1、2022儿科主治考试真题及答案8辑2022儿科主治考试真题及答案8辑 第1辑12岁女孩,阵发性腹部绞痛2天,下腹部触及肿块,约15cm12cm5cm大小,伴肌紧张及压痛,腹腔穿刺为淡红色液体,超声检查显示右卵巢实性肿瘤,考虑为卵巢恶性畸胎瘤,治疗方案为()。A.术前化疗后施行手术切除B.术前放疗后施行手术切除C.手术切除D.手术切除加术后化疗E.手术切除加术后放疗答案D 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次分,脉搏140次分,前囟2cm25cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmoLL,血清钾4mmoLL,CO2CP 113mmoLL。此患儿脱水的程度及性质应考虑为A轻度等渗性脱水B
2、轻度低渗性脱水C中度低渗性脱水D中度等渗性脱水E中度高渗性脱水正确答案:D 2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,紫绀明显,心前区可闻及级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少。右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断应是( )。A法洛四联症B动脉导管未闭C肺动脉狭窄D室间隔缺损E房间隔缺损正确答案:A 该患儿最可能的转归为A钙化B产生空洞C结核性胸膜炎D粟粒性肺结核E结核性脑膜炎正确答案:A 医师行为规范不包括下列哪项A严格遵循临床诊疗和技术规范B不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料,不违规签署医学证明文件C努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平D保证
3、医疗技术应用的科学性、合理性E认真执行医疗文书书写与管理制度资料正确答案:C 轻度肥胖症的是正确答案:A 扶立时双下肢可负重的月龄为A34个月B56个月C78个月D9个月E10个月正确答案:BB。婴儿56个月时,扶立时双下肢可负重。 哪项疾病可能继发于肾肿瘤A.鞘膜积液B.精索静脉曲张C.膜积血D.附睾炎E.睾丸肿瘤正确答案:B因左侧精索静脉呈直角汇人左肾静脉,血流阻力大,且左侧有乙状结肠压迫,故精索静脉曲张多发生在左侧;肾癌压迫症状可引起继发精索静脉曲张;鞘膜积液多见于新生儿。2022儿科主治考试真题及答案8辑 第2辑 供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为A10
4、、20、70B20、20、60C15、35、50D30、20、50E20、10、70正确答案:C碳水化合物占供给总能量的5060,脂肪3545,蛋白质815。 肾病综合症是什么意思?正确答案:肾病综合症是指由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高,导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿。 咽结合膜热A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒 下列呼吸道感染的病原体分别为正确答案:B 14个月贫血标准A.HB120GLB.HB110GLC.HB100GLD.HB90GLE.HB60GL正确答案:D 以下哪项是关于胸
5、外按压的确切的陈述?A.如胸外按压时,不需要正压人工呼吸B.胸外按压减低胸腔内压力C.胸外按压使血液循环到全身各器官D.胸外按压是新生儿复苏的最关键技术正确答案:C 感染部位无脓液形成A.继发性免疫缺陷病B.低IGG血症C.B淋巴细胞缺陷D.选择性IGA缺乏症E.白细胞黏附分子缺陷症正确答案:E 关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,正确的是A脑脊液呈化脓性改变B全身广泛瘀点、瘀斑,融合成片C血培养多为阳性D脑膜刺激征明显E血小板降低正确答案:BCBC。休克型以2岁以内婴幼儿多见。皮肤瘀点、瘀斑发展迅速,多于24小时内发生休克,脑膜刺激征不明显,脑脊液多正常。 引起毛细支气管炎最常见
6、的病毒是()A.呼吸道合胞病毒B.巨细胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.支原体病毒答案:A2022儿科主治考试真题及答案8辑 第3辑 1岁小儿头围测量为43cm,应考虑下列哪种疾病A脑膜炎B脑积水C大脑发育不良D佝偻病E颅内肿瘤正确答案:C 患儿男,1岁1个月。竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝键反射存在,病情无进行性加重。其最可能的诊断为A吉兰一巴雷综合征B婴儿脊肌萎缩症C先天性重症肌无力D脑性瘫痪E脊髓灰质炎正确答案:D 若婴儿生后人工喂养,生后第4天出现精神萎靡,纳差,恶心、呕吐,腹胀,大便稀,潜血阳性。诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎,下列X线表现属于早期的为A肠壁囊样积气B选
7、择性肠襻扩张固定C门静脉积气D腹腔渗液E气腹正确答案:B选择性肠襻扩张固定是早期表现。 患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗A治疗肺炎,待34岁后手术治疗B观察到3个月后不闭合可手术C治疗肺炎的同时,应用消炎痛D立即手术根治E立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞正确答案:C早产儿动脉导管未闭时,可以用消炎痛治疗,往往具有较好的效果。 糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要目的是A解除支气管痉挛B减少分泌物的产生C抗炎D抗过敏E以上均不是正确答案:C 脑性瘫痪主要表现为A.不对称性
8、弛缓性瘫痪,无感觉障碍B.不对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍C.对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍D.对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍E.痉挛性瘫痪正确答案:E (7779题共用备选答案)A1份0.9%氯化钠:2份5%葡萄糖液B2份0.9%氯化钠:1份1.4%碳酸氢钠:1份1/6M乳酸钠C1份生理盐水:4份10%葡萄糖溶液D1份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠:3份5%葡萄糖溶液E4份生理盐水:3份5%葡萄糖溶液:2份1.4%碳酸氢钠以上镕液哪项是1/2张韵含钠液正确答案:D 根据下文回答第 9092 题。A化脓性扁桃体炎B咽结合膜热C流行性感冒D疱疹性咽峡炎E急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染第 90
9、 题 腺病毒( )正确答案:B2022儿科主治考试真题及答案8辑 第4辑 小儿肺结核的肺部体征通常表现为A常不明显B常有哮鸣音C常有粗湿啰音D常有细湿啰音E以上均不是正确答案:A 女,6岁,间断咳嗽半年,近1周咳嗽加重,伴喘息,以凌晨为重。查体:两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示两肺纹理增重。最可能的诊断是A支气管炎B支气管肺炎C肺结核D间质性肺炎E支气管哮喘正确答案:E此患儿最大可能为支气管哮喘,从年龄、病史及此次查体两肺散在哮鸣音来考虑,支气管哮喘比其他所列疾病可能性更大。 儿童营养性疾病管理包括以下哪些措施?()A.分析病因B.制订治疗措施C.营养指导D.必要时药物治疗答案:ABCD (717
10、3题共用备选答案)A体重B身长C上、下部测量D前囟E上臂围体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况,衡量营养状况的重要指标是正确答案:AA。体,重易于准确测量,是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。 急性泌尿道感染A.尿蛋白(+),白细胞(+),血压正常,血补体正常B.尿蛋白(+),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常C.尿蛋白(+),红细胞(+),血压增高,血补体降低D.尿红细胞(+),血压增高,血尿素氮明显降低,少尿持续10天以上E.尿蛋白(+),红细胞(+),血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高正确答案:A 早期新生儿死亡数指:()A.7天内新生儿死亡数B.新生儿死亡数C.婴儿
11、死亡数D.28天新生儿死亡数答案:A 胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是A左心房B左心室C右心房D脐静脉E脐动脉正确答案:EE。来自母体的含氧血经脐静脉进入胎儿体内,利用后经脐动脉出胎儿。 从1岁到3岁以前是A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期正确答案:D2022儿科主治考试真题及答案8辑 第5辑关于我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面,下列哪项是正确的AA、B、C菌群混合疫苗BA群多糖菌苗CB群多糖菌苗D菌苗注射后预防效果可达100E菌苗注射对象为10岁以下儿童正确答案:BA群脑膜炎球菌多糖疫苗系用A群脑膜炎球菌液体培养,甲醛杀菌后,从上清液中提取夹膜多糖抗原,经冻干而成
12、。一般用于6个月15周岁儿童,预防A群脑膜炎球菌引起的流脑,预防效果因抗体阳转率而不同。 该病儿补液应首选液体为A4:3:2液B2:3:1液C1:1液D5碳酸氢钠E2:1等张含钠液正确答案:E该病儿为重度脱水,应先用2:1等张含钠液扩容治疗。 你已完成正压通气步骤的正确方法,新生儿仍无改善,心率50次/min,你还应如何做? ()A.减低通气的压力。B.气管插管正压通气配合胸外按压。C.通气时使婴儿的嘴轻轻的闭上。D.重新检查或安放复苏囊。正确答案:B 坏血病的病因是正确答案:CC。坏血病由维生素C缺乏引起。风湿热的初发与再发常多与下列哪种病原菌感染有关( )A.A族甲型溶血性链球菌B.A族乙
13、型溶血性链球菌C.皮肤溶血性链球菌D.肺炎双球菌E.金黄色葡萄球菌参考答案:B 急性胆囊炎特征性表现是正确答案:CC。发热、黄疸、胆囊触痛。 下列哪项不是左向右分流先心病的共同特点A生长发育落后B容易并发肺部感染C胸骨左缘收缩期杂音D肺动脉瓣区第二音增强E蹲踞现象正确答案:E左向右分流型先心病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,这些先心病具有相似的血流动力学异常,如体循环血流量不足、肺循环充血和肺动脉压增高等,因此容易发生生长发育落后、肺部感染、肺动脉瓣区第二音增强等;室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭分别在胸骨左缘34肋间、23肋间和2肋间可闻及收缩期杂音。而蹲踞动作发生于肺动脉
14、口梗阻、右向左分流型先心病,如法洛四联症。 若选用抗生素,用药原则不正确的是A早期用药,不必等待培养结果B静脉、联合用药C疗程足,一般为1014天,有并发症者3周以上D考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素E病原菌明确者可根据药敏试验用药正确答案:D氨基糖苷类抗生素因为耳毒性及肾毒性副作用大,现已不主张在新生儿期应用。2022儿科主治考试真题及答案8辑 第6辑巨细胞病毒性肝炎的治疗原则包括A、护肝利胆B、降低氨基转移酶C、防治出血倾向D、更昔洛韦抗病毒E、肝移植参考答案:ABCD 其上肢血压为A8550mmHgB9060mmHgC11070mmHgD10060mmHgE12080mmHg正
15、确答案:B 麻疹患儿于疹退后1周,体温又升到38,呕吐2次,抽搐1次,脑脊液检查白细胞数20106ml,淋巴细胞80,蛋白质800mmolL,糖25mmolL,应诊断为A麻疹并发高热惊厥B麻疹并发结核性脑膜炎C麻疹并发脑炎D麻疹并发脑脓肿E亚急性硬化性全脑炎正确答案:C 下列哪项不符合胎粪吸入综合征的临床表现A呼吸急促B呼吸困难C发绀D胸廓塌陷E两肺湿啰音正确答案:D 关于肺泡表面活性物质,正确的是A是由型肺泡上皮细胞产生B是由型肺泡上皮细胞产生C是由呼吸道黏膜上皮分泌产生D由肺的间质细胞产生E由肺的巨噬细胞产生正确答案:B肺泡表面活性物质(PS)是由型肺泡上皮细胞产生,在胎龄2224周已能产
16、生PS,但量不多,35周以后迅速增加。患儿,6岁,心电图示窦性心律,心率95次min,PR间期逐渐延长。于第4个P波后不出QRS波,心电图最可能的诊断A、一度房室传导阻滞B、二度房室传导阻滞文氏型C、二度房室传导阻滞莫氏型D、三度房室传导阻滞E、心室内差异传导参考答案:B 下列哪项不是腺病毒肺炎特点()。A、多见于6个月2岁小儿B、起病急骤C、中毒症状重D、肺部啰音出现较早E、病程长恢复缓慢标准答案:B 为明确诊断,应做何检查A血红蛋白分析BG-6-PD活性测定C乙肝两对半D骨髓细胞学检查E血清铁蛋白测定正确答案:A2022儿科主治考试真题及答案8辑 第7辑 下列引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因
17、素应除外A腹泻合并代谢性酸中毒B支气管肺炎C开始大剂量维生素D治疗时D发热、饥饿时E母孕期有小腿抽搐史正确答案:E 女,5岁,因发热、扁桃体化脓口服抗生素和阿司匹林1周,突然呕吐深咖啡色液体 50ml,隐血阳性,既往无胃肠病史及胃肠病家族史,该患儿最有可能的诊断是A药物性胃炎B过敏性紫癜C十二指肠壶腹溃疡出血D上消化道血管畸形E食管炎正确答案:AA。阿司匹林的副作用。 早产儿颅内出血最常见的类型A.脑室周围一脑室内出血B.脑实质出血C.原发性蛛网膜下腔出血D.小脑出血E.硬脑膜下出血正确答案:A早产儿因脑室及脑室周围存留有生发层基质,缺氧缺血、酸中毒等影响易出血。足月儿产伤所致颅大脑镰、小脑幕
18、撕裂致硬脑膜下出血多见。 患儿创伤后出现呼吸费力,呼吸频率增快,并出现发绀,吸氧下发绀难以纠正A.感染性休克(流脑引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为正确答案:D 该患儿应诊断为脑性瘫痪哪一型A痉挛型B手足徐动型C共济失调型D强直型E混合型正确答案:CC。脑性瘫痪按运动障碍性质分类:痉挛型,主要因锥体系受累,表现为上肢肘、腕关节屈曲,拇指内收,下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足;手足徐动型;肌张力低下型,导致瘫痪肢体松软但腱反射存在;强直型,全身肌张力显著增高僵硬;共济失调型,小脑性共济失调;震颤型,多为锥体外系相关的静止性震颤:混合型。 冶
19、疗支原体肺炎的首选抗生素是A青霉素B红霉素C氯霉素D头孢类抗生素E氨基糖苷类抗生素正确答案:BB。大环内酯类是支原体肺炎的首选抗生素。 下列哪项不是左向右分流先心病的共同特点A生长发育落后B容易并发肺部感染C胸骨左缘收缩期杂音D肺动脉瓣区第二音增强E蹲踞现象正确答案:E左向右分流型先心病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,这些先心病具有相似的血流动力学异常,如体循环血流量不足、肺循环充血和肺动脉压增高等,因此容易发生生长发育落后、肺部感染、肺动脉瓣区第二音增强等;室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭分别在胸骨左缘34肋间、23肋间和2肋间可闻及收缩期杂音。而蹲踞动作发生于肺动脉口梗阻
20、、右向左分流型先心病,如法洛四联症。疑诊新生儿先天性甲状腺功能减退症的患儿检查骨龄时,X线摄片的部位是A、腕B、膝C、踝D、髋E、肘参考答案:A2022儿科主治考试真题及答案8辑 第8辑 需应用糖皮质激素治疗正确答案:AA。风湿性心脏炎时宜早期使用糖皮质激素。 首先应做哪项化验检查A血小板计数B血小板功能检查C出、凝血时间D凝血酶原时间E骨髓检查正确答案:AA。出血轻重与血小板数多少有关,应首先进行血小板计数。血小板功能检查,一般不作为常规检查。下列哪项表现对皮肤粘膜淋巴结综合征的诊断具有特征性意义( )A.发热呈稽留热或弛张热B.手足皮肤广泛性硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮C
21、.遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹D.当体温下降时,在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮E.双眼结膜充血、唇红干裂和杨梅舌等参考答案:D 进一步治疗措施A静滴病毒唑+对症处理B静滴激素+病毒唑C口服中药D口服雷尼替丁+颠茄E只给退热剂即可正确答案:A 胎龄已在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是正确答案:DD。足月儿:37周GA42周 (259293天)的新生儿,小于胎龄(SGA)儿:BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的婴儿。 生理性贫血的时间是A.生后23个月B.生后36个月C.生后6个月至2岁D.生后23岁E.3岁以上者正确答案:A 小儿特异性体液免疫的正确认识是( )。AB细胞免疫的发育较T细胞免疫早BIgG类抗体应答需在出生1年后才出现CIgM类抗体在胎儿期即可产生D足月新生儿B细胞量低于成人E免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案:C新生儿访视内容不包括A、尽可能为产妇做全面体检B、指导护理C、了解新生儿出生时的情况D、指导喂养E、为新生儿体检参考答案:A