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1、2022儿科主治考试真题及详解8辑2022儿科主治考试真题及详解8辑 第1辑 充血性心力衰竭治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量A8小时B12小时C16小时D24小时E以上都不是正确答案：B 婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸困难及吸吮困难，下列说法不正确的是A黏膜柔嫩B鼻腔较成人长C无鼻毛D鼻腔黏膜血管丰富E后鼻道狭窄正确答案：B 5岁女孩，诊断为21-三体综合征，核型分析为：46，XX，t(14q21q)，最可能属于下列哪种染色体畸变所致A染色体易位B染色体缺失C染色体倒位D染色体重复E染色体重叠正确答案：A 出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有A角膜反射B咽反射C瞳孔反射D腹壁反射E提睾反射正
2、确答案：DEDE。浅反射：腹壁反射要到1岁后才比较容易引出，最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生46个月后才明显。 有关基因重组人生长激素治疗身材矮小的原则，错误的是A任何年龄都可应用B治疗过程中监测甲状腺功能C切忌药量过大，间隔过短和连续用药D定期测量身高，观察疗效E定期监测骨龄，避免骨龄过快增长正确答案：AA。基因重组人生长激素替代治疗生长激素缺乏症目前大都采用0.1U/kg每日临睡前皮下注射1次，每周67次的方案，治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小，效果越好。以第1年效果最好，身高年增长可达到10cm以上，以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状
3、腺功能，若有缺乏，适当加用甲状腺素同时治疗。2022儿科主治考试真题及详解8辑 第2辑患儿男,5岁,患先天性心脏病合并感染性心内膜炎,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛、肉眼血尿。最可能的原因是A、急性肾炎B、药物所致肾功能损害C、急性肾功能不全D、尿路感染E、肾栓塞参考答案：E 女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：139，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为15cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规
4、白细胞18109L，N 078，L 012，CRP 136mgL。可能的诊断是A猩红热B传染性单核细胞增多症C幼年类风湿D败血症E川崎病正确答案：ABCDE 1岁半患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩。无异常气味。最可能的诊断为A呆小病B先天愚型C苯丙酮尿症D软骨发育不良E黏多糖病正确答案：B 原发性免疫缺陷病的共同临床表现是A生长发育落后B特殊面容C智力发育落后D反复感染E易发生神经母细胞瘤正确答案：D 肝豆状核变性主要确诊试验A.尿三氯化铁试验B.尿嘌呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E
5、.GUTHRIE试验正确答案：D2022儿科主治考试真题及详解8辑 第3辑皮肤粘膜淋巴结综合征的诊断标准应除外( )A.持续发热5天以上，抗生素治疗无效B.双眼球结膜充血C.手掌及足部呈坚实性水肿，后期手指和足趾出现膜状脱皮D.可见皮疹、唇干裂、咽充血E.血小板数降低，出凝血时间延长参考答案：E 其头围大约为A36cmB40cmC46cmC38cmD42cm正确答案：EE。头围的增长与脑和颅骨和生长有关。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头相对大，平均3234cm；与体重、身长增长相似，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值 (6cm)，即1岁时头围约为46cm
6、。 女孩，10岁。因双耳垂下肿痛5天，胸闷、心悸1天就诊。体检：体温37.8，神志清，呼吸平，面色略苍白，双侧腮腺1cm 2cm，咽稍红，心率110次/分钟，律不齐，心音略低钝，无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下 2cm，软，无压痛，血压15/9kPa。该病人最可能的诊断是A流行性腮腺炎伴暂时性精神心理障碍B流行性腮腺炎合并心力衰竭C流行性腮腺炎合并全心炎D流行性腮腺炎合并窦性心律不齐E流行性腮腺炎合并心肌损伤正确答案：E 女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温3839，纳差，稀便每天34次来诊。体检：体温39，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下15cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计
7、数52109L，中性粒细胞082，肥达反应O效价1：160，H效价1：160，肝功能ALT 80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。最可能的诊断是A病毒性肝炎B伤寒C疟疾D钩端螺旋体病E金黄色葡萄球菌败血症正确答案：B 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7109L，中性60，淋巴细胞34，异型淋巴细胞8，ALT 705L，AST 60UL，2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊断是A急性病毒性肝炎B传染性单核细胞增多症C伤寒D败血症E钩端螺旋体病正确
8、答案：C2022儿科主治考试真题及详解8辑 第4辑 (8790题共用备选答案)A选择性IgA缺陷症B胸腺发育不良CX-连锁无丙种球蛋白血症DX-连锁慢性肉芽肿病EX-连锁严重型联合免疫缺陷病中性粒细胞减少症可见于正确答案：E 智能落后，骨龄落后是A.甲状腺功能减低症B.生长激素缺乏C.先天性肾上腺皮质增生症D.体质性发育迟缓E.中枢性性早熟正确答案：A (7679题共用备选答案)A中性粒细胞减少，形态正常B中性粒细胞减少，见到幼稚细胞C中性粒细胞正常D中性粒细胞增高，形态正常E中性粒细胞增高伴核左移过敏性紫癜可有正确答案：DD。过敏性紫癜患者的白细胞正常或增加，中性和嗜酸粒细胞可增高。 中度肥
9、胖症正确答案：BB。30%49%者为中度肥胖。癫痫患儿,女,13岁,多次因不耐受药物调整药物治疗方案,需特别行用药教育避免服药后过热中暑晕厥的药物是()。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.拉莫三嗪D.托吡酯正确答案：D2022儿科主治考试真题及详解8辑 第5辑 哮喘持续状态，痰液黏稠咳不出来。最有效的祛痰方法是A抽吸痰液B使用抗生素C用棕铵合剂或氯化铵D输液纠正失水E纠正酸中毒正确答案：D 结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于A抗利尿激素分泌过多B抗利尿激素分泌过少C醛固酮分泌减少D醛固酮分泌过多E抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多正确答案：C 小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有A禁食B胃肠减压C
10、新斯的明皮下注射D酚妥拉明+间羟胺静滴E以上都是正确答案：E 10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20小时，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是A急性肾衰竭B呼吸窘迫综合征C继发肺部感染D左心衰EDIC正确答案：D 婴儿室性心动过速的心电图特点是A心室率160次分，有sT-T波改变B心室率100次分，R-R间期可以不等C心室率300次分，QRS波宽大畸形D心室率100160次分，P波形态异常E心室率160次分，R-R间期绝对不均匀正确答案：E2022儿科主治考试真题及详解8辑 第6辑 患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼睑，渐波及腹部，体检：眼睑肿胀不能睁开，呼吸
11、困难，腹水征阴性，尿蛋白(+)，尿红细胞2个/HP，血液检查，红细胞计数正常.血沉明显增快，白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为()。A、肾炎性肾病B、IgA肾病C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎标准答案：C 新生儿肺透明膜病多发生于( )A、足月儿B、早产儿C、过期产儿D、足月小样儿答案：B IgA肾病临床上最主要的表现是A中等度蛋白尿B间歇性发作性高血压C血清LgA升高D反复发作性血尿E具有水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症正确答案：D 先天睾丸发育不全综合征A.染色体核型为：46，XX(XY)47，+21B.染色体核型为：45，XO46，XXC.
12、血苯丙氨酸浓度0.24MMOLL(4MGD1)D.染色体核型为：48，XXXYE.血清铜蓝蛋白值：50MGL正确答案：D 小儿疼痛的生理特点哪项是错误的 ( )A.早发性B.不敏感性C.高应激反应性D.回避性E.易疲劳性正确答案：B2022儿科主治考试真题及详解8辑 第7辑 不属于风湿热的主要表现的是（ ）。A发热B关节炎C心脏炎D舞蹈病E环形红斑正确答案：A 若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为A膜增生性肾小球肾炎B毛细血管内增生性肾小球肾炎C微小病变肾病D局灶节段性肾小球硬化EIgA肾病正确答案：D正确测量体重应该在A、晨起空腹排尿后，
13、脱去衣裤鞋袜后进行B、晨起空腹排大便后，脱去衣裤鞋袜后进行C、早餐后进行D、午餐后进行E、进食1h后进行参考答案：A 智能正常，骨龄基本正常为A.甲状腺功能减低症B.生长激素缺乏C.先天性肾上腺皮质增生症D.体质性发育迟缓E.中枢性性早熟正确答案：D 关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的A早产儿黄疸可延迟至第3周末B足月儿于生后710天黄疸消退C生理性黄疸在生后23天出现，于45天达高峰D当血清胆红素3mgdl时肉眼才见黄疸E早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病正确答案：D新生儿胆红素超过57mgdl可出现肉眼可见的黄疸。2022儿科主治考试真题及详解8辑 第8辑 房间隔缺损典型病例的心电图
14、最主要表现为A电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞B右心室肥厚CP波高尖DP-R间期延长E右心房与右心室肥大正确答案：AA。P-R间期延长，V1及V3R导联呈rSr或rsR等不完全性右束支传导阻滞的图形。足月儿生后1h出现青紫及呼气性呻吟。体检呼吸困难,胸廓不对称,舟状腹。心音在右侧胸部听到,呼吸音轻。最可能的诊断是A、肺大叶性气肿B、膈疝C、气胸D、气管食管瘘E、膈膨升参考答案：B 儿童风湿热最主要危害是A心瓣膜病B高热C关节炎D舞蹈病E胸膜炎正确答案：A 胎龄大于或等于42周的新生儿A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.早期新生儿E.小于胎龄儿正确答案：B 假设经2个月治疗，呼吸平稳，肌力恢复检查发现有胸腺瘤存在，进一步的处理措施应该是A停用激素B停用抗胆碱脂酶药C加用硫唑嘌呤D加用丙种球蛋白E胸腺瘤切除正确答案：EE。对于儿童重症肌无力患者胸腺切除应谨慎，药物确实难控制时可以考虑。