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1、儿科主治考试真题精选及答案8辑儿科主治考试真题精选及答案8辑 第1辑 小儿结核病的病史主要包括A结核中毒症状B卡介苗接种史C既往有无结核过敏表现D结核接触史E发病前有无急性传染病史正确答案：ABCDEABCDE。病史：中毒症状，有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等；结核病接触史，应特别注意家庭病史，肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义，年龄愈小，意义愈大；接种史，接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力，应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕；有无急性传染病史，特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低，致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化，或成为感染结核病的诱因。 男孩，2岁，发热
2、、咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血常规：白细胞10109L，中性065，淋巴035。最可能的诊断是A支气管炎B支气管肺炎C毛细支气管炎D上呼吸道感染E支气管哮喘正确答案：B 下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E艾森曼格综合征正确答案：D早产儿补vitD的时间是()A.生后1周B.生后4周C.生后2个月D.生后3个月参考答案：A 病情重并发气胸、脓胸为正确答案：BB。金黄色葡萄球菌肺炎易合并脓气胸，X线检查可见肺大疱。对选择性IgA缺陷者可以输入含IgA的血制品。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 造成先
3、天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（ ）。A碘缺乏B甲状腺不发育或发育不全C甲状腺合成过程中醇的缺乏D促甲状腺激素缺乏E甲状腺或靶器官反应性低下正确答案：B 在婴儿6-8个月可任选一个月做血常规检测。( )答案：正确儿科主治考试真题精选及答案8辑 第2辑 5个月女婴，因腹泻5天，食奶减少而就诊。当日小便减少。查体：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭时泪少，血清钠检查123mmolLA.6090MLKG，12张含钠液B.90120MLKG，11张含钠液C.120150MLKG，23张含钠液D.150180MLKG，12张含钠液E.150180MLKG，13张含钠液 对下列患儿第一日最佳输液治疗
4、方案是正确答案：C 女孩，8岁，半月前有发热，体温386398，稀水便，78次d，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查体：面色苍白、脉缓而规则、血压6540mmHg，心界扩大，心率50次min，有大疱音。该患儿ECG检查的结果最有可能是A窦性心动过缓B二度房室传导阻滞C三度房室传导阻滞D心室率慢的房颤E交界性心动过速正确答案：C 幼年特发性关节炎不包括下面哪一种A全身型B多关节炎型C少关节炎型D银屑病性关节炎E风湿性关节炎正确答案：E幼年特发性关节炎包括全身型、多关节炎RF阴性型、多关节炎RF阳性型、少关节炎持续型、少关节炎扩展型、银屑病性关节炎、与附着点炎症相关的关节炎及其他关节
5、炎等八种类型。 男婴尿路感染发病的原因主要是A泌尿系统生理功能不成熟B泌尿系统解剖畸形多于女婴C男婴尿道不接近肛门D男婴尿道较长E男婴膀胱位置较高正确答案：B 哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着A麻疹B风疹C猩红热D幼儿急疹E水痘正确答案：C 小脑半球肿瘤常有A.视力和视野的缺损B.尿频C.共济失调D.癫痫发作E.颅神经受损症状正确答案：C 关于母乳喂养，错误的是 ( )A.生后12小时开始喂养B.生后第一个月不需定时喂哺C.45个月后可每日喂5次D.每次哺乳1520分钟E.每次哺乳最好喂完一侧再喂另一侧正确答案：B 病毒性心肌炎导致度房室传导阻滞时以下哪项治疗是不正确的A纠正缺氧
6、和酸中毒B应用肾上腺皮质激素C补充钾盐D应用阿托品E应用异丙肾上腺素正确答案：C儿科主治考试真题精选及答案8辑 第3辑 女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续45分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中A简单部分运动性发作B复杂部分性发作C阵挛发作D肌阵挛发作E强直阵挛发作正确答案：A 新生儿期有下列哪项表现可疑为先天性卵巢发育不全综合征A肢体畸形B手和(或)足背水肿C特殊面容D母亲高龄E极低出生体重正确答案：B 出生1周内的新生儿A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.早期新生儿E.小于胎龄儿正确答案：
7、D 10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白、精神、食欲差2个月就诊。查体面色蜡黄，眼结膜苍白，心前区听诊闻及级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L，红细胞2.010 /L，网织红细胞O.5%。肝脾增大的原因，最可能的是()A、乙型肝炎B、心力衰竭C、CMV感染D、髓外造血E、先天性代谢疾病标准答案：D40天男孩,家长无意中发现孩子左侧颈部有一硬结,查体:硬结无红肿,无触痛,左侧胸锁乳突肌增粗,紧张,头部向左侧偏斜,最恰当的处理是()。A.手术活检B.手术切除C.局部按摩D.针灸治疗E.激光治疗答案C 21-三体综合征最常见的伴发畸形是A消化道畸形B先天性心脏
8、病C肾脏畸形D多指(趾)畸形E唇腭裂正确答案：B 用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴，继续原药治疗4周后，8周内尿蛋白转阴A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿，或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛，或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达奠正确答案：A 女，3岁，因发热、咳嗽、腹泻4天入院子，化验血气pH7.20，PaC0225mmHg，BE -10mmol/L，提示A急性呼吸性酸中毒B正常血气C代偿性呼吸性酸中毒D急性代谢性酸中毒E急性代谢性碱中毒正确答案：DD。PaC02降低是继发性改变，由代谢性酸中毒深大呼吸所致。儿科主治考试真题精选及答案8辑 第4辑 原发病的病因最可
9、能是A肾前性氮质血症B急性肾小管坏死C肾后性氮质血症D败血症E弥散性血管内凝血(DIC)正确答案：BB。肾性肾衰竭常由于肾前性原因未能及时去除、病情进一步发展所致，常见原因为急性肾小管坏死。 患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射23天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB 85gL，WBC12109L，血小板130109L。在对该患儿家族史进行询问时，哪项最具有针对性A父亲的出血情况B母亲的出血情况C舅舅的出血情况D姑姑的出血情况E姐姐的出血情况正确答案：C 中毒时催吐的禁忌证为A暴饮暴食者B肢体瘫痪C变质变酸食品D昏迷者E患胃窦炎正确答案：D 一
10、患儿发热，抽搐二次，嗜睡，皮肤有出血点，皮肤及四肢末端循环不良，血压60/ 40mmHg，最可能的诊断是正确答案：A 男婴，生后4天，因生后即青紫就诊。查体：新生儿貌，中度发绀，呼吸促，心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位，心室右襻，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。初步诊断考虑为A完全性大动脉转位B右室双出口C左室双出口D动脉导管未闭ETaussin-Bing畸形正确答案：A 男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，纠正后突发惊厥，首先考虑A低血镁B低血钠C碱中毒D低血钙E高
11、血钠正确答案：DD。腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁可使体内钙镁减少，活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因，不出现低钙的症状，待脱水、酸中毒纠正后则出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。极少数久泻和营养不良患儿输液后出现震颤、抽搐。用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。 小儿患感染疾病的临床表现有A急性感染性疾病时起病急，来势凶B急性感染性疾病时机体缺乏局限能力C新生儿患感染性疾病时常不伴发热D新生儿患感染性疾病时可以出现黄疸E新生儿患感染性疾病时外周血白细胞明显增高正确答案：ABCDABCD。外周血象：白细胞总数5109/L或20109/L。
12、10个月婴儿，虚胖。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，Hb 62gL，WBC 35109L，N 035，L067，M 002，RC 002，PLT 70109L，血清铁蛋白18gL，血清叶酸5gL，血清维生素B1260 ngL。最合适的治疗是A铁剂B叶酸C维生素B12D铁剂加维生素CE维生素B12加叶酸正确答案：C儿科主治考试真题精选及答案8辑 第5辑 TSH试验中自动振荡仪上快速震荡( )转分5分钟。A.1350B.2000C.2500D.3000E.3500正确答案：A小儿开始独坐的年龄是()。A、34个月B、45个月C、67个月D、78个月E、89个月答案：C 拟诊急性心包炎的是正确答案：
13、C 开始24 h的补液总量及所选用液体应为A6080mlkg，13张液B80100mlkg，12张液C150180mlkg，23张液D180200mlkg，13张液E120150mlkg，12张液正确答案：E 房间隔缺损A.听诊在胸骨左缘第2.3肋间有级收缩期杂音，P2亢进和固定分裂，无震颤B.听诊在胸骨左缘第3.4肋间有级粗糙的全收缩期杂音向周围传导，P2亢进，有震颤C.听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，杂音向颈部和背部传导，有震颤D.听诊在胸骨左缘第3.4肋间有级喷射性收缩期杂音，杂音向心尖和锁骨下传导，杂音轻而短E.听诊在肺动脉区有级收缩期杂音，P2亢进，有震颤正确答案
14、：A 小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为A胆道蛔虫症B阑尾穿孔，腹膜炎C粪石性肠梗阻D梅克尔憩室炎E绞窄性肠梗阻正确答案：E (6468题共用备选答案)A感染性休克(流脑引起)B感染性休克(中毒型痢疾引起)C心源性休克DARDS。E型吸吸衰竭一患儿创伤后出现呼吸费力，呼吸频率增快，并出现发绀，吸氧下发绀难以纠正正确答案：DD。气胸引起ARDS。 成人期腺垂体分泌生长激素过多引起A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒症D.希恩综合征E.尿崩症正确答案：B儿科主治考试真题精选及答案8辑 第6辑 应用异烟肼进行预防性治疗的对象是APPD试验新近由阴性转阳性B家庭中曾有肺结核患者C3
15、岁以下小儿未接种卡介苗者D患麻疹小儿E需长期使用肾上腺皮质激素者正确答案：A极低出生体重儿(LBW)是指A、出生体重不足1000g的新生儿B、出生体重不足1500g的新生儿C、出生体重不足2000g的新生儿D、出生体重不足2500g的新生儿E、出生体重为25004000g的新生儿参考答案：B 新生儿从母体所获铁量，能维持A67个月B23个月C15个月D34周E1014天正确答案：CC。胎儿通过胎盘从母体获得铁，以孕后期3个月获铁量最多，平均每日约4mg。故足月儿从母体所获得的铁足够其生后4 5个月之需。 急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是 ( )A.卧床休息8周以上B.无盐饮食至尿蛋白消失C.低
16、蛋白饮食4周以上D.应用青霉素710天E.血压正常后，可恢复上学及正常活动正确答案：D 男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质中等硬；空腹血糖值为23mmolL，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑A脑苷脂沉积症B肝豆状核变性C半乳糖血症D糖原累积病E脂肪肝正确答案：D 患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。其最可能的诊断是A中枢性面瘫B周围性面瘫C永久性面神经麻痹D继发性面神经麻痹E面肌痉挛正确答案：B周围性面瘫任何年龄均可发病，男
17、性略多，通常急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪；无味觉和涎腺分泌障碍。 胎龄36周，出生体重2500gA.早产儿B.足月小样儿C.低出生体重儿D.极低出生体重儿E.超低出生体重儿正确答案：A 最有效的根治方法是A白细胞介素-2B粒细胞集落刺激因子C输注新鲜中性粒细胞D骨髓移植E静脉注射丙种球蛋白正确答案：DEX连锁慢性肉芽肿病(CGD)是以皮肤、肺及
18、淋巴结广泛肉芽肿性损害为特点的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。CYBB、CYBA、NCFl、NCF2基因突变均可引起NADPH氧化酶活性缺陷，损害杀伤被吞噬细胞所吞噬的微生物能力，引起本病。临床特点是皮肤、肺和淋巴结反复发生感染。致病菌往往为过氧化氢酶产生菌，如金黄色葡萄球菌、沙门菌等。此外，尚可引起肛周脓肿和脑脓肿等。粒细胞四唑氮蓝(NBT)还原试验缺失，化学发光试验、氧化酶活性测定和杀菌试验异常等均有助于诊断。基因治疗和骨髓移植是目前较有效的治疗措施。儿科主治考试真题精选及答案8辑 第7辑 在无心电监护条件下，应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法A注射异丙肾上腺素B给予电除颤C使用
19、葡萄糖酸钙D注射新福林(去氧肾上腺素)E静注葡萄糖正确答案：B 下列指标提示细菌感染。但除外A血白细胞总数和中性粒细胞增多B血CRP明显增高C胸片见融合病灶D腺病毒性肺炎发热持续10天以上E胸腔积液细菌培养阳性正确答案：C 新生儿在出生两分钟时血氧饱和度应该： ()A.大于65%B.大于90%C.大于85%D.大于75%正确答案：A下列哪项肠道病毒的理化性质的描述是错误的()。A.50可被迅速灭活B.75%酒精能够将其灭活C.可被迅速灭活D.对含氯消毒剂敏感参考答案：B严重联合缺陷病( )A.Bruton病B.DiGeorge综合征C.SCIDD.WPW综合征E.HIE参考答案：C 5岁男孩，
20、发热、咳嗽、气促5天来诊。(假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为A肺部无明显体征B肺部哮鸣音C一侧肺部呼吸音减低D肺部有较固定的中小水泡音E肺部少许干啰音正确答案：D 初次结核感染时，其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后A.2周以内B.4周以内C.48周D.3个月左右E.4个月左右正确答案：C 肺炎与支气管炎的鉴别要点为A高热B咳嗽、咳痰C两肺哮鸣音或干啰音D呼吸急促E血白细胞及分类正确答案：D儿科主治考试真题精选及答案8辑 第8辑 (3536题共用题干)1岁正常男孩进行体格检查。测得的头围最可能是A38cmB40cmC46cmD48cmE50cm正确答案
21、：CC。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头相对大，平均32 34cm；与体重、身长增长相似，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm)，即1岁时头围约为46cm；生后第二年头围增长减慢，约为2cm,2岁时头围约48cm；215岁头围仅增加67cm。头围的测量在2岁以内最有价值。 (7375题共用备选答案)A流行性脑脊髓膜炎B化脓性脑膜炎C病毒性脑炎D乙型脑炎E结核性脑膜炎6个月。婴儿，因发热、咳嗽、气促2天，诊断为支气管肺炎入院长。于病程第3天体温更高，抽搐2次，嗜睡进而昏迷。前囟稍隆起，巴氏征阳性正确答案：B 苯丙酮尿症患儿不能进行母乳喂养。( )答案
22、：错误 风湿热A.面部蝶形红斑B.环形红斑C.虹膜样或靶形红斑D.眼睑紫红色斑伴水肿E.结节性红斑正确答案：B 呼吸道合胞病毒肺炎临床表现是A.弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音B.高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显C.小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音D.学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显E.低热，轻咳，肺部体征不明显，嗜酸细胞明显增高正确答案：C关于新生儿胎粪吸入综合征。下列哪种说法不正确A、过期产儿发病的可能性比足月儿要高B、多数患儿生后不久即出现呼吸困难、呻吟、三凹征等表现C、羊水有胎粪污染的新生儿，出生时呼吸不佳，应行气管内吸引D、生后如无呼吸，可予可拉明、阿拉明兴奋呼吸E、重者常有意识障碍、惊厥、低血糖、低钙血症及肺出血等症状参考答案：D 下列均是抢救休克型中毒性痢疾的措施，但应除外的是A低分子右旋糖酐B5的碳酸氢钠C毛花苷CD20甘露醇E阿莫西林正确答案：D 主动脉缩窄的特征性表现是A上肢血压高于下肢血压B上肢血压低于下肢血压C上下肢血压均降低D上肢血压等于下肢血压E上下肢血压均升高正确答案：A