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1、2022临床执业医师考试题免费下载8章2022临床执业医师考试题免费下载8章 第1章 男性,35岁。胃区常隐痛3年,与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.11012/L,白细胞5.9109/L,血小板130109/L,患者贫血最大可能是( )A营养不良性贫血B缺铁性贫血C慢性肝病贫血D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血正确答案:B 乳糖操纵子中的I基因编码产物是A半乳糖苷酶B透酶C乙酰基转移酶D一种激活蛋白E一种阻遏蛋白正确答案:E 27 总合的结构基础为A 单线式联系B 辐散式联系C 聚合式联系D 环状联系E 链锁式联系正确答案:D 2岁小儿,男,其母患浸润性肺结核,有咯血,小儿
2、与父母同住,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应对该男孩进行何种处理A隔离小儿,继续观察B立即给小儿接种卡介苗C不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗D口服异烟肼,疗程半年E口服异烟肼十链霉素肌注,疗程1年正确答案:D99答案D解析:男性幼儿,密切接触开放性结核病人。不论结核菌素试验是阳性或是阴性均应给以预防性治疗,选用异烟肼每日10mg/kg,每日1次。最大剂量每日不超过300mg,疗程6个月。 国家实行A. 有偿献血制度B. 无偿义务献血制度C. 18至55周岁健康公民自愿献血D. 18至50周岁健康公民自愿献血E. 国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血正确答案:B
3、略 早发型新生儿败血症的感染途径最常见的是A.母亲垂直传播感染胎儿B.胎膜旱破C.产时胎儿通过产道时吸入污染的分泌物D.脐带感染E.皮肤感染正确答案:A可以诊断肝细胞癌A. AFP100gLC. AFP200gL持续6周可以诊断肝细胞癌A. AFP20gLB. AFP100gLC. AFP200gL持续6周D. AFP200gL持续8周E. AFP500gL持续2周正确答案:D略在我国急性胰腺灸的病因主要是A胆结石B过量饮酒C高脂血症D暴饮暴食E高钙血症正确答案:A解析:急性胰腺炎的病因有多种。主要与胆道疾病或过量饮酒有关。在我国最常见的原因是胆结石引起的Vater壶腹部梗阻所致。 电子病案系
4、统处理过去的纸质病案记录,依赖于( )。A、多媒体技术B、HL7协议C、XML技术D、中间件技术E、移动计算机技术参考答案:A2022临床执业医师考试题免费下载8章 第2章 慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿常见的病理类型是A灶性肺气肿B小叶中央型肺气肿C混合型D全小叶型E旁间隔性肺气肿正确答案:B解析:COPD肺气肿常见的病理类型是小叶中央型肺气肿。 属于副交感神经核的有( )A、孤束核B、上泌涎核C、动眼神经副核D、迷走神经背核E、脊髓骶2-4节侧角部位核参考答案:BCDE 用于治疗再生障碍性贫血A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血正确答案:C 根据下列内容,回答题
5、。初产妇,25岁。妊娠40周,人院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时候静脉注缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,产妇突然觉得寒战、呛咳、发绀,血压6040mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断 查看材料A.缩宫素过敏B.羊水栓塞C.急性非栓塞D.心源性休克E.子宫收缩乏力性出血正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 根据上文,回答第 7577 题男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。第75题:该患者初步考虑可能为( )A食管癌B食管静脉曲张C食管炎D食管中段牵引型憩宝E贲门失弛缓症
6、正确答案:AAFP为下列哪种肿瘤的标记物?( )A、宫内膜癌B、黑色素细胞瘤C、肝细胞癌D、乳腺癌E、鼻咽癌参考答案:C 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合( )。A细菌感染B血液循环障碍C异物存留D局部制动E服用皮质激素类药物正确答案:D 决定抗原与抗体反应特异性的物质基础是( )A载体B佐剂C抗原决定簇DTI-AgETD-Ag正确答案:C 腰背痛概述参考答案:腰背痛是常见的症状,内科、外科、神经科、妇科等疾病均能引起腰背痛。多由肌肉、骨骼、内脏疾病引起。2022临床执业医师考试题免费下载8章 第3章 (共用题干) 女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿臼细胞30 个HP,尿蛋
7、白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象岫:18x109L 首先应考虑产后并发哪种疾病A.产褥热B.败血症C.上呼吸道感染D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎正确答案:D1急性肾盂。肾炎全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达以上,全身不适、头痛、乏力,食欲减退、有时恶心或呕吐等2尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。一一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物排出。控制感染:及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。用
8、药72小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素,不宜频繁换药。 进行计算机图像定量测试的图像处理指的是( )。A、寻找稳定的图像输入条件获得最佳输入图像B、图像获取C、消除噪声和图像分割D、校正光密度E、定量测试分析参考答案:C 细胞过氧化物酶染色可鉴别A红细胞管型和肾小管上皮细胞管型B中性粒细胞管型和肾小管上皮细胞管型C蜡样管型和脂肪管型D细菌管型和真菌管型E宽大管型和结晶管型正确答案:B 引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能的原因是A枕骨大孔疝B动眼神经中枢麻痹C小脑幕切迹疝D颈髓损伤E右侧视神经损害正确答案:C解析:该病例特点为受伤后立即昏迷5min,清醒1h后再次昏迷,根据“中
9、间清醒期”的临床表现应考虑为颅内血肿中的一种硬膜外血肿,检查患者浅昏迷,左侧瞳孔散大光反应消失,应考虑有小脑幕切迹疝的存在,最可能的诊断应是C。为明确诊断最好的措施是头颅CT,可发现颅骨内板与脑表面有双凸镜形或弓形密度增高影,有助于诊断,还可明确部位,计算出血量,了解脑室受压及中线结构移位以及脑挫裂伤、脑水肿等情况。病人浅昏迷左侧瞳孔散大、对光反应消失的原因是小脑幕切迹疝所致。 单纯二尖瓣狭窄患者可有A.左心房扩大,右心房缩小B.右心房扩大,左心房缩小C.右心室缩小,左心房扩大D.左心室缩小或正常,左心房扩大E.左心房扩大,左心室扩大正确答案:D由于二尖瓣狭窄而使左心房内压力升高,依次引起肺静
10、脉和肺毛细血管压被动性升高,产生肺动脉高压而导致左心房和右心室的扩张。而严重的二尖瓣狭窄可引起左心室的失用性萎缩。故而单纯二尖瓣狭窄患者左心室缩小或正常,左心房扩大。考点:二尖瓣狭窄的临床特点 病毒性脑炎脑脊液的特点是A白细胞数(50200)106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多B白细胞数<10106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量降低C白细胞数<10106/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量增多D白细胞数(50200)106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量增多E白细胞数>1000106/L,糖量减少,氯化物稍降低,蛋白量降低正确答案:D (2022)新婚夫妇拟半年后
11、考虑妊娠来院咨询,最适宜的避孕方法应是A.采用安全期避孕法B.选择男用避孕套C.选择口服避孕药D.放置宫内节育器E.皮下埋植避孕药正确答案:C 新生儿体液总量占体重的A90%B35%C80%D0.6E0.5正确答案:C 培养真菌常用的培养基是( )A.Hoffmann征B.Lasgue征C.Babinski征D.Brudzinski征E.Romberg征正确答案:E2022临床执业医师考试题免费下载8章 第4章 对糖原固定好( )。A.Mller液B.B-5固定液C.Rossman液D.Bouin固定液E.Orth液参考答案:C Oppenheim征的阳性表现是A.趾跖屈,余趾扇形展开B.趾背
12、伸,余趾扇形展开C.各趾跖屈D.足背背伸,各趾跖屈E.足背跖屈,各趾跖屈正确答案:B奥本海姆征又名推胫试验。患者仰卧,两下肢伸直,检查者以拇指和示指把握患者的胫骨前缘上端,然后沿胫骨前缘用力向下推进至踝部,若出现趾背伸,其他各趾呈扇形散开,即为奥本海姆征阳性。 通过第一步的研究,结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步最好采取A病例对照研究B临床试验研究C现况调查研究D理论流行病学研究E队列研究正确答案:A 油红O属于A、亚硝基染料B、偶氮染料C、醌亚胺类染料D、苯甲烷类染料E、吖啶类染料参考答案:B 用热性药治疗具有假热症状的病证,属于ABCD正确答案:A 女,38岁,肝
13、硬化腹水患者,1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml。下列体征应特别注意A蜘蛛痣及肝掌B腹壁静脉曲张C脾肿大D腹部移动性浊音E全腹压痛及反跳痛正确答案:E 下列哪种因素一般不会引起慢性肾炎恶化A.肾脏基础病变活动B.高血压C.高蛋白饮食D.高脂血症E.遗传因素正确答案:E慢性肾小球肾炎的起始因素多为免疫介导炎症。其恶化进展为肾衰竭的危险因素有:累及肾脏的疾病复发或加重;血容量不足;感染;尿路梗阻;肾毒性药物的应用;严重的高血压或低血压;骤然过度的高蛋白饮食等。遗传因素只是在发病阶段影响疾病的易感性,一般对病情的恶化关系不大,故应选E。 患儿,5个月,因腹泻3天入院
14、,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪0.3mm,足稍凉,血钠125mmolL,本例脱水的程度及性质是A.轻度脱水,等渗性B.轻度脱水,低渗性C.中度脱水,等渗性D.中度脱水,低渗性E.重度脱水,低渗性正确答案:D脱水的程度依据临床表现,性质根据血钠的浓度。 45 对某病人进行检查时发现尿中蛋白每天超过 4 克,血中胆固醇和血脂均超标,则此病人最可能患有的疾病是A 肝硬化B 肾病综合征C 肝癌D 高血压E 肝功衰正确答案:B2022临床执业医师考试题免费下载8章 第5章 付原发性肝癌实验室诊断最佳指标是( )AAFPBAFP与CEA的组合CAFP与AFU组合DAFP与CA50组合EAFP与CA1
15、25组合正确答案:C 下列哪种检查方法能最简便地估计排卵日期A基础体温测定B血孕激素测定C尿孕二醇测定D放射免疫法测血浆中LHE子宫内膜活检正确答案:A39答案A 解析:基础体温测定( BBT)能最简便地估计排卵日期。双相BBT可初步判断卵巢有无排卵,BBT上升前后23天是排卵期范围。 根据淋巴瘤病变范围不同,下述分期正确的有A病变在横膈上下,为期B病变在颈部、腋窝、后腹膜淋巴结、脾,为期C病变仅累及胃部,为期D病变在颈部、腹股沟部,为期正确答案:AC 关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎,下列说法正确的是( )A、仅有抗炎作用B、既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C、缓解关节症状的速度较其他
16、慢作用抗风湿药慢D、不会诱发或加重感染E、不宜与其他慢作用药物联用正确答案:B 病人肢体关节重着,酸痛,或有肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡缓,治宜选用A乌头汤B防风汤C薏苡仁汤D宣痹汤E白虎加桂枝汤正确答案:C 产褥妇,26岁。剖宫产术后16天,突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP8460mmHg,心率122次分,Hb84gL。该患者应立即采取的处理措施不包括A、行B超检查B、建立静脉通道,补液、输血C、行清宫术后止血D、静滴缩宫素E、静滴广谱抗生素预防感染该患者最可能的出血原因是A、胎盘附着面复旧不全B、胎盘胎膜残留C、胎盘附着面血栓脱落D、继发性子宫收缩乏
17、力E、子宫切口裂开出血该患者最有效的处理措施是A、宫腔镜检查并止血B、剖腹探查、清创缝合C、剖腹探查、行子宫次全切除术D、剖腹探查、行子宫全切除术E、清宫术参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:C 急性坏死性胰腺炎常发生 ( )A血钙升高B血钙降低C血钾升高D血钾降低E血磷降低正确答案:B急性坏死性胰腺炎可使血钙降低。其机理是:当致病因素存在时,各种胰酶在胰管或腺泡内被激活,在局部对胰腺和周围组织产生“自身消化”,破坏组织细胞,使之坏死。脂肪酶可将脂肪分解成脂肪酸。脂肪酸与钙离子结合,形成脂肪酸钙,使血钙降低。 患者男,40岁。因大量蛋白尿、高度水肿,诊断肾病综合征入院
18、。肾穿活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑A、感染B、肾静脉血栓形成C、加用细胞毒药物D、糖皮质激素冲击E、急性肾衰竭参考答案:B癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程,可分为下列哪几个步骤?( )A、癌细胞脱离癌巢B、癌细胞附着于基膜C、细胞外基质的降解D、癌细胞的移出E、癌细胞的阿米巴运动参考答案:BCD2022临床执业医师考试题免费下载8章 第6章 女,34岁。间断咳嗽两个月,常于吸人异味时或夜间明显。使用多种抗生素和止咳药治疗无效。胸部x线片未见异常。既往“慢性鼻炎”病史3年,经常打喷嚏、流
19、清涕。查体未见明显异常。为明确诊断,宜首先进行的检查是A.支气管镜B.血清IgEC.皮肤过敏原试验D.胸部高分辨CTE.肺功能正确答案:E 气虚血瘀证的针灸治疗原则是A虚则补之B菀陈则除之C寒则留之D陷下则灸之正确答案:ABD 患者,女性,24岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是 ( )A宫颈举痛B后穹窿饱满C移动性浊音()D腹部压痛及反跳痛E后穹窿穿刺正确答案:E诊断腹腔内出血的直接证据是后穹窿穿刺出不凝血。 急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是A、心力衰竭细胞B、水肿液C、炎症细胞D、纤维蛋白E、尘细胞参考答案:A 为尽快明确诊断,进
20、一步应首选下述哪一项辅助检查A胎心监护BB超检查C阴道检查D胎儿生物物理评分E血常规检查正确答案:B 流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.对接触者不必给予处置C.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%正确答案:A 人被狂犬咬伤后及早接种狂犬疫苗,预防发病是基于A、狂犬病病毒毒力弱B、狂犬病病毒毒力强C、狂犬病的潜伏期短D、狂犬病的潜伏期长E、机体能迅速产生细胞免疫和中和抗体参考答案:D 鼻咽癌患者可出现A.血清淀粉酶升高B.血碱性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCAIGA抗体升高正确
21、答案:E免疫学检查中,癌胚抗原(CEA)在结肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌均可增高。血清学检查中,肝癌、骨肉瘤时血清碱性磷酸酶可升高。AFP是原发性肝癌的特异性检查指标。VCA-IgA是诊断鼻咽癌的特异性检查指标。 老年性阴道炎正确的是A常见于围绝经期妇女B阴道壁常有较深溃疡C窥器见阴道黏膜大片出血斑D口服尼尔雌醇有效E局部用药前应先用碱性液体洗涤正确答案:D2022临床执业医师考试题免费下载8章 第7章 在噪声对听觉系统损伤的发病过程中,最具特征性的表现是A.早期高频段听力下降B.早期属于功能性听觉敏感性下降C.晚期听频段听力下降D.听阈升高在后期不能恢复到正常的水平E.听力下降呈递减性,先快后慢
22、正确答案:D噪声的特异性作用,主要是引起听觉系统的损伤;它的非特异性作用,则表现为对听觉外系统的影响。噪声对听觉系统的损害,主要表现为听阈升高,听敏感度下降。 判断溶血存在的指标不包括A网织红细胞计数B血清游离血红蛋白C血清LDHD红细胞计数ERous试验正确答案:D 对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是( )A蛋白尿和血尿B尿中检出本周蛋白C血肌酐及尿素氮测定异常D血尿酸升高E外周血涂片检查正确答案:B 切除肾上腺皮质的狗,将会出现A血容量增加,尿钠增多,血钾升高B血容量减少,尿钠增多,血钾升高C血容量减少,尿钠减少,血钾降低D血容量增加,尿钠增多,血钾降低正确答案:B 能清楚显示肾积水程度和肾
23、实质萎缩情况的检查方法是A.逆行肾盂造影B.MRIC.CTD.B超检查E.放射性核素肾图正确答案:CCT能清楚地显示肾积水程度和肾实质萎缩情况,对输尿管行三维成像可确定梗阻的部位及病因。 8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿l2小b寸,体温37.8,嗜睡与烦躁交替,双眼窝凹陷,口唇干燥、樱红,皮肤弹性极差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb l50g/L,WBC l310g/L,N 0.40,L 0.60。初步诊断婴儿腹泻伴( )。正确答案:C 法洛四联症随年龄增加而加重的主要畸形A主动脉骑跨B右心室肥厚C室间隔缺损D房间隔缺损E肺动脉狭窄正确答
24、案:E 半夏厚朴汤的功用是A行气降逆,燥湿化痰B疏肝散结,燥湿化痰C行气疏肝,温胃散寒D行气散满,和胃止呕E行气散结,降逆化痰正确答案:E解析:半夏厚朴汤的行气散结,降逆化痰。 女,23岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/min,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无水肿超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适( )。A经皮球囊二尖瓣成形术B人工瓣膜置换术C洋地黄治疗D利尿剂治疗E避免重体力活动,定期随诊正确答案:E轻度二尖瓣狭窄,无明显症状及心衰表现,可不急于手术,应避免诱发因素,定期复查。2022临床执业医师考试题免费下载8章 第8章 意外跌落
25、(W00-W19)不可能“由于”( )所引起:A、癫痫B、精神障碍C、骨密度疾患D、骨密度疾患造成的(病理性)骨折E、骨折参考答案:B脂肪酸氧化发生部位是A.胞液B.线粒体C.内质网D.胞液和线粒体SXB脂肪酸氧化发生部位是A.胞液B.线粒体C.内质网D.胞液和线粒体E.胞液和内质网正确答案:D气道压力释放通气不适用于A、肺挫伤B、急性肺水肿C、慢性阻塞性肺疾病D、重症肺炎E、急性呼吸窘迫综合征参考答案:C 下列哪项检查对诊断最有利( )。A肝功能检查B胆管造影C上腹部CT检查D尿三杯试验E肝穿刺活检正确答案:C 以下哪项辅助检查最快速、准确A尿妊免试验BB超检查C血HCGD腹腔镜检查E宫腔镜
26、检查正确答案:B解析:病理报告说明该妇女怀孕,且孕卵很可能不在宫腔内,可能为异位妊娠。停经后少量阴道出血的症状也与异位妊娠相符。但也有可能为完全流产,孕卵已排出宫腔;典型异位妊娠病人有68周停经史,90%以上病人有腹痛,未破裂或流产前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。但最应了解的是平时患者月经是否规律。从而判断有无停经或停经的长短;异位妊娠时子宫可能稍大或正常大小,质较软。较多的异位妊娠病人可触及盆腔内高张力的囊性包块;若患者有正常月经,停经42天,在B超下应可见到孕囊着床的部位及胎心搏动,即可迅速准确诊断。尿妊免试验及血HCG只能诊断妊娠而不能确定位置,尿妊免试验作为诊断妊娠是一项最快速、准确的方
27、法。 石蜡切片法一般常规切片厚度为A、12mB、68mC、1m以下D、46mE、8m以上参考答案:D 产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm5cm大小,中心有波动感。最可能诊断是左乳A脂肪坏死液化B炎性乳癌C急性乳腺炎未成脓D乳腺脓肿正确答案:D 艾滋病的主要传播途径之一是A. 性接触传播B. 眼结膜接触传播C. 呼吸道传播D. 虫媒传播E. 消化道传播正确答案:A1.属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握艾滋病(AIDS)的传播途径。艾滋病的主要传播途径有三种,即经输血注射、不洁的性接触以及母婴垂直传播。据我国2022年对新发艾滋病病毒(H
28、IV)感染病例统计,经不洁的性关系传播占19.8%。经注射毒品传播占48.6%,经母婴传播占1.6%。2.属于基本知识题、难度较易要求考生掌握乙型脑炎的传播途径。引起乙型脑炎的乙型脑炎病毒属于黄病毒属病毒,过去曾称为虫媒病毒,乙型脑炎的传染源为携带病毒的猪等家畜家禽,乙型脑炎患者作为传染源的意义不大。库蚊、伊蚊等媒介叮咬传染源后再去叮咬易感人群,便可传播乙型脑炎。由于虫媒密度的消长与气候有关,虫媒传播的疾病多有季节性高发特点。在我国北方,乙型脑炎高发在夏末秋初。 42岁,有子宫肌瘤10年,近2个月有不规则阴道流血,查子宫较前增大,为A浆膜下子宫肌瘤B子宫肌瘤玻璃样变C子宫肌瘤肉瘤变D子宫肌瘤红色变E黏膜下子宫肌瘤感染正确答案:C