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1、临床执业助理医师考试题免费下载8章临床执业助理医师考试题免费下载8章 第1章 男，63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天。诉切口疼痛。查体：敷料上少量脓性分泌物，切口下端红肿，压痛，挤压时有少量脓性分泌物，正确的处理是A、拆开皮肤缝线，彻底清创后再次缝合B、伤口全层拆开，彻底清创后缝合C、无需拆开皮肤缝线，直接塞入引流物D、无需拆开皮肤缝线，用酒精湿敷伤口E、拆开皮肤缝线，清创后放置引流物参考答案：E 子宫内膜不规则脱落时，应为A刮宫为蜕膜B经前2日刮宫见子宫内膜呈月经前期改变C经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良E月经第56日刮宫见子宫内膜分泌反应正确答
2、案：E 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是A阻断迷走神经B抑制磷酸二酯酶C激活腺苷酸环化酶D保护肥大细胞溶酶体膜E使封闭抗体增加正确答案：B 关于胰腺炎中血、尿淀粉酶叙述错误的是A血清淀粉酶值在发病后2448小时达到高峰，7天内恢复正常B尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C淀粉酶值的高低与病情的轻重无比例关系D严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E以上叙述都不对正确答案：E35.答案E 解析：胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后312小时开始升高，2448小时达到高峰，7天内恢复正常。尿淀粉酶升高稍迟，但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高具有诊断意义。淀粉酶值的高低与
3、病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。 女性，青年，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难。Hb 45g/L，RBC 2.01012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（ ）正确答案：C一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是A、宫缩乏力B、胎盘滞留C、产道损伤D、凝血功能障碍E、子宫复旧不良参考答案：A 男性，55岁。进食胸骨后烧灼感3周，
4、上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是A食管裂孔疝B食管囊肿C食管癌D食管平滑肌瘤E食管憩室正确答案：C关于妊娠期子宫的生理性变化,正确的是()A.子宫血液量与妊娠孕周无关B.子宫增大主要是肌细胞数目的增加C.子宫内膜发生蜕膜样变分为四部分D.子宫颈黏液变得稀薄E.子宫峡部变软并逐渐拉长变薄E临床执业助理医师考试题免费下载8章 第2章 (2022、2022、2022)合成胆固醇的关键酶是A、柠檬酸裂解酶B、HMG-CoA合酶C、HMC-CoA裂解酶D、HMG-CoA还原酶E、鲨烯合酶参考答案：D 对Graves病甲亢采用甲状腺次全切
5、除术治疗，正确的是A、甲亢症状严重者应尽快B、甲亢性心脏病者应立即进行C、儿童甲亢应首选D、应在药物控制甲亢后施行E、甲状腺肿大明显者不宜采用参考答案：D 糖尿病典型症状不包括A多饮B多食C消瘦D多汗E多尿正确答案：D解析：糖尿病典型症状为三多一少，即多饮、多食、多尿和消瘦，不包括多汗。 女，中年，肝炎史，昏迷，血氨125mol/L，血氨升高主因肝哪项代谢障碍A丙氨酸-葡萄糖循环B乳酸循环C鸟氨酸循环D三羧酸循环E核蛋白体循环正确答案：C解析：氨主要由肝通过鸟氨酸循环合成尿素，肝鸟氨酸循环障碍，则血氨升高。 26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于24小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140
6、次/分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是（ ）。A持续吸氧B静脉注射地西泮C静脉滴注缩宫素D乙醚深麻醉下行内转胎位术E行剖宫产术正确答案：E横位的足月活胎不能经阴道分娩，应剖宫产。因此本题的正确答案为E。(1999年考试真题)患者,女性。因头痛、头晕,测量血压160110mmHg收入院,护士为其进行入院护理评估确定为主观资料的是( )A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体检查得到的资料答案：A 大多数IPH的首发症状为A、大咯血B、呼吸困难C、胸痛D、头晕E、雷诺现象参考答案：B(2000)能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A、地
7、西泮B、苯妥因钠C、苯巴比妥D、扑米酮E、以上都不能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A、地西泮B、苯妥因钠C、苯巴比妥D、扑米酮E、以上都不是参考答案：B临床执业助理医师考试题免费下载8章 第3章 根据症状和体征提示有胸腔积液时需确定是否有胸腔积液应首选的检查是A胸穿B超声波C胸部CTD胸部MRIE胸片正确答案：E少量积液仅见肋膈角变钝，积液量增多，表现为上缘外高内低弧形的积液影。大量积液可见纵隔、气管移向健侧。 Ashennan综合征属于A子宫性闭经B卵巢性闭经C垂体性闭经D下丘脑性闭经E精神性闭经正确答案：A 女性，58岁。近半年自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或是清晨时候发作，持续时间
8、一般为2030分钟，含服硝酸甘油后缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A初发性心绞痛B卧位性心绞痛C稳定性心绞痛D变异性心绞痛E恶化性心绞痛正确答案：D 临床上输注红细胞制品的主要目的是（ ）。A扩充血容量B提高携氧能力C维持酸碱平衡D维持胶体渗透压E增强免疫力正确答案：A 含金属钴的维生素是（ ）。正确答案：D 较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是 （ ）A慢性支气管炎B阻塞性肺气肿C支气管哮喘D支气管扩张症E支原体肺炎正确答案：A 某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查，首先将该地区分为好中差三类，然后在每类中随机抽1/10的学龄儿童进行调查，这种抽样方法属
9、于A多级抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样E单纯随机抽样正确答案：C 男，20岁。右前臂被炸伤4小时，最大伤口长5cm。出血多，伤及肌肉，X线检查无骨折、未见金属异物，其伤口最佳处理是A、清创后二期缝合B、清创后一期缝合C、清洗伤口后包扎D、加压包扎止血、观察E、包扎石膏固定患肢参考答案：A临床执业助理医师考试题免费下载8章 第4章 酶促反应中决定酶专一性的部分是A酶蛋B辅基或辅酶C金属离子D底物E催化基团正确答案：A酶促反应具有高度专一性，这是指一种酶只对某一种底物起催化作用，酶促反应的这种专一性由酶蛋白部分决定。 关于孕激素的生理作用，以下哪项正确（ ）A使宫颈粘液清稀透亮，利于精子通过B
10、能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎C可用于预防和治疗骨质疏松D促使阴道上皮细胞增生和角化E使子宫内膜发生增殖期变化正确答案：B考点孕激素的生理作用及其临床意义分析孕激素抑制子宫肌层收缩，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，利于受精卵在宫腔内的生长发育；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，利于受精卵着床；抑制输卵管节律性收缩的振幅，调节孕卵运行；使宫颈口闭合，抑制宫颈粘液分泌，使宫颈粘液减少、粘稠，拉丝度减少。镜下可见椭圆体状结晶，不利于精子穿透；使阴道上皮细胞脱落加快，角化细胞减少；在已有雌激素影响的基础上，促使乳腺腺泡发育，大量孕激素抑制乳汁分泌；孕激素通过中枢神经系统使体温升高，对下丘脑可产生负反馈
11、作用等。该题中的A、C、D、E项均为雌激素的生理作用。 属于患者义务的是（ ）。正确答案：B 下列疾病一般情况下不需要应用抗菌药物的是A、毛囊炎B、丹毒C、开放性骨折D、结肠手术前E、人工关节术后参考答案：A 123-127第123题：正确答案：C 男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉痛，无高血压及肾功能减退，可考虑诊断A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.尿路感染E.隐匿性肾炎参考答案：D患者男,70岁。吞咽困难3个月,食管钡透:中段有3cm的不规整食管充盈缺损,镜取活体组织病理为鳞癌,心电图有ST段下降、T波倒置,肺功能严重障碍,其
12、治疗方法为A、药物疗法B、根治性手术切除C、姑息性手术D、放射治疗E、胃造瘘术参考答案：D 老王，近期食欲不振，肝区不适，到某医院就诊。医生为他开列了多项检查，其中有肝脏B超、肝脏CT、肝脏磁共振等检查。此医疗处置违反哪项道德原则A不伤害原则B利益原则C尊重原则D公正原则E有利原则正确答案：E医生给病人实施不必要的检查或治疗，违背有利原则。临床执业助理医师考试题免费下载8章 第5章 问患者几岁时，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答说明患者有何症状A思维散漫B病理性象征性思维C强制性思维D音联意联E虚构正确答案：D 患者女，65岁。不规则阴道流血1年
13、余。有高血压、糖尿病病史3年。BMI28，B超发现宫腔内2.Ocm2.5cm占位性病变，有丰富的血流，血流阻力指数为0.36。如宫腔内膜活检确诊后，首选的治疗措施是A、生物治疗B、手术治疗C、激素治疗D、放射治疗E、化学药物治疗参考答案：B对于有凝血机制障碍的患者,可以使用肝素盐水封管。()此题为判断题(对，错)。答案 乳癌中，一般分化低，预后较差的病理类型是A、浸润性小叶癌B、髓样癌C、小管癌D、乳头状癌E、粘液腺癌参考答案：A 实验室检查最可能的发现是（ ）。正确答案：C 早期出现腹胀，肠麻痹等A等渗性缺水B高渗性缺水C低渗性缺水D高钾血症E低钾血症正确答案：E 缺乏叶酸和维生索B12发生
14、贫血的主要机制是 （ ）。正确答案：A 30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗，检查宫颈中度糜烂，充血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项错误（ ）A目前应诊断为急性宫颈炎B应立即选用电灼、激光等物理治疗C应口服或阴道用药治疗后行物理治疗D急性宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化E宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做宫颈细胞学检查正确答案：B急性宫颈炎常发生在感染性流产和产褥感染时，宫颈充血、脓性白带伴腰腹痛，可有体温升高。急性宫颈炎应控制后再行局部电灼、激光等物理治疗，否则可导致炎症扩散。急性宫颈炎若治疗不彻底可转变为慢性宫颈炎，慢性宫颈炎又可因急性感染而急性发作。慢性宫颈炎包括宫
15、颈糜烂、宫颈肥大、息肉、纳氏腺囊肿以及宫颈粘膜炎。根据宫颈糜烂的面积大小可分为轻、中、重三度；根据宫颈糜烂表面形态及深浅程度可分为单纯型、颗粒型、乳头型三型。宫颈炎与宫颈癌早期不易用肉眼区别，需做官颈细胞学检查，必要时通过阴道镜和活组织病理检查。临床执业助理医师考试题免费下载8章 第6章 接诊时，如出现以下症状，何为最特征性的A严重口渴多饮多尿B昏迷C呼吸深大D呼气有烂苹果味E皮肤干燥，弹性差正确答案：D 全身炎症反应综合症(名词解释)参考答案：指机体失控的自我持续放大和自我破坏的炎症。表现为播散性炎症细胞活化和炎症介质泛滥到血浆并在远隔部位引 起全身性炎症。男性,8岁,额部多发性疖肿,未治,
16、红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感,治疗方案为A、额部疖肿换药B、加强营养，增强抵抗力C、臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D、醇浴退热E、综合应用多种抗生素参考答案：C 假定两种方法检测结果的假阳性率和假阴性率都很低。现有50份血样用甲法检查阳性25份，用乙法检查阳性35份，其中两法同为阳性和阴性的分别为23和13份为检验两种方法检查结果之间的差别是否有显著性意义，应选用A配对f检验B行x列表卡方检验C配对卡方检验D格表卡方检验E两样本的t检验考点：检验方法的应用答案：C。 小儿腹部巨大肿块为（ ）。正确答案：D 该患者最可能的诊断为A心肌炎B心包炎C左心
17、衰竭D心房颤动E感染性心内膜炎正确答案：E 慢性肾脏病是指肾损伤和/或GFR<60ml/min，持续时间至少为A2个月B3个月C6个月D1年E1个月正确答案：B 高钾血症的心电图表现不应出现（ ）AQRS波变宽B出现U波CQT间期延长DPR间期延长E高丽尖的T波正确答案：B临床执业助理医师考试题免费下载8章 第7章 患者，女，28岁。自诉心脏病病史8年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C、二尖
18、瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣狭窄参考答案：C 女性，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，体温39。右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱。白细胞计数1810的9次方L，应做A.胆囊切除术B.胆囊切除及胆总管引流C.胆囊造瘘及腹腔引流术D.胆囊切除及腹腔引流术E.胆总管十二指肠引流术正确答案：C 洋地黄制剂应首选用于（ ）正确答案：E 疱疹性咽峡炎的病原体是A流感病毒B副流感病毒C柯萨奇A组病毒D柯萨奇B组病毒E单纯疱疹病毒正确答案：C 女性，40岁发现室间隔缺损38年3个月前拔牙后持
19、续发热至今查体：体温376，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3 肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及最有助于确诊的检查是A.腹部B超B.血常规C.血培养D.血清铁E.尿蛋白正确答案：C略 患者，19岁，咽痛、咳嗽、发热38.6，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，渐加重，于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，构音障碍，不能吞咽。首先应想到的诊断是A、脑炎B、急性脊髓炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎参考答案：C 现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为 （ ） 。正确答案：E 患者女，25岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白
20、定量3.8g，血清蛋白30gL。肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是A、急性肾衰竭B、肾静脉血栓形成C、感染D、卒中E、蛋白营养不良参考答案：D临床执业助理医师考试题免费下载8章 第8章 出现心衰细胞的是A.慢性肺源性心脏病B.高血压心脏病伴左心功能不全C.扩张性心肌病D.风湿性心脏病E.梅毒性心肌炎参考答案：B 男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年，1-2包/月。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断，宜首选检查是A.胸部高分辨CTB.动脉血气分析C.肺功能D.肺通气扫描E.支气管镜参考答案：C 呼吸链中的递氢体不包括 （ ）。正确答案：C 6个月男婴，高热、频繁
21、呕吐1天，查体：面色青灰、两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC 16109/L.N 0.90，L 0.10，患儿最可能的诊断是（ ）。A上呼吸道感染B急性胃炎C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E病毒性脑膜炎正确答案：C 7个月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐两次，大便稀，2次/日。查体：嗜睡，前囟膨隆，有张力，颈项强直()，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征()，为明确诊断，应做哪项检查A脑CTB脑电图CX线胸片D脑脊液检查EOT试验检查正确答案：D 促进肾小球滤过的动力是A囊内压B全身动脉压C肾小球毛细血管血压D血浆胶体渗透压E血浆晶体渗透压正确答案：C 男，5岁，排尿困难，膀胱刺激症状，伴有阴茎放射痛，B超示膀胱结石1cm1cm，治疗方法是A.膀胱切开取石术B.碎石钳机械碎石C.液电、激光、超声或气压弹道碎石D.中药排石E.自行排石参考答案：A 关于早产的治疗原则，错误的是A左侧卧位，以减少自发性宫缩B宫缩抑制剂包括：-肾上腺受体激动剂、硫酸镁、前列腺素合成酶抑制剂及钙拮抗剂C镇静剂仅在孕妇精神紧张时用D分娩时常规做会阴切开术E使用地塞米松以促进胎肺成熟正确答案：D