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1、K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 1 阿拉善盟中心医院 抗菌药物合理应用考试试卷（2015 年度）姓名：科室：职称：分数：一、单项选择题（每题 2 分,共 50 分）1、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）A.非限制使用抗菌药物 B.限制使用抗菌药物 C.特殊使用抗菌药物 D.以上都不是 2、清洁手术，仅在下列哪些情况时可考虑预防用药：（）A 手术范围大、时间长 B 手术涉及重要脏器 C 异物植入手术 D 以上都是 3、对-内酰胺类抗菌药物过敏者，围手术期预防革兰氏阴性杆菌感染可选（）A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D
2、.阿奇霉素 4、围手术期给药时，当患者对-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D.阿奇霉素 5、头孢呋辛预防性使用时常用的单次使用剂量为：()A.0.5g B.1g C.1.5g D.2g 6、根据卫办医政发200938 号文，阑尾手术预防用药宜选用的抗菌药物为（）：A.第二代头孢菌素，可加用甲硝唑 B.头孢噻肟，可加用甲硝唑 C.两者均不是 D.两者均是 7、下列哪种手术宜预防性应用抗菌药（）8、A.疝修补术 B.甲状腺腺瘤摘除 C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创内固定术 9、根据卫办医政发200938 号文，乳腺手术一
3、般不预防使用抗菌药物，如有高危因素确需使用时宜选:（）10、A.氟喹诺酮类 B.一代头孢菌素类 C.大环内酯类 D.二代头孢菌素类 9、下列情况何种是预防用药的适应症：()A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术 K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 2 10、根据卫办医政发200938 号文,围手术期妇科手术宜选用的药物为（）A.第一代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 C.头孢噻肟 D.以上均是 11、根据卫办医政发200938 号文,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（）以下 A.40DDDs B.50DDDs C.60DDDs D.70DDDs 12、卫
4、办医政发200938 号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。A.头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.大环内酯类 13、根据卫办医政发200938 号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（）A.一代头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.二代头孢菌素类 14、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（）A.一代头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.硝基咪唑类 15、根据卫办医政发200938 号文，肝胆系统手术有反复感染史者围术期预防用药可选：（）A.头孢曲松 B.头孢哌酮 C.头孢哌酮/舒巴坦 D.以上均是 16、卫办医政发200938 号文
5、”规定，耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，以下哪种手术可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染：（）A.人工心脏瓣膜置换 B.经腹腔镜胆囊切除术 C.开颅手术 D.心脏大血管手术 17、I 类切口手术常用预防抗菌药物为（）A.头孢拉定 B.头孢唑啉 C.两者均是 D.两者均不是 18、卫办医政发200938 号文的要求，当目标细菌耐药率超过 50%的抗菌药物时应:（）A及时将预警信息通报本机构医务人员 B参照药敏试验结果选用 C慎重经验用药 D暂停该类抗菌药物的临床应用 19、结、直肠手术预防用药宜选用的抗菌药：（）A.头孢曲松，可加用甲硝唑 B.头孢噻肟，可加用甲硝唑 C.二代头孢菌素，可加
6、用甲硝唑 D.以上均是 20、类切口手术预防使用抗菌药物以下哪种情况可以追加剂量：（）A.手术时间超过 3 小时 B.失血量大于 1500ml C.两者均是 D.两者均不是 21、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（）A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B.剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 3 D.以上都不对 22、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）A.头孢唑啉 B.头孢呋辛 C.阿奇霉素 D.头孢曲松 23、急诊患者抗菌药物处方比例
7、不超过（）。A20%B30%C40%D50%24、对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。A30%B40%C50%D75%25、25、预防用药用于何种情况可能有效：()A.用于预防任何细菌感染 B.长期用药预防 C.患者原发疾病不能治愈的 D.一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染 二、填空题（每题 2 分,共 30 分）1.医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于。2.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显感染，例如无感染且顺利完成的胆道
8、、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术属于类切口。3.按照卫生部抗菌药物临床应用指导原则有关规定，接受清洁手术者（类切口），术前小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过小时，个别情况可延长至 48 小时。4.抗菌药物分三类进行分级管理：、。5.对不同级别医务人员经过培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：执业医师以上可使用;主治以上专业技术职务任职资格的医师可使用;副主任以上专业技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但处方量限于天。三、简答题(每题 10 分,共 20 分)1.简述围术期抗菌药物预防性应用的基本原则？分别从应用指征、药物选择、给药时机、疗程等方面回答(10 分)K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 4 2.您对抗菌药物临床合理使用和管理有何意见和建议？世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。不要随意发脾气，谁都不欠你的