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1、福医大儿科学历年考题与复习材料(附一)Via:zhangyu新浪微博 ID:章鱼在医大-0404 检影麻康眼(附一)试卷检影麻康眼(附一)试卷选择 1*30=30 填空 2*10=201、营养性 VD 缺乏手足抽搐症的临床表现2、结核性脑膜炎分 4 型3、新生儿常见的特殊生理状态名解 4*5=201、原发性免疫缺陷病2、儿童哮喘3、Koplic 斑4、21-三体综合征2、小儿腹泻第一天补液内容?总量怎么补?溶液种类选择?3、新生儿败血症的临床表现和并发症07 影像简答1.病理性黄疸的诊断2.过敏性紫癜的临床表现3.抗结核治疗的方案4.腹泻的病因5.重症肺炎的临床表现6.先天性心脏病的分类7.肾
2、病综合症的并发症8 缺铁性贫血的病因9.母乳喂养的优点10.小儿生长发育特点08 影像简答(4*7):引起小儿腹泻的常见侵袭性细菌有哪些?简述其引起肠炎的临床表现;什么是原发性免疫缺陷病?简述其分类;何谓肾病综合征?合并病有哪些?新生儿呼吸窘迫综合征 NRDS 的诊断标准及治疗。论述(2*11):小儿肺炎的抗菌素治疗原则?应用肾上腺素皮质的目的和指征?小儿化脑的神经系统表现有什么?不同年龄有何不同?新生儿及 3 个月以下婴儿化脑的临床表现的主要特点?09 影像选择题(40 题,40 分)很偏,多做题填空题(10 题,每题 4 分)超偏,看书要很细婴儿喂养时容易出现什么表现麻疹的主要特征哮喘的分
3、期及重点解决方案化脑病原菌有哪些病理性黄疸诊断影响婴儿生长发育的环境因素川崎病的特点铁剂治疗有效的标志,治疗到什么时候才算结束IgG 的用什么测定,IgM 提示宫内感染(还有的忘了)问答题(4 题,每题 5 分)何为肾病综合征?简述肾病综合症的并发症。简述 NRDS 的诊断标准及治疗。简述小儿肺炎抗菌素治疗的原则,肾上腺皮质腺素治疗的目的和指征。如何判断结核菌素试验结果,阴性反应的临床意义。10 影像选择 30 分(考的有点非主流啦)结核性脑膜炎的典型外观:毛玻璃卡介苗接种的特点溃疡性口炎致病菌,手足口病致病菌颅骨的发育特点小儿身高生长发育特点和计算HIE 的临床表现新生儿呼吸窘迫综合征的治疗
4、特点,方式新生儿溢奶原因血苯丙氨酸的理想浓度脑电图,高峰失律脑性瘫痪的临床表现,特点(非进行性)先天性甲低主要原因先天性甲低临床表现婴儿消化系统特点过敏性紫癜患腹痛用什么药麻疹和结核的关系(麻疹对结核病的影响)小儿支原体肺炎的首选抗生素肺炎患儿鼻前庭导管給氧,氧流量和浓度为多少早产儿动脉导管关闭的药物营养不良小儿的并发症3-6 个月佝偻病的骨骼改变重度营养不良并腹泻不易出现什么新生儿中性温度指新生儿败血症早期特点肾上腺在心肺复苏中最合理的给药途径肾病综合征中长疗程的时间小儿各神经反射的特点小儿肺炎链球菌最重要特点致病性大肠杆菌的特点简答 30 分人结核菌素阴性临床意义21-三体综合征的临床表现
5、小儿贫血的诊断生长发育的规律何谓基础生命支持论述 40 分法洛四联症的畸形组成和临床特点婴幼儿易感腹泻的内在因素新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的特点小儿支气管肺炎重症的临表11 影像(都是历年就不写了)福建医科大学 2006 级七年制儿科学期末考考试时间:2010 01.27省立临床医学院一、单选 25 分二、填空题 25 分三、问答题:20 分1.HIE 是根据什么症状和体征分度的?如何判断预后?2.如何判断呼吸心跳骤停?复苏的程度?3.川崎病的诊断4.不典型结核性脑膜炎的临床表现5.支气管哮喘的治疗原则和目标四、病例分析(20 分)1.ASDX 线表现?杂音形成的原理?最佳治疗?2NS并发肾
6、静脉血栓形成和一系列的电解质紊乱?ARF?0404 省立临床本科儿科试题省立临床本科儿科试题填空部分 5 题 20 分1 生长发育一般规律(&)(&)(&)(&)(&)2 母乳中具增进婴儿免疫作用的物质主要有(&)(&)(&)(&)3 关于营养性缺铁性贫血的实验室检查,(&)是诊断缺铁ID期的敏感指标,(&)提示细胞内缺铁,(&),(&),(&)这 3 项检查反映血浆中铁含量,通常在缺铁的 IDA 期才出现异常4,(&)是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,(&)是最常见的原发性 B 细胞免疫缺陷病5 写出新生儿常见的四种特殊生理状态名词解释单纯性肥胖症生理性肥胖症问答题1 如何从脑脊液检查中鉴别化脓
7、性脑膜炎,结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎2 写出咳嗽变异性哮喘的诊断3 简写肾病综合症的并发症4 制定小儿腹泻病并重度等渗性脱水第一天的液体疗法方案0505 临床儿科试题临床儿科试题题型:单选 30,填空 20,问答 40,母乳的哪些份增强免疫力?各自作用?缺铁贫的原因?腹泻的药物治疗?川崎病的皮肤黏膜和心脏表现?金葡菌肺炎的临表?病例分析 10病历分析是中度 HIE 诊断依据和治疗一、单选题(30*1)二、填空题(10*2)法洛氏联症特点、正压通气指征 T 细胞免疫缺陷的初筛方法、维 D缺乏性佝偻病的原因有围产维生素 D 储存不足、及肾病综合征临床特点、等等三、问答题(5*8)1、婴幼儿缺铁性贫
8、血的原因 2、母乳中有什么免疫成分?各有什么作用?3、试述小儿急性腹泻的药物治疗 4、试述金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点 5、川崎病的皮肤黏膜损害与心脏损害四、病例分析 1、作出可能的诊断(应该是中度 HIE),写出诊断依据 2、试述其诊疗20032003 级临床医学级临床医学计划免疫发育陶瑟征问答&婴儿腹泻引起低血钾的原因&结核菌素阳性的意义病例1 重症肺炎合并心力衰竭伴室间隔缺损&2&血液系统&儿科学省立临床学院儿科学省立临床学院 20032003 级七年制完整级七年制完整版版20032003 级七年制儿科试题级七年制儿科试题1.当身高测量 65cm 时,你推测该小儿年龄为()A.56 个月
9、 B89 个月C.1011 个月.D1213 个月.E1415 个月2.出牙延迟的判断(.)A.8 个月.B9 个月.C10 个月.D12 个月E14 个月小儿原发性肺结核预后较好是由于(.)A.与接种卡介苗有关 B.免疫力强.C.感染的结核菌数量不多 D.局部反应较小,以渗出性病变为主E.以上都不是3.以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征(.)A.方颅.B 肋骨串珠C.肋膈沟.D 手镯E.足镯5.脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现为()A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛 B.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛 D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E.发热、单
10、侧肢体肌张力下降、腱反射消失6.典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为()A.细胞数增高,蛋白正常,糖降低.B.细胞数正常,蛋白增高,糖正常C.细胞数增高,蛋白增高,糖降低.D.细胞数正常,蛋白正常,糖降低E.细胞数增高,蛋白升高,糖升高7.配制 21 等张含钠液 120ml 需(.)A.0.9%氯化钠 80ml,5%碳酸氢钠 40mlB.0.9%氯化钠 100ml,5%碳酸氢钠 5ml,10%葡萄糖 15mlC.0.9%氯化钠 80ml,10%葡萄糖 40mlD.0.9%氯化钠 80ml,5%碳酸氢钠 10ml,10%葡萄糖 30mlE.0.9%氯化钠 40ml,5%碳酸氢钠 40ml,10%葡萄糖
11、40ml8小儿出生后生长发育最迅速的时期为(.)A.婴儿期 B 幼儿期.C.学龄前期 D 学龄期.E.青春期9 婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是(.)A.饥饿性酮症 B 腹泻丢失 HCO-3.C.肾排泄酸性代谢产物障碍 D 机体产生酸性代谢产物增多.E.以上都不是10.新生儿感染性肺炎最大特点是()A.发热 B.发绀C.咳嗽出现早 D.症状不典型.E.水泡音不典型四:问答题(40 分)(每题 10 分)1.如何诊断新生儿病理性黄疸?2.请叙述儿科肺炎使用抗生素的原则及疗程。3.如何诊断原发性肾病综合征?并列出其常见的并发症。.4.简述口服补液法儿科学福建医科大学第一临床医学院儿科教研室儿科
12、学福建医科大学第一临床医学院儿科教研室【题库】【题库】试卷一:试卷一:一、项选择题(本大题共 40 小题,每小题 1 分,共 40 分)在每小题列出的四个备选项中只有一个符合题目的要求,请将其代码填入写在题后的括号内。错选、多选或未选均不给分。(1)小儿生长发育最快的时间是:A婴儿期B 幼儿期C 学龄前期D 学龄期E 青春期(2)头围与胸围大致相等的年龄是:A8 个月B 10 个月C 12 个月D 18 个月E 24 个月(3)2 岁婴儿下列数字是适合:体重身长头围A3kg50cm34cmB7.2kg65cm44cmC10.2kg75cm46cmD12kg85cm48cmE14kg90cm49
13、cm(4)小儿动作发育遵循的规律是:A由下而上B 由远到近C 由不协调到协调D 由精细动作到粗动作E 由反面动作到正面动作(5)那项与母乳抗感染作用无关:A分泌型 IgA 抗体B 特异性抗体C 乳铁蛋白D 双歧因子E 酪蛋白(6)小儿生理性体重下降,下降范围:A3%以下B 39C 912D 1215%E 15%20%(7)母乳营养丰富,易消化吸收,以下那点是错误的?A蛋白质中,白蛋的少,而酪蛋白多B 含不饱和脂肪酸较多C 乳糖量多,以乙型乳糖为主D 微量元素较容易吸收E 钙磷比例适宜(8)脂溶性维生素中不包括下列哪种?A维生素 BB 维生素 KC 维生素 DD 维生素 EE 维生素 A(9)佝
14、偻病活动早期的主要表现为:A神经精神症状,多汗,易激惹B 骨髂系统改变C 运动功能发育迟缓D 血清钙正常,磷降低,碱性磷酸酶降低E 干骺端出现钙化预备带(10)当血钙低于哪个数值时即可能出现手足搐搦症Al.251.37mmol/LB l.501.62mmol/LC 1.751.88mmol/LD 2.00mmol/LE 2.12mmol/L(11)先天性散发性甲状腺功能减低症的病因,下列哪项是错误的?A甲状腺发育异常B 甲状腺激素合成障碍C 母孕期应用抗甲状腺药物D 垂体促甲状腺激素缺乏E 母孕期饮食中缺乏碘(12)我国已把乙肝疫苗作为计划免疫内容之一,其全程免疫指的是:A新生儿期 1 个月2
15、 个月各注射一次B 新生儿期 1 个月3 个月各注射一次C 新生儿期 1 个月4 个月各注射一次D 新生儿期 1 个月5 个月各注射一次E 新生儿期 1 个月6 个月各注射一次(13)正常小儿生后已 4 个月,按我国基础免疫程序那组预防接种是正确的?A麻疹、脊髓灰质炎、乙肝、卡介苗B 卡介苗、白百破、麻疹、流脑C 卡介苗、白百破、乙肝、脊髓灰质炎D 卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎、乙脑E 卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎、流脑(14)早产儿外观特点:A头发分条清楚B 足纹遍及整个足底C 乳腺无结节或结节4mmD 指趾甲达到或超过指趾端E 耳廓清楚(15)下列那一点不是 ABO 血型不合溶血病特点:A母亲“O
16、”型,胎儿“A”型B 母亲“O”型,胎儿“B”型C 4050发生于第一胎D 母亲红细胞缺乏 D 抗原,胎儿具有 D 抗原E 症状相对较轻(16)我国将围产期定为:A妊娠 26 周到生后 7 天B 妊娠 28 周到生后 7 天C 妊娠 28 周到生后 14 天D 妊娠 26 周到生后 28 天E 妊娠 28 周到生后 28 天(17)婴幼儿体内含水量较成人相对为多,其主要增多部分是:A细胞外液B 血浆C 间质液D 细胞内液E 脑脊液(18)患儿:1 岁,因腹泻、脱水、中度酸中毒、经补液及纠正酸中毒治疗后,出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱,最大可能是:A低钠血症B 低钙血症C 低血糖症D 低钾血
17、症E 酸中毒没有纠正(19)低渗性脱水,下列那项是错误的:A失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主B 多发生于腹泻迁延,营养不良的患儿C 粘膜焦干,口渴明显D 皮肤弹性极差E 血压降低,严重时出现休克(20)在一下几种溶液中那种溶液不是等张的?A2:1 等张含钠液(2 份生理盐水,1 份 1.4%碳酸氢钠)B 1.4%碳酸氢钠C 0.9氯化钠D 2:3:1 溶液E 1/6M 乳酸钠溶液(21)引起夏季婴儿腹泻的病原主要是:A致病性大肠杆菌B 金黄色葡萄球菌C 副大肠杆菌D 变形杆菌E 克雷白氏菌(22)支气管炎区别于支气管肺炎的主要特点是:A发热、频咳B 气促C 咳后易呕吐 D 罗音特点为多变
18、E 白细胞增高(23)先天性心脏病分类,下列那项是对的?A左向右分流型,以肺动脉狭窄为代表B 右向左分流型,以室间隔缺损为代表C 无分流型,以房间隔缺损为代表D 左向右分流型,法洛氏四联征为代表E 以上都不对(24)下述金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,哪项是错误的?A起病急剧,体温多呈弛张高热B 咳嗽、气喘C 肺部体征出现较晚D 白细胞总数多数明显增高E 肺部 X 线检查可见小脓肿(25)X 线表现肺动脉段变化突出的先天性心脏病中,应除外下列哪种:A动脉导管未闭B 房间隔缺损C 室间隔缺损D 法洛氏四联征E 以上都是(26)法洛四联症不应包括哪一种畸形?A动脉导管未闲B 室间隔缺损C 肺动脉狭窄
19、D 主动脉骑跨E 右心室肥大(27)21三体综合征主要特征性临床表现:A智能低下B 营养不良C 小头畸形D 方颅E“X”型腿(28)苯丙酮尿症下列那项是正确的A由常染色体畸变所致 B 尿与汗有鼠尿臭味C 常合并先天性心脏病D 免疫力低,易并发各种感染E 无特殊治疗,注意预防感染(29)结核菌素试验(或:PPD 试验),下列那项不正确。A年长儿结核菌素试验(),只表示受过结核感染,不一定有活动病灶B 接种过卡介苗小儿,23 年内结核菌素试验阳性C 婴幼儿尤其是未接种卡介苗者阳性反应,多表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性肺结核的可能性愈大D 结核菌素试验由阴性反应转为强阳性反应者,表示新近有
20、结核感染E 结核菌素试验阴性,可排除体内由活动性结核病灶(30)正常小儿运动及语言发育,下列哪项不正确?A4 个月会翻身B 6 个月会独坐C 24 个月会伊呀发音D 8 个月会有意识叫“爸爸、妈妈”E 1.52 岁能讲 23 个字词组(31)婴儿患化脓性脑膜炎,其临床表现下列那项应除外?A多在冬春季节发病B 急性起病,高热、头痛、呕吐C 早期患儿好哭、任性、性情改变D 重者出现谵妄、昏迷,惊厥E 颈项强直,克氏征、布氏征阳性(32)典型麻疹最先出现皮疹的部位是:A颈部B 耳后发际C 面颊部D 四肢E 躯干(33)小儿脊髓灰质炎瘫痪期,下列表现哪项应除外?A脊髓型最常见,为驰缓性瘫痪B 体温正常
21、后,瘫痪继续进展C 多为不对称瘫痪或单肢体瘫痪D 颅神经以面神和迷走神经受损多见E 脑脊液晚期常见蛋白细胞分离现象(34)麻疹早期诊断最有意义的是:A发热 3940,伴咳嗽B 流涕、流泪、畏光C 咽部及眼结合膜充血D 皮肤荨麻疹及斑疹E 口腔粘膜出现 Koplik 斑(35)正常小儿神经反射,下列哪项是错误的?A角膜反射终身存在B 吸吮反射 1 岁后消失C 握持反射出生 4 个月后消失D 拥抱反射 1 岁后消失E 2 岁后巴氏征阴性(36)先天性散发性甲状腺功能减低症应用甲状腺素适量治疗后,向家长交待最重要的一条是:A注意膳食营养B 注意监测身高C 症状改善后不能减量应用或停药D 经常补充维生
22、素E 加强智能训练(37)关于营养不良的治疗,下列哪项是错误的:A改善喂养,调整饮食B 注意补充热能和蛋白质C 补液时速度稍慢D 重度营养不良应早期供给足够的热能E 不应过快地改变原有饮食(38)婴幼儿营养不良最初症状是:A体重不增或减轻B 身长低于正常C 皮下脂肪减少或消失D 皮肤干燥、苍白,失去弹性E 肌张力低下,体温偏低,智力迟钝(39)营养性贫血的病人经治疗后,如果有效,血象重最早出现地变化是:A血红蛋白量上升,在治疗后 45 天增高B 红细胞数上升,在治疗后 35 天明显增高C 网织红细胞数上升,治疗后 57 天达高峰 D 红细胞变大,在治疗后27 天明显变大E 红细胞中心浅染恢复,
23、出现于治疗后 23 天(40)正常小儿外周血象白细胞分类,粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄为:A生后 46 天,46 岁B 生后 46 天,46 周C 生后 46 周,46 岁D 生后 46 天,46 个月E 生后 46 个月,46 岁二、简答题(本大题共 4 小题,每小题 5 分,共 20 分)(1)简述婴儿辅助食品添加原则。(2)新生儿病理性黄疸特点有那些?(3)原发性单纯性肾病综合征与肾炎性肾病主要区别是什么?(4)简述化脓性脑膜炎的脑脊液变化特点三、论述题(本大题共 4 题,每题 10 分,共 40 分)(1)新生儿缺氧缺血性脑病临床表现(2)叙述轮状病毒肠炎的临床特点(3)叙述急性链球
24、菌感染后肾小球肾炎的治疗(4)小儿急性支气管肺炎并发心力衰竭的诊断依据是什么?儿科学试卷二儿科学试卷二一、选择题(40 分)1 人体各系统中发育先快后慢的是:(A神经系统B 呼吸系统C 消化系统D 淋巴系统E 生殖系统2 与生长发育规律不同的是:()A由上到下B 由近到远C 由细到粗D 先会用全掌抓握,后能用手指抓握E 先会画直线,后会画图3 我国儿童出生后 6 个月内需要接种的疫苗有几种:(A2 种B 3 种C 4 种D 5 种E 6 种4 蛋白质-热量营养不良最先出现的症状:(A皮肤干燥,苍白,失去弹性B 身高低于正常C 皮下脂肪减少或消失D 肌张力低下,体温偏低E 体重不增5 早期诊断佝
25、偻病的可靠标准是:(A血钙浓度B 血维生素 D2 浓度C 血维生素 D3 浓度D 血 1,25(OH)2D3 浓度E 血 25(OH)D3 浓度6 口服维生素 D 的治疗量和预防量分别是(IU/天):(A10002000、200B 10002000、400C 20004000、200D 20004000、400E 10003000、4007 手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是:(A喉痉挛B 惊厥C 手足搐搦D 异物吸入E 心跳骤停8 新生儿有以下几种特殊的生理状态,不包括哪项:(A假月经B 乳腺肿大C 生理性黄疸D 生理性贫血E“马牙”和“螳螂嘴”9 Apgar 评分的五项内容是指:()A心
26、率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应B 皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸C 哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸D 吸吮力、呼吸、心率、肌张力、对刺激反应E 心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在10 重度 HIE 的临床表现中,下列哪项不正确:(A出生至生后 72 小时症状最明显B 过度兴奋C 深、浅反射均消失D 肌张力低下E 瞳孔固定11 先天愚型的诊断“金标准”是:(A染色体检查B 特殊面容C 智力低下D 体格发育迟缓E 皮纹特点12 经典型苯丙酮尿症是缺乏下列哪种酶:()A鸟苷三磷酸环化水合酶B 二氢生物蝶呤还原酶C 苯丙氨酸4羟化酶D 酪氨酸羟化酶E 葡萄糖醛酸转移酶13
27、婴幼儿哮喘的计分方法中,错误的是:()A喘息发作3 次,3 分B 肺部闻及哮鸣音,2 分C 喘息症状突然发作,2 分D 存在其他特异性疾病,1 分E 有家族史,1 分14 关于免疫球蛋白的说法,下列哪项错误:)(A出生后血清 Ig 的含量与年龄、营养有关B IgM 不能通过胎盘C 脐血 IgA 含量增高提示宫内感染可能D IgE 的含量在 7 岁时达到成人水平EIgG 的亚类不能全部通过胎盘15 婴幼儿容易发生缺铁主要的原因是:()A生长发育迅速B 铁摄入不足C 胎内储铁少D 铁排泄快E 消化功能差,铁吸收少16 下列哪项不是诊断风湿病的主要指标:()A心脏炎B 发热C 关节炎D 舞蹈病E 皮
28、下结节17 典型麻疹的出疹顺序是:()A始于四肢,向全身发展B 始于颜面部,向躯干发展C 始于耳后、颈部,沿着发际向全身发展D 始于躯干部,向四肢发E 始于足、小腿,向上发展18 5 个月小孩 3 天前接触麻疹患者,应采取哪项措施:(A无需处理B 肌注麻疹疫苗C 肌注免疫球蛋白D 肌注干扰素E 输血浆19 原发性肾病综合征最常见的并发症是:()A电解质紊乱B 低血容量休克C 血管栓塞D 感染E 急性肾功能衰竭20 婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为:()A头痛B 脑疝C 骨缝闭合延迟D 喷射性呕吐E 凝视、嗜睡或蹙眉皱额21 结核菌素试验假阴性可见于:()A接种卡介苗 8 周后B 未接种卡介苗C
29、 患水痘后 4 个月D 患支气管肺炎时E 患麻疹时22 3 岁患儿,近 2 个月低热,乏力,OT 试验 1:2000(),胸片显示:右肺门淋巴结增大,治疗首选:(A异烟肼B 异烟肼+利福平C 利福平D 链霉素+利福平E 乙胺丁醇+利福平23 纯母乳喂养儿肠道菌群占绝对优势的是:A大肠杆菌B 双歧杆菌C 肠球菌D 嗜酸杆菌E 空肠弯曲菌24 世界卫生组织推荐的口服补液张力是:()A1/5 张B 1/4 张C 1/3 张D 1/2 张E2/3 张25 肾病综合征首选下列哪种药物治疗:()A环磷酰胺B 环孢素 AC 苯丙酸氮芥D 肾上腺皮质激素E 硫唑嘌呤26 患儿,1 岁,腹泻、呕吐 2 天,中度
30、脱水外观,腹软胀气,血钠128mmol/L,血钾 3.5mmol/L,氯化物 98mmol/L,CO2CP14mmol/L,第一天补液应为:(A100ml/(kgd)11 液,不补钾B 120ml/(kgd)11 液,不补钾C 150ml/(kgd)432 液,见尿补钾D 150ml/(kgd)231 液,见尿补钾E 400ml/(kgd)432 液,见尿补钾27 咽结合膜热的病原体为:()A呼吸道合胞病毒B 轮状病毒C 腺病毒D 溶血性链球菌E 柯萨奇病毒28 婴幼儿急性支气管炎与急性支气管肺炎的临床特征主要区别在:(A发热B 咳嗽C 气促D 咳痰E 肺部湿啰音不固定29 下列哪项不是小儿支
31、气管肺炎常见并发症:)(A肺不张B 肺气肿C 肺气胸D 肺脓肿E 咯血30 患儿,男,8 岁,发热、咳嗽 3 天,胸透示:右下肺云雾状侵润影,门诊诊断为支原体肺炎,此时最有可能的肺部体征是:(A吸气性三凹征B 呼吸急促C 两肺布满干湿性啰音D 两肺大量的湿性啰音E 肺部体征不明显31 下列中不会出现紫绀的先天性心脏病是:)(A肺动脉狭窄B 房间隔缺损C 室间隔缺损D 动脉导管未闭E 法洛氏四联征32 患儿,男,9 岁,发现心脏杂音 7 年,胸骨左缘 3、4 肋间 III 级收缩期杂音,(P2 亢进,胸片示:左心房,左心室,右心室扩大。诊断考虑:A房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 法洛
32、氏四联征E 风湿性心脏病二尖瓣狭窄33 关于先天性心脏病,下列哪项是错误的:)(A发绀型患儿因血液粘稠应预防脱水B 并发心功能不全时,术前应较长时间应用洋地黄类药物维持量C 不宜进行预防接种D 拔牙前应予足量抗生素E 适当参加体力活动34 急性肾炎最早出现的典型症状是:()A水肿B 无尿C 高血压D 蛋白尿E 管型尿35 急性肾小球肾炎低补体血症恢复时间多在发病后:(A1 周内B 2 周内C 4 周内D 48 周E 810 周36 患儿,男,3 岁,确诊原发性肾病综合征,4 周来一直低盐饮食,服用强的松,间断用速尿,现尿蛋白仍,3 天前出现呕吐、腹泻,1 天来患儿嗜睡,血压下降。该患儿首先应行
33、的检查是:)(A血常规B 尿常规C 血电解质D 血气分析E 头颅 CT37 小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于:(A46 天,46 周B 46 周,46 岁C 46 天,46 岁D 7 天,1 岁E 1 岁,7 岁38 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,治疗应首选:(A穿刺持续引流B 硬膜下穿刺排液C 加大脱水剂量D 加大抗生素剂量E 硬膜下注射抗生素39 患儿,男,20 天,出生后精神、食欲差,安静少哭,临床怀疑是先天性甲状腺功能减低症,下列检查中最合理的是:(A血清碘B 血 T3 T4C 血 TSHD 血游离 T3、游离 T4E 血游离 T3、游离 T4、TSH40 营养性贫血口服
34、铁剂治疗至:()A血红蛋白达到正常水平B 血红蛋白达到正常水平再服用 2 周C 血红蛋白达到正常水平再服用 4 周D 血红蛋白达到正常水平,临床症状消失E 血红蛋白达到正常水平再服用 8 周二、填空题(20 分)1 新生儿 出生时身长 平均为_,第1 年身长平均 增加_,第 2 年增加速度减慢,平均为_,212 岁身高(长)的估算公式为:_。2蛋 白 质-热 量 营 养 不 良 的 并 发 症 有 _、_、_和_。3 婴儿喂养添加辅食的原则是:_、_、_、_及应有婴儿健康、消化功能正常时添加。4 围 生 期 是 指 出 生 前 后 的 一 个 特 定 时 期,我 国 将围 生 期 定 为:_。
35、5 脊髓灰质炎常见的临床类型有:_、_、_、_。6 小 儿 腹 泻 病 的 治 疗 原 则 包 括:_、_、_及_。7 法 洛 四 联 征 由 以 下 4 种 畸 形 组 成 _、_、_、_。8急 性 肾 小 球 肾 炎 严 重 病 例 可 有 _、_、_,其多在起病_发生。9 结核菌素试验常用的抗原原制品有_和_两种。一般注入试剂 0.1 毫升于_皮内,使之形成 610 毫米的皮丘,_小时观测反应结果。10从 体 内 缺 铁 到 出 现 缺 铁 性 贫 血,经 过 _、_及_三个阶段。营养性缺铁性贫血的治疗主要原则为补充铁制剂及_。三、问答题(40 分)1 试述母乳中主要的免疫成分和母乳喂养
36、的优点?2 新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别?3 概述轮状病毒性肠炎的临床表现特点?4 试述支气管肺炎合并心力衰竭的诊断要点?5 化脓性脑膜炎脑脊液检查有何改变?儿科学试卷三儿科学试卷三一、单项选择题(本大题共 30 小题,每小题 1 分,共 30 分)。1 婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的:A50B 55C 60D 65E 702 辅食添加的原则中,下列哪项是错误的:A从少到多B 由一种到多种C 由稀到稠D 由细到粗E 也可以在感冒时添加3 母乳与牛奶成分相比较,错误的是:A母乳含白蛋白较多B 母乳有 SIgAC 母乳含钙较多D 母乳含乳糖较多E 母乳含必需的不饱和脂肪酸较多4 下列关
37、于小儿体液特点的说法,错误的是:A血浆及间质液的比例较高B 年龄越小,体液总量相对愈多C 肾脏功能不成熟,水分摄入过多易导致水肿和低钠血症D 由于新陈代谢旺盛,出入水量相对较多E 细胞内液的比例与成人相似5 正常小儿生后已 4 个月,按我国基础免疫程序那组预防接种是正确的?A麻疹、脊髓灰质炎、乙肝、卡介苗B 卡介苗、白百破、麻疹、流脑C 卡介苗、白百破、乙肝、脊髓灰质炎D 卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎、乙脑E 卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎、流脑6 人体各系统中发育先快后慢的是:A神经系统B 呼吸系统C 消化系统D 淋巴系统E 生殖系统7 与生长发育规律不同的是:A由上到下B 由近到远C 由细到粗D 先
38、会用全掌抓握,后能用手指抓握E 先会画直线,后会画图8 苯丙酮尿症的遗传方式是:A常染色体显性遗传B 常染色体隐性遗传C 性染色体显性遗传D 性染色体隐性遗传E 以上都不是9 关于支气管哮喘,下列说法错误的是:A反复发作呼气性呼吸困难B 可自行或治疗后缓解C 与遗传无关D 缓解期也要治疗E 气道高反应性10 早产儿安静时的心率波动范围在:A140160 次/分B 120140 次/分C 100120 次/分D 90110 次/分E 80100 次/分11 新生儿胆红素代谢的特点,不包括:A肠肝循环B 转运胆红素的能力不足C 肠道内葡萄糖醛酸酶活性弱D 肝脏葡萄糖醛酸酶活性弱E 胆红素生成过多1
39、2 新生儿黄疸的光照疗法中选用的是:A日光B 紫外线C 绿光D 红光E 兰光13 新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A低钙血症B 感染C 窒息D 新生儿肝炎E 低血糖14 新生儿易出现溢奶的原因是:A胃扭转B 下食道扩约肌发育完善C 胃呈水平位D 幽门扩约肌欠发达E 胃底发育发达15 由感染引起的新生儿黄疸,不包括:A新生儿肺炎B 新生儿败血症C 婴儿肝炎综合征D 新生儿窒息E 新生儿破伤风16 患儿 3 周,系早产儿,体重 2.3kg,生后 2 天出现黄疸至今,血清胆红素171mol/L,间胆为主,血象及肝功能均正常,可能的诊断是:A胆道闭锁B 病理性黄疸C 生理性黄疸D 婴儿肝炎综合征E 败血症
40、17 男婴,足月顺娩,娩出时发现脐带绕颈 1 周,Apgar 评分 7 分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的诊断是:A新生儿低血糖B 新生儿颅内出血C 新生儿低血钙D 新生儿脑膜炎E 新生儿缺血缺氧性脑病18 佝偻病活动期最主要的临床表现是:A肌肉松弛B 烦躁、夜啼C 枕秃D 骨骼改变E智力低下19 蛋白质-热量营养不良最先出现的症状:A皮肤干燥,苍白,失去弹性B 身高低于正常C 皮下脂肪减少或消失D 肌张力低下,体温偏低E 体重不增20 营养不良合并贫血,最常见的是:A溶血性贫血B 缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血C 缺乏维生素 B12 所致巨幼红细胞性贫血D 缺铁性贫血E 以上
41、都不是21 维生素 D 缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括:A腓反射BTrousseau 征C Chvostek 征D 面神经征E 克氏征22 当总血钙低于下列哪个数值时发作维生素 D 缺乏性手足搐搦症A1.251.5mmol/LB 1.51.75 mmol/LC 1.751.88 mmol/LD 1.882.0 mmol/LE 2.02.13 mmol/L23 手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是:A喉痉挛B 惊厥C 手足搐搦D 异物吸入E 面神经征24 佝偻病活动早期的主要表现为:A神经精神症状,多汗,易激惹B 骨髂系统改变C 运动功能发育迟缓D 血清钙正常,磷降低,碱性磷酸酶降
42、低E 干骺端出现钙化预备带25 世界卫生组织推荐的口服补液张力是:A1/5 张B 1/4 张C 1/3 张D 1/2 张E2/3 张26 低渗性脱水,下列那项是错误的:A失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主B 多发生于腹泻迁延,营养不良的患儿C 粘膜焦干,口渴明显D 皮肤弹性极差E 血压降低,严重时出现休克27 患儿,体重 6 公斤,中度脱水,第一天补液量应为:A700720mlB 720900mlC 8001000mlD 11001200mlE 10001100ml28 在补液纠正脱水与酸中毒时突然发生惊厥,应首先考虑:A低血糖B 低血钾C 低血钠D 低血钙E 低血镁29 疱疹性咽峡炎的病
43、原体是A合胞病毒B 轮状病毒C 腺病毒D 单纯疱疹病毒E 柯萨奇A组病毒30 肺炎合并脓胸的常见病原体是A腺病毒B 流感嗜血杆菌C 金黄色葡萄球菌D 支原体E 溶血性链球菌二、名词解释(本大题共 5 小题,每小题 3 分,共 15 分)1人工喂养2原发综合征3儿童哮喘4骨髓外造血5生理性体重下降三、问答题(本大题共有 5 小题,每小题 9 分,共 45 分)1 什么是高危新生儿?哪些情况下可列为高危新生儿?2 原发性肾病综合征的临床特点及并发症是什么?3 婴儿腹泻引起低钾血症的原因有哪些?临床有何表现?4 简述预防麻疹采取主动免疫的方法及年龄,麻疹的早期诊断依据有哪些?5 小儿化脓性脑膜炎神经
44、系统表现有什么?不同年龄有何不同?新生儿及 3个月以下婴儿化脓性脑膜炎临床表现有何主要特点?四、病例分析题(本大题共 1 题,共 10 分)患儿,男,10 个月,以“发热、咳嗽 4 天,气促 1 天”为主诉入院,既往反复患呼吸道感染。查体:体温 39.6,呼吸 70 次/分,体重 6kg,神志清,烦躁不安,呼吸急促,“三凹征”明显,口周发绀,左下肺叩诊稍浊音,呼吸音降低,双肺闻及散在较多的细湿罗音,心音低钝,心律齐,HR 178 次/分,胸骨左缘第 34 肋间可闻及级收缩期杂音,并在该处可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,腹软,肝右肋下 3cm 触及,质软,双足背轻度浮肿。请问:1 该患儿临床
45、诊断?。2 需要与哪些疾病进行鉴别?3 治疗原则及具体措施?儿科学试卷四儿科学试卷四一、单项选择题(本大题共 30 小题,每小题 1 分,共 30 分)。1 新生儿胆红素代谢的特点,不包括:A肠肝循环B 转运胆红素的能力不足C 肠道内葡萄糖醛酸酶活性弱D 肝脏葡萄糖醛酸酶活性弱E 胆红素生成过多2 新生儿黄疸的光照疗法中选用的是:A日光B 紫外线C 绿光D 红光E 兰光3 新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A低钙血症B 感染C 窒息D 新生儿肝炎E 低血糖4 新生儿易出现溢奶的原因是:A胃扭转B 下食道扩约肌发育完善C 胃呈水平位D 幽门扩约肌欠发达E 胃底发育发达5 由感染引起的新生儿黄疸,不包括
46、:A新生儿肺炎B 新生儿败血症C 婴儿肝炎综合征D 新生儿窒息E 新生儿破伤风6 患儿 3 周,系早产儿,体重 2.3kg,生后 2 天出现黄疸至今,血清胆红素-171mol/L,间胆为主,血象及肝功能均正常,可能的诊断是:A胆道闭锁B 病理性黄疸C 生理性黄疸D 婴儿肝炎综合征E 败血症7 男婴,足月顺娩,娩出时发现脐带绕颈 1 周,Apgar 评分 7 分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的诊断是:A新生儿低血糖B 新生儿颅内出血C 新生儿低血钙D 新生儿脑膜炎E 新生儿缺血缺氧性脑病8 佝偻病活动期最主要的临床表现是:A肌肉松弛B 烦躁、夜啼C 枕秃D 骨骼改变E 智力低下
47、9 蛋白质-热量营养不良最先出现的症状:A皮肤干燥,苍白,失去弹性B 身高低于正常C 皮下脂肪减少或消失D 肌张力低下,体温偏低E 体重不增10 营养不良合并贫血,最常见的是:A溶血性贫血B 缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血C 缺乏维生素 B12 所致巨幼红细胞性贫血D 缺铁性贫血E 以上都不是11 维生素 D 缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括:A腓反射BTrousseau 征C Chvostek 征D 面神经征E 克氏征12 当总血钙低于下列哪个数值时发作维生素 D 缺乏性手足搐搦症A1.251.5mmol/LB 1.51.75 mmol/LC 1.751.88 mmol/LD 1.
48、882.0 mmol/LE 2.02.13 mmol/L13 手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是:A喉痉挛B 惊厥C 手足搐搦D 异物吸入E 面神经征14 佝偻病活动早期的主要表现为:A神经精神症状,多汗,易激惹B 骨髂系统改变C 运动功能发育迟缓D 血清钙正常,磷降低,碱性磷酸酶降低E 干骺端出现钙化预备带15 世界卫生组织推荐的口服补液张力是:A1/5 张B 1/4 张C 1/3 张D 1/2 张E2/3 张16 低渗性脱水,下列那项是错误的:A失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主B 多发生于腹泻迁延,营养不良的患儿C 粘膜焦干,口渴明显D 皮肤弹性极差E 血压降低,严重时出现休克17
49、 患儿,体重 6 公斤,中度脱水,第一天补液量应为:A700720mlB 720900mlC 8001000mlD 11001200mlE 10001100ml18 在补液纠正脱水与酸中毒时突然发生惊厥,应首先考虑:A低血糖B 低血钾C 低血钠D 低血钙E 低血镁19 疱疹性咽峡炎的病原体是A合胞病毒B 轮状病毒C 腺病毒D 单纯疱疹病毒E 柯萨奇A组病毒20 肺炎合并脓胸的常见病原体是A腺病毒B 流感嗜血杆菌C 金黄色葡萄球菌D 支原体E 溶血性链球菌21 下列哪项不是小儿支气管肺炎常见并发症A肺不张B 肺气肿C 肺气胸D 肺脓肿E 咯血22 患儿,男,9 岁,发现心脏杂音 7 年,胸骨左缘
50、 3、4 肋间 III 级收缩期杂音,P2 亢进,胸片示:左心房,左心室,右心室扩大。诊断考虑:A房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 法洛氏四联征E 风湿性心脏病二尖瓣狭窄23 营养性贫血口服铁剂治疗至:A血红蛋白达到正常水平B 血红蛋白达到正常水平再服用 2 周C 血红蛋白达到正常水平再服用 4 周D 血红蛋白达到正常水平,临床症状消失E 血红蛋白达到正常水平再服用 8 周24 患儿,男,6 个月,面色苍白,食欲差,血红细胞 2.11012/L,Hb65g/L,该患儿贫血程度属于:A正常血象B 轻度贫血C 中度贫血D 重度贫血E 极重度贫血25 幼儿每日正常尿量是:A200300ml