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1、矿物质的生理功能矿物质的生理功能 构成人体组织的重要成分:Ca Mg P 调节细胞膜的通透性:Na K 维持神经和肌肉的兴奋性:Ca Mg Na K 组成激素、活性蛋白质和多种酶类的成分 第1页/共58页矿物质缺乏的主要因素矿物质缺乏的主要因素 地球环境中各种元素的分布不平衡 食物中含有天然存在的矿物质拮抗物 食物加工过程中造成矿物质的损失 摄入量不足或不良饮食习惯 生理上有特殊营养需求的人群第2页/共58页钙(calcium)(calcium)的生理功能 构成骨骼和牙齿的成分 促进体内酶的活动 维持神经和肌肉的活动 其他功能 参与血液凝固 激素分泌 维持体液体酸碱平衡 调节细胞正常生理功能钙
2、第3页/共58页钙的吸收与代谢 钙的吸收主要在小肠上端 主动转运吸收为主钙的排出 蛋白质、磷、高温作业、肾上腺皮质激素等均有影响。第4页/共58页影响肠内钙吸收的主要因素 草酸、植酸、磷酸、膳食纤维、脂肪酸、碱性药物促进肠内钙吸收的因素 维生素D、某些氨基酸、乳糖、一些抗生素第5页/共58页钙的代谢第6页/共58页佝偻病第7页/共58页健康小儿肌肉松软,表情淡漠第8页/共58页第9页/共58页u活动期活动期:除初期表现,还可见骨骼发育骨骼发育障碍障碍 uu头颅头颅:颅骨软化颅骨软化乒乓颅(3-6个月多见)方颅方颅:89个月多见 u牙齿萌迟牙齿萌迟:迟于1周岁 uu囟门迟闭:囟门迟闭:晚于2周岁
3、第10页/共58页漏斗胸第11页/共58页第12页/共58页过量危害与毒性过量危害与毒性1 1、干扰其它离子吸收:铁、锌、镁、磷、干扰其它离子吸收:铁、锌、镁、磷2 2、引起高钙尿;、引起高钙尿;3 3、导致囟门过早闭合,限制大脑发育;、导致囟门过早闭合,限制大脑发育;4 4、骨骼提前愈合,影响生长发育;、骨骼提前愈合,影响生长发育;5 5、血钙浓度过高时还会导致异位沉积、血钙浓度过高时还会导致异位沉积:沉积在眼角膜周围时将影响视力;沉积在眼角膜周围时将影响视力;沉积在心脏瓣膜上将影响心脏功能;沉积在心脏瓣膜上将影响心脏功能;沉积在血管壁上将加重血管硬化。沉积在血管壁上将加重血管硬化。肾结石肾
4、结石6 6、皮肤粗糙、钙化、皮肤粗糙、钙化第13页/共58页鬼脸综合征鬼脸综合征 小陈最近很烦心,3岁的儿子要每隔二、三天才大便一次,而且大便时很困难,粪便带血。尤其吓人的是,孩子的嘴变大了,上唇突出,鼻梁平坦,鼻孔朝天,两眼距离远,不时有怪异的表情。少数伴有消瘦智力低下心脏杂音等第14页/共58页钙的供给量 表 不同人群钙的适宜摄入量(AI)mg/d年龄钙年龄钙00.51471114300400600800800100010001850孕妇早期中期晚期乳母8001000800100012001200第15页/共58页 含钙丰富的食物 (mg/100g)食物食物含量含量食物食物含量含量 食物食
5、物含量含量虾皮虾皮全脂牛乳粉全脂牛乳粉虾米虾米红螺红螺河虾河虾河蚌河蚌泥鳅泥鳅鲜海参鲜海参991991676 676 555555539 539 325325306 306 299 299 285285黑芝麻黑芝麻苜蓿苜蓿酸枣酸枣荠菜荠菜花生仁花生仁紫菜紫菜黑木耳黑木耳780780713713435 435 294294284284264264247247海带海带(湿湿)雪里蕻雪里蕻苋菜苋菜乌塌菜乌塌菜油菜苔油菜苔酸奶酸奶 牛奶牛奶241241230 230 187187186186156156118118104104第16页/共58页虾皮 “钙的仓库”第17页/共58页虾米又名海米、金钩、开
6、洋、干虾仁。虾米是著名的海味品,是由鹰爪虾、羊毛虾、脊尾白虾、对虾等加工的熟干品。第18页/共58页苜蓿酸枣第19页/共58页荠菜第20页/共58页苋菜第21页/共58页乌塌菜又名塌棵菜、黑菜,是白菜的一个变种,叶色浓绿、肥嫩,因塌地生长而得名;主要分布在我国长江流域;乌塌菜秋季播种,以经霜雪后味甜美而著称;为白菜中的珍品.第22页/共58页铁的生理功能铁的生理功能 参与体内氧的运送和组织呼吸过程参与体内氧的运送和组织呼吸过程 维持正常的造血功能维持正常的造血功能 参与其他重要功能参与其他重要功能 铁第23页/共58页缺铁性贫血缺铁性贫血缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被耗尽,红
7、细胞生成障碍时所发生的贫血。第24页/共58页症状症状缺铁性贫血起病缓慢缺铁性贫血起病缓慢,早期可没有明显的症状早期可没有明显的症状,严重时出现面色严重时出现面色苍白、倦怠无力、头晕、畏寒、活动后心悸、气短、性情改变、苍白、倦怠无力、头晕、畏寒、活动后心悸、气短、性情改变、食欲减退、腹胀、腹泻等。食欲减退、腹胀、腹泻等。第25页/共58页 不同人群铁的适宜摄入量(AI)mg/d 年龄性别铁年龄性别铁00.51471114男女男女0.3101212121618201850孕妇早期中期晚期乳母男女15201515253525成人铁的UL为50mg/d第26页/共58页n人体铁的来源主要来自食物。食
8、物中的铁来自两个方面,肉食中的血红素铁和蔬菜中的离子铁。n食物中的铁不能完全被人体吸收,铁的吸收量与动物性食物摄入量、食物中铁的含量及维生素C 的含量有关。补充含铁量丰富的食物第27页/共58页含铁较高的食物(mg/100g)食物含量食物含量食物含量蚌肉50.0蛏子33.6鸭血30.5鸡血25.0沙鸡24.8猪肝22.6鸭肝23.1刺蛄14.5红蘑235.1发菜99.3藕粉41.8黑芝麻22.7地衣(水浸)21.1冬菜11.4鸡蛋黄粉10.6冬菇10.5苜蓿9.7第28页/共58页蚌-蛤蜊又名花蛤、文蛤、西施又名花蛤、文蛤、西施舌舌;其肉质鲜美无比,被称其肉质鲜美无比,被称为为“天下第一鲜天下
9、第一鲜”、“百味之冠百味之冠”;江苏民间还有江苏民间还有“吃了蛤吃了蛤蜊肉,百味都失灵蜊肉,百味都失灵”之之说。说。第29页/共58页红蘑 u红蘑,松树伞,学名血红铆钉菇,别名红蘑、松树钉。u生长在东北罕见的樟子松林中的一种蘑菇。u其体表为暗红色,产量极低,是野生不能人工养殖的蘑菇之一。第30页/共58页发菜发菜是高原特有的野生陆地藻类生物,也是青海的“三宝”之一。因形似人的头发而得名,纤细如发丝,俗称头发菜。发菜营养丰富,民间采食已久,可炖、炒、烩、凉拌,其味皆佳,不但是延年益寿的保健食品,也是青海的名菜的宴席珍品。第31页/共58页u维生素维生素C C能促使难吸收的能促使难吸收的FeFe3
10、+3+还原成易吸收的还原成易吸收的FeFe2+2+,而且能与铁络合成不稳定的而且能与铁络合成不稳定的抗坏血酸亚铁抗坏血酸亚铁,并能使铁从其他结合物中释放出来并能使铁从其他结合物中释放出来,促进食物中铁的吸收。促进食物中铁的吸收。u维生素维生素C C可使非血红素铁的吸收率增加可使非血红素铁的吸收率增加2 23 3倍。倍。维生素C促进铁吸收的因素第32页/共58页p茶叶中含有的鞣酸、草酸以及咖啡和茶叶中的咖啡因茶叶中含有的鞣酸、草酸以及咖啡和茶叶中的咖啡因,影响食物铁的吸收。影响食物铁的吸收。p食物中的磷、植酸与草酸也能影响铁的吸收:食物中的磷、植酸与草酸也能影响铁的吸收:富含磷的食物富含磷的食物
11、:杏仁、乳酪、可可、鱼、脑、肝、杏仁、乳酪、可可、鱼、脑、肝、肾、奶、花生等。肾、奶、花生等。富含植酸的食物富含植酸的食物:麦胚芽、麦麸、杏仁、花生、核麦胚芽、麦麸、杏仁、花生、核桃、芝麻、黄豆等。桃、芝麻、黄豆等。富含草酸的食物富含草酸的食物:咖啡、茶叶、可可、巧克力、胡咖啡、茶叶、可可、巧克力、胡萝卜、绿豆、菠菜、青椒、南瓜、豆腐等。萝卜、绿豆、菠菜、青椒、南瓜、豆腐等。p钙含量丰富可促进铁吸收钙含量丰富可促进铁吸收 影响铁吸收的因素第33页/共58页食谱举例食谱举例根据缺铁性贫血的营养治疗原则根据缺铁性贫血的营养治疗原则,在平衡膳食的基础上应增加在平衡膳食的基础上应增加铁、蛋白质和维生素
12、铁、蛋白质和维生素C C的供给量。的供给量。蛋白质供给量按蛋白质供给量按1.5 g/kg1.5 g/kgd-1d-1供给供给,即即80.080.0100.0 mg/d,100.0 mg/d,其中至少保证有其中至少保证有1/31/3的蛋白质来源于肉、鱼、禽类。的蛋白质来源于肉、鱼、禽类。第34页/共58页成人缺铁性贫血营养食谱举例(男性,体重70 kg)第35页/共58页儿童缺铁性贫血营养食谱举例(47岁)第36页/共58页碘的生理功能(甲状腺素的生理作用)促进生物氧化,参与磷酸化过程,调节能量转换 促进蛋白质的合成和神经系统发育,这对胚胎发育期和出生后早期生长发育,特别是智力发育尤为重要 促进
13、糖和脂肪代谢 激活体内许多重要的酶 调节组织中的水盐代谢 促进维生素的吸收和利用 碘第37页/共58页不同人群碘的推荐摄入量(RNI)g/d 年龄碘年龄碘00.5147111450505090901201501850孕妇早期中期晚期乳母150150200200200 碘的UL为1000 g/d 第38页/共58页食物碘含量(g/kg湿重)海带2000海鱼832(163-3180)贝类798(308-1300)鸡蛋93肉类50(29-79)牛奶47(35-56)谷类47(22-72)淡水鱼30(17-40)豆类30(23-36)蔬菜29水果18(10-29)表 常见食物碘含量(平均)摘自顾景范主
14、编现代临床营养学科学技术出版社p242第39页/共58页甲状腺-人体重要的内分泌器官 u甲甲状状腺腺是是属属于于人人体体内内分分泌泌系系统统的的一一个个重重要要器器官官,它它位位于于颈颈前前部部,贴贴附附在在喉喉下下部部及及气气管管上上端端的的前前面面及及两两侧侧,能能随随吞吞咽咽动作而上下移动。动作而上下移动。u甲甲状状腺腺分分左左右右两两叶叶,一一般般右右叶叶稍稍大大,两两叶叶的的中中部部是是相相连连的的,连连接接部部比比较较狭狭窄窄,所所以以称称为为 峡峡,从从整整体体上上来来看看,两两叶叶较较大,峡部较小,好象一只蝴蝶。大,峡部较小,好象一只蝴蝶。第40页/共58页 甲状腺在胚胎发生的
15、第35周就已有甲状腺原基形成,随胚胎的发育逐渐完整,直到青春期才发育完全。在正常情况下,由于甲状腺质地柔软,又被周围的筋膜、肌肉、皮肤所包埋覆盖,所以在外表上不易看到。甲状腺第41页/共58页 碘不足,会影响机体的碘不足,会影响机体的甲状腺激素甲状腺激素的合成,的合成,甲状腺激素合成不足,可导致甲状腺代偿性增生甲状腺激素合成不足,可导致甲状腺代偿性增生肿大而发生地方性甲状腺肿,严重影响胎儿的生肿大而发生地方性甲状腺肿,严重影响胎儿的生长发育。长发育。在小儿时期如分泌不足,可影响其生长发育,在小儿时期如分泌不足,可影响其生长发育,使其身材矮小、智力低下,称为呆小症。使其身材矮小、智力低下,称为呆
16、小症。一代肿、二代傻、三代断根芽一代肿、二代傻、三代断根芽 碘缺乏病第42页/共58页19941994年,全国有病区县年,全国有病区县18071807个、地甲个、地甲肿病人肿病人799799万、地克病病人万、地克病病人18.718.7万,万,8 81010岁儿童甲肿率岁儿童甲肿率20.43%20.43%;19951995年起,我国实行了全民食盐加碘年起,我国实行了全民食盐加碘防治碘缺乏病;防治碘缺乏病;20002000年在国家水平上实现了消除碘缺年在国家水平上实现了消除碘缺乏病阶段目标;乏病阶段目标;碘缺乏病流行现状第43页/共58页基本基本实现实现未未实现实现2007年全国消除IDD阶段目标
17、情况第44页/共58页碘缺乏病主要是环境缺碘、人体碘摄入不足造碘缺乏病主要是环境缺碘、人体碘摄入不足造成。成。早期补碘,能有效预防碘缺乏病发生。早期补碘,能有效预防碘缺乏病发生。碘缺乏病预防重点碘缺乏病预防重点儿童智力损害。儿童智力损害。预防的最关键时期预防的最关键时期胎儿形成个月到出生胎儿形成个月到出生后岁。后岁。孕产妇、哺乳期妇女、孕产妇、哺乳期妇女、-岁婴幼儿是补碘的岁婴幼儿是补碘的重点人群。重点人群。补碘重点人群补碘重点人群第45页/共58页上世纪上世纪6060年代初在伊朗农村发现,有年代初在伊朗农村发现,有1111例男例男性成年人身材矮小,只有约性成年人身材矮小,只有约1010岁孩子
18、的身高,岁孩子的身高,性器官不发育,贫血,肝脾大,喜吃土,取性器官不发育,贫血,肝脾大,喜吃土,取名为名为“伊朗乡村病伊朗乡村病”。其后在埃及也发现同样的病人,用锌剂治疗其后在埃及也发现同样的病人,用锌剂治疗有明显效果,认为是锌缺乏病,遂引起人们有明显效果,认为是锌缺乏病,遂引起人们对锌研究的重视,其他国家也陆续发现有轻对锌研究的重视,其他国家也陆续发现有轻重不等的锌缺乏病的病人。重不等的锌缺乏病的病人。奇怪的村子第46页/共58页锌锌第47页/共58页锌-生命的火花 金属酶的组成成分或酶的激活剂 促进生长发育 促进机体免疫功能 维持细胞膜结构 合成味觉素 对皮肤和视力有保护作用锌 第48页/
19、共58页诊断诊断临床表现生长障碍,生殖系统发育迟缓,味觉欠缺,精神萎靡,厌食,皮肤干燥而色素不足,异食癖、伤口愈合不生长障碍,生殖系统发育迟缓,味觉欠缺,精神萎靡,厌食,皮肤干燥而色素不足,异食癖、伤口愈合不良、秃发等。良、秃发等。急性缺锌的表现为厌食,嗅觉及味觉不灵或紊乱,精神异常,共济失调。急性缺锌的表现为厌食,嗅觉及味觉不灵或紊乱,精神异常,共济失调。第49页/共58页不同人群锌的推荐摄入量(RNI)mg/d 年龄性别锌年龄性别锌00.51471114男女男女1.58.09.012.013.518.015.019.015.51850孕妇早期中期晚期乳母男女15.011.511.511.5
20、16.516.521.5第50页/共58页含锌较高的食物含锌较高的食物 (mg/100g)(mg/100g)食物含量食物含量食物含量海蛎肉蛏干鲜扇贝鲜赤贝山羊肉红螺47.0513.6311.6911.5810.4210.27蚌肉花生油鸡蛋黄粉猪肝章鱼8.508.486.665.785.18小麦胚粉口蘑白菇黑芝麻23.49.046.13第51页/共58页牡蛎u又名蛎黄、蚝白、海蛎子、青蚵、生蚝、牡蛤、蛎蛤。u牡蛎肉质细嫩,鲜味突出,带有腥味,味道独特。u可以汆汤,打卤、烧、软炸,还可制成罐头,亦可加工制成蚝豉或蛎干,蚝油。蛏、蛎、蛤、蚶被合称为我国四大经济贝类第52页/共58页扇贝赤贝第53页/
21、共58页蚶章鱼第54页/共58页口蘑白灵菇第55页/共58页治疗治疗缺锌的治疗常用锌盐口服,通常用硫酸锌(缺锌的治疗常用锌盐口服,通常用硫酸锌(ZnSOZnSO4 47H7H2 2O O)每次)每次220mg220mg,每日,每日3 3次。次。为减轻胃肠反应可在餐后服药(但应注意不与铁剂同服及减少纤维食物)。为减轻胃肠反应可在餐后服药(但应注意不与铁剂同服及减少纤维食物)。第56页/共58页锌中毒锌中毒BrocksBrocks等报道一例等报道一例:在锌静脉滴入过量后出现少尿、低血压、腹泻、呕在锌静脉滴入过量后出现少尿、低血压、腹泻、呕吐、黄疸和肺水肿。死后解剖发现急性肾小管坏死的病理表现。吐、黄疸和肺水肿。死后解剖发现急性肾小管坏死的病理表现。有报道口服氯化锌后发生肾功能衰竭有报道口服氯化锌后发生肾功能衰竭第57页/共58页感谢您的观看!第58页/共58页