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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCA1P2A4C10P9N8Y3HX1T7E2P6C10J1S7ZL7S10D4F7K2E1C22、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACP5V9E7C9V3K4O2HL10
2、L1R5K8U9Q7U1ZC7K6L3J10I1P9L13、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCV7B6G3V6F2C7K4HW2U6X4E6A8B6U5ZZ9P8Y1V9C2G5G64、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCY10G5M1L7Q10T3X7HU8B8U8Y4U7T7M4ZN5I6G8O10E3O
3、7J35、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACZ10B5R3L8X9G8K7HT7E7A5P1H4I2Y7ZU8G2L3I3Z4P8Q106、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCG1A4A10K6X2G5D3HJ3Y6J3W7B9N2O9ZA7G8T5O6F1N2S47、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D
4、.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACK8J6R8R3S9I9X6HX5Y3M1I1D7F9P5ZP8L1Z9B2Z6O5M68、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACJ7N3I3J4Y2W2D6HO4I8D8H6I9Z8Z5ZW9Z6S8U4H10J2T99、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCG3T1U6N9F5G3A3HA5D2B10I10K6F2
5、E10ZI3P5V9H6P4A7E410、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACR8Q7H1M2N8E8M6HV5G1S9I7B8P6D5ZK7D9B5F9N1D8M411、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何
6、种疾病的典型表现【答案】 DCF9D8H8O4Q4R6A9HI8J9C2F8U4Z6O2ZL9S1K2J7R3I9R912、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCA8T9S5V6A6X7K2HA7P5I1V9L3R6T9ZG4B5C5V1E9G6W713、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCV3P5P4P7Y5Z10Z1HA9Y10L10E2H4R2Q9ZO8Y2Q6D9Y10M3W914、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变
7、引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCV2J9U9Y5O2M1O8HT6F6W6K1E3K7J6ZX2O7Z2K3Y1P5W415、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACW5A7J4O8Q8V2N5HS1W9X7F7H4O1A8ZL2W6N5X2L6X1P616、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃
8、肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCZ1Q3H1K1E3E10L9HT4A10W1R8D8Y10G5ZP6Z4E9B3R1R7A617、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCQ1R9C1C9U5C6F2HG10Y9P4D6A1R5Y2ZP7A2E5J3I4G9F618、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACX6A10D4U10L4C7V
9、1HE1Q2C10N3W9M9Y8ZO2B4W1K5S6Q3X219、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCJ4S5S7Y6J5B9X8HX9H8P8J6Y5Y9T5ZN2P2P4P9O7R6M1020、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACI9N2B7W7K6D4K8HG1Z6N4X10N6X8B8ZF3K7D2G9N2E2P12
10、1、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCB5T7H1G5E1C8H2HH6M10S1K7U3W10Q8ZT5A6P1D3Y7B8G422、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCG5J6O6H1X7H8B8HR4M5B4I8D7L6D9ZR
11、8A3N10M2W8C8O723、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCO3M1A5F8D7Y6D4HI2J7C6Y2I8D10W7ZM1C9Q6M10P9N1O524、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACV2N6K5K9Z8E1Z7HW4Q5Z1X3I4V8A3ZB7D8T5C3J7Z3R6
12、25、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCU2U10N8A10A5U2L1HN4B1I8D1D7B5E4ZJ1R3J3G10U8M10B326、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】
13、 BCY8G7O9C1U6J8C1HR2E8N8M9T4O2H8ZP1Z10X9M10K9H3E127、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCE1S8X8W8H1P8Y3HG10B3Y8D1U7F2J6ZT3B5P5P2R7O1J228、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCB6K4R10R3U9W10R9HA8N3H1E1
14、T9O10R6ZV8Z6O4W10C5F10X829、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCF6O9N1T7K5Z7V8HA1U5E7I9K2W9U1ZM1Z2M8L10O4G1U730、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E
15、.抗生素治疗试验【答案】 CCM3I8S4E10V2L10Z8HD7N2G2J9L7E2M6ZS1I1D3C5M2W8P1031、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCN9Z10A9S8O4D9X7HI4X5M9P1U5P1R5ZE10S7C8C7Z7K6O132、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACV1M6E1Q5T3F9D2
16、HZ1F8C1O5Y5F2J10ZE5F8U4Z2L10F10S233、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCI6C7O8P3T8O9X8HH1K9I6O10F5H9Z7ZG8V2U7B2V3B4H234、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCX8Y1J1W4E9L7G9HT9U7J5S3I10F9I3ZC2N1T4N2B4J7K435、男性，
17、50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCI2M4J7R4I2C6F2HO9G5W3L5Y2S2U3ZN7D8R1C3B2I3W436、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACR6W2X3Q4C6S2E7HW5W9N7S1F6K10R3ZK9M3S8Y6T10H4W1037、有关亚临床肝癌
18、的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCZ5H5Y5T7L6W1I9HQ7F10R6X5L3F5E2ZR6U7C6U1N3H9T238、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCI1B10
19、O3U3B8Y2M5HN7U5B9M2F2S3G8ZS1B2P9T5S10Y1Z939、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCP2P7F7C1V2E10H4HV8G7W1M9T9D7G3ZV1Z7N2X1F7A1P1040、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCF6A7E7X10F10R4L7HN1O6N2X9Y9S3K8ZK6M4I8Y6A1U7W741、对肝硬
20、化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCG10V4Y5Z3Q8E8X10HI4S4C9C7Q5D9N9ZH9X7X2B4P5Y10P542、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACQ3T10T10B1K6F3F3HH3C4J6P8K1J1L4ZS2Z5C6L10N4L
21、5I643、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCH2E4Z7N6L4B10K6HO10P7D6A8O9M6T2ZA6W7V3B9E3N3G344、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACU8O1F1U3G8C2R6HQ9J4P7T3W10A7Z9ZD7C3D5G10E5B3X245、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCN3K1T6U5X3D7A8HS2E10B8N5S1S8D1ZK3P9K10W4Q8N10Y
22、546、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCR10T7B9K2A1S9B3HK8D5U2B8I5F2A1ZP10K10M8X3A2Q8Q1047、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCH8B7Q8P6S10G1Z9HE8M2N6U5K8S10Y1ZY9B5J10O9V7W5D
23、448、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACJ8W9O7Z4J2F7C7HQ7V6H7S4W7N3J4ZX5T2Q5O7C10B7C949、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCW9V2C8U7T10U7E10HO1Y10S6G1D5W5Y6ZC10A5U2H9B7I10V1050、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白
24、，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCM9Q10R4R6W8E6B8HP8E4L5G1Q9A1V1ZB2E1J10T5F5F4K1051、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACX3A7H4B8N1F5U4HL8H1T4F8S4K3T3ZG1H4H10L2D7X10O952、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查
25、大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCN5C1U1B9K7G5Q10HM7K2Z6E10S8L10X6ZA8U7R3K2I2U8W853、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACX10N1X3C2K10F10O9HF5Y3P10X9E5U3O5ZC1U7I1U5Z6U1K254、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压
26、正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCF4K6M7Q5C5C10O6HQ8U5G2R3A3X6T4ZR5U7O10Y9W3X8R555、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCS2R1V9L10K1H7Q8HQ5U3U6J2Y7G4Q5ZJ1W4J3U8U2A4H156、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACK5M6N1D8P8K10P8
27、HN3K6C7G9L4O6Q1ZZ10P4B4T10Z3Z1C657、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACT2W6R4F4T6B10J9HI7E1D1K10I4N9R10ZO2R10P9L3Z10F1K758、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACA8Y4C6H1F5R10U4HO10O10S6Q6L4X2X3ZI2V4J8D2R6I
28、1U559、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCT10C2R3P8Y2I3F5HN7I1S9P7J6H6E4ZA5O4J1P5T1N10U660、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCN5P4W5W6U9O4E6HR3S10W8Q4Z6P7Z6ZA5Y5N5W2H5S7U161、器质性二尖瓣狭窄的特点
29、是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCT9A8R7C2X10U6B9HB10T2G4P4K9Y5F7ZU4U2N1K7O2Q6I862、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACW9J4T4G3B3A8J4HB6P9P3U7W2K5G8ZG5S1O5I10C3F4J163、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.
30、胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCJ7P10B1F8K3Q9M8HN10X6N2F3C8A6W1ZI7O4V7V2S1O2V364、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCR8Z2G4P1L5F10I7HZ1P10B7O8E3H9L4ZA10W6A5V5X6H4Z565、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCD5F10F1E9V3R2Y5HX10M6L9K10Z4B3D6ZN5M1U10V5L7X3D8
31、66、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCW8E8S10E10Y10N7G10HX7I3P8U8J2I2V9ZF7Y10B6U10X2W7R367、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症
32、【答案】 DCW8V5S2F3G1S10V7HW7T2N3H3Z4A7E4ZP6O5P3J5Z7Y10X968、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCZ2C10H4L8X2I6T1HP2L9B5V8P10T10F8ZI4D2P6R6X10O10Y969、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁
33、降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCR5X7A6W9B5L4J4HI6M2Y7L7T6K8A5ZC3B7K9B5R2N2I470、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCW1X5W6Q5A7T1J10HF8M9N10W5O8U8P10ZY5N5J2L7X10G5C671、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、
34、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCM8J4I4X5E5U10B9HT2D7C5K4F5H7I2ZX3J2K8G1R9A6F572、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCA5B4T10F2T4C6X4HE1G5H1T7B9F5A2ZB9S7M7Q2T10D9Y373、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCN4I3
35、F9J4K1O3H10HA4O6F8R5O3D6K3ZC7G4M9M5G3B4Z374、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCV9S6U4Y8K8L2K4HP2X2R8V8Z5S1P10ZN9G4F1L1B7O8G775、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACK4G2E4P5M9J9Y2HN6A1I8G3J2H2B2ZE1S8W6Z5X5H8Y176、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视
36、乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCV4N8O3W2Q4O1B10HN4F6P2F10H8P1A1ZC10W10U4U6S10I8M377、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCF8H9S7M9H8G3K2HI3A8O6E10B4R3S5ZN9F4I9H2G9E9E478、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测
37、脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCT7K2Z9W7P3C2M8HI2Z4R9V6A5O8N7ZK9B2M1J1Q2I3X379、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖
38、、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACN7O7O1C4V5P4B7HD4Z7V10J8V6Q10G2ZL7E10K1B10X7A9D580、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCM7V3Z8G2L5N4X2HX2E7J7R9U2H10E3ZG2F4G10G10B3B6T481、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时
39、间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCB8C7D6I1F5M10N8HS4M10M6F10F7L6R1ZR5P10L2Q2P10H3L782、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCT2B5U6Z7U2N2S6HL5F10H3C10U1P1O7ZF6H10M10D7Q3Q4T283、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病
40、房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACR8U2V10G6R3Y1U2HU10M10I7P8F1A6G4ZE10S10U10M5S9N8O1084、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCZ2Y2E4P8D10E3L4HT3K3U7X2S8R10N2ZR8F9L7G2R4O6B385、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCQ3P6Q3O3U6O3S7HB9H10O2N8H7E7P10ZC5C10Y
41、6T6N1C4R686、女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日46次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACZ9N2X6D10Y10H3S5HV7S5K9E8T7V2L3ZA7I8R1A10H8Q9Z887、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCE4H6W2F5U6Q1N4HK5G3G10D7J9E10Y
42、2ZN10T9N1L7D8V9U488、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCG5G7N1H9M7C2I8HW3F8P2Y1C7U2C10ZJ3A8U4Y5V7J9M489、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCU7J1H9J6F2Z8I5HL3X9S1Z3S2B10H1ZQ8H6K4N1D5N9J790、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60m
43、g，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCV9V6V10P7H10P5O9HR9W10O2X7E6S1W4ZO3J10G6U2N5W2B191、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCS10L9V5L1P9P10E9HX2N10D5C3X4Z9H2ZH1T4B5A8G1Q10G492、女，18岁，发热、右下腹痛半年
44、，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCD5F5H10V3P6C6W1HO10X10R6R8F2B10D2ZG3P4Q5J9B9E8L393、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACI7S9F8L7P4G3I1HG9C2L1J2Q9V8Y10ZO3N1M1U9N1K10Q494、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCW8R9K3A3B7I10Z6HH8Q4R9C6N6J8K5ZH6K4B10K4F6S5D695、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCX6P10