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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCQ7F5Y9A1D3C8T6HO1V3X7S6D7U4D9ZJ2M6N7Q8F3U5V32、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCI6I8T2S10F7W3C9HT8T8V7J3
2、C3U4O2ZC2S8P4V10E7A3J83、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACI7W3D6B4U6W2E8HL5T8H1P5V6B1K5ZI10U10S10X3E9W6L24、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCK5L8N8O4L6D2Y5HO6A5H8P6U10B10U5ZV2J10
3、W7F5V5Q7S35、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCB9O5B5K8F10K2G6HI10U4E2N9T5F8L4ZG7Q3M9V7Q7C2J106、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCR2I1Y2H4V9P6J2HC3L10Z3U5N1Z6A9Z
4、H1N8X7E2H2S10W97、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACD7Y1Z10A2M8V6N3HD8S2U10V7X5E2D4ZP9V7Y10E8K2N3I48、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCE8V7K1G5N6K7W9HT6O10C7D5A6L7X10ZF8Z4Q8
5、E9N1S6X89、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACL3L8R2Y10G8A9V10HP7Q4T5G10X10C6J7ZI9L2T10E1F1W9F110、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACY10U7Y1K4G10H2W8HR9R4H7O4P10S6A10ZM10N5S8K1B2I3G1011、男性，49岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.
6、峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCW6B3J7B6N2A5G8HX7V1Z10K2D7S10S7ZU2X3B8C7R5Y10R512、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCT8F5P6I9Z9C7T7HD3Q4I9V6F3R1B5ZP6P7M6U4R4J4J313、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCO5A1J6K3L1C5X1HF2R9B4F6D3
7、K9U8ZB4J7Z1D9U2S6Y1014、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCS4W6W2T4O7W7A3HO4N3F6H4S4N7H8ZH2Y8Z1A5R7Z3F215、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCK8A10H5Z10F2G9A2HW
8、4Q10Z10E1V3O2P5ZJ6R10C2U6C4M9U116、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACY1N2Q6T10M6Z4M1HY3X4Q4U1L3J6B1ZW5N5J8B6L7G5C617、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCR4A7B2S8K8J6C7HE8Z8B8H6X6M5D8ZD4U7P
9、6X3M7P10B918、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCJ2H7T5C6R5H3H9HN1F3L10Q5T3U1T6ZP3Q4U5K2L3A10S919、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCU5K4N5D6I1I8V4HH5J7H4Q9K4W10U8ZQ3E4J8I6M9R10U720、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型
10、增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCD2X3W6W2Y7V3I8HD4Q7B8C6J9F1I6ZV2X8B1U7V2S6R521、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCW4V10C6L4Z4K6W4HM8M1I7H4T5S3H9ZW5A2F3J2P8D4
11、N322、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCF10O10Y10K8B2U8A3HW10U2D10T8P10T5Y1ZB9E3T8N6B8U10V323、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心
12、源性肝硬化【答案】 CCW9P8C3S9S5G2L10HR8T4V7X8A3T7S6ZY7Z8L9K5C6O9P724、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACZ3T8J2B5P7W6A7HP10M6O10A10I7X10T4ZH7Z1T4X2F1O2Z725、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检
13、查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACZ10M6P9I3K7S2N2HL9K2B9B5L5P9D10ZJ5G1P3O8Q9X2E1026、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCG1B1N9A6Y5W4X7HR7F5A6O6R10
14、J1T5ZL8E7G3T7J4O3C327、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCR6W1Z10C5E6V5O1HJ3B5B6P7Q10D4Z3ZI3O2T4Z4A7P3E628、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCY1T2A4L2H9L3M5HN4L10V3C8W3Z6K10ZR6C10E9F5P4T4H329、下
15、列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACE3X9T2X6M1S4W7HN6G2O10V4J10U6L6ZH8S6C6I8X5X9B630、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCZ7F2A8B2X3D1A9HT3D4F1G8V6J9J6ZO10O7L3J4X9H6Q131、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白1
16、10g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCE10H6K4W3P3V3C1HW7Z9O9K10Y6R4C8ZK5F9M6L10Z8U5D232、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCE3G1L2W6N5B3Y3HR6M5R1S2Y2T8A2ZA8K7N3K5D4U9N733、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血
17、清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCR2P2Q5C8O5E5K7HP4M7K1Z8O3M4L2ZC5Z7A3N2U8X7S1034、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCB2X4N1G4Y10O10L9HD3X10T4L2I10V5X10ZW3I6J5W8P9N10L735、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCZ9U1M9C5O9R7D6HK5F10V5L6Z4D2J9Z
18、Y10G10F6H2Z9L8Y436、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACE10N4V1K3P9X7H5HD4I7W7Q8B3J1V3ZY6F1Z9G8P6S2G1037、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACD8A1M3I9P8I1N7HG2T5Y3M2K5N10F7ZE7F4A3A5E9D9R638、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右
19、缘34肋间传导【答案】 DCV4N10L9S3J3A5K5HX6P3P7N6L4A2U2ZZ3R3P4X5O8Y6H139、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCS1G5D9Y10Q9K9C9HS9H9D4M1L3S2R1ZI3W10I5W6M2M1Q140、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCZ9E8F3Y1N5C6K9HB4H9B8R1Z2A7T5ZK4E2T8N3H9O10W841、关于上消化道出血量的估
20、计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCN10V2B9F9G9P3M4HG5N6G6U6V10C1C7ZD3M3I10H10Q1S2O542、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACT3N4I5W7E6Q8F3HS7Y3Z4X8S10U7M8ZQ3P10X8B6T8Z7R343、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D
21、.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACI7V1U8S1G2Z9H10HB9K7W9Q4D5Q10H8ZX8D2M10V5R10G7S244、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCY2C9C3Q3A8Q3I1HO8P1B1R8F10N1S8ZN5H10N3N3A7E9N745、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 C
22、CG4E3T7S7G7M1I7HS6I10J1Q3A3D4K2ZA2P1N10K2C7W6F746、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACC7Q2N8A3T6M10T3HU6M7J1B10M8I6E1ZC7C4J10S8U10I5I247、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细
23、胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCF1C3Q7Z8C4Y6H9HN4Q2L8P10U7S5A8ZG5V1M9A10B9G10Z348、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】
24、 DCR1B6U8F5I5A9L2HU8U4D5K9H10D2M10ZH4Z2L10O6B10A3X549、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCN3D7H4C8Q9E6O3HQ3S5A4Q10O2J9Z1ZP3A4N6A2H4D6F550、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCL2H1V9B3J2S8Y8HN3Z10U2M5B8Q7E1ZW5Q2G10S8V9X8D551、呼吸有烂苹果味最
25、常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCS7W2V9U8L2U10N1HP9F10G4X1X7P5W8ZS9W8G5T9N3M6X652、男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCX4N2J5V5M8P4H10HO10C5S1U10Q10X9K10ZG5K1E3F3C7B7H553、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常
26、D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCU5D1I8I3K5O4Z1HD2P1G2N3J1B5U4ZS4D7F1S2E1N2E554、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCD5O10H4B10D7T1N8HT5K9G9V7F6V10R4ZR1Z4B6F8S6P4F455、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】
27、 BCU6N3O7K2V4G3L9HK8T5I2Y6G1P7Y1ZN8S2M4A1H6K4G856、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCJ7R6S3S4W9Q7H6HD4H5M9G2A4O7Z5ZW10T8M3R5K9V1W757、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCQ3C3Z3Q6X1P6X5
28、HM4N3T6Q5D7V7V3ZH10L7R4J10J5S1F758、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCS2K4N4K5J3I7U2HW4X9C8H3S10J9R8ZW3Q5T2Z10R9P2N959、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 D
29、CC6V1Q2P2X3E10I2HA5W2Y6D7V10H9Y9ZH10D5S10U3C9G5I660、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCV3Q6X10Z2M10W5Z1HX10R2W8L8N4J3K7ZS2R2I9X6J5D4E161、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5c
30、m，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACB7G3Q10A7I5V2L3HX5D8F9G3Q2U4G6ZN10A2T6Q7G10G2F1062、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCV1B7X5P8V3M2D2HJ6D7E9U4B2I9F2ZB5Y6V5R6Y7Q2O163、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCW2G6X4P4Y5E7E1HQ5J2L6K1X7H2C7ZR3K4W3X4D9O8E364、
31、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACF4Q3N4X1K5A8T7HB5G8U9K8B8U6G4ZR9Q8Y7O9I9B3G465、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCJ6L1K2L6X9C4S9HJ6E2U3P2Z8C4B9ZE1W10X1F2J9T2W366、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCM4P1X10W4W6P10V10HY9W6O9R5W
32、5Y10Z3ZR10G2O7D5D1M6X967、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCG6S5X7S9B1T7T9HS8S7R2B10W3V8L1ZY8C3Q6H4D9J9C168、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜
33、C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCU4T10W8W6M10J1Z9HZ3C2J8S4U8I7D1ZA9K8R5F7W4U5A269、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACG2N7X4Y1P6M2E10HT10B1M10K2C3K8D8ZD5S1L7O8E7O2Z170、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E
34、.洋地黄强心治疗【答案】 ACQ2O4A5A2F5F7T2HZ4H7H8G9S7U10X2ZX1Y4W4L10F1N3M571、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCD9Y7G3K10X10R4V9HS3H6U3K5O3F7K8ZU9D8A8G8N8G2H272、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上
35、回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACO8K4S4W2Q1V3G3HI2T7D8E6G2Y2K4ZE7L1S2L10Z4M4C573、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCF10R4I7B2Y5Q6J8HE5S9T7Z1S9S5X4ZX7O7R2T9C4J3Y174、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨
36、基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCF1Z2O3Z8O2S10B2HV2Y4Q8A1Z10R3R10ZS5M3L6Z4Q6I9V375、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCI2E1J2C4Z5D2N2HD1S1J1I5Q8F8I5ZD3B6C5A8N10P2G876、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛
37、，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCK9P2W9X1F10R10K8HV3E5J8Q2D3E1C3ZW5W4C6X7K6A3Y977、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCL7T10J10D5L5B1R3HC6R10X10X5G9D9F3ZI5C8S10A5L5Q10G678、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧
38、叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACA1F7O2P6A9Q2D10HT2R9E7O7G3A4F5ZJ4R10I10W7W5A10J679、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCJ6I2F2G10N3Z5O10HQ6W3S10O6V5K4O5ZZ8G2O4A2P9W6Q980、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【
39、答案】 DCS10N3T9Z6A5K9L1HF9B6Q6F10L8S3G2ZQ6F10M6N6D2V7L481、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACQ8Z8N9W6J7H3O5HM7E4I8L1K10N8X4ZR1A5O5M9W5O9Q882、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性
40、肾炎【答案】 DCR9R7D9X7D9J1O7HG4E9T7L5N3R2R10ZK8L9S2V7V8J5G683、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACG5U6Z8M2T4R9L8HT2E10Q6U7X3F3F6ZF1Q10J4G7U5R10D984、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCH2X3U9O6A3D7P9HK3Z8L2K8U1J8V3ZQ3Z6K9E10I9X3R285
41、、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCG2B5Q7J10V9E7G2HB5S8A4W3S9O1S1ZH7J7D4A9A10N2I786、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCH1K5X6D9V3B9T3HT8M6O1E8G4O8U3ZB3W4T4C7N5W2M387、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 D
42、CV7B9H5C4M9F2D4HZ9P9E6L2P4P7X10ZW8X8O9J8B7O8Z288、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCK5X1W8W10B4A5O8HK9C3F9F10L10W3Z1ZF8P8F3E7I3R4G689、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACP3X8C6F4O5F5T7HD10W9S3A7C4B2G5ZO4
43、R4S5G7O1L4Q290、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCL4S1K5N8H4C9R4HP7Q5L7S6D1V10R2ZK9T7H9U4B1Q10L791、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCB3T4Q4P3R6M3B10HL6K9O10T10Y2W9L4ZY7Z6E8H7W1O5N1092、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【
44、答案】 DCF9X2U3R9Q4W9F7HC2F2V2K10X9F1Y2ZA9U9Y9O2R1Z2V893、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCX4J2D2J8B1G3U4HS6A4F7A8L3K2I4ZS5B7M3W4K7O10X1094、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCL5O7I7D8H5N1Y4HK9H4Q8Q4O5D7O5ZF4A1Y1V7U8X4K195、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACG9N8Z8W6B2E3V6HY7M10K8F7J7T