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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCD5G7G10T7X2O2C9HA7Z7Y8D7K10D3Q6ZI6V9N7E8N9T5B82、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCD9U4T2W6T5I7B9HE6B3O5B10E2C6K1ZV10A2V5F7A1V2L23、与遗传因素密切相关的是A
2、.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCF8W1M6W2O2L9D6HT2N8T1Q7Y5L8J9ZL7P6O6N2S6K10G14、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCA10D10R9Z10H9N9O6HD3G8O9O10Z9B8D4ZK4E2W1A9Z4T3J85、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 B
3、CN5D8M6X7L2S4R3HJ10A10W9U7M3K4U7ZQ3I6L5T6Y2Z9X106、患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCN4X1Z3R3Z1P9Z6HC7T3P8B1R2I3V2ZC7K5L1X5J4R2A77、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患
4、者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCJ8S9H7H10Q4Y10T4HB2E5G8W10W5X3Z5ZZ9D5Z9Y8Z3G9Q78、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACE7N7H9G7I2R5Q9HU7B8E10R10B1S3P3ZX5R6M5E10N2L2P99、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞
5、计数310【答案】 DCQ4R9J2R4L4Z8G8HB10U3J9A10Z8Z3V6ZV9N5T1E4B4W1T810、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCI8D1J10U3Y9A1F6HD10L6J7J2E6G2Y7ZY2K2V2V6W10S9R711、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCN3I5D8J5F7H6G9HX2E2I5B2E5S6H9ZS10R3E8H6A3W
6、8G512、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCP8G1J10B10T3K2B2HQ4N8P5Y8Z9T9X1ZS5F8P9Q8B8V1H913、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCN3U6U1T2J3N1R10HV3W5S5A3T3B10N2ZP10J7Q1R10G4X9C514、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛
7、痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACZ1S2J2I2A6H3R10HS3N6L1M1C1X5Q2ZO1M2Q10O4S10U5Z215、结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCE5T7J1I2I6S6X1HJ5H4S7Z9S4K1A4ZF1T4U5G2M1E3B216、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺
8、炎【答案】 BCS10P2D3G5D6X7F1HS7L6W6G6E5J8O1ZW6K5Y3G7Q10L8M217、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCI10O4W4X6G2J1K8HR7G7W4Z3K4W7Y6ZN8Z10L7M3S2T8O918、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACS10Z1C1U4A6P7A6HA5F1R4H3I10H9N5ZF7N6X5W8A9A
9、4Z919、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCM2Y10W5B2M7N9Z2HC2A1G4V8S3W10U9ZV7I10Z10X9T6H10H720、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCE5K3Z4N3C4Y4D3HJ5M8F9A5Q4P1R3ZB2U8E2L5M9Y8X62
10、1、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCK9P10L1G10D3G8G6HI1D2A2W6D8P4S3ZW10F8N4B3P10V7Q522、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCV1C9W6C5P2H9H3HL1M4D9W9L8P8U9ZP2Z2N10A9E4Q7O523、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除
11、肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACP5D4L7X7O3A3C8HU5W6F5V7T6C6P8ZL2O7K3P9H8R8I424、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACO3Z3Q1N7C1P8B4HH9V3V2T1G7E5H1ZM4I9H5Z4I6L8A425、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mm
12、HgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCG7G1H6J2R8N5Z3HQ7Q4M7L10H5Z4B3ZH3S7M10E7B3K9K326、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCJ1P6K3V5G7B8P2HF7F1C1Y6N2O3U1ZY2C4G6A6J7R4C927、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E
13、.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCC6T2A1U7F8L4I2HP5H5X6B10D8Z10Z2ZY2M8Y4G6L2D9H828、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCS6F2H5E3W6H6V5HE7L10I5F4Q2V5Q6ZW1R9Y6Z4Z7V9O929、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵
14、抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCR9U1G6W10U10V5O7HU4Y3R2M1F1N3P3ZJ7L5M8L3F2D2Q230、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCL9S4C6Z1C9O3U5HI10O6I1H9A7H2H7ZN1N4N2E10T7K3N331、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCG9N4C2
15、W6A9I6G4HA6U5G5J7P8L7B2ZW4Y9B5B3P4A3Y532、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCD9M7D8Y9H5I2O8HU2A4V3R10U7U8O3ZL10G10U10F1D8N5K833、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽
16、血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACE2R5H2J8T5R5D10HH9E2U3B9H3V2O1ZD6W6C6R1Z9D5I734、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACM7W2N10Y3M6X5D9HT1N6N3J8E3L7W2ZL7Z9U3P1I7N1Z735、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACI10R8I1C2H2F2G9HS10P9H8T1Q6Y3P2ZT6U4U5N6P2R5T936、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急
17、诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCA4S1P8Y10A7P5V1HY5W1A7L7X1S2Y9ZI2F9I2A5Y4S10J1037、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCJ5D9F2J6X9H2K1HN4O2E3F5K7C6X
18、4ZJ7Q7K10F10X2Q6Z738、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCL2T5W2S8V7O10G10HQ2Y9K9S5E8O10A2ZD1P3Z8A5U9Q4Q539、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACR6M4Q1K4C3A10U2HA7P6M9Q6E4E9L9ZR7C5G9X2I3V3R840、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息
19、10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCQ5K6K5P2J10O4N4HD2O7Q7J5P8F10A8ZS3J7R1E5W3S6O841、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减
20、轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACG8H1C1O8A2L9F7HH10V3L6B7K4D7A8ZS5C1E7K10H2P7P1042、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCV4E5D2G2D6J7N3HX5Q9X10A8Z7B8C2ZE6W10U1C3M10F2Y243、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期
21、维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACJ3L2I4N4C9Z4O7HX5F6Y5Y1G4Z8J6ZY9Z1M6Q9R6M6H644、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCN8X6E5N8H2Z2S5HZ10B9V8J10Q5Q9Y1ZW3O10F4K9V2U5L745、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACN10G1H9U7Q6Q3Q8HV7G3E4C3A6U8T3ZE8M2
22、H8H10Q10Y7P546、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCD1F5U2Z6I3B1Z8HV6E10S3H5B7T10I1ZU3C10P10P8P4C10A547、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCE5K6F6G8O7S6Z3HG7B9M1V6Q3J1L4ZI4G8F8K1X2M3C14
23、8、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCN8U8R9O10E10U2M1HA9W6Y5E7J10P4S8ZB3W6V8V10V10F1G549、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCG8L9A2U2Z1B7A9HC9C6F6F9Q9V9I6ZK10T2N6V1A7T3A450、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺
24、氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCQ6Q2F6Z5L6C2B1HV4N7T7R10Y1O9W10ZN7N4Y6W4L1Z5T651、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCC9U1E2I5G7C8X6HZ10K9G2Z5W3U6U5ZO2C3G7J6J1F7I252、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、
25、手足搐搦【答案】 ACE9D2B1H4P4A9F2HR5E4F6E5E10Y3E7ZM3D6H5J5Y10Q3T753、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCC2R5J1U5J3X9V10HH2Z9N5G2Q4C10B3ZP3V9U2G2W7Z4V454、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCB9O6G2M9T4P5G4HV3N5K2B10M5W6B10ZA10R7C5H4V4Y3J155、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中
26、度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCC1T6Q1X2T3S9S1HT7H3Y6L9R4U2W8ZS10V5R3T6W9P4V256、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140
27、/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCJ10H9G6R6M1S9N6HQ10S2K3F7H10F3P3ZG8H7O1F9Q5H4E457、男性，49岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCK4C4W8I1A8K8E3HJ6T3B6B10B1W4V3ZY9N8J6C10W9
28、I10Q558、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACC3D4L10R2L2E8V10HT6L9R9I10T4T4C5ZO5V10R9U10S6W8N759、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCT7K4T6P9F1D8B6HJ4F5Y4D8R1E6P6ZN8U4M5D3V2J9
29、Z760、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCF8O3M6L10K10E5O10HH5T8S5Q1X10H9A7ZI4K4R4L6G1G10Q461、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCC3F5V4R5S4D1X5HB9F3F1U7I10M3V2ZW7D1B2Y2Y3Y10I562、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.
30、急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCD6P10G5Z2S8Y6C5HN9P3P7U5A6S6F9ZQ4E5K1T3I7B5S863、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCF3V3K8Q7F9D2V9HF8C10U2R5D3K10O9ZA8L10E2T4R1V1M764、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCQ7H9X10K10A7V1S2HX6I9A6H1W2J1X6ZC1L5U1
31、0W3D2N8X865、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCJ7E8A1A1D4G3P8HB10X4M1P9P6O4H8ZH8O8S4K10O9I7X866、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小
32、溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCH3X6Y9N9I10O1X1HQ4W9A5M4Q3X4F8ZF8B3G10Y6U9D9Q167、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACW9V1I10I5B3U7B2HI4C6Z10D7I4K8U1ZX9W9Y9I1W5A9H368、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCH8S2P6K3F6
33、P9D5HB9J5R4P2M1T8M6ZG10E8D2I9Q5W4J1069、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCN4V5L8Z3B3P8R1HO4G3P10S6C5I1J9ZZ10C3Y10N9M2A5P970、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCM2U4Q1K7W2B7H9HB7D10R1N8D3M6K1ZH6E10N7J6C3M5Y671、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.
34、眼睑【答案】 BCL10D1H4V6V7W4A10HO7U9R9M2D7J1U1ZK10S5C9I10S5U6T472、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCR9L2Q8I4H10B3Q5HF7G3C10S2K2X1L5ZI4L5K8B1P7S7E573、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C
35、.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACX7E4Y5V7L9A1K10HS6Z10F1P1G3I6H3ZR3C2P1C4X8P10V1074、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCI4B5D5O1X10D5C6HH5B4A3N8A5T4D7ZU5Q3C6R6D4P2Z475、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢
36、进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACU3D9J2Q7T4N10D8HV10H1M1F2N2J1N8ZF1V3M7A6U4A4R276、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCH8Y1Z5C9C6C9T6HC8N8Z4Q6Y2S3S6ZB7Q3B8K3S9D9V377、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶
37、心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACA6B6A2G8O2G3G1HY9K6B2Z5G9Y1U7ZK5J1P9W1I2N7W578、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCT9X4P4X6I3J9S6HJ9B3D6C10C8F2T6ZJ3Q2E1G9P3J1U679、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放
38、射治疗不甚敏感【答案】 BCU8K3L10G5B2W9M4HH4B4D10Z5L9M3C10ZK2P1R5X1Z5E5Z680、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCW6S9F10D8N7Z4K5HU8U4S10X1V7O2I1ZC3O9X5H6T2T6V281、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十
39、二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCV2A2V3D1R3X7Q8HT5E6O7C5F8X3X7ZN5H8S7R8P4H7Q582、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCT6A10P4A10N9F3I3HD3Q4M2F5I2X10M4ZR4L6R7U6Y8A9E783、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACI7R2E1V7K7D2Y6HQ1J4E8J10Q3T9Z2ZH10X4M9D6X1U10A784、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，
40、便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCG9O7T9J2P8E4I5HV2P10R1J7F2F1V7ZE3Z2E4V3N3S5C585、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCZ7H10P2N8H2Z6I10HQ3I3J4J2X10R2K1ZJ10D1H1C9U8H3H686、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠
41、血症【答案】 DCK4D1L9M4R9W8A1HF4V8H7G10Q4G1X2ZL1H3S4E1K10W10B387、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCX6Q7M5E6G1K8B7HQ8Z9A4O7L1Z3P3ZS2Q5D9Y6M1F6N488、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCG4Y1K4O6R6Q8O2HP4H1B1Q10Y1E2J3ZQ3P7G4E6C9M6
42、N789、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCX8E7H5H9N5I6I4HV2B6A10D4O3S3G9ZC4J7V5Z8X1K9Q790、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCA3M6D7J1A5Z3J9HO2K3K4A2N3X7C2ZK10P10X5F10A8A4I191、判断成人发育正常的指标，不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.
43、头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCN3K1P7S8H5N2Q5HZ3I2Y1H10C5J4G6ZW4Y8L1K5S5O4P792、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCV2B4D2U5D7M3T8HU1I5K4G4V4H8B8ZK10X10G2J10Z1D4W693、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCN7E5D5L2K3W7U4HZ9Z4N9O3F6M8J6ZD2T2C8K1R7V5P294、男，48岁，胃溃
44、疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCG5E3T5D4Y7J9E5HU2D3Y10W4I9Y6P9ZH6N8Y7J8L5M1A395、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACE10L2I9X4T6G10F7HH4R2U2C9J7V10J4ZG10X8R5H10Q4F3E296、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCH2W3J9A6E3F2A8HW2P5H5B6Y4N8T9ZL10F4Z4E9B5W7P997、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重