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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于类风湿关节炎的描述,下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称性关节炎【答案】 ACS5T2I10I1J3C3P5HQ9D5X6Q10B3Z8N9ZX7A7E3U10C3R9C42、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出

2、现气急,呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCU1C9L10M5O8G1B3HM7B10C8N2Y4U2M6ZR7I2M2N5O1P10A23、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCK9D2J6D7H10R3C6HF2V1U2P9A6W5Q1ZS1N5I8V7A6B2K74、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理

3、粗乱,诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCO3E1G3F8T2F2Q3HY8Y3H5M7A1A4L9ZH1J9P8X5W1L7M45、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中,何者最具特征性A.肌无力B.夜尿多C.高血压同时有低钾血症D.周期性麻痹发作E.心律失常【答案】 CCL3B5N6G9Z10Y8O9HQ8I6U1W2R4P3H4ZT8G9J5P4Q4W4E16、肺结核A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

4、【答案】 CCD5M2A8Q4N8I9V9HY2P8N3H4D5Y2Q3ZG2S10L4R4N2I10U27、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 BCS8T10U7S7V7Y3F4HM3D1O7J3R2W10R6ZR2J4G2X2F1I5P88、下列描述错误的是A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACO9X7P3I

5、7O9Q2Q3HW9I2V2J10K6G5T6ZF9M1V7Q10F2R3M19、男性患者,20岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 BCU6K10G4N1Z10M3J2HY8L10U5R6X10Z7E10ZP3M6G7V6S3S10C1010、干燥综合征的标记性自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 BCB5H2Z3O8T6X3M6HP3B8P9U7O10R3N7ZL3J10D3

6、T10J5Q3R311、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温372,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCG8J1C2I5W3B6A9HS6P9K8O8E10L8I4ZL5Q10F3X1F2H3E912、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【

7、答案】 CCC8X4S5A3G7S3T8HQ6N7R5T6Q5I7D3ZF6T4M6H2M7N10J713、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCO5N2H2W1T6F5L1HH6S9B3P3F3Q3D6ZI8J6E4M8G2Y1S114、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCK1A2P3I6X6

8、H3M3HG3C6S7S10P5U7V8ZW5Q8F1Y6L2Q1F115、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCI3Y5M5F9Z5D2V4HP4X9M5S6L2V9G1ZI4U10G7P4C7L3X716、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACS2F8U2A8K10R3K10HH10T8G2L10O8I7I10ZW4U10

9、X1P7M1E6D517、患者女性,30岁,患者不明原因闭经,感精神差,记忆力差,经常发生血压低,尿量多,最可能的疾病是A.继发闭经B.Addison病C.Sheehan病D.交感性低血糖E.以上都不是【答案】 BCE2U5E8Z10R8B3D4HJ8Z3H4Z10R5G2A3ZP3C10G5O2D4A3M418、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACU6I6Z7D10R1Z10N1HC1O4J10U7X3S5B7ZV1O8A9K4R3U10W319、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱

10、肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCI9H6V7L10A4G6B2HK3J8W10U10V9X9G9ZS4S10S4P3T2R10W720、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCN9M8L8H6D10W2E6HP10M5X4F7T7M7

11、P1ZH8P6Z9T7Q6B7S521、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCW4D9C5A5F6I3H3HE10B10Q1Q3I1X5T3ZI4Z6X4Q6B5U3Q622、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCA4D8H3B8F1M2E3HD2A7W7X4V2B8A3ZM4Q6

12、Q4N9G5R7N723、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACU1S5V9D9R4Z4C6HL7A10H6W5V4W3B8ZF5H9J4O10A6F9K924、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACM4F7E4E5L4R4W2HN6L4M7U10B8I3C4ZG5R5H2X7V4

13、K10G525、患者,男性,75岁,因行动迟缓、肢体震颤半年入院,确诊为帕金森病,既往有青光眼病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是A.吡贝地尔B.苯海索C.美多巴D.息宁E.金刚烷胺【答案】 BCY5Q4N7Q1L1R10X2HO10H9D6O6A3Q7O4ZB5L3P7U4W5V3C426、男性,23岁,运动过程中突发右侧胸痛,随之呼吸困难,其病因最可能是A.气管异物B.自发性气胸C.右心衰竭D.左心衰竭E.大叶性肺炎【答案】 BCI6G3Y2P2P3J9A10HK2K5Q2Z9D3H7G10ZT3Q9P7B7E8D6Q327、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.

14、病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCE1P9Y1B9L4S7D6HU2Y1M1Y1X9B1X5ZI8V7X3R2W1I2O928、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCE4D1V2S1M6Q7T5HX8H4B3U6T10Z3U6ZL9A4R2K4Z3A9O329、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B

15、.静注腺苷C.口服苯妥英钠D.静注维拉帕米E.口服美西律【答案】 BCY2E4L6N8U3Z6S2HM3C2I1T1M3P9F10ZJ6Y7B10U4L10C7B630、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCB2V8Z9G5F4G8X10HW8F7V10D7N1C5Q6ZS1E5X10X10E2F7X631、类风湿关节炎晚期表现是A.关

16、节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACE7Y10B10Z10M2H10O10HY3R4M6G8A9L1X3ZQ1O8M9T1X2H10L732、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCK6H1L6Z3B7J4Z7HI4E10Y7H10W8V8T4ZK7I1H10V4V9R5T333、男性患者,30岁,低热伴腹泻半年,X线造影提示,回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确A.溃疡型肠结核最易并发肠出血B.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断C.最容易混淆的疾病是克罗恩病D.最可能的诊断

17、是溃疡型肠结核E.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征【答案】 ACL5V2V8S3U8W1K1HS4Z5U5J7V6Q4T6ZT7B8V3E5B6J9N434、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACK7C10G6N10Z9O6I3HV5X1D1Y5O9L6L2ZO6O2S9T8P1K1A435、女,35岁

18、。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36. 7,P 65次/分,R 15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变【答案】 CCJ10X6P3P2K2L2T2HV7C5Q4H8O6P8S10ZL2S7X4G4C1G6G136、一帕金森病患者,服用美多巴、泰舒达2年余,近

19、1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCO7Q1J4H2L10V6H2HL6W6E5A10V7S1Q1ZN3E5O10C8W8E8I937、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACH1A10G7P8K8S6D1HB4F5T3J6N9T10I9ZE6S1W5U4F6P6G1038、对缺血缺氧耐受性最高的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 BCY3

20、W1A8H6D2E10G8HO8L6Y1A9S2J8P1ZZ2A3I6V3Y10B1X539、感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 BCJ5Z4O9U3G10U6G5HK3X8H9K1F4T4T3ZS6N2J10N10O6N6I340、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACD6S4S7C9S9V3O10HG5I2Q3T1M3K6Z9ZJ3X7V1T8R10K10L241、无症状,尿细菌数为10A.应用抗生素B.多饮水C.不必治疗D.口服维生

21、素E.口服碱性药物【答案】 ACO8T1N4D6B10F1L6HM4O9T2Q7D4O1U6ZI8H6E6H8K9D7H742、关于脊柱活动度的说法,以下正确的是A.颈段活动度小B.胸段活动度小C.腰段活动度小D.骶椎活动度大E.脊柱活动受限见于正常情况【答案】 BCH7R7U1C1Y2R7L2HF10Z9U8N10Q8M3L2ZJ5P4S5X1A2Z3Y443、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCE8R4V5T3U10D6L6HR1D1N10J4J8O9Z2ZV2X7R2T1G7H2Z644、在X线胸片

22、上不引起透明度增加的疾病是A.肺动脉高压B.肺栓塞C.肺气肿D.肺不张E.气管活塞性狭窄【答案】 DCN2I9Y1C4F3C9C8HM1L8D5N7K2U8G3ZA1K10B5C3D1U4F1045、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCY6H5A2N8V8Q2Y7HC8C9V10P1U10A1U5ZQ3A9A10Q2R6S2G346、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗

23、淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.精神障碍B.周围血中出现幼稚红细胞C.卟啉代谢的障碍D.小血管的痉挛E.齿龈的色素沉着【答案】 CCV8C2B6D7N7I1C3HU7J5X1N9A8H4Q3ZM1Z2B10G4H9O8W647、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmolL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DC

24、U3V1H10I3X6C6K5HP8A7O9M9H1V2Z6ZX1N7J7O5Q6E4Z348、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年,20支/日C.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCT5O8V8L2T8H6U1HQ1D10R6V10D4M10G2ZQ6Q2G4K8F9R8L849、男性,65岁,长期咳嗽、痰中带血,面色苍白,消瘦6个月,实验室检查:HGB80gL,白细胞、血小板正常,血清铁578molL,血清铁蛋白100gL,骨髓铁粒

25、幼细胞减少,外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCA4A6J2R2W1V5W1HW6K7M4V10R4M6R1ZV3M3W8J2C5M2T350、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结肠镜检查E.便常规【答案】 DCH2G8D6T3R6J6Q9HE4N3R2U10E7O7B3ZK5R6Z10J10Z1E7X551、24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血

26、,皮肤出血点来诊。体检:体温40,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3109/L,PLT 36109/L,骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞高代谢引起【答案】 CCA2I1L10C7O7E8I9HS3K8H10Y7C3V7H5ZS3C2Z4B5H9J6M852、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACB6S2Y4O7Q5L9A10HG1A9Z7Z3K6T8Z8ZQ3U5B3X1P5S2O553、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行

27、走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B54、冠状动脉粥样硬化A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 BCX2K10F9C5X2Z10M10HC10G5V3P4H9Q9D8ZV7L2R8Z9N8O8K755、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否

28、加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗【答案】 ACB5M4D10M10L7Z5J2HM7W8A1F8E2R4B4ZE6Q3G6C5U7H7J756、医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者的一切主观意愿B.尊重患者及其家属的自主性或决定C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私【答案】 ACO10J7Y1H9V4C7U2HT2Q8V4D10D2L8A8ZU4H9I9E8V10P7E857、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律

29、齐,无杂音,血压11267mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCI6O6R4Z9S3Q4Q3HO8E3I5K1U6U10U9ZN2Q8V6M10Z4D8T358、患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105190/7085mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCL6W2P2V4S6T8I4HQ6X3E1K2X1D8O9ZH1D7X5W

30、1C7K8K1059、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCJ1V4H7O10I3X4A9HC2V5O1L10K3V2U8ZM1T2P1W3L3I8B160、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.

31、染色体核型检查【答案】 ACA8W7P4P8O2F8U1HG2R5R6D2Q1E8N8ZI1O1D5Q2I10S10C1061、男,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体:上腹部压痛,未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCE1G4L4I5G7M6E4HT4C5O3U2K1Y9N8ZY4B2T2S3G5I8O1062、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCO4G1Q10A2A8M7T5H

32、V9I5J5T5A5U5Z1ZJ8K7H6Z8B3Y8A763、肺结核( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 ACM2Z1M3Y8T10F7M4HX6O2D2N6Y6G9H3ZH5E2M1F7I8Z10D564、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCI1G8H10T8T3W3J6HT7H1L10D2F4F7N3ZQ8L6W3O3U10F3I365、对于有冠心病危险

33、因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)C.TC7.02mmolL(270mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)E.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCR9H4O10X4C7T2K7HO5Y7F7F10T6I9H1ZO9P6R9F2V5S

34、7Q666、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACV7P9I6Y8G9Q7X6HA7K3D3Q8J9I2X7ZS8G4U8J10U9Q2P167、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 BCF2P5I2Z1R7O6L2HQ7H5P4O7D5Z6B7ZP3X3W6P6N4A9O268、阿米巴痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、

35、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 CCV4K10N6S9D10U9V2HW3Y6D2I6B1V9J2ZV2D1Q6I1C9S1S369、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCS7B4J3S7B6W5P9HK9G1T8C9M3N7A7ZV8K8F5I8E

36、7W1F970、霍乱弧菌最重要的致病物质是A.荚膜B.内毒素C.霍乱肠毒素D.菌毛E.鞭毛【答案】 CCM4W1F8P9J9Q6L1HM5H8E3Y10P5U6G1ZN6Z1Y4N10K7A6Y671、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.老年人消化性溃疡E.复合溃疡【答案】 BCV10Q7K10L8B6V9L1HM1E3H3Q9Q6S1H1ZS5M4I10I3E6G7I

37、872、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCI2J10U2L7N10Y6S2HP2W3T8L3W4S9I4ZK1S1F3H9H2K1Y873、在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCS1Q1Y9R9D4Z6T8HD8Z4D7E10Q9X2P1ZU9S9H5A5G9U9X1074、帕金森病A.醉汉步态B.鸭步C.跨阈步态D.

38、慌张步态E.剪刀步态【答案】 DCR3D2A9V3H4F1P4HV10M3G9G3K6Y1Z5ZX4Y10W5T2D9U10G575、PPD是结素的纯蛋白衍生物,下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCV5X4T5C8E5K7Z8HE1B1F10G1I3A7F3ZO4W3Q10L8E6H2K676、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化

39、物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒【答案】 CCI2W7G8K1V9P5M1HL1B4J4I9W4E2N7ZW6D1H9D9S10W2V977、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血,经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACV2E3N5G8U1O2V3HN1Z4C4C7X4A7J9ZI9K2U4J8O2Q8M678、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACO7D2O10I3H5Q2M9HQ5X8M1A5J8

40、M3X2ZY5G6Z6T1C8Y7O179、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射促红细胞生成素【答案】 ACM10O9A10Z2C5T3S2HC7H6Z7W3C9Q4Z5ZG7X4A4T9E9P5H580、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支

41、气管哮喘【答案】 BCT3A1W4D4C5F1U6HN9D10P8W3V7C3R3ZE5T6Z9N7R8N6S881、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACX6M7G4T4J5E3S3HO6R9B6W2N3V6Z3ZW6C5F8W9M9O4J982、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCQ10Z1Z1F

42、5J9K8B6HU8H6Q8A7J1A2D6ZQ8F7X5J6H5V5N883、一侧提睾反射消失常提示A.脊髓小脑束损害B.薄、楔束损害C.锥体束损害D.红核脊髓束损害E.前庭脊髓束损害【答案】 CCU10C10O5J5N6B3O2HV4H6O5K6M8O2C3ZH7K1E1W4U2I2M484、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇(舒喘灵)【答案】 CCE6L10G7L1H2Z8F9HF6Y5O6P9F10M2C3ZP8Z1V8R8E1E9Z885、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体

43、重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCC4M7W5U9T10M2N2HM7H7X6D1I1G4H6ZO7Z1G9X9Q7R10A286、肾性骨病A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 BCG7S3F9W5F4E9K8HW8R5R3A3O9O3J1ZJ1

44、Q5G5H8C3S10I187、霍乱弧菌最重要的致病物质是A.荚膜B.内毒素C.霍乱肠毒素D.菌毛E.鞭毛【答案】 CCZ1F2X4L7F7X9J2HQ9V5T6Z7N4T10N7ZU8A2T4Q2I10N3U388、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 ACD2S7B2B2A7Z9N5HC1K8Z1N10C8H4D10ZW6X4G3A10D5E8D489、男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCV2M2H2M4V8O6E9HP5K6A7Q10L1Z8C1ZO8N7G4R1T2K2H490、女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。A.药物治疗B.二尖瓣分离术C.人工瓣膜置换术D.经皮球囊二尖瓣成形术

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