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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCV2U3K2A7B3D3N1HX4U6D7C5K8V6E9ZL4C8L7R2G9Q6K22、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCX2W8I1W1X9I7U2HX6H5V9M1A2M4T7ZP5N3K1F3G7F3Y73、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发
2、现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACM8T4E9P5J10R3T3HZ2C6E10K5Y1C1C8ZG6D3V6Q7K2X3K44、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACM6E2C9Z4S1S4Q6HP3C2Z8L9C6J9D4ZU2B4B1Y1E10C6S105、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰
3、卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACU2E7F8K4Z4K3W5HR4N1B2C6C6K9E5ZJ4L5F3X7C8C9R16、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCC2B5E5I7M3Z7G2HB4B6U9N3G9P2H9ZA2W1V9T1V9H2I17、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCZ10I3J6Y5Q4K8O8HB2M5V6
4、G10O3P6B9ZR3P7F1N3E4B1X58、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCY2W4A10R10J9V3C8HJ9F7C9X6S10F10S6ZM3R7L3J7I1E3C49、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACA5R5M8O1C5T10R9HW3D8B1Q7F1M10P1ZU3J1G6F10N6Q9Z410、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周
5、关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCR1G8Z8H4D6E1O3HN9F9O9X7N1U9P3ZJ2S9R7Q10R7P1E811、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACH1F5D7N1Z5D8Y6HX3A7A3M1W3Q4S5ZS3Y10O4A5W8O2O812、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCY3U10Q1Q3U4T3H6HN5H3J4A1A5W9
6、C3ZY5A1L9B5X6X6T213、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCK4M8L6F10E7Q6U10HK2S3G4W9F8R4S1ZR5P1U8N3B3T7V614、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCT8U6A2U1N8P8T8HB1O9M8W3B1
7、0D1U3ZB3M7L2C2G9R1R915、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCN10X8E8A4K9K1L3HL4Y6K5R7T6E8N7ZG5O10M9V5E10A8H516、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCB10M4Q7I2Y1H4V10HM9H6A1Z6K9T2N3ZI10V5Z8Q5H9R2V817、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾
8、上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCX6H4M9L9M10M3W2HI4Q6V6I4R3M6P10ZO1K10H5L7H3W1Z818、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACF4X4Z8I6M9K7Z3HX6R2I5H3W3K3X1ZW7Y1R10R7R7S7D119、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带
9、血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACJ2N2C5J7W4E6Z5HW2M9A5I7M2G6A3ZT7P7Q9K7H7S9K320、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCO9X5Y7R6G9Y1M9HC10O3Y10Y10Z1K7T6ZA8R4M8D7L2N3U721、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCX8O9A7B2M1T8F9HO5Y3H9O10O5K4W
10、6ZL2B2U10M7T10Q8U622、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCY3E8C5Q4F4C5X4HT5Z6Y2B5C6A9O4ZM1Z3R3R3G5S9P723、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCH1A5G3P2P8Q7P6HS10D8K9Z9H10F10W4ZW8X6R6A6Z6T10D624、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否
11、认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A25、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACV7N10L1F6G2J5O3HI7
12、R9J10R7Y4U10L8ZX7R10M1W8Y6W4O1026、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCT6Y5Q1T1F3R9P8HF3E8L9D10P3T3G10ZW5R6X2I3N5T2G427、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCI10W9L6B3G8L2G8HZ6B7A2R4L6C3X10ZA8R5J4W3L7X6S428、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症
13、晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACP6U10S7A7J3Y10V9HM10V7N5T4W2G9R1ZJ5U7Q6J9Q2K9L829、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCF2J6O3O5Y4U4M4HY7T3B7N9G5L5L3ZL8V6X2R10W9V10J730、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCT1E2N1B1S4A7G7HH9W9U7F5L7F5M5ZO4U4F1Y6E10Z4P931、下述不属于全身性水
14、肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACQ5K4C2T3W6M5C5HF1B5D4H1C8E5I2ZU8K4W6C4P8Y9B132、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCO10L4R8G1K5K6W7HK6M1A5D3R6C10N3ZD10T1K10W2O10T2A533、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现
15、无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACH5F3F3S6I5N2F9HD1X7S3Y4J2O10A5ZH5O1Y9Y6R3H5N834、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACX6K6I2K6H3W10Z4HA4D5A4C3Z3I10W6ZP9B2N8W10A10Z3F335、诊断胃食管反流病
16、最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACR8Z6U7M5X6T7E3HD5F4D2T5M6H3H1ZW7V5X7Q6D5F10P436、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCP9A1Z3B3S10B4T2HK8V1Y2E1W4I6Y10ZQ10Y8F3L6M9W6H937、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性
17、E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACD9A8F7Z5E4N2U2HC9X2H4E9F2W4U3ZK5Z1M2S10H7K10R338、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACB6K8X3P4V10D4Y4HU1T2S7E4K9K8H4ZI8G3A5D4V5X6R939、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCO4G2E5T3I10X3N10HG2O6I1X3
18、R1T3Y4ZQ4Y2K9S1Q5S5F940、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCZ10G9G6R10T9X10N10HR2F3M6H6B4J10S9ZG5R8O2E9F8D10W441、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCW2G6J4A3U2O10O5HS3J4H1G5B9C8S8ZI3N9H8F3N2G9G842、腹痛的性质
19、不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCL8M9N5V5J3T8P10HY4H6J1I3Q7F9W8ZL2U8H4L1E8X4X243、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCV1O10E10K1Z7M7
20、O5HP4G4I5K1C4Y1Z7ZI4S6P10G7X9B2J644、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACP5S1D6P1I3C7T1HH5M1E6T9E1J7S7ZN4R8B6X4F6H2K645、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCI1D9Z4Y8Q10N1S4HN9O4Z5Y9D7Y1W3ZO7L2G8K
21、7S10U7E846、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCM1C1U6R1P6T6Y3HC9F4E8F3R10J5C6ZC9B4E6B2L8M9P747、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCG6D10Y1J8H3C7P7HL9G6H8D5S2L1L6ZX4D1V2S7Z7J8I848、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀
22、、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCS5Y10C8Q3K1P1K5HH6D10N3Z6I7J3Q4ZG6M8L6Y5M3O7Q449、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACB1Z3L1M2K3V
23、2P2HA4E8X9U7S4H8S1ZL10P7G7O5O10Z5X350、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCG4V2K5B10D2E7N6HW6S4Y4S4E3T9K5ZC7A3Q3H4Y9D9J451、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCS1N4M1O1L7Q1A9HZ9G2H6K4K2D5M1ZW6N10I3B7
24、O7K6R1052、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCG1N3N8F7W1K7G7HH7W6C8F2S10Z10J5ZS7L1G3G3A6X3B953、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCC2O1Y6T1U9Z8R1HB2P8I8I8C9C1Q5ZR4B7Z7Y5G5A10V554、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCW10C7C1W7P10H5W6HS2
25、N4G8K4F10G5W3ZR4G7W9B2O7Y2X355、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACJ7G6U6J8I6E7V8HG9D5D3R5I4A1L4ZT1D2H9E4B3M2U556、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，
26、移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCX5W9S6V10T4V5V6HJ4J7X4D8A8R6V9ZK5E7F5A9C3O7Z657、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCQ8Y5Y2N7S7M5Y4HS9P10Y5N1Y7E5E5ZN8E8R2O4W1E3O858、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块
27、，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACS9X1P1D9Y7J3V5HO2N10W4T4N2C9B4ZN10W2O5F6Q1E8P659、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACG6T2N5A8W8P1W4HK3B8I6H1D6R10I1ZI5I1I9Z3W10J10D760、性激
28、素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCO6S4V1H5C3Q4A6HJ3H4M2O2K10B4Y2ZB9K6C3W4S8K7F261、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCP2Y3X2R1X1E3N4HG9R7S8I3E6J7I5ZG10A2F5Y3G5S4J562、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部
29、分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCD5P10S10J7W5B8H7HA1T10F5K4E10D4Y4ZU4I7W3N4K1N9Q363、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCT8H5E8H8R8U4P5HA3I1I7I8D8Y3F8ZC7Q8B1J9A2W1Y964、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B
30、.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCJ2F9Y10Z8O8S4S6HH5Q8E9G6P7L3L2ZG1V4Z9C9G6A4V965、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCJ10B4E10Y7T1I8U3HO2Y6K10M4P5Z6E1ZF4A5Y2S5R7B7U366、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCK3N4
31、D9K10H7N9E10HX4W7N6C10U5Q7H2ZM3E9O9M10R10R6U367、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCR5T2S7B1Q2M6W8HG5I3B1M4R6P3K1ZH7W9E10A5R5T8G268、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D69、患者，男
32、，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACB1W6P8H8Q7O5C5HV10H10C9M9U8F1I1ZP2B2D6Q8S9A5K570、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACY5J4S2D1T4L10A10HY6O5P6A3T5S9J10ZT5F10W6E3I10O5I971、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模
33、糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCZ6L8W6V3Q8G9G2HJ4T4E10H4C7E2D3ZH2D5F1B3N4A4F172、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCB1E8
34、C5J7P5M8A4HK8S4I5I10F5Z6G3ZX1H6I1Y10V2U4A1073、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCO4F10W5D10F9N6U8HO4H5T3K2W1T8F10ZJ4S8D5M3E8C7Q874、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCC8N5N9R7W10U1R
35、6HE8R3V6I3I1D7A10ZP9W5L7U2B8A2D375、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCF7E4C7G2P10S5C2HH4G6U1L6W10G9M2ZL10W8B10X6J2U5F876、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】
36、 BCZ7N6M8Y6H6K8D5HP3T7E9X1E7C5H8ZE8V3T1W9Y6P1F477、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCG8L9L2S2C10Z3Q9HJ1L1X2W3Y6E10J2ZK2J10I2V6H6S7L978、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACB6C7R8H7
37、S9F4Q2HZ7R2P4T3F7X3S7ZB2X6I4X4K8Q4Q379、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCD10P10T7T3R9X10Z8HE8P4N9O1X3F4F4ZH4R7R1M7L10I4P280、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCE1C7R10Z2U8X2Q9HY4R1W8H4Q4L9T10ZB
38、10K5M2Q7K6K5J681、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCJ3J6Z8N1S8X2T1HB6X4J6R5S10I1T3ZT1J9F6A10D3V10V282、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCZ4U4H5O6A5Q6T8HN5B7I7E6V1U5B3ZJ2L9G7C2L5N3B183、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺
39、素EE.阿托品【答案】 DCQ7D4O4M4M1T3W4HB8R4J3I5D6R9M9ZS7A10W8R10Z6S9V984、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCE4Z1P7Z7H2O2O6HX10K1C1Z10P2X10X8ZN5U10J2U1V1S6O785、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCU9Y7T5L3D2R6M2HQ10N10A9V1J6J9X7ZK8W3F9Z5I7D10M1086、胃、十二指肠溃疡合并大出
40、血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCX4M7V2U5U1V6E1HW8R1S1R2P10U4R8ZK3A8O8S10L1T6U587、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCX8G3X3M5A10R1Q4HF7R3P2A3Q1X7Y1ZN2P2Q9T5H9N7O188、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCJ3F2P9K5I4
41、S9L3HV5O2X10E4B7M5W9ZW1I7U3Q4C8Z1K1089、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCD6R8V6D1K4N4R2HX8W3B3K2I3D2I8ZF3D4B1B6V3J3U590、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.
42、给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCJ2O5Y6R6G5H10L10HN4C4N10S8P5M7W1ZI7Y2R8L10E9H7H591、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCC1Z10V6M4L9N1Y2HK4U7G3G4A3Q8E2ZI1M3Y4D8G3T5R192、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACE2X1F10M3N4G3G9HF10D1S3G3G3L7X5ZA6B6S9T
43、5Q6I2W793、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCS9R2T9G5Y4E1H6HB8P5D8N2M10Q7U6ZF9D9E1N3W2J6L494、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCC7M4T10E5D2H4Z7HV7K4L1Z9A6M10I5ZU2X7R9T6F9Q5V595、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，
44、血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCE4X4D2I8D5G4I4HM2J5S4P9V7V10L7ZQ6A5R2W2M6E3H596、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCT4P6J7R6C10E6E10HF4K10E9N7H6F6H8ZE8A8G3L3Y10J3Q897、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素