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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCZ10Y10S6D1P1Q2I7HT7L10E4X6D10H7E6ZS8A9J4U5W5U7B42、男性,43岁。反复心悸病史两年,一周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右,该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACE10X6Y4L4U
2、2X3W10HE7X7U6Z2T6F6M10ZY3Z5V9L7I4L5R23、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCA6M8G6K4J1J4O4HU7I7F7G9K9R2P3ZG7Y1C6Y5M4G2Z54、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是A.FEVl70预计值,FEVlFVC60B.FEV170预计值,FEV1FVC80C.FEV180预计值,FEV1FVC70D.FEV190预计值,FEV1FVC70
3、E.FEV180预计值,FEV1FVC1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCB6P1J6W7J9W4J4HE6R6O4F10L2A7X1ZW4C3Z10V4U6G3U912、某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCL3I8G4Q10G3K1Q9HX10Z9N3C5U6H5B1ZO2V8H10D7J8P9Q313、患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首
4、选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCQ4V3N10Z1A8F5P9HZ10D4D7O9I4A10H5ZU4J6S8D4Y5Q3X314、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCM6F10A10C2V6W2G5HV3F8D10B4P4E2G6ZT6Y3X6Q4L8X3W215、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃
5、疡【答案】 DCT5B4W5U10G9M3T7HU5K7S7C5R5L1H4ZI8X6W5F2J5Q7I116、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACC9X4A8Y4X7R2Q10HX4T8J9Q9W2W4A4ZJ8Y8E4V10I6N7I217、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查
6、E.同位素肝扫描【答案】 ACN1F2O1J5M2Q10X1HE4R1Z4M3S7Y6G7ZY6K6X9Y10V1T1F118、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCJ6Q9I8O10I9Z3A1HW10S7V8L8M8U3E6ZA1R5P1P5V1H10M319、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林,防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物,如消心痛E.低分
7、子肝素【答案】 DCJ6M5R7E10A7X4J7HH2W1D2E1U8M4Z3ZM7H4E4O4O5T1Q1020、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】 DCQ6M1J9N5G1A9N2HE8F1H3I5T6X4F7ZG8O9M2P3Q6H1J121、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCQ8M3X3V1R3N9E10HX8D10K10U9N10U6W1ZM8M6D3L8U7G6N62
8、2、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCN4R8I6G5D6O1H1HH6Z10K5W2A5F7Q6ZK5J4W3X1G3J2Y823、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音,该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCP8O1T6W7L1U7C4HR3E4T8W8Y1W5E6ZO5M7C3Z4H7P4U124、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCH9K1
9、0E10M1P2Y5B2HA1Y6J8U8U2V7V1ZK5M1E5U3L8E9G125、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCX10Q6C5R5I4G2L9HZ10F5C7M7Z10K9F1ZS5S5Q9S2C2R10H726、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎
10、【答案】 BCT7Y10P5J9M5X1H5HC1A7X4N3C4J8Y6ZY3V8R5K1S5O10F827、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCY9Q2R6U8P8A10U10HI7D5P7W8E2C9S5ZZ8E1G1T9U8E9X928、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCC7Y2S10K2D4E6T8HX1H9D3T8N6Q5C4ZI5O7U9V7U8W10Z429、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CC
11、Q5L5C3B3A4T10F9HS6D4B10J10B4V6S7ZZ1Q9H4Z1T5K5X330、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCA10X1S2U3O1Y9U3HW8X2D9P1U7G9B3ZE5A1D3M6S3N5P931、男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛,该患者最可能的诊断是A
12、.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACR8Z8B9Z8K2B2E9HN4J3G1A5Z10C3A5ZO9T3W1I5X4F2X532、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCU7Y2T2L7G3Q10I8HK2B10T8P4M6J9E9ZV4F4B2X3T9G3I133、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACQ9H1X6N1
13、F10K2W7HC1H3B8Y4O2S5O3ZD2S6M10Q7T8M5Q734、女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色,该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCI3O2M6W9X6N10K2HF4P4D8I3W6E1D5ZM6Z2Y5H8V3W9N135、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCC10Q5V7M5E8S1P2HW9C9U3D5O7W7A5ZX6T9J2
14、N5P3F7X936、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D37、女性,34岁,反复腹泻2个月,近半个月黏液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BC
15、I8M2A7Z8H2R2N10HP2P7K5X5C9K10T1ZM4A6G10J9P6U9P638、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACI3R2P9U7Q6V6Y10HM5E5M2U7T1E5E3ZN5V4Q3G1E1J1J739、患者男,37岁。呼吸困难,查体见脉搏在吸气时消失,这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCC6L4Q7W7Y4U1Y1HE1P5D9F5Y1S3S7ZS4D4R4N9M6Q3K640、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.
16、冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACU4F7B4M6J6A3C1HL9W5O4P5A1I5I10ZC1O3W6F10I2J1G641、患者男,发热,尿频,尿急,尿痛,该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCB5R1S8E2G7O7V6HD6S4Z2M7V7X6A2ZN3V6J2S5T6A2Q142、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.
17、小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACX6I7Y6B3Z4W2F3HK3C4E6E10V10Q3Z2ZG6B2D6K8B8M9I1043、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCA8S2R2D5N6H4J7HU5L8H9I2T7I7R3ZR7W8Y10F4F8X7X344、严重CO中毒,昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCY5Q2Q8I7D1E10Y8HN1
18、Y4Y3H2K3M2B1ZR2D4X2A2S8I5G1045、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACE6Z4J6T3V5H4A7HE6J6V9L3I7E6H8ZD8T1J6S2Z1L5E846、男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACJ3Z2B8Q7P2B1Q5HQ7Q5Y9W7S
19、9S2R5ZC9P3Z7J6K4L6N147、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCH6L8W4N9M3Q9W6HD2D7C6E2Q9M9A3ZQ9V1W8I1O9U2P548、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCX3W3P6C2V7B5Q10HH3K6F9T8N5L9V3ZR9N7Z7I9C10Z6A349、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCP7G1C2F7A1Q7C3HP8N8L9D10Z7B10V1ZW2I2D5K2W10
20、R8K950、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCP10G7I3J7E2B5P9HJ3J5Z7Z1L5Y5J10ZB3R5U6M2T4X8W151、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCJ4J6F1W2V2L7E4HT8J9W1I6U9F8C7ZA9X6T2N9P8A6F1052、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCP2W9K9Y6K8B10Z9HR1
21、0H4F5W7J10Y4E10ZL2I1X2Z9D3S7F353、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCO6U4K1G5W3Y10E2HI2O8F10H10J5E6I8ZV4Y7P6H5M3H4C1054、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCP3O
22、1N10E2W6M10I4HL7L4E1O2K1E2L4ZF10K3G2D9J2Q10M255、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCW8Z8U10U4J5W7G4HM3X6B5Y2I10F7S2ZJ9Q4U3N4F7B10M156、下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCY8F10Y6W3N1R3C5HU2H3U8T6A7Q
23、5H3ZQ10M9V9G2Z9J2B1057、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCN5P9M5H7O9B9N5HD2X10J2C10T9C10K3ZP6N8Y1S3R9B7Q858、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCD5U7D3I10E3O6X6HW9Y1J6D5T6F8G5ZC3C8L3V5N5D8N659、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【
24、答案】 ACP8G3X10H6L1K8S9HX3E7Z3X2W5H4H4ZP5U3J3H5I5P4N860、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCX6P7Y2D4X8I9W8HZ8S9A10N3Q9W6Y10ZD3B5T1X10B9Y1K1061、男,44岁,有胃病史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCC4A7O1Z9U9S6L4HF7M6M4K1J4X2B3ZE4C6L3B5U6Y8U462、中枢神
25、经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCB3S1N1D10F10W3D8HD6U8V3E5P4W6Z2ZY9Y7K10Y9O6F2J263、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCQ10K5C2M4C3V2O6HL3X2I2V10G3M10H5ZG3W1E7F5V4A10V564、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCG5T2C2Q1E9X10X5HW8G2L9E1O9X4I2
26、ZB3B2V5R6A3Z6S765、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACF1F4A1P10W10R1S8HM8W9T3D6U3X7I3ZK3I7E9O7K7L3Q1066、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCY6E4Y2L3Y6S6X6HM7W8C7K8S10W3U5ZE5U1N5B7D5A3S567、男性,43岁。因腹痛,消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡,该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为
27、进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACI2Z5N10Y9Z1A10T10HH1F2N4Z9H10I6A6ZO6A5D1N4U2V4M868、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCJ3I8V9D9L7W5U2HU9E5P8D2J9X5G4ZG5N3T8B7G1J3Y869、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCC5Z6R5O10Z1P2H2
28、HW2H9X7A2K9T4T8ZU9O4W10I8N2E4K670、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCJ1D4F6Z3B1H1J1HD8F10P9H5C8Y4J9ZB8Z3Z7J8V3P5O1071、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCK4G6D2I7Z10R2U10HX9M8Y3F5X5P8L7ZN2Z5N2F8F10Z7O672、关于幽门螺杆菌,下列哪种说法是错误的
29、A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加,增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACB7Q1K7I7M10X7R7HC5S1L1P1U1D2D4ZU8S5S5A8E5T1C173、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCM7K10L9T6S4K1R4HQ10U8O9C6C5U8X4ZY4W3U1Z5G
30、9L5F174、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACU9K4Y5C2I10X2P1HD7Q6W9C6P6P5V7ZU8G5C4T3D9F3S1075、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCT7N7O7K6T9A3H2HB8L7B7C1E9B3Z6ZX7H1K10Y7F10V6B976、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛
31、、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACE6V4Q7O2T4J5A7HY4K1Z3I5O1W1O4ZC4O9U4J9B3V1O577、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCW9E1I10G8W8N6P6HH1Y1H10S6Q4S6C9ZO5F3Z7E2U8M4G378、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性
32、肾衰竭E.败血症【答案】 CCY9J3O10M2Y3T2R1HE9Q1Z4V6G4U5V5ZC1Y8Y3L8E4G4F279、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCK3Y2M9T9Y8G3R2HN5L10F8K4W8R5W8ZI2J6B4Q5C10N10V680、便秘,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACO1I9Q1B5V7P7N7HP8P1N10V2O4V9L2ZJ1
33、0M6B6S9Z8T6D581、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCA7T10I6O1A4W10H10HS2G6T5U3E1J10I1ZR5N9X2C5U7O4J382、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCG2O6B4W4H6T5K5HZ1M6B2G6O2D6H3ZE9P6R2U10S3M8Q583、血吸虫的中间宿主是
34、( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCP8W2D1P4Y7W8O6HY10L6P10O4T10U9W1ZG1S3P3T1V5U8C184、肝硬化腹水病人,近来低热,腹痛,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1018,蛋白25gL,李凡他试验阳性,细胞总数600乘以十的六次方L,多核075,最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCQ2R10B3X5M7D2H7HV9D6T6R5Y8I8V4ZH2T4F10U3Y1O1L685、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的
35、发作,曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCU1X8V10D4Q2U10O3HG4H10A6Y9B9V5Q8ZD8Z5G6K5F1N3R786、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCT9A10Y3R9V6N9B6HO8B5B5R3F9C9T9ZM9T9K4H9M8J3W187、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 CCO5R3C7U4G3C7O4HI4B8U8R4F
36、10E1O10ZS6X10X4B5V7N7I788、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCH6N3Y2F3W1X2E10HT3L10U7Q10H9R6V5ZY8G10B4S8L1Y8G589、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.
37、胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCZ3F6K8T9S3T7U8HN8R5V6V2V10X4B3ZS8I7V7L7M2Y10G390、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCK9Y5J6G2H8X3O1HY2P9X5U9R2G5E5ZI4Y6N9G3N8S3A991、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】
38、 ACQ4L10V5K2R3C9N2HD7S6R10Z5V2L3S8ZB6E1A10X1E9A1X992、以下关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCD6S8L4M6E6X3W7HB9X1O1G1B1E5S7ZA6L5V9P6E10W7M793、男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D
39、.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCE4N9M1P2B10T3Q9HA2F5M9Z10I9E6Q5ZY9J6W3E7L5P8Z194、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCY2L3Y2D6A10S9A3HJ2P1J9K1V7P9E5ZZ1B3I2A3V1V6I395、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mm
40、Hg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCG4B2N8W3Q10P9V3HJ7Z10O9V8R10K5L9ZM6J7A4T7F5B2U896、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCS6B7T8U3V3A3B4HG8N8F5Z9L2Z7V6ZA6R4G2P1U2Q1K797、
41、男性,25岁,低热,咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影,边缘有长毛刺,密度不均匀,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACX10Y10P1A6N6O6Z8HR8C1Z4I2C8R4T4ZE2I7C6D1H2J5N698、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACW10V4Q5P2A6X1M1HD7Z2Y2X5F9C5J2ZS3E9X10A2Z3U8U999、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCJ9Y7J5N1H7G6L7HB6D6M10C