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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACE8F8S1S6K6V10X7HY6W6Q7I2M6R8O6ZQ1G3B5D1L8N4K92、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCU9M7M7P2O8J8W7HX6T8F6U7F2K6S7ZZ5Y1G10U4U10E
2、1V93、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCL10W3H1B2T8R3V4HZ10I8T1W1A1V5C2ZP5U5Q6V1H7K8O34、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCN7C2L1H9O6Z7U4HN10H4V5Z4M8K9T6ZV7Q6T1E1H2N10
3、B15、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACL2K2L8C10F9G5U6HB1S3K3I7A3D1U7ZD2Z8E9H6C6Y8Q36、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCL5X9I6X5C5Q2H2HG1R7E9M5T10Y7A7ZG5Y5J9I8K3Y3I67、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电
4、位时间【答案】 DCL7D9H9R8K7E6Y1HV3V2Y1H9P2V10G5ZB6M2I5L7H10G8B58、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCC9U5P2S3H10A5Y8HT1J6Y9E10C2R6W3ZG7Z3J4X1W4T4M19、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACG7O3E4A8X5U3A5HT2O5P8W5Z9W6N3ZZ7W8K3Q4A4R6Q710、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产
5、气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCT10E10A4W3X4Q5B10HH1R6D4U2N5Q5S4ZA10J9P5S4G10L9K811、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCF8A8O10P5G5T5E3HU5U4R6S3D9D2O6ZE1E1G8N9N3U3R1012、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养
6、B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACA8J2C1V10C1Q4E3HE4A8Y2E3C2V3S4ZO10L5W7V9V9T7J213、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCT4E10W5Q6O5I3T9HF10F1G8N7X1K6E4ZA2Q5P8J8F6I10O414、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACF7A5Y4J1Y7O4S3HT1W3M9E8Y4C9E1ZY3M4R3W3H5T2S615、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，
7、哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCQ6F7R2D6L6V6Z8HM4B1A2S6W4N3A1ZQ10I4P2H6D6U9M416、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACB4C3Z6V4E9F1Z5HF1Y2J8W3N1A7W1ZB2V8M2H9H3Q5C1017、败血症A.双下肢
8、对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCB8Y6W1L4L9Y8T9HN3A2F9J1N3O9Y4ZB10P4J1D7E3F6Z218、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCJ10O1J1T4W9F9F5HT10G9B9Y3F2X7B3ZE9U1N1F10T5W6T519、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光
9、区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCD2I2I4B1B10N9W8HK7I7Z9G9C7H5G8ZI8G6U9P6N10Y1M820、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACS9F10B10O3B3K5X2HA10Y3C4K3X5Y5W9ZE8O8F4H2X9D2M821、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACV4B3A2J1O7H8Q10HF2L
10、6W3O4F8T9H3ZW1X7I3R8M9V1R822、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCP4H10H8Z7R8E3Y4HX8V1U5G6N6J5Y6ZU9K5O3G4K2B9N823、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面
11、神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACR9N8X6O6I10B7O2HL10S1N1U3L7O7X9ZW9M9D6J3O7P2F324、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCF4V4S5U4C2I6C10HB7L1W1V1S3G10V3ZY7G1E3H7D3G9W925、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透
12、压【答案】 CCT5Y2T10S1H7Q4K5HE9V3E9N5J6H7U9ZQ9E6H2I6W6S7E526、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCZ5L10L5E3W1S6W5HM9F1N7T3J3G7U9ZZ5X6Q3T5O8H6H927、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，
13、边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCA6N8M3H8F6T5D10HO3A3F1C3G7Q3H5ZS4X1X8K1B8Q9A528、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCT2M4H3H2P2W6B7HL5K5B7Z3Y6F2V5ZU2K6E9G4D6Z7D129、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛
14、时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACN4K9C8A6I1T8Y9HC5A9Y9D3D6P10X5ZB7W7S7I2F5K10E130、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCQ8F2B4U5G10A2V4HX10I9R9U2A10W9C8ZC10T4B4X2C2E8K731、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C
15、.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCV9F10P10B2B1C9B5HM3C8N6D3Y5M10R7ZI1J7J9A9Y5Z4L732、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACO7C7I2Z8G1X4I8HN5S3I8X1V10M8E5ZB10J4D4T8L9S5R933、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上
16、腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCK6D8L9R8G10K9U4HV6G6D7P10N7B9E5ZT4S3F4G6W6Y7F234、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCP3F5G2S4V6W7K5HV3P8Z2O2A4Z3H3ZW8B3L2B8B10X2O435、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见
17、B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACP7A1N10O1O1F9E7HP5R10K4L6J2L10J9ZY1L6M3G6X1A5T536、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCF7F9P7T5D7F6B4HG1R10H9V2B8J2T6Z
18、E8W4C2B8M2B8A637、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCS6V6O10M9N8R7U1HQ2R4U7K7N3O1Z8ZQ9P2Y1K9M3N5H238、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCH9L9T7A2X10C9S5HO8A2T2Z1T3N9E7ZX1A4H7C1Y5Z5O1039、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少
19、数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCT6T7D4V6H3S9J9HQ7M5R8J6T10M10R5ZR5V7U1Q5C8B3V1040、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACQ4X2U8K2H10B7K2HT10T7Z10K6Z5V3K1ZV2R9B10L10M1T6E341、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起
20、【答案】 CCC3X3G4Z7Q6J7F5HI10L5O9E9S9K8O7ZQ9N10M3V1M3P8L442、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCW6P5N3R9N10I9C4HQ7J7Z3C5T7K4J8ZN5X8N6V10X4R8H843、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 C
21、CS3O1D3S6N10X4P10HG9C6R8B4O5O3G6ZP2K2R10L2U4Z9P944、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACD4T6E4G1M7N8I10HJ1F3K3V2F10Q3K10ZP4J4Z2E5Y3N1U245、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCJ1R6S8C3H10R6M2HZ9S7L5Z3J8O8N2ZR5D7D3X6S1V8H546、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分
22、，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACJ9P9K7S5T10U5P2HQ10E7Q3G9B6V6E3ZR10D3J9Q7I7R10Q947、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACR9I8K10S8W9S9H1HI5Q9B8L2I7C1I6ZZ10B8Z8D1L10Q5L148、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺
23、增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCA4Y8F10D2C10T3H8HK1F10E3P5T9K7L7ZE10Z2Z6Z9K8H3M749、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACG3C8Z6S10S6S8Z5HJ2R4H3J8M2K3H3ZR5Z6Z2S3Z1I1O1050、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCS3O2K6K2H6A8G10HG10L
24、1U8C3Z10E4L2ZP10Y4F6Q10E3Y9Y951、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACU10F9J3Z2X5D4Y10HP4L7R8O4W7J4Z4ZD10O1Y10P10Y1J8I352、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔
25、缺损【答案】 BCG7S1U9Z1P6C10G7HC3F6R4W4C2E5C1ZL7A5X7C6L1D8J253、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCR10X7D4N1L8X3Z10HM1K7E10R3X8X1X2ZK9U8Q3O9N4D5Y254、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCD7E8R2P10L5F
26、10E8HI2T10J2Y8N7M3H5ZT2M3L6G7L8X7O855、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D56、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACO9R5N4M6S3P
27、1P1HU9L4X8T4D5L1K10ZW4Q4E7W6H2Q3U857、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCK4X4O4R3U6Z10Z9HI1D8E1B1C4R10T10ZM5J9E7S2V2B8G858、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCY5W7G7A7U2Q4H8HV10B1K1X9D3R7O4ZD3K1B8I10S5D1W759、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡
28、餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACH2B3K10J10X2U3N2HX9K8M3Z9B4C3I7ZV5U1L6T1S3M7L460、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCR10G1U4H5E1I8N9HV5E2W4Z9X10P9K6ZU5B10K2O9E5P10X861、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCN2N2O3N7U10L8A1HU10D7S4Z7
29、M9X6M3ZZ9Z7M2B2Z1E2B462、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACA10R4F2U8A9P2X10HJ9T7D4Q4L10X4R8ZA7M10E7I6E2Q5C963、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCA8A3I4Y7N3C3E9HZ10L3Y3M5G3E8H1ZU3K5C10E8J6D2R264、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规
30、（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACC2R6E3T4R9X3I6HB8M6Y4S7I7Z2T8ZN9Q6Y6Y5A6U2C665、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCA7G2A10F3A7H3D8HX6F10R9L3F4X3O2ZJ7B10E2F8U8S7V366、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案
31、】 ACO5R9W7J5C3W8Y10HB10E6E10F4K9C5W6ZC7J1M5F8Q7T9W667、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCY9U8E2F8L4B10H4HZ6W10X6Y1O7U2B5ZZ4A7G4R9Q4W7K468、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACL1D5H9Q
32、3A1A9K4HT2S7W10Q5D9X9V6ZT8H1W5G10X7A9O869、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCH6I8T10G3V10Z1R3HA2J7H6U2C3H9H6ZK7E4O7J2Q4W8S970、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCB10Z7S8F2T9U1Y7HY4G6W5X2H6W6Y3ZO
33、5H3Z2W4E3Y2D671、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCR5S10D8N3J10E4R3HT9F10C3O5A10S1F6ZW9J9P2I6J4Q6F1072、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCB5B5D3N6S10J5Q1HV6U4O10N5L
34、9G1W9ZC5G8K4U5L10P4C173、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCO5C6W10A9H4C10Z3HR8G2Z4N9T1W3V3ZE5W2J4M4U3B3H1074、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCM10S1D3M10D5F9C8HC1D7V3X7F2D3P9ZP3A10O3Z1U4E8E675、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 AC
35、L7E1S7J2A8Q10K10HA4O7K7X7B8H6M6ZP2N5C8U2W10D10J976、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCK1S1P4A1X6R2I6HD2I9N4N7S10R4P8ZX1H6Z5Q2Y3L10Y877、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACR5S8L1R7J10V4F1HI1Y9T1U5Y5Z1R1ZS6J6Z9O1U6T5G678、控制支气管
36、哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACA10C6Z9L4P3V8Q1HU10P8C8K10J7E1D8ZY7O9Y10X9F9M8F779、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCX2I3Q7S3V3R2K6HX4S5E6K4
37、M8K9T3ZZ5V9S5R2Q2C10P880、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCU4V9O10Y3Z5G5S4HC4E4S1V1G9T2K9ZB5L10I2U4D8G9E981、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【
38、答案】 ACA3D1X10L9I2Z2P9HK2M7W8O6A2M5S6ZL3C4E5U7L5L5V782、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACR5F8P9E8D1N10C7HG7Z9L2Z5L9N7A5ZS6E7Q2Q5A9B8P683、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCN3T9P4Z9B3Z4H1HW5V3H2C3K9Y9B7ZS7J2I3O4X1Q2W984、由剧烈呕吐引起的
39、上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCK7T10G5C4N7A10Y2HE4B3J1B1O6O7F5ZT10Z4W6C6G2I8E585、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACF3L1P10E7A7B10O9HC2Y7L7Q7E3D9C3ZR2M7S6F1L10F1O286、黄疸伴脾大A.胆总管癌
40、B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCF8X2I9C8G8C6O1HV10Y6U3M9Q3Z2D1ZK7Q6V8M3I1F9R387、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCD1L5A4B7Y4Q4E6HI1J8Q3V7M2N9B5ZW8W5E9D9Z7H8B888、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命
41、缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCD9T3R8W4H7U4U2HS2V3Q3O7U5O4M4ZV3O1L4E6Y3M6T889、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACZ7D8Y6H4D8C8B7HQ1A9B6Y9S3N5X5ZE4W7Z10H9K1B1N490、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾2
42、8mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCS5H7F2Q2V1Y3T9HL2Q10X1L7B7H2C1ZA7D2M8G8T7Z4E1091、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCU5O2T8V1H3S5P2HG5O5N2B9V5H7W2ZT3K3Q8X5K8X9F592、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除
43、术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACR10J2S9Q2P8W2Z5HJ1P7E5J9X3X7X4ZU1J4J2H10I9A5K893、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCE4H9F8L1A5E8Q10HM3R7N4J7A2M4P4ZT1W2P3X3R4F8W194、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCM5H6W3N5H2M5V3HX2G2K3N6P8
44、Z10B1ZM9W7V7C7M7T3H295、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D96、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCA9D8T3B6Y1W10V8HY9N8R10H10F7Q2C6ZT2B2Q1H4I5O10T297、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCA5V7D7D6G9H3S7HD8N7N9M3