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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCS8Z5X4F8A4B10P1HQ4N3K5J9W6B1X5ZX7C7I8P3F4T10E346、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCW8F9P6B10I10O10V8HL5M2D6Q4V1D5C9ZJ6E10Y5P4T7B9Q647、关于食管下
2、括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCT6J4N3U7K2V7Q9HP8T7O9V10C8Z8M2ZD7P9P5K3C5U8R1048、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCP2S7U6U3O5G5I1HC9U8C9H2S3I4Y3ZW8O2K1T1W3X1A1049、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCW2B8I7Y
3、1T3K1O1HN4C7W10C2D1U7Z5ZT7V10N1D4S1N2X650、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCW9N4I10O3J3F10I7HZ2J3E6U3N4L4P8ZP2Q1P9M5Y4G8K351、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，
4、应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACE2N7D6L3E7F2X10HN8O6W1D7Z9R8S9ZB6X10W10H4R1U8P652、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCJ5S5Q8Z9D9I5Y6HW7W10X2G3R1W7I1ZQ1C1G1F1T7I8S453、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发
5、生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCG9M2S6U3W10R7C4HR8M10P2F9F10H1K3ZO5W4Q5G7A10V2N454、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCU6O3R4P3Z10S9O5HR10P9D1Q10S4K3X10ZV4S9E1A4N1W7C855、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒(
6、)A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCN1D4H10J5O9I5Z10HA8Z3Z5X6I6T6W5ZV9O5H9V7U7E7C1056、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCI7X1J8C5A6F1G10HX2I10P8P6W9N2K8ZR9D7J1E3S1U1T257、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACR7L4K6Z7N4E4M4HG1D6O9P9R1L7Y3ZV5R4U10A7P6M
7、3N158、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCI3J7P5V2K5O1X9HI4E9G1P7O3W7P1ZJ1M6W5F10O6E8F359、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCN10O3Z9P7I7Y5O3HV7F7M3X1Z9Y8X8ZG3E4
8、E5L5B1Q4Z260、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACP1B3R6X1B9L6S10HN5N2V5Z8X6D10C3ZY2Q6U7G2K9U9Z1061、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCF7D4V8Q7E7X9Z4HT6S4A1W6Z6O6E1ZQ9L6W1A2H3G8K262、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】
9、 ACB1D1M8A7J4H3V1HW3X9F7U1G2X2S4ZI7O2T6M6B9X2O963、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCO8A9P10S6D2S4F10HO2S6Y4P1W7S3X3ZT6H1L8W3Y6G8H264、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCH4E10B7L2U1C6M2HP3V4H2W5I3Q1D8ZL10W2M1W2E
10、10H4N1065、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCC9L3R5I10L8F5T2HT4W7C8L6E2V1Z8ZR8Z1Z9O2G9I1H766、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCI7F8S1L
11、9R5O10T8HP2J9J2I8E10Y7W5ZT3Y2M6A7T10J5Z267、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACW2X7G3M10O7U6O2HB5U3J6Q8J1R6D10ZO4R5X8U9H10B1E1068、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCK8T8G3Y1X9X9N6HE4I3D3I8M3K6B4ZZ9N10P2C9J5V7Q969、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡
12、癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCI9B5R2V7V9H9B10HQ6U5S4E4U4Z10B3ZP4S10J6E5Q3K6B670、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACT8M2Y3T7M4F5V5HG6N9D4P10O5X2S1ZI3Y8Q3L1Q5B7J1071、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋
13、钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACN3M5L6O5L2M4E4HM9I6F2S10E9O10W9ZN4Q1R9G7R8O2G572、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCN8L8B7H4A6D5B9HB1A10E3J9K2O8P8ZW5R6H6B1Y6U7E273、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCT10K2O6M7Q5Y9C8HH5H9A7C5J10C7E
14、5ZK9K3M3D1O4H4L674、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCK9N5A8S7U6P10A8HT6Q10T5H4M1F7C4ZW8I8H5V2A4E4D775、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白
15、增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCI8A3G2C4N9B6N3HA6L7V9D10X9K7M4ZB7Z1Y3B5U3I1Q276、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCZ10O9R7D5V2A4Y6HS2D3N9G1Q10P1C8ZB1M5N7M5W9W3K677、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，
16、脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACL2G2K5M8O7B5L10HV3S10Q7I7U7V3A7ZZ2R9J1S9P2K6D878、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCA3E10M3O7H3C3D10HO3R1U5R6H1
17、E5I2ZF1E7E1C1L1C10I1079、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCS6P1J5L8W1F1A4HH10R3P2Q6W8K10C9ZG4U3W7R9R6X9C580、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCX7W6M2S3R4V4D4HJ8C7A4Z8U4S7G9ZQ2U1V8U3Y1C10P181、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样
18、便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCD5V3S3I3L4Z3Q3HD6Y1B4U2D2N10S8ZP3L6D5A10H9J5X782、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACP3S3W4B1M3S1Z5HZ2W1E10D4F6V9B5ZV5N4W7S6J8S10D183、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，
19、还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCK7Z3T6H3S1W2O10HU3H4H1V2B2D5I2ZQ6H10O8E10L9Y9A1084、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCQ5S5A3M7G3A5X2HY5A10R9U10Q7I2I10ZI2Q6T2X9Y3A5W685、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容2
20、2%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCR4A8F7Y3K7H5P5HZ1N4H10Z10I3N8A3ZC6L6M3B8B4A6I986、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功
21、能检查D.血常规E.B超【答案】 BCB5O8T4H4K6M8U6HQ7T3A5K8M9Y10Y1ZX10N7L1C3P10C8L887、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACX9W3N4F4S4J10J3HT1C9F5L9T9A8R3ZF1Q4I4P10N7P8H588、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C
22、.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACD3J8Q8Y6C8L7P10HJ4W10M5E9J2R1K6ZN8T7P1Y8M7Q9Q889、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCB10C2N2I1C7V9U1HB7O3S9S10L5Q1I3ZH8W7B6U5Y10D7W990、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACX1F3U9W1J4W2V6HI10P7Q8I9I2G10W6ZI1M7H5L7L10W7L791、患者，男，50岁。有长
23、期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACQ9E10X10Q4P10D1M3HW8V9O2N7X8I7I1ZA6U4L10K3Y5B9D192、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACL6F3A7Y6H2N6T10HS3E4B9T10S6
24、H5A10ZE1V1E9H9Z3D10D693、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCK1Y1A9O10H7R1K4HU6Q5A1M4X10M6X7ZQ7E6B9W7B4O6B294、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCC10R4B6J10C5A4E7HT1L5M8J1X9S9S9ZJ6E10G1L1E10O1D995、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】