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1、一、人体解剖学的基本术i./J1解剖基本术诏(1）矢状丽：沿矢状轴方向所作的切而。2）冠状而：沿冠状轴方向所作的切而。3）水平而：（或横切而）活水平线所做的被切而。(4）胸部标志线前正中线治身体前两正中线所做的垂直线。ff）廿线沿J!frJtt外侧缘最宽处所做的蠢直线。4:Jli骨中线经错ll甘中线所做的垂直线(5）腹部分区常用2条水平线，经两侧肋骨最低点（第10肋的连线。2天垂直线，经左、右两侧l搜股沟韧帘中点所作的垂线。分上腹部的腹上区和左右季肋区：中腹部的脐区和左右腹区：下腹部的腹下区和左右燃区。四分法，过脐的垂直线和水平线分左右上腹、左右下腹。二、骨锵系统1甘(1）怡的组成（形态和功能
2、甘细胞、计胶原纤维及份基质组成成入骨206块，2）分类存在都位颅甘、躯干f牙利四股份。2.躯干ft:24块椎甘、1块低价、1块尾骨、1块胸f牙利12对肋。(1）椎计的组成共24块，颈J惟（7个、胸中佳（12个和腹中佳（5个(2）形态特点（一个锥体和一个推弓，t佳弓上有七个突）3胸骨2）形态特点（舵iJ1牙柄、WiJtt体和剑突。）4肋及肋软甘(1）组成有肋甘与肋软甘组成，共12对。2）位置上7对肋软骨直接与ffJtt相淫。810对胁的软计前端与上位的肋软付相连形成肋弓。11、12对肋软骨末端游离于腹壁肌中。s.n自颅骨颅甘：23块，脑颅甘有8：块（不成对的盲目骨、虫监甘、筛f牙利枕骨，成对的顾
3、甘和硕廿）6上肢骨及下股份上肢骨由上肢带甘和自由上肢tt（臂郁的脱甘、位于前壁的挠f牙利尺tt及手付）。下肢肾由下肢带骨（为一块储计，为不规则的扁甘和自由下肢骨（股甘、骸甘、股份、m甘及7块附付利14块趾甘。三、一）消化管1、消化系统消化管平日消化腺组成消化管口腔到l十二指肠为上消化逝，空肠以下部分为下消化逝。2、食管是前后扁平的肌性管，位于脊柱前方，上揣在第6颈椎下去靠平而与咽相绥，下端续于阔的黄门，全长约25cm.3、自：消化管的最膨大部分，上连食管，下续十二指肠。大部位于腹上部的左季Jl!J区。入口叫货门，出 口叫幽门。上缘凹向右上方叫肖小弯，下缘凸向左下方叫闰大弯，:i;t门平而以上向
4、左上方膨出部分叫罔底，直在幽门部分叫幽门音u.自底与幽门部的部分叫周休。空虚时为g状，充盈时为球囊性。粘膜、粘膜下层、肌层、浆膜组成。4、十二指肠：起自幽门，下揣在第2腹中佳体左侧，续于空肠，长2530cm，呈马蹄铁形包绕腆头，分上部、水平部、到部、陈郁。5、阑尾：自窗肠下端向外延伸的一条细管：仪器官形似蜓蚓又归突），根部连于窗肠后（则壁，尖端为游淌的盲岗。长68cm。二消化腺I唾液版、肝、麟、消化管壁的小服你1、肝：最大消化腺，男11541449g，女10291379g.占体重1/501/40.25.8cm15.2cms.acm。大部位与右季肋区和腹上区，小部位于左季肋区。上而膨隆与麟相接触
5、呈麟雨，右叶大而厚，左”十小而i悖。下而朝向左下方叫脏丽。脏丽的中央有一横裂叫肝1 1.2、J血浆：储存和浓缩脑汁的器官，长梨形，位于肝下丽的胆量每窝，借结缔组织与H干;It!i姿。3、服二大消化腺，横跨在第1、2腰d惟的前而，分头、体、尾三郁。质地柔软而致密，灰主l色，长17句20cm,宽35cm，厚1.52.Scm.：！重8211?g.四、砰l吸系统呼吸道和肺组成（一肺：气体交换的哥哥宫，位于胸腔纵腑的两侧，形似圆锥体，分肺尖利肺底，两丽三缘。左肺由斜裂分上下肺叶，右H市由斜裂和水平裂肺上中下三叶。两套.1rnti系统一位循环与心肺间的肺动脉和肺静脉，起于右心窒至主动脉弓下方分左右动脉。另
6、一营养性.1rn管，属体循环的支气管动静脉，运载动静脉血液到肺进行物质交换。二胸膜)!f!Jn莫与壁胸膜团成的封闭的腔隙为胸膜腔。胸腔由胸胁和H雨田城，上界是胸廊上口，与颈根音ll通连，下界是脯，借以和腹腔分开。五、泌尿系统肾、输尿管、膀脱利尿i运组成。一肾：实质性挂在宫，左右谷一，位于腹后壁脊柱两侧，上端平第1112月句椎体，下硝平第3腹推，后而贴后壁肌，前而被腹膜辍益。蚕豆形，分上下9i品，外缘，前后而。冠状音lj而上，见肾实质分为皮质和髓质。皮质位于浅层，主l色泼呈椎体形，称肾中佳卒，推体的尖端钝圆，称肾乳头。两肾的上吉均有肾上腺。二膀肮：上i在输尿管，下接尿i益。位于小甘盆腔，前头Ji
7、tl:tt联合，后方在男性有精JI!;腺、输精管、直肠，女性有子宫和阴道。空J;m A才呈锥形，分膀脱尖、膀脱底、膀脱体、膀脱颈。六、女性生殖系统1、卵巢子骨盆侧擎的卵巢窝，子宫两侧，左右备一2、子宫成人来孕呈f1J_ii梨形，前后略扁，分底、体、颈三部位于小tr盆腔中央，在膀脱和直肠间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。成年女子正常位置呈轻度前倾思立。上销向上隆凸部分口q子宫底，下都变细部分口q子宫颈，底颈之间部分叫子宫体，底体间的H空子宫腔，子宫颈的脸叫子宫颈管，上口叫子宫口，通子宫腔，下口叫子宫外口S量也粘膜、肌膜、浆膜三层组成。子宫粘膜叫子宫膜3、乳房位于胸前部，胸肌筋膜的表丽，第3均肋
8、之间乳头（上有输芋L于L）、乳晕皮肤、纤维组织、乳腺、脂肪组织构成。七、男性生m系统生殖版（星接丸位于阴囊，左右谷一，为外侧略扁的椭圆形器官，上下两端，外侧两丽，前后两缘。表而包被致密结缔组织叫臼膜。彩丸后侧，自膜增厚并突入绿丸实质形成放射状的小弱，把实质分隔成许多椎体形的彩丸小体叶，每个小叶含23条曲细精管，出细精ti间的结缔组织有问质细胞可分泌男性激素。幽细精管在巨星悟丸小叶的尖端处？二合成直细精管在交织成网，在显提丸后缘发出十多条输出小管进入附惑。重20-30g.八、心.1h1t牙系统1、心Jl!l位于胸腔中纵脯，要2/3在身体正中矢状丽的左侧前方对胸计体和第26肋软份，大都被肺及附l膜
9、覆盖，小部与胸甘休下部左半及左侧第4、5肋软骨接触（心注射在胸甘左虫草第4肋闷政处进针外形以前后略扁的回锥体，成年男255345g.成年女350g.心胶左半心位于右半心的左后方右心房、右心窒位于房、室间阔的右前方，右心室是最前方的心舱，左心房是最后方的心般，左心室是最靠左侧的心腔。心壁由向外为心腹、心肌层、心外膜。2、血管肺动脉干一短粗的动脉干，；自右心室的动脉因锥，在主动脉根郁的前方，向上左后方斜行，至主动脉弓的下方，分左、右肺动脉主动脉：是体循环的动脉主干，起自左心室，可分为到主动脉、主动脉弓、降主动脉三部分。肺静脉：由左右各两条，分别为左上、左下肺静脉，右上、右下肺静脉。起自H串门，横行
10、向行于肺根。左肺静脉行经胸主动脉的前方，右肺静脉较长，行经上胶静脉和右心房的后方。四肢肺静脉分别注入左心房后方。肺静脉输送动脉.lfll，与体循环不同n-T门静脉系肝门静脉及其雨交组成。收集腹腔不成对脏器肝除夕们的静)l,j(.lfrl.月干门静脉长6向8cm，常有肠系膜上静脉和H串静脉在腆颈的后方汇合而成。九、神经系统1、脊槌位于;j:佳管，表丽有若干层被膜及脑脊液包围。呈前后稍扁的圆柱形，长4245cm，最宽d为11.2cm。重约30g.脊锦上揣在平枕骨大孔处与延髓相连，末f却变细，头J脊髓因锥。于1在1腰椎体下缘处续为无神经组织的细丝，Y-1终生生。刮目结构：灰质和白质组成。横切而间正中
11、央有中央管，管腔而为窒管膜细胞所衬，围绕中央管可见H形或蝶形的灰质和外回颜色浅淡的白质。2、大脑皮质：大脑半球表丽的一层灰质，I句厚2.3mm，最原为中央前回运动区（4.5mm），最薄为视觉区(1.5mm）大脑皮质神经元数约有200亿。海马分三层，由浅入深为多层区、锥体层、分子层。分四区（CA1、CA2、CA3、CA的十、分泌系统1、甲状腺：位于颈前郁，舌骨下肌群深层。略呈H形。由左右两个侧叶利甲状腺峡构成。表而附有两层结缔组织被膜，层呈纤维缆、包裹腺组织并随Jfili牙神经伸入腺实质。外膜称甲状腺擒。2、甲状旁腺两.x,t扁椭困形小体，呈掠黄色，大如蚕豆，常每侧有上下2个，共四个。十一、淋巴
12、系统1、牌：最大琳巴器官，左季肋部，留底与朋之间，2再如11肋的深而，长轴与第10肋rt.熔组色，质软而脆2、胸腺：月句仔柄后方平日上纵胸前部。分左右两叶，每叶呈扁条状或锥体形。新生儿1015g，性成熟后25”40g.组织学一、细胞1、细胞膜有两层类月白分子和嵌入的球状蛋白质构成的。2、细胞质细胞膜和细胞核之间的部分。3、细胞核有核腹、核液、核仁和染色质组成。4、细胞以二分裂的方式进行增值二、上皮组织（一上皮分类1、被辍上皮分布于你袭，:ti1i.衬于体各管、H空及黎的表而有保护、分泌、吸收、排泄的功能。根据细胞层数和形状的不同分为单层上皮和复层上皮，又各再分为扁、平、立方、校状上皮等。2、服
13、上皮以分泌功能为主的上皮称腺上皮：以跟上皮为主向成的器官称腺体。3、特殊上皮有被辍上皮演变而米，具有特殊功能。二上皮特殊给构1、游离而：细胞衣，为1：导层的复合糖，包括糖蛋白、糖脂、蛋白多稽。具有翻着、支持、仅护、物质交换、识￥，！J等作用2、侧而：上皮细胞排列紧密，形成细胞连接。常见四种连接，紧密连接、中间连接、桥粉、缝隙连接。3、基底而：基膜，为一薄层均质膜，位于上皮组织基底而与结缔组织之间，主要成分为糖蛋白。连接和支持作用，具有半透膜性质三、结缔组织1剧有结缔组织(1）疏松纺缔组织：又称蜂窝组织，其特点是细胞种类较多，纤维较少，排列稀疏。疏松结缔组织在你广泛分布，位于吉普宫之间、组织之间
14、以至细胞之间，起连接、支持、营养、防御、保护和创伤修复等功能(2）脂肪细胞：大量有羊簇的脂肪细胞构成，有疏松结缔组织分喝成小时。(3）数密结缔组织：以纤维为主要成分的益有结缔组织，特点纤维粗大，排列致密，支持和连接为主要作用。(4）网状组织：迢1/n器官和排1、巴器官的基本组织成分，是由网状细胞、网状纤维和基J员组成。2、软tt组织：由软仔细胞、基质、纤维构成。分为透明软骨、纤维软甘、弹性软tt。3、饵组织大量钙化的细胞间质及数种细胞组成，钙化的细胞问质称甘基质。长带tt松质、tt密质、甘腹、关节软骨、血管、神经等构成。4、.rrn液(1）红细胞：d为7.0N8.5um，呈双凹因组：状，成熟红
15、细胞无细胞核和细胞器，胞质充满Jiil红蛋白，呈红色。(2）白细胞无色有核的球形细胞，有防御和免疫能力。有粮臼中t生粉、略酸性、暗破性）无核粒（单核、淋巴）。(3）血l小扳：Jfrl栓细胞，骨髓巨核细胞胞质脱落下来的胞质碎片，无细胞核，有完整的细胞膜。.IJ-:Jf血和凝rflt过程中起重要作用。六消化系i国消化管食管(1）粘膜：悉膜层，包指上皮、怯有层平OJ站膜肌层。上皮为较厚的未角化的复层扁平上皮，附摩擦，有保护作用。在食管与周:!rt门交界处，复层扁平上皮突然变成单层校状上皮：食管德易发部位，却有层为数密结缔组织，有食管腺导管貌膜肌层由纵行肌组成。(2）教膜下层，为厚的疏松结缔组织构成，
16、含食g腺，可分泌；2站液经导g排入食管自空。藐膜和勃膜下层形成710条纵行皱皇室，横切而呈星形。食物通过食管时，锁盟主消失。(3）肌层，上1/3段为trim肌，下1/3为平滑肌，中段为背锵肌和平滑肌混合组成其肌纤维的排列为环形和外纵形两层。食t牙还有括约肌，位于人环状软甘水平的，称为食管上括约肌：位于食管下2白，一部分在脚上，穿过麟孔，另一部分在脑下的高压带，称为食管下括约肌。这两处括约肌在非进食情况下是关闭的，可.1 I-:容物返流入食管2、因(1）氨膜岗载ij提柔软，活体呈桶组色。简空虚At形成许多皱缕，充盈时变平坦。幽门处的貌膜形成环形锁线，突向目空称幽门瓣（pyloric valve）
17、。回装膜可分为三层。上皮、国有层（自底腺、门l躁、幽门腺、粘膜基层。(2）勃膜下层由疏松结缔组织构成，含有淋巴细胞、肥大细胞及神经丛、Jfll管和淋巴管。(3）肌层岗的肌层发达，由斜、中环和夕、纵三层平滑肌构成。其中，中层环形平滑肌在幽门处增厚，形成幽门括约肌，具有节制l自容物排出的作用。(4）外股热J一层浆膜，由间皮和少量的结缔组织钩成3、小肠消化和吸收的主要部位，分为十二指肠、空肠、回肠(1）粘膜小肠H空丽的环行锁线从距幽门约5cm处开始出现，在十二指肠末段和空肠头段极发达，向下逐渐减少和交矮，至肠中段以下基本消失。粘膜丽还有许多细小的肠绒毛，是由上皮手ar主有层向肠腔突起而成，长0.51
18、.5mm，形状不一，以十二指肠和空肠头段最发达。绒毛于十二指肠呈叶状，子空肠虫at旨状，子回肠则细而短。环行皱缓和绒毛史小肠表而积扩大2030倍，总而积达20m2左右。绒毛粮郁的上皮下怠至商有层形成管状的小肠睬，又柏：肠也窝，放小肠腺与绒毛的上皮是连续的，小肠腺直接开口子肠胶(2）粘膜下层为疏松结缔组织，含较多血t牙利淋巴管十二指肠的粘膜下层有十二指肠服（，为复管泡状的粘液腺，其导管穿过粘膜肌开口子小j扬腺底部。此腺分泌碱性粘液（pH8.29.3），可保护十二指肠粘膜免受酸性罔i悦的侵蚀。最近研究表明，人十二指肠腺尚分泌尿11JJ因素，释入肠腔，具有抑制罔酸分泌和剌激小肠上皮细胞均殖的作用。(
19、3）肌层由环行与外纵行两层平滑肌组成。4、大肠吸收7）分和电解质，将食物残渣形成粪便。粘膜：表而光滑，无绒毛：在结肠带之间的横沟处有半月形皱袋，在直肠段有三个横行的皱缕（直肠皱盟主）。上皮fl单层性状，有吸收细胞和杯：犬细胞组成。固有层有稠密的大肠服，呈单管：犬，含l吸收细胞、大量杯状细胞、少量干细胞和分泌细胞，分i必粘液，保护粘膜使大肠H童的重要功能粘膜下层：在结缔组织有小动脉、小静脉和淋巴细胞，可有成群脂肪细胞。肌层：有环形和外纵行两层平滑肌组成。环形肌节段性局部l增厚，形成纺肠带外纵行肌局部均厚形成三条约肠稽，带间的纵行肌菲薄。二消化腺1、腆腺实质由外分泌在j！和分泌刽I（腆岛组成(1）
20、外分泌部：为复管泡状牒，具有浆液腺纺构特征！旗泡每个腺泡含有4。”50个腺泡细胞，具有典型的浆液险细胞的形态特点。脐眼腺泡分泌多种消化酶，分别消化食物中的各种营养成分。腺泡无肌上皮细胞。H空而可见一些较小的扁平或立方形细胞，称泡心细胞，胞质染色泼，极因或椭圆形。导管导管的i伺管较长，管径细，g为单层扁平或立方上皮，J主，深入腺泡的一段苟泡心细胞组成。润g远端逐渐汇合成小叶导管。小叶导管在小叫句间结缔组织汇合成小叶间导管，后者.fl汇合成一条主导管，货穿脐眼全长，在版头部与胆总g汇合，开口子十二指肠乳头。(2）分泌音u:fl夷岛是分泌细胞组成的球形细胞团，分布于腺泡之间，HE染色中腆岛细胞着色浅
21、，腆尾部的腆岛较多。2、肝人体最大的腺i卒，具有极其复杂多样的生物化学作用。产生的ng汁作为消化液参与脂炎物质的消化：合成多种蛋白质及多类物质，直接分泌入llll：参与糖、脂炎、激素、药物的代。肝小叶：肝的基本结构单位，多角梭校体，长宽约为21mm，成人有50100万个肝小叶中央有一条沿其长轴走向的中央静脉，肝索及肝If且主主以中央静脉为中心向四周呈放射状排列。肝细胞：占肝细胞总数的80/o。多而体形，直径1530um，核大而阻，居中，染色质丰富，有一至数个核仁，双孩细胞较多。3、胆量2：胆量草签有粘膜、肌层、外膜组成。粘膜有许多高而分支的皱续突入腔，粘膜上皮为单层柱状，隘有层较薄，无腺卒，但
22、皱续之间的上皮常凹入剧有层，形成许多寞；犬凹陷，称粘膜痰。肌层平滑肌J!,l.f撑不一，底部较j事，颈部次之，体部较薄。呈纵行戒螺旋排列，肌柬问有较多弹性纤维。外膜较瘁，大部为浆j民七、砰吸系统气管管昌在由向外分为粘膜、粘膜下层、外膜三层。1、粘膜由上皮和险有层组成。上皮为假复层纤毛柱状，由纤毛细胞、杯状细胞、扁1细胞、小颗粒细胞、平Q 基细胞组成(1）纤毛细胞最多，呈枝状，游离而有密集的纤毛，纤毛向日四部快速摆动。(2）杯状细胞较多，形态与肠道杯状细胞相同，分泌粘蛋臼。(3）刷细胞呈校状，游离而有排列整齐的傲绒毛，形似刷状。（二肺：1、表而被ii浆膜。分为实质和问j员两部分。间质包指结缔组织
23、及.Iffti牙、淋巴结、神经等。实质RP肺支气管的各级分支及其终来的大量肺泡。2、肺导气都（叶支气管至小支气管细支气管终末支气管。叶支气管至小支气管管径变小，管旦在变？埠，三层分界不明显。上皮仍为假复层纤毛校状，但渐i等：杯状细胞、腺,j;t;:、软tt片渐少或消失：平消肌纤维t曾多，呈现不成层的环状肌束。3、肺呼吸部(I呼吸性细支气管)trp泡管肺泡!Ml肺泡呼吸性细支气管管壁上出现少量肺泡，上层为单层立方，上皮下有少量环形平滑肌纤维。肺泡为半球形小袋，直径约为200um，开口于肺泡盟军。肺泡璧很薄，由单层肺泡上皮组成。八、；也尿系统一肾：1、肾单位；肾小体和肾小管组成，每个肾有100万个
24、以上肾单位，与集合管系共同行使泌尿功能。(1）肾小体球形，又称肾小球，直径约2ooum，有肾小幸运和.lfll管球组成。肾小你有两个极，微动脉出入一骂起头JJfll.t牙极，对假tl销与近2尚小管曲都相迹，称尿极Jflt Q球肾小囊中的一团敌曲的毛细血管球。肾小囊肾小管起始诩i膨大凹陷而成的杯状双层提(2）肾小管单层上皮性小管。包括近端小管和ill;端小管，有重吸收与排泄作用九、女性生殖系统（一子宫底部和体都（外膜、肌层、膜1、肌层很厚，也成束或成片的平滑肌构成，肌柬问以结缔组织分剖，可分为粘膜下层、中间层、浆膝下层。2、膜由单层校状上皮和固有层构成。上皮有分泌细胞和f放在的纤毛细胞组成。时有
25、层结缔组织较厚，含大量低分化的梭形或垦形的基j员细胞、网状纤维、lfrl管平日子宫H虫。二）1、子宫颈一般纺构外膜为纤维膜，肌层由平滑肌和含有丰富弹力纤维的结缔组织向成，粘膜由上皮和却有层构成2、富颈外口处由校状上皮与复层扁平上皮移行，分界消I晰，为富颈瘤的好发吉jl位三乳腺小叶结构：乳腺被纺缔组织分割成15向20个小时，每叶有分隔成若干小叶，每个小时为一个复g泡状版。腺泡上皮为单层立方或性：犬，上皮基底而有基膜，上皮和基膜之间有肌上皮细胞。十、循环系统心脏心壁的结构：心膜、心肌膜、心外膜三层构成。二动脉大动脉大动脉管中有多层弹性膜平日：大量弹性纤维。1、膜皮和皮下层构成皮下层较原为i导层疏松结缔组织，含纵行的胶原纤维和少量的平滑肌纤维2、中膜：很厚，成人大动脉有4070层弹性膜，.tfll管横切而由于Jiu.管收缩，弹性膜呈波浪：犬。3、外）模：疏松结缔组织构成，细胞成分以成纤维细胞为主。其中的小JflL管为营养血管，进入外膜后分支成毛细血管，分布到外膜平日中膜（三静脉1、微静脉管贱不规则，管径5。”2ooum，皮外的平滑肌或有或无，无外膜。2、小静脉：管径在2ooum以上，皮外惭有一层较完整的平滑肌纤维。夕、膜渐变厚。四淋巴管毛细淋巴管以窗9时起始于组织，与毛细.ti且管相比，其管H空大而不规则，t牙E量1埠，仅有皮和极薄的结缔组织