《保健与护理学习.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《保健与护理学习.pptx（175页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、第一节第一节生长发育的规律生长发育的规律 第1页/共175页一、生长发育的连续性和阶段性一、生长发育的连续性和阶段性人体生长发育是一个连续的、统一的和完整的过程，但生长发育的速度各人体生长发育是一个连续的、统一的和完整的过程，但生长发育的速度各年龄阶段并非一致，而是时快、时慢，呈现出明显的阶段性。年龄阶段并非一致，而是时快、时慢，呈现出明显的阶段性。量变和质变经常同时进行，但是各有一定的缓急阶段。量变和质变经常同时进行，但是各有一定的缓急阶段。每个阶段各有独特的特点，前后阶段相互衔接，前一阶段为后一阶段的发每个阶段各有独特的特点，前后阶段相互衔接，前一阶段为后一阶段的发展打下基础。展打下基础。
2、第2页/共175页第3页/共175页二、生长发育的程序性二、生长发育的程序性身体各部分的生长发育有一定的先后顺序。身体各部分的生长发育有一定的先后顺序。第4页/共175页二、生长发育的程序性二、生长发育的程序性一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。简单到复杂的顺序。第5页/共175页三、生长发育的不均衡性三、生长发育的不均衡性身高、体重的增长在各年龄阶段是呈波浪式的，是不等身高、体重的增长在各年龄阶段是呈波浪式的，是不等速的。速的。第6页/共175页三、生长发育的不均衡性三、生长发育的不均衡性生长发育速度曲
3、线生长发育速度曲线第7页/共175页三、生长发育的不均衡性三、生长发育的不均衡性身体各部分的增长幅度：头部增长身体各部分的增长幅度：头部增长1 1倍，躯干增长倍，躯干增长2 2倍，倍，上肢增长上肢增长3 3倍，下肢增长倍，下肢增长4 4倍。倍。第8页/共175页三、生长发育的不均衡性三、生长发育的不均衡性人体各系统的生长发育不均衡，有四种不同的发育趋势。人体各系统的生长发育不均衡，有四种不同的发育趋势。p神经系统发育得最早；神经系统发育得最早；p肌肉、骨骼和一般内脏肌肉、骨骼和一般内脏器官的发育趋势，呈波器官的发育趋势，呈波浪式；浪式；p淋巴系统发育也比较早，淋巴系统发育也比较早，但但1010
4、岁后逐渐退化；岁后逐渐退化；p生殖系统的发育，到青生殖系统的发育，到青春期迅速发育。春期迅速发育。第9页/共175页四、生长发育的相互关联性四、生长发育的相互关联性身体各系统器官的发育不是孤立的，人体是一个完整的统一体。身体各系统器官的发育不是孤立的，人体是一个完整的统一体。学前儿童身体和心理的发育是密切联系的。生理的发育是心理学前儿童身体和心理的发育是密切联系的。生理的发育是心理发育的基础，心理发育同样影响生理功能。发育的基础，心理发育同样影响生理功能。第10页/共175页五、生长发育的个体差异性五、生长发育的个体差异性生长类型：反映在身体生长发育的各项指标上。生长类型：反映在身体生长发育的
5、各项指标上。性别差异：由人体的内因造成。一般男性儿童大于女性儿童。性别差异：由人体的内因造成。一般男性儿童大于女性儿童。发育和成熟程度：青春发育期，女性儿童比发育和成熟程度：青春发育期，女性儿童比 男性儿童早两年进入青春发育期的突增阶段。男性儿童早两年进入青春发育期的突增阶段。第11页/共175页第二节第二节常见病及其预防常见病及其预防 第12页/共175页常见呼吸道疾病常见呼吸道疾病p由病毒、细菌引起的呼吸道感染性疾病。由病毒、细菌引起的呼吸道感染性疾病。p在学前儿童中发病率很高，以病毒感染较多见。在学前儿童中发病率很高，以病毒感染较多见。上呼吸道感染上呼吸道感染急性支气管炎急性支气管炎哮喘
6、性支气管炎哮喘性支气管炎肺炎肺炎普通感冒普通感冒急性咽炎急性咽炎急性喉炎急性喉炎第13页/共175页上感上感分分类类病病因因临床表现临床表现合并症及并合并症及并发症发症治疗治疗普普通通感感冒冒病病毒毒鼻塞、流涕、轻咳、咽痛、低鼻塞、流涕、轻咳、咽痛、低烧、头痛、乏力、畏寒、食欲烧、头痛、乏力、畏寒、食欲不振、严重者可有呕吐、腹泻、不振、严重者可有呕吐、腹泻、腹痛等。腹痛等。喉炎、中耳喉炎、中耳炎、颈淋巴炎、颈淋巴结炎等结炎等一般治疗，一般治疗，对症治疗，对症治疗，抗病毒、抗抗病毒、抗感染治疗感染治疗急急性性咽咽炎炎细细菌菌病病毒毒咽痛并有吞咽困难，疼痛可放咽痛并有吞咽困难，疼痛可放射至耳部，伴
7、头痛、呕吐、咳射至耳部，伴头痛、呕吐、咳嗽、全身不适、有扁桃体炎则嗽、全身不适、有扁桃体炎则可见扁桃体充血肿大。可见扁桃体充血肿大。同上同上急急性性喉喉炎炎细细菌菌病病毒毒发烧、声嘶、犬吠样咳嗽，咽发烧、声嘶、犬吠样咳嗽，咽喉充血，重者可有吸气性呼吸喉充血，重者可有吸气性呼吸困难，呛奶、烦躁，常白天为困难，呛奶、烦躁，常白天为重。重。同上同上第14页/共175页急性支气管炎急性支气管炎病病因因临床表现临床表现合并症及并合并症及并发症发症治疗治疗细细菌菌病病毒毒发热、咳嗽最常见，开始干咳，发热、咳嗽最常见，开始干咳，后可有痰，并伴有食欲不振、后可有痰，并伴有食欲不振、乏力、头痛、呕吐及消化不良乏
8、力、头痛、呕吐及消化不良等。等。麻疹、百日麻疹、百日咳、上感等。咳、上感等。一般治疗，一般治疗，对症治疗，对症治疗，抗病毒、抗抗病毒、抗感染治疗感染治疗第15页/共175页哮喘性支气管炎哮喘性支气管炎病病因因临床表现临床表现治疗治疗支支气气管管痉痉挛挛有上感表现，咳喘、听诊时有笛音样哮鸣音，有上感表现，咳喘、听诊时有笛音样哮鸣音，呼气延长，多反复发作。呼气延长，多反复发作。祛痰、镇咳、抗祛痰、镇咳、抗过敏、解痉挛过敏、解痉挛第16页/共175页肺炎肺炎病病因因临床表现临床表现治疗治疗肺肺炎炎双双球球菌菌等等多为支气管肺炎，发病前有上感表现，发生多为支气管肺炎，发病前有上感表现，发生肺炎后，病情
9、加重，如咳嗽加重有痰、气急、肺炎后，病情加重，如咳嗽加重有痰、气急、呼吸浅快，严重时口唇发青，昏沉入睡。呼吸浅快，严重时口唇发青，昏沉入睡。同急性支气管炎，同急性支气管炎，严重时最好送医严重时最好送医院院第17页/共175页预防预防p加强儿童体格锻炼加强儿童体格锻炼p呼吸道感染流行季节不去拥挤的公共场所，出呼吸道感染流行季节不去拥挤的公共场所，出门戴口罩门戴口罩p不去病人家串门，隔离患儿不去病人家串门，隔离患儿p加强营养，注意休息加强营养，注意休息p服用预防药服用预防药第18页/共175页常见消化系统疾病常见消化系统疾病p腹泻是婴幼儿时期的常见病。腹泻是婴幼儿时期的常见病。p多见于多见于5岁以
10、下的儿童。岁以下的儿童。p“小儿四病小儿四病”：维生素：维生素D缺乏性佝偻病、小儿缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻。营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻。第19页/共175页腹泻腹泻非感染性腹泻非感染性腹泻感染性腹泻感染性腹泻喂养不当，腹部受凉，或吃冷食过喂养不当，腹部受凉，或吃冷食过多，致肠蠕动加快，牛奶过敏等。多，致肠蠕动加快，牛奶过敏等。食物或食具等被细菌污染，或感染食物或食具等被细菌污染，或感染病毒、霉菌、原虫等病原体，多发病毒、霉菌、原虫等病原体，多发生在夏秋季。生在夏秋季。第20页/共175页腹泻腹泻症状症状p不同病原体引起的急性感染性腹泻具有不同症不
11、同病原体引起的急性感染性腹泻具有不同症状。状。v轮状病毒：起病急，伴有上呼吸道感染症状，淡轮状病毒：起病急，伴有上呼吸道感染症状，淡色稀水样便，量多，无粘液，无腥臭。色稀水样便，量多，无粘液，无腥臭。v大肠杆菌：起病较缓，粪便呈水样，量多，黄色大肠杆菌：起病较缓，粪便呈水样，量多，黄色或黄绿色，有少许粘液，有腥臭。或黄绿色，有少许粘液，有腥臭。v沙门氏菌：多以急性胃肠炎发病，起病后出现水沙门氏菌：多以急性胃肠炎发病，起病后出现水样泻，黄绿色粪便，有恶臭，或粘液便。样泻，黄绿色粪便，有恶臭，或粘液便。p病情轻者，一日泻数次，体温、食欲尚正常；病情轻者，一日泻数次，体温、食欲尚正常；重者，一日泻重
12、者，一日泻10余次或更多，可引起脱水。余次或更多，可引起脱水。第21页/共175页腹泻腹泻护理护理p注意腹部保暖，排便后用温水洗净臀部。注意腹部保暖，排便后用温水洗净臀部。p注意调节饮食。注意调节饮食。v轻者：定时进食，但量可适当减少，食物轻者：定时进食，但量可适当减少，食物容易消化为宜。容易消化为宜。v重者：适当减少进餐次数，严重脱水者应重者：适当减少进餐次数，严重脱水者应及时补液。及时补液。第22页/共175页腹泻腹泻预防预防p提倡合理喂养。给乳儿添加辅食要由少到多，提倡合理喂养。给乳儿添加辅食要由少到多，每次限一种。严寒、酷暑不宜给乳儿断奶。每次限一种。严寒、酷暑不宜给乳儿断奶。p注意饮
13、食卫生。注意饮食卫生。p隔离消毒。毛巾、尿布、便盆等要彻底消毒。隔离消毒。毛巾、尿布、便盆等要彻底消毒。第23页/共175页常见营养性疾病常见营养性疾病p营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血p维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病p肥胖症肥胖症第24页/共175页营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血病因病因p先天储铁不足。先天储铁不足。p铁摄入量不足。按时添加含铁丰富的辅食。铁摄入量不足。按时添加含铁丰富的辅食。p疾病。腹泻、肠道寄生虫病。疾病。腹泻、肠道寄生虫病。第25页/共175页营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血症状症状p小儿的皮肤、粘膜苍白，以口唇、口腔粘膜、小儿的皮肤、粘膜苍白，以口唇、口腔粘
14、膜、甲床最为明显。甲床最为明显。p呼吸、脉搏次数加快，活动后感心慌、气促。呼吸、脉搏次数加快，活动后感心慌、气促。p时常有烦躁不安或精神不振，对周围环境的刺时常有烦躁不安或精神不振，对周围环境的刺激不感兴趣，易疲倦，注意力不集中，理解力激不感兴趣，易疲倦，注意力不集中，理解力减低，反应速度慢，食欲减退。少数可有异食减低，反应速度慢，食欲减退。少数可有异食癖。癖。p异常行为。如紧张、不安、害怕、忧郁、吵闹异常行为。如紧张、不安、害怕、忧郁、吵闹和不停地做小动作。和不停地做小动作。第26页/共175页营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血预防预防p妊娠后期，孕母需增加含铁丰富的食物，或服妊娠后期，孕母需
15、增加含铁丰富的食物，或服补血药物。补血药物。p坚持母乳喂养，生后坚持母乳喂养，生后3个月左右可逐渐添加含个月左右可逐渐添加含铁丰富的辅食。铁丰富的辅食。p2岁以后的儿童膳食，应多选用含铁多的食物，岁以后的儿童膳食，应多选用含铁多的食物，并同时选用水果和蔬菜。并同时选用水果和蔬菜。p早防早治消化营养紊乱及感染性疾病。早防早治消化营养紊乱及感染性疾病。第27页/共175页维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病p佝偻病是由于缺乏维生素佝偻病是由于缺乏维生素D，使钙、磷的吸收，使钙、磷的吸收和利用受到影响，引起骨骼发育障碍及全身生和利用受到影响，引起骨骼发育障碍及全身生理功能紊乱。理功能紊乱。第28页
16、/共175页维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病病病因因p日光照射不足。日光照射不足。p生长过速。生长过速。p喂养不当。喂养不当。p疾病的影响。疾病的影响。第29页/共175页维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病症症状状p早期，烦躁、夜啼、多汗、摇头和枕秃等表现。早期，烦躁、夜啼、多汗、摇头和枕秃等表现。p活动期，出现骨骼改变。活动期，出现骨骼改变。v3-6个月：颅骨软化；个月：颅骨软化；v7-12个月：方颅、肋串珠、鸡胸、漏斗胸畸形；个月：方颅、肋串珠、鸡胸、漏斗胸畸形；v会坐后：脊柱后凸或侧弯；会坐后：脊柱后凸或侧弯；v爬行时：腕、踝处成手镯或脚镯状；爬行时：腕、踝处成手镯或脚镯状；v
17、会走后：会走后：O型或型或X型腿畸形。型腿畸形。p动作发育迟缓。动作发育迟缓。p大脑皮层兴奋性降低，条件反射形成迟缓，语大脑皮层兴奋性降低，条件反射形成迟缓，语言发育较晚。言发育较晚。第30页/共175页维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病症症状状第31页/共175页维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病预预防防p多在户外活动，多晒太阳。多在户外活动，多晒太阳。p提倡母乳喂养，及时添加蛋黄、肝等辅食。提倡母乳喂养，及时添加蛋黄、肝等辅食。p及时治疗某些疾病。及时治疗某些疾病。第32页/共175页肥胖症肥胖症p一种热能代谢障碍。一种热能代谢障碍。p一般以体重超过同性别、同身高正常儿童均值一般以
18、体重超过同性别、同身高正常儿童均值20%以上称为肥胖。以上称为肥胖。第33页/共175页肥胖症肥胖症病因病因p多食、少动。多食、少动。p遗传因素。遗传因素。p内分泌失调。内分泌失调。p精神因素。精神因素。第34页/共175页肥胖症肥胖症症状症状p食欲奇佳，食量大，喜淀粉类、油脂类食品。食欲奇佳，食量大，喜淀粉类、油脂类食品。p体格发育较迅速，智力正常。体格发育较迅速，智力正常。p体脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部尤为显著。体脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部尤为显著。p不喜活动，怕热，多汗，易疲劳，呼吸浅快。不喜活动，怕热，多汗，易疲劳，呼吸浅快。第35页/共175页肥胖症肥胖症预防预防p避免过度饮
19、食。尤其是糖果、饼干、甜饮料、避免过度饮食。尤其是糖果、饼干、甜饮料、油炸食品等。油炸食品等。p鼓励儿童经常参与体力活动，进行体格锻炼。鼓励儿童经常参与体力活动，进行体格锻炼。第36页/共175页常见五官疾病常见五官疾病p龋齿龋齿p弱视弱视第37页/共175页龋齿龋齿病因病因p食物残屑粘附在牙齿表面，与细菌、唾液混合，食物残屑粘附在牙齿表面，与细菌、唾液混合，发生发酵反应，造成牙釉质表面脱钙，溶解，发生发酵反应，造成牙釉质表面脱钙，溶解，形成龋洞。形成龋洞。p钙化不良。钙化不良。p牙齿排列不整齐。牙齿排列不整齐。第38页/共175页龋齿龋齿症状症状p遇冷、热、酸、甜等刺激，有酸痛不适感。遇冷、
20、热、酸、甜等刺激，有酸痛不适感。p龋洞深入牙髓，可致牙髓炎，脓液积聚在髓腔龋洞深入牙髓，可致牙髓炎，脓液积聚在髓腔内，压迫神经末梢，可引起剧烈牙痛。内，压迫神经末梢，可引起剧烈牙痛。第39页/共175页龋齿龋齿预防预防p注意口腔卫生。注意口腔卫生。p为学前儿童提供的膳食中要有足量的钙、磷等为学前儿童提供的膳食中要有足量的钙、磷等物质，维生素和氟、锶等微量元素，使牙齿能物质，维生素和氟、锶等微量元素，使牙齿能到正常发育。到正常发育。p多增加户外活动，多晒太阳，以保证牙齿正常多增加户外活动，多晒太阳，以保证牙齿正常钙化，加强牙的抗酸能力。钙化，加强牙的抗酸能力。p药物防龋。含氟的水，或使用含氟牙膏
21、等。药物防龋。含氟的水，或使用含氟牙膏等。p定期口腔检查，早发现早治疗。定期口腔检查，早发现早治疗。第40页/共175页第41页/共175页弱视弱视p弱视：眼球无近视、远视、散光等器质性病变，弱视：眼球无近视、远视、散光等器质性病变，而其矫正视力仍不能达到正常状态的一种眼疾。而其矫正视力仍不能达到正常状态的一种眼疾。第42页/共175页弱视弱视病因病因p斜视伴有病眼弱视。斜视伴有病眼弱视。p屈光不正或屈光参差，可致弱视。屈光不正或屈光参差，可致弱视。p形觉剥夺。形觉剥夺。p先天性弱视。先天性弱视。第43页/共175页弱视弱视危害性危害性p不能建立双眼平视功能，难以形成立体视觉，不能建立双眼平视
22、功能，难以形成立体视觉，故不能很好地分辨物体的远近、深浅等，难以故不能很好地分辨物体的远近、深浅等，难以完成精细活动，对生活、学习和将来的工作带完成精细活动，对生活、学习和将来的工作带来不良影响。来不良影响。第44页/共175页弱视弱视预防预防p早发现早治疗。早发现早治疗。p4岁以前治疗，大多能获得良好的效果。岁以前治疗，大多能获得良好的效果。第45页/共175页常见皮肤病常见皮肤病p痱子、痱毒痱子、痱毒p脓疱疮（黄水疮）脓疱疮（黄水疮）第46页/共175页痱子、痱毒痱子、痱毒p病因：夏天出汗多，使表皮浸软，堵塞汗腺口，病因：夏天出汗多，使表皮浸软，堵塞汗腺口，形成痱子。可因搔抓后发生感染而成
23、痱毒。形成痱子。可因搔抓后发生感染而成痱毒。p症状：症状：v痱子：多发生在多汗或容易受摩擦的部位。初起，痱子：多发生在多汗或容易受摩擦的部位。初起，皮肤出现红斑，后形成针尖大小的小疹或水疱。皮肤出现红斑，后形成针尖大小的小疹或水疱。自觉刺痒或有灼痛感。自觉刺痒或有灼痛感。v痱毒：初起，小米粒大小的脓疱，可扩大成豆粒痱毒：初起，小米粒大小的脓疱，可扩大成豆粒大或杏核大，渐变软、破溃，流出黄绸的脓液。大或杏核大，渐变软、破溃，流出黄绸的脓液。p护理：护理：v痱子：用温水洗净皮肤，再用痱子粉或痱子药水。痱子：用温水洗净皮肤，再用痱子粉或痱子药水。v痱毒：贴敷拔毒膏，促使脓疱软化。痱毒：贴敷拔毒膏，促
24、使脓疱软化。第47页/共175页脓疱疮脓疱疮p病因：被昆虫叮咬后抓伤皮肤或因流涎、流鼻病因：被昆虫叮咬后抓伤皮肤或因流涎、流鼻涕、烂嘴角等使皮肤破损。涕、烂嘴角等使皮肤破损。p症状：症状：v多发生在皮肤暴露的部位。多发生在皮肤暴露的部位。v初起为红色斑点，渐成水疱、脓疮。数日后脓疱初起为红色斑点，渐成水疱、脓疮。数日后脓疱破裂，流出黄色脓液，结成黄痂。破裂，流出黄色脓液，结成黄痂。v被脓液污染的健康皮肤可发生新的脓疮。被脓液污染的健康皮肤可发生新的脓疮。v日久不愈可并发淋巴结炎，甚至引起变态反应性日久不愈可并发淋巴结炎，甚至引起变态反应性疾病。疾病。p护理：护理：v保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣
25、服。保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣服。v隔离、治疗病人。隔离、治疗病人。第48页/共175页常见身体缺陷常见身体缺陷p病因：学前儿童脊椎周围的肌肉、韧带比较柔病因：学前儿童脊椎周围的肌肉、韧带比较柔弱，容易变形。弱，容易变形。p预防：预防：v消除生活中导致单侧肌肉紧张的一些因素。消除生活中导致单侧肌肉紧张的一些因素。v进行姿势教育和训练，坐、立、行时姿势力求端进行姿势教育和训练，坐、立、行时姿势力求端正。正。v桌椅适合儿童的身材。桌椅适合儿童的身材。v经常参加体育活动，加强肌肉的紧张力，改善全经常参加体育活动，加强肌肉的紧张力，改善全身状况。身状况。第49页/共175页常见寄生虫病常见寄生虫病p
26、蛔虫病蛔虫病p蛲虫病蛲虫病第50页/共175页蛔虫病蛔虫病病因病因p感染性虫卵污染了食物、饮水、手，儿童吸吮感染性虫卵污染了食物、饮水、手，儿童吸吮手指或食前不洗手，生吃未洗净的瓜果、蔬菜，手指或食前不洗手，生吃未洗净的瓜果、蔬菜，喝生水，可将虫卵吞入。喝生水，可将虫卵吞入。第51页/共175页蛔虫病蛔虫病症状症状p蛔虫寄生于肠道内，影响肠道功能。蛔虫寄生于肠道内，影响肠道功能。p因蛔虫的机械作用和代谢产物的化学刺激。因蛔虫的机械作用和代谢产物的化学刺激。p蛔虫寄生所产生的毒素刺激神经系统。蛔虫寄生所产生的毒素刺激神经系统。p过敏性体质的小儿常会发生荨麻疹、皮肤瘙痒过敏性体质的小儿常会发生荨麻
27、疹、皮肤瘙痒等过敏现象。等过敏现象。p可能引起严重的并发症。可能引起严重的并发症。营养不良，面黄肌瘦，贫营养不良，面黄肌瘦，贫血，生长发育迟缓。血，生长发育迟缓。脐周围疼痛。脐周围疼痛。睡眠不安、磨牙、烦躁睡眠不安、磨牙、烦躁不安等。不安等。胆道蛔虫病、蛔虫性阑胆道蛔虫病、蛔虫性阑尾炎等。尾炎等。第52页/共175页蛔虫病蛔虫病预防预防p粪便无害化处理，消灭蛔虫卵。粪便无害化处理，消灭蛔虫卵。p讲究饮食卫生和个人卫生，防治感染。讲究饮食卫生和个人卫生，防治感染。p每年可集体驱蛔一次，可选择秋、冬季进行。每年可集体驱蛔一次，可选择秋、冬季进行。第53页/共175页蛲虫病蛲虫病病因病因p虫卵污染了
28、小儿的手指、食虫卵污染了小儿的手指、食物、食具等，经口进入人体。物、食具等，经口进入人体。p已患蛔虫病的小儿可重复感已患蛔虫病的小儿可重复感染。染。p虫卵可借污染的衣物、被子、虫卵可借污染的衣物、被子、床单等直接或间接地引起感床单等直接或间接地引起感染。染。第54页/共175页蛲虫病蛲虫病症状症状p睡眠不安。小儿可精神不振、食欲差、烦躁不睡眠不安。小儿可精神不振、食欲差、烦躁不安。安。p引起肛门周围皮肤发炎。引起肛门周围皮肤发炎。第55页/共175页蛲虫病蛲虫病预防预防p食前洗手，不吸吮手指。食前洗手，不吸吮手指。p避免重复感染可自愈。宜穿满裆裤。夜间睡前，避免重复感染可自愈。宜穿满裆裤。夜间
29、睡前，可于肛门周围涂治蛲虫的药膏，早晨用温水洗可于肛门周围涂治蛲虫的药膏，早晨用温水洗净，换内裤，将内裤煮沸杀灭虫卵。被单应勤净，换内裤，将内裤煮沸杀灭虫卵。被单应勤洗换，常晒被褥。洗换，常晒被褥。第56页/共175页第57页/共175页第三节第三节常见传染病及其预防常见传染病及其预防 第58页/共175页传染病的特征传染病的特征p有病原体（包括微生物和寄生虫两大类）有病原体（包括微生物和寄生虫两大类）p有传染性有传染性 所有传染病都具有一定的传染性。所有传染病都具有一定的传染性。p有免疫性有免疫性 不同传染病产生的免疫程度不同。不同传染病产生的免疫程度不同。p病程的发展有一定的规律性病程的发
30、展有一定的规律性v潜伏期：从病原体侵入人体到最初出现症状的这潜伏期：从病原体侵入人体到最初出现症状的这段时间成为潜伏期。不同传染病，潜伏期长短不段时间成为潜伏期。不同传染病，潜伏期长短不一。一。v前驱期：起病缓慢的传染病所共有的一般性症状。前驱期：起病缓慢的传染病所共有的一般性症状。v症状明显期：逐渐表现出某种传染病特有的症状。症状明显期：逐渐表现出某种传染病特有的症状。v恢复期：传染病的主要症状逐渐消失，生理功能恢复期：传染病的主要症状逐渐消失，生理功能和组织损伤逐渐恢复。和组织损伤逐渐恢复。第59页/共175页传染病发生和流行的三个基本环节传染病发生和流行的三个基本环节p传染源传染源v传染
31、病患者：感染了病原体，并表现出一定的症传染病患者：感染了病原体，并表现出一定的症状和体征的人。状和体征的人。v病原携带者：无症状而能排出病原体的人（或动病原携带者：无症状而能排出病原体的人（或动物）。可分为病后病原携带者和健康病原携带者物）。可分为病后病原携带者和健康病原携带者两类。两类。v受病原体感染的动物。受病原体感染的动物。第60页/共175页传染病发生和流行的三个基本环节传染病发生和流行的三个基本环节p传播途径传播途径v空气传播。飞沫、唾液、痰以及鼻咽内的分泌物空气传播。飞沫、唾液、痰以及鼻咽内的分泌物通过咳嗽、喷嚏、呼吸等方式从呼吸道排出体外通过咳嗽、喷嚏、呼吸等方式从呼吸道排出体外
32、污染空气。污染空气。v饮食传播。病原体污染食物、饮水，经由消化道饮食传播。病原体污染食物、饮水，经由消化道进入人体使其感染。进入人体使其感染。v接触传播。直接接触或间接接触。接触传播。直接接触或间接接触。v虫媒传播。蚊、白蛉、蚤、虱等。虫媒传播。蚊、白蛉、蚤、虱等。v医源性传播。医务人员在检查、治疗和预防疾病医源性传播。医务人员在检查、治疗和预防疾病时或实验室操作过程中造成的传播。时或实验室操作过程中造成的传播。第61页/共175页传染病发生和流行的三个基本环节传染病发生和流行的三个基本环节p易感人群易感人群v对某种传染病缺乏免疫力而容易感染这种传染病对某种传染病缺乏免疫力而容易感染这种传染病
33、的人。的人。第62页/共175页传染病的预防传染病的预防p管理传染源管理传染源v早发现病人：晨检（一摸、二问、三看）早发现病人：晨检（一摸、二问、三看）v早隔离病人：建立隔离室。早隔离病人：建立隔离室。v对传染病的接触者进行检疫。对传染病的接触者进行检疫。p切断传播途径切断传播途径v经常性预防措施：消毒（煮沸法、日晒法、药品经常性预防措施：消毒（煮沸法、日晒法、药品消毒法）消毒法）v传染病发生后采取的措施：对患者所在班的环境传染病发生后采取的措施：对患者所在班的环境彻底消毒。彻底消毒。p保护易感人群保护易感人群v坚持体格锻炼和户外活动，提供合理营养，培养坚持体格锻炼和户外活动，提供合理营养，培
34、养良好的个人卫生习惯，增强儿童体质。良好的个人卫生习惯，增强儿童体质。v预防接种，提高儿童抗感染的能力。预防接种，提高儿童抗感染的能力。第63页/共175页传染病的预防传染病的预防p对婴幼儿实施计划免疫，通过系统的、有计划、对婴幼儿实施计划免疫，通过系统的、有计划、有组织的预防接种，控制和消灭传染病，提高有组织的预防接种，控制和消灭传染病，提高人群免疫水平。人群免疫水平。p计划免疫包括基础免疫项目和加强免疫项目。计划免疫包括基础免疫项目和加强免疫项目。v基础免疫：将几种对小儿威胁较大的传染病的疫基础免疫：将几种对小儿威胁较大的传染病的疫苗，在短期内接种到小儿体内，使他们获得对这苗，在短期内接种
35、到小儿体内，使他们获得对这些传染病的免疫力，并为今后的免疫打下基础，些传染病的免疫力，并为今后的免疫打下基础，这种这种初次接种初次接种叫基础免疫。叫基础免疫。v加强免疫：基础免疫后，体内获得相当的免疫力，加强免疫：基础免疫后，体内获得相当的免疫力，其后免疫力逐渐下降，当免疫力下降到一定程度其后免疫力逐渐下降，当免疫力下降到一定程度时，重复接种一次，就可使免疫力再度提高，以时，重复接种一次，就可使免疫力再度提高，以巩固免疫效果，这种巩固免疫效果，这种复种复种叫做加强免疫。叫做加强免疫。第64页/共175页接种年龄疫苗种类出生出生卡介苗、乙肝疫苗（卡介苗、乙肝疫苗（1 1）1 1个月个月乙肝疫苗（
36、乙肝疫苗（2 2）2 2个月个月 脊髓灰质炎疫苗（脊髓灰质炎疫苗（1 1）3 3个月个月脊髓灰质炎疫苗（脊髓灰质炎疫苗（2 2）、百白破三联（）、百白破三联（1 1）4 4个月个月脊髓灰质炎疫苗（脊髓灰质炎疫苗（3 3）、百白破三联（）、百白破三联（2 2）5 5个月个月 百白破三联（百白破三联（3 3）6 6个月个月乙肝疫苗（乙肝疫苗（3 3）8 8个月个月麻疹减毒活疫苗（麻疹减毒活疫苗（1 1）2 2 岁岁白破二联（白破二联（4 4）4 4 岁岁脊髓灰质炎疫苗（脊髓灰质炎疫苗（4 4）第65页/共175页水痘水痘p病因病因v由水痘由水痘带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病。带状疱疹病毒引起的呼吸
37、道传染病。v以以6个月至个月至3岁的小儿发病率最高，多发生于岁的小儿发病率最高，多发生于冬春季。冬春季。v从病人发病日起到皮疹全部干燥结痂，都有传从病人发病日起到皮疹全部干燥结痂，都有传染性。染性。v皮肤疱疹破溃后，可经衣物、用具等间接传染。皮肤疱疹破溃后，可经衣物、用具等间接传染。第66页/共175页水痘水痘p症状症状v病初病初1-2天有低热，以后出现皮疹。天有低热，以后出现皮疹。v皮疹先见于躯干，渐至头面部、四肢。皮疹先见于躯干，渐至头面部、四肢。v最初皮疹是红色斑疹或斑丘疹，最初皮疹是红色斑疹或斑丘疹，3-4天后结痂。天后结痂。干痂脱落后，皮肤上不留疤痕。干痂脱落后，皮肤上不留疤痕。v病
38、后一周内，在病人皮肤上可见到三种皮疹：病后一周内，在病人皮肤上可见到三种皮疹：红色丘疹、水疱、结痂。红色丘疹、水疱、结痂。第67页/共175页水痘水痘p护理护理v保持皮肤清洁，内衣、床单要勤换洗。保持皮肤清洁，内衣、床单要勤换洗。v炉甘石擦剂止痒。炉甘石擦剂止痒。v勤剪指甲。勤剪指甲。p预防预防v早发现、早隔离病人。早发现、早隔离病人。v开窗通风开窗通风3小时。小时。第68页/共175页第69页/共175页麻疹麻疹KoplikKoplik斑点斑点皮疹皮疹第70页/共175页麻疹麻疹p护理护理v保持空气新鲜，但不宜让风直吹病儿。室温恒保持空气新鲜，但不宜让风直吹病儿。室温恒定，空气湿润。定，空气
39、湿润。v常洗脸。眼、鼻腔、口腔。常洗脸。眼、鼻腔、口腔。v饮食富于营养且易消化。饮食富于营养且易消化。v注意发现并发症。注意发现并发症。第71页/共175页麻疹麻疹p预防预防v接种疫苗。接种疫苗。v2岁以下或有慢性病的小儿，接触麻疹病人后，岁以下或有慢性病的小儿，接触麻疹病人后，可进行人工被动免疫。可进行人工被动免疫。v开窗通风开窗通风3小时。小时。v接触者检疫。接触者检疫。第72页/共175页流行性感冒流行性感冒p病因病因v由流感病毒引起的呼吸道传染病。由流感病毒引起的呼吸道传染病。v冬末春初流行。冬末春初流行。v经飞沫传播。经飞沫传播。v病后免疫力不持久。病后免疫力不持久。第73页/共17
40、5页流行性感冒流行性感冒p症状症状v起病急、高烧、寒战、头痛、咽痛、乏力等。起病急、高烧、寒战、头痛、咽痛、乏力等。v胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。v肺炎症状：咳嗽、气促、喘。肺炎症状：咳嗽、气促、喘。v部分病儿有明显的精神症状，如嗜睡、惊厥等。部分病儿有明显的精神症状，如嗜睡、惊厥等。v常并发中耳炎。常并发中耳炎。第74页/共175页流行性感冒流行性感冒p护理护理v高烧时卧床休息。物理降温。高烧时卧床休息。物理降温。v居室要有阳光、空气新鲜。饮食易消化、有营居室要有阳光、空气新鲜。饮食易消化、有营养，多饮水。养，多饮水。v板蓝根、金银花、黄连、连
41、翘等药物。板蓝根、金银花、黄连、连翘等药物。v护理者戴口罩，护理患儿后洗手。护理者戴口罩，护理患儿后洗手。第75页/共175页流行性感冒流行性感冒p预防预防v注意体格锻炼，加强营养。注意体格锻炼，加强营养。v冬春季尽量保持居室温度恒定，空气流通，经冬春季尽量保持居室温度恒定，空气流通，经常进行户外活动，以增强身体耐寒力。常进行户外活动，以增强身体耐寒力。v流感流行时，避免外出。流感流行时，避免外出。第76页/共175页流行性腮腺炎流行性腮腺炎p病因病因v由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。v经飞沫传播。经飞沫传播。p症状症状v起病急，发烧、畏寒、头痛、食欲不振等。起
42、病急，发烧、畏寒、头痛、食欲不振等。v1-2天后腮腺肿大，以耳垂为中心，有轻度压天后腮腺肿大，以耳垂为中心，有轻度压痛。张口或咀嚼时感到腮腺部位胀痛，尤以吃痛。张口或咀嚼时感到腮腺部位胀痛，尤以吃硬的或酸的食物时疼痛加剧。硬的或酸的食物时疼痛加剧。v先一侧腮腺肿大，先一侧腮腺肿大，1-2天后另侧也肿大，天后另侧也肿大，4-5天消肿。天消肿。第77页/共175页流行性腮腺炎流行性腮腺炎p护理护理v食后漱口，保持口腔清洁。食后漱口，保持口腔清洁。v饮食以流质、软食为宜，避免吃酸、辣的食物。饮食以流质、软食为宜，避免吃酸、辣的食物。v可采用中草药治疗，如板蓝根。可采用中草药治疗，如板蓝根。p预防预防
43、v病人隔离至腮腺完全消肿为止。病人隔离至腮腺完全消肿为止。v接触者可服板蓝根冲剂预防。接触者可服板蓝根冲剂预防。第78页/共175页传染性肝炎传染性肝炎p病因病因甲肝：甲肝：病毒存在于病人的粪便中，粪便污染了食物、病毒存在于病人的粪便中，粪便污染了食物、饮水，经口传染。饮水，经口传染。乙肝：乙肝：病毒存在于病人的血液、唾液、鼻涕、乳汁病毒存在于病人的血液、唾液、鼻涕、乳汁中，因此可通过输血、注射血制品、共用注中，因此可通过输血、注射血制品、共用注射器，日常生活亲密接触等途径传播。射器，日常生活亲密接触等途径传播。第79页/共175页传染性肝炎传染性肝炎p症状症状甲肝：甲肝：一个月的潜伏期。有黄
44、疸型肝炎与无黄疸型一个月的潜伏期。有黄疸型肝炎与无黄疸型肝炎。肝炎。乙肝：乙肝：2-6个月的潜伏期。多为无黄疸型肝炎。个月的潜伏期。多为无黄疸型肝炎。第80页/共175页传染性肝炎传染性肝炎p护理护理v卧床休息。卧床休息。v饮食宜少吃脂肪，适当增加蛋白质和糖的量，饮食宜少吃脂肪，适当增加蛋白质和糖的量，多吃水果、蔬菜。多吃水果、蔬菜。v护理患儿后，要用肥皂洗净手。护理患儿后，要用肥皂洗净手。p预防预防v讲究饮食卫生、个人卫生。水杯、牙刷专用。讲究饮食卫生、个人卫生。水杯、牙刷专用。v做好日常的消毒隔离工作。做好日常的消毒隔离工作。v医用针头、针管用后消毒，或用一次性注射器。医用针头、针管用后消
45、毒，或用一次性注射器。v工作人员定期健康检查。工作人员定期健康检查。v早发现、早隔离。早发现、早隔离。第81页/共175页细菌性痢疾细菌性痢疾p病因病因v由细菌引起的肠道传染病。由细菌引起的肠道传染病。v病菌存在于病人的粪便中，经口传染。病菌存在于病人的粪便中，经口传染。p症状症状v发病急，高热、腹痛、腹泻。里急后重。发病急，高热、腹痛、腹泻。里急后重。v少数病人高热，很快抽风、昏迷，为中毒性痢少数病人高热，很快抽风、昏迷，为中毒性痢疾。疾。第82页/共175页细菌性痢疾细菌性痢疾p护理护理v发热时卧床休息，饮食以流质或半流质为主。发热时卧床休息，饮食以流质或半流质为主。v应遵医嘱服药。应遵医
46、嘱服药。v每次排便后，用温水洗净。每次排便后，用温水洗净。第83页/共175页细菌性痢疾细菌性痢疾p预防预防v早发现、早隔离、早治疗。早发现、早隔离、早治疗。v加强环境卫生、饮食卫生和个人卫生。加强环境卫生、饮食卫生和个人卫生。v夏秋季可就地取材，采用集体服药预防，如马夏秋季可就地取材，采用集体服药预防，如马齿苋煎剂。齿苋煎剂。第84页/共175页流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎p病因病因v由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病。由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病。v通过蚊虫传播。通过蚊虫传播。v流行于夏秋季。流行于夏秋季。v传染源：人和动物，特别是家畜家禽。传染源：人和动物，特别是家畜家禽。
47、第85页/共175页流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎p症状症状v起病急。发热、头痛、喷射性呕吐、嗜睡。起病急。发热、头痛、喷射性呕吐、嗜睡。v2-3天后，体温可达天后，体温可达40度以上，抽风、昏迷。度以上，抽风、昏迷。v中西医结合治疗。中西医结合治疗。v少数病人可留下后遗症，如不能说话、肢体瘫少数病人可留下后遗症，如不能说话、肢体瘫痪、智力减退等。痪、智力减退等。第86页/共175页流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎p预防预防v应在流行期前应在流行期前1-2月接种疫苗。月接种疫苗。v搞好环境卫生，消灭蚊虫孳生地。充分利用蚊搞好环境卫生，消灭蚊虫孳生地。充分利用蚊帐、避蚊油、蚊香以及各种烟熏剂。帐、避蚊
48、油、蚊香以及各种烟熏剂。第87页/共175页手足口病手足口病p病因病因v由库克萨基病毒引起。由库克萨基病毒引起。v病毒存在于病儿的水疱液、咽分泌物及粪便中。病毒存在于病儿的水疱液、咽分泌物及粪便中。v1-2岁婴幼儿为多。岁婴幼儿为多。v多在夏季流行。多在夏季流行。第88页/共175页手足口病手足口病p症状症状v潜伏期潜伏期4-6日。最先出现轻微的症状，如发烧、日。最先出现轻微的症状，如发烧、全身不适、咳嗽、咽痛等。全身不适、咳嗽、咽痛等。v在指（趾）的背面、侧缘、手掌、脚掌，尤其在指（趾）的背面、侧缘、手掌、脚掌，尤其指（趾）甲的周围，有时臀部、躯干和四肢发指（趾）甲的周围，有时臀部、躯干和四
49、肢发生红色斑丘疹，很快发展为水疱。生红色斑丘疹，很快发展为水疱。v口腔内在舌、硬腭、颊粘膜、齿龈上发生水疱，口腔内在舌、硬腭、颊粘膜、齿龈上发生水疱，破溃后形成潜在的糜烂，可因疼痛影响进食。破溃后形成潜在的糜烂，可因疼痛影响进食。v一般一般8-10天水疱干涸，病愈。天水疱干涸，病愈。第89页/共175页手足口病手足口病p护理护理v发烧时应卧床休息，多饮水，吃有营养、好消发烧时应卧床休息，多饮水，吃有营养、好消化的流质、半流质食物。化的流质、半流质食物。v饭后漱口，保持口腔清洁。饭后漱口，保持口腔清洁。v病儿的食具、便具等应专用，用后消毒。病儿的食具、便具等应专用，用后消毒。第90页/共175页
50、第四节第四节学前儿童的问题学前儿童的问题 行为及其预防行为及其预防第91页/共175页p儿童期恐惧儿童期恐惧z恐惧情绪在程度上比较严重，或者到了一定恐惧情绪在程度上比较严重，或者到了一定的年龄仍不消退，以至明显地干扰了其正常的年龄仍不消退，以至明显地干扰了其正常行为，造成社会适应性困难。行为，造成社会适应性困难。z预防：关键在教育。鼓励学前儿童去观察和预防：关键在教育。鼓励学前儿童去观察和认识各种自然现象，学习科学知识和道理；认识各种自然现象，学习科学知识和道理；在任何情况下，不要对儿童进行恐吓；注意在任何情况下，不要对儿童进行恐吓；注意培养儿童养成良好的睡眠习惯，晚上不要让培养儿童养成良好的