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1、黑龙江省黑龙江省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库附答案(典型题)理医师题库附答案(典型题)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科【答案】D2、某疾病研究所欲统计 2012 年整年中全国各省市疟疾的新发病例,以描述疾病分布,反映疾病发生的频率,应使用的指标是A.
2、发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率【答案】A3、哮与喘临床表现的区别是A.鼻翼煽动B.张口抬肩C.难以平卧D.喉有哮鸣音E.呼吸困难【答案】D4、男性,25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂【答案】B5、男,60 岁。进行性吞咽困难 6 个月,先是难咽固体食物,继而难咽半流质食物,近 1 周只能咽下流质食物。查体:皮肤弹性差,腹部平坦,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。()为明确诊断首选的检查是()。A.上消化道造影B.
3、胃镜和活组织病理检查C.增强 CTD.超声内镜E.腹部 B 超【答案】B6、胆道疾病可引起牵涉痛,其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股内侧【答案】C7、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A8、关于内生肌酐清除率的叙述,下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重,其清除率愈低D.肾功能损害愈重,其清除率愈高E.高于 80ml/min 提示预后不良【答案】C9、关于各种常见致病真菌的特点,描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成,由菌丝生出分子孢子梗,在梗基顶部形成分
4、生孢子B.丝状霉菌型真菌:组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形,直径 1520m,菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子,一般无菌丝【答案】C10、为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响,某社区计划开展一项高血压的健康教育活动,下列不适合本次活动的教育内容是A.遵医服药B.膳食限盐C.控制体重D.应激处理训练E.定期测量血压【答案】A11、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生 DNA 螺旋酶B.产生-内酰胺酶C.产生氨基糖苷钝化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜
5、药物泵出蛋白【答案】B12、某国家基本药物抽验,负责基本药物的评价性抽验,加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例,组织开展基本药物品种的再评价工作的部门是A.国务院食品药品监督管理部门B.省级食品药品监管部门C.市级食品药品监管部门D.县级食品药品监管部门E.乡镇食品药品监管部门【答案】A13、医学心理学是哪两种学科的交叉A.生命科学与心理学B.生理学与心理学C.临床医学与临床心理学D.医学与心理学E.医学伦理学与心理学【答案】D14、关于药效动力学的参数,描述不正确的是A.AUC 可以估计进入体循环的药量B.MIC 是指在体外培养 1824 小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度
6、C.Cmax 是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC 是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少 99.9的最低抗菌药物浓度E.PAE 是指细菌与抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】A15、有机磷农药中毒中间综合征时,治疗呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氢钠【答案】B16、一般对轻度急性糜烂出血性胃炎的治疗,哪项不必要A.去除病因B.H2 受体拮抗剂C.内镜下止血D.胃黏膜保护剂E.质子泵抑制剂【答案】C17、病毒性肝炎肝胆湿热证,常用的中药是:A.山萸肉、龟板B.柴胡、郁金C.龙胆草、栀子D.白
7、术、扁豆E.黄芪、党参【答案】C18、男童,8 岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛 1 年余。查体:双鼻腔黏膜充血肿胀,中鼻甲肥大,中鼻道见黏脓性分泌物,未见明显新生物。()最恰当的治疗措施是()。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收敛药物 3 个月C.全身使用抗生素D.鼻腔冲洗及糖皮质激素鼻腔喷雾E.手术治疗【答案】D19、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是:A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏【答案】A20、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部 X 片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,确诊为传染性非典型肺炎。A.1 小时B.2 小时C.3
8、小时D.5 小时E.6 小时【答案】B21、50 岁,女,体重 76kg,身高 160cm,因多饮,多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L,餐后 2 小时血糖13.0mmol/L,进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.维持原饮食治疗和运动D.加口服降血糖药和胰岛素E.加胰岛素治疗【答案】B22、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A.低血钙B.窒息C.维生素 B 缺乏D.低血糖E.低血镁【答案】B23、患者,女,35 岁。下痢赤白粘冻 2 月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,纳食无味,腹胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡数。粪便镜
9、检:白细胞 15-20个/高倍视野。治疗应首选A.芍药汤B.白头翁汤C.胃苓汤D.驻车丸E.桃花汤【答案】C24、下列不属于精神性头痛为A.咳嗽性疼痛B.紧张性头痛C.抑郁性头痛D.癔症性头痛E.妄想性头痛【答案】A25、下列说法不正确的是A.体质是在遗传变异的基础上,人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等C.2008 年,中医体质分类与判定标准正式发布,该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件,旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,使体质分类科学化、规范化。D.中医体质分类与判定
10、标准将体质分为九个类型E.“面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,大小便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力”是平和质的常见表现【答案】C26、男性,25 岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第 2 天,突然出现右大腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。A.高压氧治疗B.全身支持治疗,包括输血等C.紧急清创,广泛多处切开D.静脉滴注大剂量庆大霉素E.彻底切除坏死组织【答案】D27、男,21 岁。近半年来常外出不归,
11、不在家用餐,不喝家里的水,怕对身体有伤,晚上和衣而睡,床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外,闯入同村好友家,将对方打伤,被家人送诊。检查发现该患者意识清晰,能回忆打人过程,并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。()最可能的诊断是()。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】D28、男,57 岁,高血压病史 15 年。2 个月前因脑梗死住院治疗,病情好转出院,虽留后遗症,但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于()。A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式【答案】C2
12、9、传染病流行过程的基本条件A.散发、流行、暴行流行B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人群E.患者、病原携带者、受感染的动物【答案】D30、下面不符合计划生育伦理原则的是A.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施B.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量C.应该遵守、执行宪法、婚姻法、人口和计划生育法等法律对计划生育的规定D.改变传统观念所认为的多于多福、传宗接代、子孙满堂等人口观【答案】A31、男,65 岁。反复刺激性干咳 6 个月,近
13、 1 个月痰中带血、右侧胸痛,自觉吞咽时有不适感。吸烟 40 余年,约 20 支/日。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。首选的检查是()。A.胸部 X 线片B.胸部 B 超C.痰培养D.支气管镜E.胃镜【答案】A32、某幼儿园的儿童,在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力,经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亚硝酸盐中毒C.空肠弯曲菌中毒D.耶尔森菌中毒E.金黄色葡萄球菌食物中毒【答案】B33、下列哪项是错误的A.HAV 属 RNA 病毒B.HBV 属 DNA 病毒C.HCV 属 RNA 病毒D.HDV 是缺陷病毒,属 DN
14、A 病毒E.HEV 属 RNA 病毒【答案】D34、在偏僻乡村中,有些村民患病后会根据祖辈传下来的经验去采集一些草药服用。从“医学模式”的角度,这种医疗行为属于()。A.神灵主义医学模式B.自然哲学医学模式C.机械论医学模式D.生物医学模式E.生物-心理-社会医学模式【答案】B35、5 个月女婴,近 1 个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素 D330 万 U 肌注B.10葡萄糖酸钙 10ml 稀释 1 倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠 40mg 肌注D.10葡萄糖液 15ml 静脉注射E.20
15、甘露醇 20ml 静脉注射【答案】C36、甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情,其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡,便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿,但在途经乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获,遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中,丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽,随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在A.丁县B.上级市C.乙县D.丙县E.甲县【答案】A37、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气,需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答
16、案】D38、一位女患者,每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手,她知道没必要,但不洗就觉得不适,在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑,帮她重新认识,重新建立健康的心理状态。A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】D39、病毒性肝炎肝阴不足证,常用的中药是:A.山萸肉、龟板B.柴胡、郁金C.龙胆草、栀子D.白术、扁豆E.黄芪、党参【答案】A40、某幼儿园的儿童,在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力,经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。A.喹诺酮类抗生素B.口服或注射小剂量亚甲蓝C.洗胃D.硫代硫酸钠E.肾上腺皮质激素【
17、答案】B41、下面属于阴阳属性征兆的是A.寒与热B.上与下C.水与火D.左与右E.以上都不是【答案】C42、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十周岁B.十八周岁至五十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至四十五周岁E.十八周岁至六十五周岁【答案】B43、女性,45 岁,肥胖多年,近日诊断为 2 型糖尿病,来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题A.双胍类B.磺脲类C.格列奈类D.噻唑烷二酮类E.a 葡萄糖苷酶抑制剂【答案】A44、8 月,某中学午餐食谱为:火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干。部分同学在进食 4 小时后出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛、个别有发热,体温
18、 3840。A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.葡萄球菌肠毒素D.变形杆菌E.肉毒素【答案】A45、男,30 岁,2 天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X 线片示左侧第 8 肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P?140 次/分,BP?80/60mmHg,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()。A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂【答案】C46、男性,32 岁,心悸气短 12 年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()A.瓣膜扩张术B.闭式分离术C.瓣膜修补术 F.心脏移植术D.瓣膜置换术【答案】D47、不属于阴的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】D48、表示体内有乙肝病毒复制的是:A.血液中检出 HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出 HBeAgE.血液中检出抗-Hbe【答案】C49、表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血的最常见疾病是()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.慢性支气管炎【答案】C50、生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以有利于计划生育B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生【答案】C