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1、2023年四川临床执业医师考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.病例对照研究中对照组的来源主要有A同一或多个医疗机构中诊断的其他与所研究疾病无病因学联系的疾病的患者B病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内健康人或非该病病人C社区人口或社会团体人群中非病例或健康人D病例的配偶、同胞、同事、亲朋、同学E以上都是2.下列在制定调查表时，哪项是错误的A能想到的调查项目全部都列入B每个项目要求明确具体C事先考虑周密，必要时先做小型调查D考虑将来数据处理的方法E每个项目都要有明确
2、的意义3.影响健康的主要因素有A物理因素、化学因素、环境因素、生物遗传因素B物理因素、化学因素、环境因素、生活方式C物理因素、化学因素、生活方式、卫生服务D环境因素、生活方式、生物遗传因素、卫生服务E物理化学因素、环境因素、生活方式、卫生服务4.对于病死率较高的慢性疾病，以下哪项能较好地反映其流行强度A死亡率B死亡专率C患病率D发病率E病死率5.下列哪项不是疾病地区分布形式A城乡分布B国家间分布C大流行D国家内分布E地方性6.下列哪项关于普查用途的描述是错误的A早期发现病人B验证病因C把握疾病分布D提供病因线索E普及医学知识7.暴露因素与疾病由于存在共同原因而产生的关联是A继发关联B直接关联C
3、机遇关联D间接关联E因果关联8.所谓病例对照研究是指A对不同类型的病例进行预后因素的研究B根据以往患病情况，对将来的发病率进行研究C研究吸毒者、非吸毒者与艾滋病发生的关系D通过调查患某病的病例组与未患该病的对照组以往暴露于某因素的比例，以判定该因素与该病是否存在关联E利用医院病案资料所开展有关疾病疗效的分析与研究9.衡量某传染病传染力大小可用A病死率B续发率C死亡专率D罹患率E发病率10.下列病因判断标准哪项是必需的A前因后果和关联的合理性B前因后果和广义关联强度C前因后果和终止效应D广义关联强度和关联的合理性E广义关联强度和关联的一致性11.广义关联强度包括A分类相关、等级相关和分布一致性B
4、分类相关、等级相关和生态学相关C分类相关、积差相关和分布一致性D分类相关、剂量一反应关系和生态学相关E分类相关、剂量一反应关系和等级相关12.病例对照研究中OR是指A病例组的患病率除以对照组的患病率B病例组的发病率除以对照组的发病率C病例组暴露比值除以对照组暴露比值D对照组暴露比值除以病例组暴露比值E病例组的患病比值除以对照组的患病比值13.队列研究中选择对照人群的常用形式有A内对照B外对照C总人口对照D多重对照E以上都是14.临床试验中研究对象是否按研究设计要求执行并坚持到底，称之为A可靠性B社会期望偏倚C礼貌偏倚D依从性E真实性15.下列关于队列研究的特点叙述错误的是A可以研究一种暴露与多
5、种疾病的关系B属于分析性研究C经常存在失访偏倚D可以研究一种疾病与多种暴露的关系E是由因到果的研究16.下列哪项不是流行病学实验研究的特征A随机分组B给予干预措施C严格的平行对照组D实验组和对照组是自然形成的E属于前瞻性研究17.关于流行病学实验选择研究对象，下列哪项是不合适的A依从性高的人群B志愿者C实验对象可以从中受益的人群D预期发病率高的人群E选择干预措施对其无害的人群18.在队列研究中对结果进行假设检验，正确的无效假设是ARR0BRR01CRR1DRR1ERR119.下列哪一项是病例对照研究的优点A在估计暴露因素时，偏倚少或没有B容易研究出暴露于某种因素后导致的多种疾病C可以正确地计算
6、疾病的发病率D在调查时，很少依靠调查对象的回忆E适用于罕见疾病的病因研究20.在病例对照研究中，对照最好是全人口的无偏样本，下列哪一条符合这个要求A病例的邻居或所在的居委会、住宅区内的健康人B同一或多个医疗机构中诊断的其他病例C社区人口的非病例或健康人群的随机样本D病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事E社会团体人群中的非该病病例或健康人的随机样本21.流行病学实验研究的人群来自A同一总体的暴露人群与非暴露人群B同一总体的干预人群与非干预人群C同一总体的病例人群与非病例人群D同一总体的健康人E同一总体的某病患者22.在队列研究中经常发生失访，在下列哪种情况下失访不会严重影响研究结论A失访的时间较晚
7、B暴露组和非暴露组的失访率相等C暴露组和非暴露组的发病率没有统计学差异D失访者和非失访者的暴露情况相似E失访的时间较早23.下列哪种偏倚是队列研究中经常出现而病例对照研究中不出现A信息偏倚B失访偏倚C测量偏倚D现患病例-存活病例偏倚E混杂偏倚24.队列研究的重要缺点是A队列研究每次只列一个或一组因素B随访时间漫长C在研究进程中研究对象可能改变暴露状态D较直接地验证暴露因素与疾病的因果关系E容易发生失访偏倚25.病例对照研究设计阶段控制混杂偏倚常用A标准化B随机分组C分层分析D匹配E叉生分析26.临床药物治疗试验中的双盲法是指A医务人员、实验组、对照组受试对象都不知道接受的是何种药物B医生、护士
8、都不知道接受的是何种药物C医务人员和试验组受试对象都不知道接受的是何种药物D实验组与对照组受试对象都不知道接受的是何种药物E医务人员和对照组受试对象都不知道接受的是何种药物27.在某人群中改变基础水平的发病率(如去除某些因素的作用)，下列哪些指标的数值将受影响AARBPARCRRDRR和PAREAR和PAR28.队列研究中，观察对象是按A患病与未患病分组B同性别、同年龄不同病种分组C是否接受某种药物治疗分组D是否存在暴露来分组E不同家族史分组29.流行病学实验研究中实验组与对照的最大差异是A纳入标准不同B随访方式不同C干预措施不同D目标人群不同E观察重点不同30.某医师进行子宫颈癌病因的病例对
9、照研究，下列哪一组病例最为理想A一个地区肿瘤发病监测系统的所有子宫颈癌病人B一个地区多所医院新诊断的所有子宫颈癌病人C一所肿瘤专科医院收治的所有子宫颈癌病人D一个地区多所医院诊断的所有子宫颈癌病人E一个地区肿瘤死亡监测系统的所有子宫颈癌病人31.为提高研究效率，在配对病例对照研究中可采用1：R匹配，不过R值一般小于A2B3C4D5E732.以人时为单位计算的率称之为A罹患率B发病率C累积发病率D发病密度E现患率33.临床试验中随机化是为了A保证实验组与对照组在人口学、临床及其他特征上相似B试验结果能在其他条件下重复得到C保证实验组与对照组在试验期间的处理与评价相似D控制观察者间变异E实验组能代
10、表试验的目标人群34.下列关于相对危险度的论述哪项是错误的A相对危险度的取值范围为0B若RB1，则说明暴露因素与疾病无关联C若RR1，则说明暴露因素与疾病存在负关联D若RR1，则说明暴露因素与疾病存在正关联ERR0.1时暴露因素与疾病之间的联系强度比RR=10时暴露因素与疾病之间的联系强度弱35.干预试验确定人群样本大小的基本原则是A所观察疾病的发病率越高，观察人数越少B干预措施的有效率越高，观察人数越少C要求试验的把握度越大，观察人数越多D保证试验结束时，实验组与对照组的发病率有显著性差异时，所需要的最少观察人数E要求试验的精确度越大，观察人数越多36.研究者进行临床试验时，采用双盲法以尽可
11、能减少A混杂偏倚B回忆偏倚C报告偏倚D观察偏倚E选择偏倚37.某医师用配对病例对照研究方法探讨病毒性肝炎与肿瘤的关系时，认为匹配条件应包括肝硬化A对，因为肝硬化是混杂因素B对，因为肝硬化和肝癌及肝炎均有联系C对，因为肝硬化是导致肝癌的原因之一D不对，因为肝硬化不起混杂作用E不对，因为病毒性肝炎首先引起肝硬化，然后才会发生癌变38.下列哪项不是病例对照研究的特点A根据所得结果可以估计相对危险度B相对经济C选择无病者作对照D可以计算发病率E对暴露的计算可能存在偏倚39.以研究对象暴露状况分组作为研究起点，该流行病学研究方法是A生态学研究B队列研究C病例对照研究D筛检E横断面研究40.在下列哪种假设
12、条件下，可用病例对照研究中所计算的比值比来估计相对危险度A所研究的疾病是慢性病B所研究的疾病在一般人群中较少见C对照的选择应该与暴露特征或与暴露有关的任何因素无关，而病例的选择无此要求D根据四格表提供的资料判定该病为一种少见病E研究局限于某一特定地区进行41.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的最重要的差别是A是否对研究对象进行随机分组B作为观察终点的事件在研究工作开始时是否已经发生C确定暴露的时间D随访时间E是否设置对照组42.队列研究比病例对照研究的优越性表现在A无需对照B样本较小C所得联系比较可靠D可以采用任何统计学显著性检验方法E不会引起失访偏倚43.下列哪项关于病例对照研究的论述是正确的
13、A使用社区人口的非病例或健康人作为对照组有利于结论外推B来自医疗机构的病例代表性强C匹配是使对照组在研究因素上与病例组保持一致D采用个体配比的1:R法时，R值越大越好E同时探索多个因素时，以它们之中最大的OR值估计样本的含量为宜44.某医院进行一次新药治疗高血压的临床试验，分析时最好选用何指标A保护率B病死率C患病率D有效率和副反应发生率E相对危险度45.队列研究中最重要的偏倚是A信息偏倚B健康工人效应C错误分类偏倚D失访偏倚E混杂偏倚46.配对病例对照研究中估计相对危险度的指标常采用ARRB卡方值CORDARESMR47.在传染病爆发中，为了迅速查明流行状况和传播因素，应采取哪些研究方法A横
14、断面研究B纵向研究C横断面研究和病例对照研究D临床试验E队列研究48.实验流行病学设立对照组中哪种类型检验因果联系最差A组间对照B自身对照C历史性对照D人群对照E随机同期对照49.下列哪项论述是错误的A在队列研究中暴露组发病率/非暴露组发病率等于相对危险度B在病例对照研究中病例组发病率对照组发病率等于相对危险度C在队列研究中被观察人数乘以观察年数之积是人年数D特异危险度等于暴露组死亡率(发病率)减去非暴露组死亡率(发病率)E在病例对照研究中是以OR值估计相对危险度50.病例对照研究选择对照要求A未患所研究疾病的人B未患所研究疾病且与病例组同质的人C病例来源人群中未患所研究疾病，其他特征与病例组相同的人D未患所研究疾病，其他特征与病例组相同的人E病例来源人群中未患所研究疾病，除研究因素以外其他特征与病例组具有可比性的人