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1、2023年临床助理医师考试真题卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是 A排除肛瘘 B排除肛窦炎 C排除肿瘤 D诊断外痔 E诊断内痔 2.下列情况不伴静脉曲张的是 A肝静脉阻塞 B深静脉血栓形成 C动静脉瘘 D门静脉血栓形成 E血栓闭塞性脉管炎 3.对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是 A排除肛瘘 B排除肛窦炎 C排除肿瘤 D诊断外痔 E诊断内痔 4.颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是 A硬幞外血肿 B硬膜下血肿 C脑内血肿 D脑室内
2、血肿 E迟发性外伤性血肿 5.颅内压增高的重要的客观体征 A展神经麻痹 B视力减退 C视野缩小 D双侧视盘水肿 E头皮静脉怒张 6.关于Horner综合征错误的描述是患侧 A上眼睑下垂 B眼裂变小 C眼球塌陷 D瞳孔放大 E颜面无汗 7.治疗多根多处肋骨骨折的重点 A止痛，保持呼吸道通畅 B加压包扎 C面罩吸氧 D雾化吸入 E预防并发症 8.治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法 A口服药物 B肌注镇痛 C患者控制镇痛 D肋间神经封闭 E硬脊膜外腔插管镇痛 9.肋骨骨折后，保持呼吸道通畅，首选 A止痛 B胶布固定 C多头胸带包扎 D雾化吸入 E气管插管 10.上尿路结石是指 A肾结石 B输尿管结石
3、C膀胱结石 D输尿管和膀胱结石 E肾和输尿管结石 11.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是 AB超 BCT C经膀胱镜检查十活检 D尿细胞学检查 E膀胱双合诊 12.下列排尿困难的常见病因，应除外 A尿道狭窄 B前列腺增生症 C膀胱颈挛缩 D神经性膀胱 E前列腺挛缩 13.前列腺增生排尿困难的程度主要决定于 A前列腺的大小 B患者年龄 C增生的部位 D是否癌变 E是否钙化 14.肾损伤漏诊最主要的原因是 A无肉眼血尿症状 B血液溢向肾外 C合并其他内脏损伤 D尿液外溢至肾周 E肾区无皮损 15.病理型肾结核主要位于 A肾盏 B肾髓质层 C肾乳头、肾盏 D肾皮质层 E肾盂 16.排泄性尿路
4、造影显示右肾上盏局限性边缘不整齐和虫蛀样改变，对症状轻微患者，最合适的治疗方法是 A肾结核病灶清除 B肾部分切除 C肾切除 D抗结核药物治疗 E无需治疗 17.睾丸下降固定术何时手术为宜 A2岁以内 B3岁 C4岁 D5岁 E6岁 18.了解下肢和足的血液循环最重要的检查是 A足趾能主动活动 B足是否肿胀或发凉 C足趾被动活动是否疼痛 D足背动脉触诊 E足的感觉是否正常 19.测定大粗隆上移，可用哪种方法 ABryant三角 BShenton线 CPauwels角 DCodman三角 ESchmorl结节 20.Colles骨折远端的典型移位是 A向尺侧及背侧移位 B向桡侧及背侧移位 C向尺侧
5、及掌侧移位 D向桡侧及掌侧移位 E向背侧成角移位 21.成人股骨颈的血液供应主要来源于 A股骨头圆韧带内的小凹动脉 B旋股内、外侧动脉分支 C旋股内动脉 D旋股外动脉 E股骨干的滋养动脉 22.脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是 A结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛 BX线片表现：脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙正常 C结核血沉增快 D结核活动受限 E病变发生于脊柱的部位、节段不同 23.关于腰椎间盘突出症，下列哪项不正确 A常见于2050岁人群 B多发生于老年 C首次发病常是半弯腰持重过程中 D男性发病率较女性高 E患者多有弯腰工作史 24.最常见的良性骨肿瘤为 A内生软骨瘤 B骨软骨瘤
6、 C骨巨细胞瘤 D骨囊肿 E尤文瘤 25.关于骨软骨瘤，下列哪项错误 A多见于青少年 B多发生于长骨干骺端 C一般应手术切除 D1%患者可以恶变 E广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向 26.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂，下列哪个项目比较可靠 A有七停经史 B后穹窿穿刺 CB型超声检查 D血妊娠试验(-HCG检查) E有无阴道流血 27.妊娠合并心脏病下列哪些种类最为常见 A风湿性心脏病 B妊高征心脏病 C围乍期心肌病 D先天性心脏病 E贫血性心脏病 28.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的因素是 A易发生产后出血 B易发展为重症肝炎，孕妇死亡率高 C易合并妊高征 D易发生宫缩
7、乏力、产程延长 E易发生早产，围生儿死亡率高 29.关于胎儿窘迫，下列哪项描述正确 A宫缩时胎心率108次/分 B臀位临产后羊水有胎粪 C20钟内3次胎动，每次胎动加速1520bpm，持续20秒 D多次出现晚期减速 E胎儿头皮血pH7.25 30.羊水栓塞不恰当的治疗措施是 A正压输氧 B使用硫酸镁 C地塞米松2040mg，静脉推注 D静脉注射氨茶碱 E给纤溶抑制剂 31.在产褥感染处理中错误的是 A选用有效的抗生素 B纠正全身一般情况 C半卧位 D禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散 E胎盘残留者应控制感染后清宫 32.一般妇科检查时采取的体位是 A平卧位 B侧卧位 C俯卧位 D膀胱截石位 E膝
8、胸卧位 33.宫颈糜烂正确的是 A在宫颈能够见到糜烂面 B多发生于生育年龄妇女 C老年妇女也不少见 D孕妇极少见 E不发生于生后一周内的新生儿 34.生殖器结核最主要的传播途径是 A血行传播 B直接传播 C淋巴传播 D性交传播 E接触性传播 35.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应想到是肌瘤发生 A红色变 B囊性变 C玻璃样变 D肉瘤变 E钙化 36.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是 A下腹包块 B痛经 C不育 D白带过多 E月经过多，经期延长 37.为确定子宫内膜不规则脱落的诊断，进行诊刮的恰当时间为 A月经临来时 B月经来潮12小时内 C月经第2日 D月经第5日
9、 E月经任何时期均可 38.黄体功能不足的药物替代疗法可用 A雌激素 B雄激素 C孕激素 D氯米芬 E黄体生成素释放激素 39.功血时使用性激素，下列哪项不正确 A雌激素可用于黄体萎缩不全 B内膜增生过长可采用孕激素 C更年期止血可用雄激素 D无排卵性功血萎缩型内膜可用雌激素 E无排卵性功血，可用氯米芬促排卵 40.恶性度最高的子宫内膜癌是 A腺癌 B角化腺癌 C鳞腺癌 D透明细胞癌 E腺棘皮癌 41.诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时，应高度怀疑 A无排卵型功能失调性子宫出血 B有排卵型功能失调性子宫出血 C不全流产 D子宫肉瘤 E子宫内膜癌 42.支气管淋巴结核出现痉挛样咳嗽可能是 A淋巴结
10、高度肿大压迫气管分叉处 B淋巴结压迫支气管导致部分阻塞 C淋巴结压迫支气管导致完全阻塞 D支气管内膜结核 E淋巴结压迫肺动脉 43.关于小儿消化道的解剖特点正确的是 A婴儿食管的粘膜纤弱，腺体丰富 B新生儿胃容量6080ml C年龄越小每次喂食的次数应较年长儿少 D新生儿胃呈垂直位 E新生儿贲门括约肌发育不成熟，常发生胃食管返流 44.腹泻时轻度脱水静脉补液总量应给予 A3050m1/kg B5070ml/kg C7090ml/kg D90120ml/kg E130150ml/kg 45.小儿呼吸衰竭的诊断标准 APaO250mmHg，PaCO250mmHg，SAO295% BPaO250mm
11、Hg，PaCO250mmHg，SaO285% CPaO260mmHg，PaCO250mmHg，SaO285% DPaO260mmHg，PaCO260mmHg，SaO295% EPaO260mmHg，PaCO260mmHg，SaO285% 46.治疗支气管肺炎抗生素应持续用至 A临床症状基本消失后2天 B临床症状基本消失后3天 C临床症状基本消失后4天 D临床症状基本消失后5天 E临床症状基本消失后1周 47.肾病综合征诊断标准中，24小时尿蛋白总量临界值应 A0.4g/kg B0.3g/kg C0.2g/kg D0.1g/kg E0.05g/kg 48.营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食 B维生素C加叶酸 C维生素B12加高蛋白饮食 D硫酸亚铁加叶酸 E以上都不是 49.营养性缺铁性贫血的特点是 A细胞免疫功能低下，常合并感染 B红细胞呈体积小、重量重、分布宽的特点 C智力倒退 D补铁应连续36个月，以补充储存铁 E以血红蛋白为评价有效的指标 50.营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗 A60g/L B90g/L C70g/L D80g/L E100g/L