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1、 第三节第三节第三节第三节 血管生理血管生理血管生理血管生理 PhysiologyofvesselPhysiologyofvessel一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点根据生理功能分类：根据生理功能分类：根据生理功能分类：根据生理功能分类：1.1.1.1.弹性贮器血管弹性贮器血管弹性贮器血管弹性贮器血管 WindkesselWindkesselvesselvessel主、肺动脉主干及其发出的最大分支主、肺动脉主干及其发出的最大分支主、肺动脉主干及其发出的最大分支主、肺动脉主干及其发出的最大分支2.2.2.2.分配血管分配血管分配血管分配血管
2、 DistributivevesselDistributivevessel 弹性贮器血管以后到小动脉前的分支弹性贮器血管以后到小动脉前的分支弹性贮器血管以后到小动脉前的分支弹性贮器血管以后到小动脉前的分支 3.3.阻力血管阻力血管 Resistancevessel 毛细血管前阻力血管毛细血管前阻力血管:小动脉和微小动脉和微动脉动脉 Precapillaryresistancevessel 毛细血管后阻力血管毛细血管后阻力血管:微静脉微静脉 Postcapillaryresistancevessel4.4.交换血管交换血管 exchangevessel 指指真毛细血管真毛细血管truecapil
3、lary5.5.容量血管容量血管 Capacitancevessel 即即静脉血管静脉血管 vein6.短路血管短路血管 Shuntvessel二、血流量、血流阻力和血压二、血流量、血流阻力和血压二、血流量、血流阻力和血压二、血流量、血流阻力和血压(一一一一)血流量和血流速度血流量和血流速度血流量和血流速度血流量和血流速度 血流量血流量血流量血流量 bloodbloodflowflow:单位时间内流过血管某一截面的血单位时间内流过血管某一截面的血单位时间内流过血管某一截面的血单位时间内流过血管某一截面的血 量，又称量，又称量，又称量，又称容积速度容积速度容积速度容积速度。以以以以ml/mino
4、rL/minml/minorL/min表示表示表示表示。血流速度血流速度血流速度血流速度velocityofvelocityof bloodflowbloodflow:又称又称又称又称线速度线速度线速度线速度,血液中一个质点移血液中一个质点移血液中一个质点移血液中一个质点移 动的速度，它与血流量成正比；动的速度，它与血流量成正比；动的速度，它与血流量成正比；动的速度，它与血流量成正比；与血管与血管与血管与血管总总总总截面积成反比。截面积成反比。截面积成反比。截面积成反比。容积速度容积速度线速度线速度主主A A中流速最快中流速最快18-22 cm/18-22 cm/s;s;CapCap总截面积最
5、大总截面积最大,流流速最慢速最慢0.030.030.07 0.07 cm/scm/s1.1.1.1.泊肃叶定律泊肃叶定律泊肃叶定律泊肃叶定律 PoiseuillesPoiseuilleslowlow单位时间内，液体流量单位时间内，液体流量单位时间内，液体流量单位时间内，液体流量(QQ)与管道两端与管道两端与管道两端与管道两端压力差压力差压力差压力差(P P1 1-P-P2 2)和半径和半径和半径和半径(r r4 4)成正比成正比成正比成正比,与与与与管长管长管长管长(L L)成反比。成反比。成反比。成反比。(该定律适用于层流该定律适用于层流该定律适用于层流该定律适用于层流情况情况情况情况)K
6、K K K为常数为常数为常数为常数,与与与与液体粘滞度有关液体粘滞度有关液体粘滞度有关液体粘滞度有关；为为为为液体粘滞度；液体粘滞度；液体粘滞度；液体粘滞度；r r 4 4(p(p1 1-p-p2 2)r r4 4(p p1 1-p p2 2)Q=K =Q=K =L 8L L 8L2.2.2.2.血流方式血流方式血流方式血流方式 层流层流层流层流 laminarflowlaminarflow：液体中各质点液体中各质点液体中各质点液体中各质点流动方向均与血管长轴平行一致。流动方向均与血管长轴平行一致。流动方向均与血管长轴平行一致。流动方向均与血管长轴平行一致。层流层流情况情况下各下各层血层血液的
7、液的流速流速湍流湍流 turbulentflow 血流速度加快到一定程度血流速度加快到一定程度,液体中各质点液体中各质点流动方向不一致。此时流动方向不一致。此时,Q与血管与血管两端两端压力差平方根压力差平方根成正比。成正比。产生涡流条件产生涡流条件:Reynolds:Reynolds经验公式经验公式 VD (V血液平均流速血液平均流速,cm/s)e=(D管腔直径管腔直径,cm)(血液密度血液密度,g/cm3)(血液粘滞度血液粘滞度,dyns/cm2,泊泊)Re2000 发生湍流发生湍流(二二二二)血流阻力血流阻力血流阻力血流阻力 bloodflowresistancebloodflowresi
8、stance P P1 1-P-P228L8L QQR=R=RrRr4 4 为血液粘滞度为血液粘滞度为血液粘滞度为血液粘滞度 bloodviscositybloodviscosity与血液粘滞度相关的因素：与血液粘滞度相关的因素：与血液粘滞度相关的因素：与血液粘滞度相关的因素：红细胞比容红细胞比容红细胞比容红细胞比容 血流切率血流切率血流切率血流切率 血管口径血管口径血管口径血管口径 温度温度温度温度 相邻两层血相邻两层血液液流速差流速差与与液层液层厚度厚度的的比值比值(下图抛下图抛物线斜率物线斜率b/a)b/a)与与L成正比成正比与与r4成反比成反比层流层流情况情况下各下各层血层血液的液的流
9、速流速a ab b轴流轴流Axialflow1.1.匀质液体粘滞度不随切率变化而改变匀质液体粘滞度不随切率变化而改变,称牛顿液称牛顿液2.2.非非匀质液体粘滞度随切率匀质液体粘滞度随切率减小减小而而增大增大,称称非非牛顿液牛顿液3.3.b b/a a高高,轴流明显轴流明显,粘滞度粘滞度低低4.4.b b/a a低低,RBC,RBC向中轴集中趋势被碰撞抵消向中轴集中趋势被碰撞抵消,粘滞度粘滞度高高RBC向中轴集向中轴集中中（三）血压（三）血压（三）血压（三）血压 bloodpressurebloodpressure(BPBP)1.1.定义：定义：定义：定义：流动的血液对单位面积血管壁的侧压流动的
10、血液对单位面积血管壁的侧压流动的血液对单位面积血管壁的侧压流动的血液对单位面积血管壁的侧压 力力力力(压强压强压强压强)单位单位单位单位:Pa(Pa(Pa(Pa(牛顿牛顿牛顿牛顿/米米米米2 2,N/mN/m2 2);mmHgmmHg 1mmHg=133Pa=0.133kPa1mmHg=133Pa=0.133kPa 2.2.BPBP的形成：的形成：(1)(1)前提前提:血管内血液充盈血管内血液充盈循环系统循环系统 平均充盈压平均充盈压 meancirculatoryfillingpressure 血液停止流动时，测得的循环系统血液停止流动时，测得的循环系统 内的平均压力。高低取决于血量与内的平
11、均压力。高低取决于血量与 循环系统容量间的相对关系。循环系统容量间的相对关系。正常约为正常约为7mmHg,0.93kPa (2)(2)(2)(2)动力动力动力动力:心室射血心室射血心室射血心室射血 射血能量射血能量射血能量射血能量 (3)(3)(3)(3)外周阻力外周阻力外周阻力外周阻力:阻力大阻力大阻力大阻力大动能动能动能动能:推动血液流动推动血液流动推动血液流动推动血液流动势能势能势能势能:对管壁侧压力对管壁侧压力对管壁侧压力对管壁侧压力 (压强能压强能压强能压强能)阻力前阻力前阻力前阻力前BPBP阻力后阻力后阻力后阻力后BPBP三、动脉血压和动脉脉搏三、动脉血压和动脉脉搏三、动脉血压和动
12、脉脉搏三、动脉血压和动脉脉搏ArterialbloodpressureArterialbloodpressureandArterialpulseandArterialpulse (一一一一)动脉血压动脉血压动脉血压动脉血压 血液对动脉管壁的压强。血液对动脉管壁的压强。血液对动脉管壁的压强。血液对动脉管壁的压强。1 1 1 1动脉血压的形成动脉血压的形成动脉血压的形成动脉血压的形成 血管内足够的血液充盈血管内足够的血液充盈血管内足够的血液充盈血管内足够的血液充盈前提前提前提前提 血流的动力血流的动力血流的动力血流的动力 血流的阻力血流的阻力血流的阻力血流的阻力阻力血管尤其小动脉阻力血管尤其小动脉
13、阻力血管尤其小动脉阻力血管尤其小动脉 和微动脉的口径和微动脉的口径和微动脉的口径和微动脉的口径 动脉壁顺应性动脉壁顺应性动脉壁顺应性动脉壁顺应性(compliancecompliance)C C=V V/P P收缩期收缩期 心室肌的收缩力心室肌的收缩力舒张期舒张期 大动脉弹性回缩力大动脉弹性回缩力（使血流连续不断使血流连续不断并缓冲血压）并缓冲血压）2.2.2.2.动脉血压的正常值动脉血压的正常值动脉血压的正常值动脉血压的正常值 1)1)1)1)收缩压收缩压收缩压收缩压 systolicpressuresystolicpressure 收缩期动脉血压的最高值收缩期动脉血压的最高值收缩期动脉血压
14、的最高值收缩期动脉血压的最高值 100120100120mmHg13.316.0kPammHg13.316.0kPa 2)2)2)2)舒张压舒张压舒张压舒张压 diastolicpressurediastolicpressure 舒张末期动脉血压的最低值舒张末期动脉血压的最低值舒张末期动脉血压的最低值舒张末期动脉血压的最低值 60806080mmHg810.6kPammHg810.6kPa 3)3)3)3)脉压脉压脉压脉压=收缩压舒张压收缩压舒张压收缩压舒张压收缩压舒张压 30403040mmHg4.05.3kPammHg4.05.3kPa 4)4)4)4)平均动脉压舒张压平均动脉压舒张压平均
15、动脉压舒张压平均动脉压舒张压1/31/31/31/3脉压脉压脉压脉压 约约约约100100mmHgmmHg 5)5)5)5)表示法：表示法：表示法：表示法：110/70110/70mmHgmmHg6)6)6)6)体循环各部分血压体循环各部分血压体循环各部分血压体循环各部分血压:克服阻力克服阻力克服阻力克服阻力,消消消消 耗能量有落差：耗能量有落差：耗能量有落差：耗能量有落差：如如如如主动脉主动脉主动脉主动脉平均压平均压平均压平均压100100mmHgmmHg 直径直径直径直径 3 3mmmm的动脉的动脉的动脉的动脉9595mmHgmmHg 微动脉微动脉微动脉微动脉 始端始端始端始端8585mm
16、HgmmHg毛细血管始端毛细血管始端毛细血管始端毛细血管始端3030mmHgmmHg 落差落差最大最大3.3.3.3.影响影响影响影响ArterialpressureArterialpressure的因素的因素的因素的因素 每搏输出量每搏输出量每搏输出量每搏输出量 strokevolumestrokevolume 每搏输出量每搏输出量每搏输出量每搏输出量 收缩压收缩压收缩压收缩压,血流速快血流速快血流速快血流速快 舒张压升高不多舒张压升高不多舒张压升高不多舒张压升高不多脉压脉压脉压脉压 收缩压高低主要反映搏出量的多少。收缩压高低主要反映搏出量的多少。收缩压高低主要反映搏出量的多少。收缩压高低主
17、要反映搏出量的多少。心率心率心率心率 heartrateheartrate 心率快心率快心率快心率快,舒张期短舒张期短舒张期短舒张期短流出少流出少流出少流出少,心舒末期心舒末期心舒末期心舒末期 大大大大A A内存血内存血内存血内存血舒张压舒张压舒张压舒张压(收缩压虽也收缩压虽也收缩压虽也收缩压虽也 ,但不如舒张压升高明显但不如舒张压升高明显但不如舒张压升高明显但不如舒张压升高明显)脉压脉压脉压脉压 外周阻力外周阻力外周阻力外周阻力 peripheralresistanceperipheralresistance 外周阻力外周阻力外周阻力外周阻力 向外周向外周向外周向外周流速变慢流速变慢流速变慢
18、流速变慢舒张末舒张末舒张末舒张末 期动脉内存血多期动脉内存血多期动脉内存血多期动脉内存血多舒张压舒张压舒张压舒张压 脉压脉压脉压脉压 舒张压高低主要反映外周阻力的大小舒张压高低主要反映外周阻力的大小舒张压高低主要反映外周阻力的大小舒张压高低主要反映外周阻力的大小 主动脉和大动脉的顺应性主动脉和大动脉的顺应性主动脉和大动脉的顺应性主动脉和大动脉的顺应性(弹性贮器弹性贮器弹性贮器弹性贮器 作用作用作用作用):):):):A A A A硬化硬化硬化硬化,顺应性小顺应性小顺应性小顺应性小脉压脉压脉压脉压 使收缩压不致过高使收缩压不致过高使收缩压不致过高使收缩压不致过高,舒张压不致过低，舒张压不致过低，
19、舒张压不致过低，舒张压不致过低，维持一定的脉压维持一定的脉压维持一定的脉压维持一定的脉压 循环血量和血管容量的比例循环血量和血管容量的比例循环血量和血管容量的比例循环血量和血管容量的比例 二者相适应，产生体循环平均充盈压二者相适应，产生体循环平均充盈压二者相适应，产生体循环平均充盈压二者相适应，产生体循环平均充盈压,维持正常血压维持正常血压维持正常血压维持正常血压 （二）（二）（二）（二）动脉脉搏动脉脉搏动脉脉搏动脉脉搏 ArterialpulseArterialpulse 每一心动周期中，动脉内压力每一心动周期中，动脉内压力每一心动周期中，动脉内压力每一心动周期中，动脉内压力 发生周期性变化
20、，引起动脉管壁产发生周期性变化，引起动脉管壁产发生周期性变化，引起动脉管壁产发生周期性变化，引起动脉管壁产 生的波动。在体表可扪及，如桡动生的波动。在体表可扪及，如桡动生的波动。在体表可扪及，如桡动生的波动。在体表可扪及，如桡动 脉脉搏。脉脉搏。脉脉搏。脉脉搏。脉搏图脉搏图脉搏图脉搏图波形呈现有上升支和下降支。波形呈现有上升支和下降支。波形呈现有上升支和下降支。波形呈现有上升支和下降支。切迹为降中峡切迹为降中峡切迹为降中峡切迹为降中峡(dicroticdicroticnotchnotch),),),),发发发发 生在主动脉瓣关闭的瞬间。生在主动脉瓣关闭的瞬间。生在主动脉瓣关闭的瞬间。生在主动脉
21、瓣关闭的瞬间。动脉脉搏传播速度比血流速度快。动脉脉搏传播速度比血流速度快。管壁顺应性越大管壁顺应性越大,脉搏传播速度越慢脉搏传播速度越慢:主主A=3A=35m/s5m/s;较大较大A=7A=710m/sm/s;小小A=15A=1535m/sm/s降中峡降中峡降中波降中波心心室室快快速速射射血血 异常波形异常波形异常波形异常波形 四、静脉血压和静脉回流四、静脉血压和静脉回流四、静脉血压和静脉回流四、静脉血压和静脉回流VenouspressureandVenousreturnVenouspressureandVenousreturn(一一一一)静脉血压静脉血压静脉血压静脉血压 中心静脉压中心静脉压
22、中心静脉压中心静脉压Central venous pressureCentral venous pressure 右心房或胸腔内大静脉的血压右心房或胸腔内大静脉的血压右心房或胸腔内大静脉的血压右心房或胸腔内大静脉的血压 正常值正常值正常值正常值4-124-12cmHcmH2 2OO(0.40.41.2kPa1.2kPa)高低取决于心脏射血能力和回心血量高低取决于心脏射血能力和回心血量高低取决于心脏射血能力和回心血量高低取决于心脏射血能力和回心血量 之间的关系。是观察心血管功能状态之间的关系。是观察心血管功能状态之间的关系。是观察心血管功能状态之间的关系。是观察心血管功能状态,控制输液量和速度的
23、重要指标控制输液量和速度的重要指标控制输液量和速度的重要指标控制输液量和速度的重要指标 外周静脉压外周静脉压外周静脉压外周静脉压Petripheral Petripheral venous pressurevenous pressure 各器官静脉的血压各器官静脉的血压各器官静脉的血压各器官静脉的血压（二）重力对静脉二）重力对静脉二）重力对静脉二）重力对静脉 血压的影响血压的影响血压的影响血压的影响 1.1.血液受重力影响产生血液受重力影响产生血液受重力影响产生血液受重力影响产生一定的静水压一定的静水压一定的静水压一定的静水压;2.2.各部分血管静水压的各部分血管静水压的各部分血管静水压的各部
24、分血管静水压的高低高低高低高低,取决于血管所处的取决于血管所处的取决于血管所处的取决于血管所处的位置与右心房水平之间位置与右心房水平之间位置与右心房水平之间位置与右心房水平之间的垂直距离的垂直距离的垂直距离的垂直距离;3.3.右房水平以下血管每右房水平以下血管每右房水平以下血管每右房水平以下血管每下降下降下降下降1 1cm,cm,静水压增高静水压增高静水压增高静水压增高0.770.77mmHgmmHg；以上血管以上血管以上血管以上血管则重力作用使血压相应则重力作用使血压相应则重力作用使血压相应则重力作用使血压相应降低降低降低降低（三）静脉血流（三）静脉血流（三）静脉血流（三）静脉血流 Veno
25、usbloodflowVenousbloodflow 1.1.1.1.静脉对血流的阻力：小，仅占体循静脉对血流的阻力：小，仅占体循静脉对血流的阻力：小，仅占体循静脉对血流的阻力：小，仅占体循 环总阻力环总阻力环总阻力环总阻力15%15%15%15%，为毛细血管后阻力。，为毛细血管后阻力。，为毛细血管后阻力。，为毛细血管后阻力。机体可通过对微静脉收缩状态的调机体可通过对微静脉收缩状态的调机体可通过对微静脉收缩状态的调机体可通过对微静脉收缩状态的调 节来控制血液和组织液之间的液体节来控制血液和组织液之间的液体节来控制血液和组织液之间的液体节来控制血液和组织液之间的液体 交换交换交换交换,间接影响循
26、环血量。间接影响循环血量。间接影响循环血量。间接影响循环血量。2.2.2.2.静脉回流及其影响因素静脉回流及其影响因素静脉回流及其影响因素静脉回流及其影响因素 体循环平均充盈压体循环平均充盈压体循环平均充盈压体循环平均充盈压 心肌收缩力心肌收缩力心肌收缩力心肌收缩力 体位体位体位体位 骨骼肌的挤压作用骨骼肌的挤压作用骨骼肌的挤压作用骨骼肌的挤压作用 呼吸运动呼吸运动呼吸运动呼吸运动 五、微循环五、微循环五、微循环五、微循环 MicrocirculationMicrocirculation (一一一一)微循环的组成及功能微循环的组成及功能微循环的组成及功能微循环的组成及功能 微动脉和微静脉之间微
27、血管中微动脉和微静脉之间微血管中微动脉和微静脉之间微血管中微动脉和微静脉之间微血管中 的血液循环。的血液循环。的血液循环。的血液循环。1.1.1.1.微循环的组成微循环的组成微循环的组成微循环的组成:微动脉微动脉微动脉微动脉 arteriolearteriole 后微动脉后微动脉后微动脉后微动脉 metarteriolemetarteriole 毛细血管前括约肌毛细血管前括约肌毛细血管前括约肌毛细血管前括约肌 precapillarysphincterprecapillarysphincter 真毛细血管真毛细血管真毛细血管真毛细血管truecapillarytruecapillary 通血毛
28、细血管或直捷通路通血毛细血管或直捷通路通血毛细血管或直捷通路通血毛细血管或直捷通路 thoroughfarechannelthoroughfarechannel 动动动动-静脉吻合支静脉吻合支静脉吻合支静脉吻合支 a a a arteriovenousanastomosisrteriovenousanastomosis 微静脉微静脉微静脉微静脉 venulevenulevenulevenule捷捷通血毛通血毛细血管细血管.2.2.2.2.血流通路及其功能：血流通路及其功能：血流通路及其功能：血流通路及其功能：(1)(1)(1)(1)迂回通路迂回通路迂回通路迂回通路(营养通路营养通路营养通路营养
29、通路)功能：物质交换功能：物质交换功能：物质交换功能：物质交换 特点：轮流开放特点：轮流开放特点：轮流开放特点：轮流开放 (2)(2)(2)(2)直捷通路直捷通路直捷通路直捷通路thoroughfarechannelthoroughfarechannel 功能：部分血迅速回心，维持循功能：部分血迅速回心，维持循功能：部分血迅速回心，维持循功能：部分血迅速回心，维持循 环血量环血量环血量环血量 特点：常开放，交换少，回流快。特点：常开放，交换少，回流快。特点：常开放，交换少，回流快。特点：常开放，交换少，回流快。(3)(3)(3)(3)动静脉短路动静脉短路动静脉短路动静脉短路 功能：调节体温功能
30、：调节体温功能：调节体温功能：调节体温 特点：常关闭，不交换，血流速度快，特点：常关闭，不交换，血流速度快，特点：常关闭，不交换，血流速度快，特点：常关闭，不交换，血流速度快，感染或中毒性休克感染或中毒性休克感染或中毒性休克感染或中毒性休克(shockshock)时，时，时，时，大量开放，可缩短循环途径，大量开放，可缩短循环途径，大量开放，可缩短循环途径，大量开放，可缩短循环途径，降低外周阻力，使血液迅速回降低外周阻力，使血液迅速回降低外周阻力，使血液迅速回降低外周阻力，使血液迅速回 心。但可加重组织乏氧。心。但可加重组织乏氧。心。但可加重组织乏氧。心。但可加重组织乏氧。(二二二二)微循环的血
31、流动力学微循环的血流动力学微循环的血流动力学微循环的血流动力学(微循环的调节微循环的调节微循环的调节微循环的调节)HemodynamicsHemodynamics 真真真真毛细血管关闭毛细血管关闭毛细血管关闭毛细血管关闭 代谢产物堆积、代谢产物堆积、代谢产物堆积、代谢产物堆积、PoPoPoPo2 22 2 后微后微后微后微A A A A、毛细血毛细血毛细血毛细血 管前括约肌舒张管前括约肌舒张管前括约肌舒张管前括约肌舒张 后微后微后微后微A A A A、毛细血毛细血毛细血毛细血 管前括约肌收缩管前括约肌收缩管前括约肌收缩管前括约肌收缩 代谢产物被清除代谢产物被清除代谢产物被清除代谢产物被清除 真
32、毛细血管开放真毛细血管开放真毛细血管开放真毛细血管开放局部代谢产物调节使组织总血流量与其代谢局部代谢产物调节使组织总血流量与其代谢局部代谢产物调节使组织总血流量与其代谢局部代谢产物调节使组织总血流量与其代谢水平相适应水平相适应水平相适应水平相适应。（三）血液与组织液之间的物质交换三）血液与组织液之间的物质交换 1.1.扩散扩散 diffusion 2.2.滤过和重吸收滤过和重吸收 filtrationandreabsorption 3.3.吞饮吞饮 pinocytosis六、组织液的生成六、组织液的生成六、组织液的生成六、组织液的生成 formationofinterstitialfluidf
33、ormationofinterstitialfluid(一一一一)组织液生成的动力组织液生成的动力组织液生成的动力组织液生成的动力 有效滤过压有效滤过压有效滤过压有效滤过压effectivefiltrationpressureeffectivefiltrationpressure =K K K Kf ff f 毛细血管血压毛细血管血压毛细血管血压毛细血管血压(P P P PC CC C)组织液胶体渗透压组织液胶体渗透压组织液胶体渗透压组织液胶体渗透压(ifififif )-血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压(P PP P)组织液静水压组织液静水压组织液静水压组织液静水压(
34、P P P Pifififif)其中其中其中其中K K K Kf ff f为滤过系数，大小取决于毛细血管壁对液体为滤过系数，大小取决于毛细血管壁对液体为滤过系数，大小取决于毛细血管壁对液体为滤过系数，大小取决于毛细血管壁对液体 的通透性和滤过面积。的通透性和滤过面积。的通透性和滤过面积。的通透性和滤过面积。A A端端EFP=(30+15)-(25+10)=(30+15)-(25+10)=10mmHg(滤过滤过)V端端EFP=(12+15)-(25+10)=(12+15)-(25+10)=-8mmHg(重吸收重吸收)(二二)影响组织液生成的因素影响组织液生成的因素 1.1.毛细血管血压毛细血管血压 CapCap压压(如静脉回流受阻如静脉回流受阻)组织液组织液水肿水肿 2.2.血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压 胶渗压胶渗压(如肝功受损低蛋白如肝功受损低蛋白)组织液组织液水肿水肿 3.3.淋巴回流淋巴回流 淋巴回流受阻淋巴回流受阻(如淋巴管炎如淋巴管炎)组织液积聚组织液积聚水肿水肿 4.4.毛细血管通透性毛细血管通透性 毛细血管通透性毛细血管通透性(如过敏如过敏)组织液组织液水肿水肿