《2020年云南省《儿科学》考前练习(第86套).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2020年云南省《儿科学》考前练习(第86套).pdf(20页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 第 1 页 2020年云南省儿科学考前练习 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.新生儿颅内出血,小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是()。A.患侧肢体活动减少或消失 B.对侧腹壁反射消失 C.患侧腱反射亢进 D.患侧瞳孔散大 E.对侧下肢病理反射阳性 2.营养性巨幼细胞贫血治疗后,首先出现的治疗反应是()。A.骨髓中红细胞形态恢复正常 B.红
2、细胞总数增多 C.精神神经症状好转 D.网织红细胞增多 E.面色苍白开始好转 3.最常见的免疫缺陷病是()。第 1 页 A.选择性1gA缺陷病 B.继发性免疫缺陷病 C.原发性乔噬细胞缺陷病 D.原发性免疫球蛋白和(或)抗体缺陷病 E.联合免疫缺陷病 4.除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子()。A.鞭毛 B.毒素协同调节菌毛 C.脂多糖 D.非毒素蛋白 E.可溶性血凝素 5.川崎病患儿血清中常存在的自身抗体是()。A.抗dsDNA抗体 B.抗Sm抗体 C.抗核抗体 D.抗中性粒细胞胞质抗体 E.抗心磷脂抗休 6.霍乱最主要的传播形式是通过()。A.水 B.苍蝇媒介 C.食物 D.生活接触 E.
3、以上都不是 7.小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是()。A.肾肿瘤 第 1 页 B.肾盂积水 C.急性肾小球肾炎 D.肾结石 E.肾病综合征 8.导致风湿热的病原菌是()。A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.大肠杆菌 D.流感杆菌 E.A组B溶血性链球菌 9.下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验()。A.胰岛素低血糖刺激试验 B.精氨酸刺激试验 C.可乐定刺激试验 D.运动试验 E.左旋多巴试验 10.在胸腔积液的诊治中最关键的检查是()。A.体检 B.胸部B超 C.胸透 D.穿刺抽胸腔积液 E.肺部CT 11.癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗()。A.氯硝西洋 B.苯
4、巴比妥 第 1 页 C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.丙戊酸钠 12.确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准是()。A.=50mg/(kg.d)B.=100mg/(kg.d)C.=150mg/(kg.d)D.=200mg/(kg.d)E.=250mg/(kg.d)13.婴儿3个月以后就开始训练大小便的习惯,坚持训练达到自我控制的年龄是()。A.半岁左右 B.1岁左右 C.2岁左右 D.3岁左右 E.4岁左右 14.瑞氏综合征的正确治疗是()。A.每日按500800ml/m输入10%15%葡萄糖,纠正低血糖 B.促进过度通气,保持轻度呼吸性碱中毒状态 C.积极使用抗病毒药物,防治病毒对大脑的损伤 D.积极
5、降低颅内压,控制脑水肿 E.限制液体量,使血压保持在较低水平 15.下列哪项不是肾炎性肾病的诊断指标()。A.明显血尿 B.高血压持续或反复出现 C.氮质血症 第 1 页 D.血清补体水平增高 E.单纯性肾病的表现 16.体格发育评价(w体重,L身高,M中位数,s标准差)为消瘦的是()。A.W/LM+2s,L正常,WM+2s B.W/L C.W/LE常,LE常,wM+2s D.W/L正常,LM+2s,WM+2s E.W/L正常,L 17.诊断奇脉的标准为()。A.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmlHg或更多 B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmlg或更多 C.呼气时动脉收缩压较吸气前下
6、降10mmlg或更多 D.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多 E.呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多 18.目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是()。A.乳酸脱氢酶(LDH)增高 B.肌酸激酶(CK)增高 C.谷草转氨酶(GOT)增高 D.LDHI,增高 E.CK-MB增高 19.新生儿出生体重2.2kg,生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),直接胆红素34umol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是()。A.应用利尿剂 B.抗生素疗法 C.肌内注射苯巴比妥钠 第 1 页 D.换血疗法 E.光照治疗 20.4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有
7、()。A.前肉大 B.颅骨丘乓感 C.枕秀 D.下肢弯曲 E.手足镯、肋串珠 21.心脏发育的关键时期是胚胎()A.第16周 B.第28周 C.第48周 D.第810周 E.第6-12周 22.呼吸道异物的确诊检查是()。A.肺功能 B.血常规 C.气管镜或支气管镜 D.胸腔穿刺 E.血气分析 23.极低出生体重儿最常发生以下哪项颅内出血()。A.硬膜下出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑室室管膜下脑室内出血 D.小脑出血 第 1 页 E.脑实质内出血 24.接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白,就不能达到完全保护或减轻症状的目的()。A.3天 B.5 天 C.6天 D.8天 E.10天 25.
8、营养缺乏性贫血最易发病的年龄是()。A.出生后13个月 B.出生后36个月 C.出生后69个月 D.出生后624个月 E.2岁以后 26.急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性体克时应立即()A.肌内注射朱海拉明或氯笨那敏 B.静脉滴注地塞米松或氢化可的松 C.皮下注射0.1%肾上腺素 D.静脉滴注钙剂或维生素C E.给予第二代抗组胺药 27.先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是()。A.出生后进食即出现频繁呕吐 B.呕吐严重时可有咖啡样物或胆汁 C.可引起电解质紊乱和代谢性酸中毒 D.腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物 第 1 页 E.腹部x线平片可见“双气泡”征 28.新生儿期应进行的预防接种为()
9、。A.卡介苗 B.卡介苗、乙肝疫苗 C.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗 D.乙肝疫苗 E.乙肝疫苗、乙肝高效价免疫球蛋白 29.B超在心尖四腔切面不能见到哪一结构()。A.房间隔 B.室间隔 C.肺静脉 D.肺动脉 E.左心房 30.引起急性小脑共济失调的常见病原为()。A.水痘病毒 B.流感杆菌 C.空肠弯曲菌 D.巨细胞病毒 E.鼻病毒 二、A2(共 20 题)31.小儿体检时摄腕部线片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿应属()。A.婴期 B.幼儿期2岁 C.幼儿期1岁 D.幼儿期3岁 第 1 页 E.学龄期 32.患儿,男,5岁。发热伴咳嗽23天,疑似上呼吸道感染,次日体温更高,咳嗽
10、加剧,耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。最可能的诊断是()。A.风疹 B.麻疹 C.猩红热 D.幼儿急疹 E.水痘 33.小儿,女,身高90Cm,前囟已闭,乳牙20颗。此小儿的年龄可能是()。A.1岁半 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 34.患儿,男,3岁。面色苍白20天,皮肤有出血点,牙龈出血5天。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常。肝脾未触及肿大。血常规:WBC2x10L,Hb65g/L,PLT30 x10/L;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。该患儿最可能的诊断是()。A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.特发性血小板减
11、少性紫病 D.血友病 E.营养性贫血 35.患儿,女,出生22天。父母为近亲结婚,有4岁哥哥,智力低下、表情呆滞,经常抽搐,腱反射亢进,毛发褐黄色。该婴儿应做下列哪项检查()。A.血糖测定 B.染色体核型分析 第 1 页 C.血钙、锌测定 D.尿氨基酸分析 E.血清TSH,T,测定 36.患儿,女,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5,神志清,心肺正常,右下肢肌力1级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最有可能为()。A.流行性乙型脑炎 B.坐骨神经炎 C.吉兰巴雷综合征 D.脊髓灰质炎 E.化脓性脑膜炎 37.患儿,女,5岁。弛张高热,气
12、促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、刷烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大,肋下2.0Cm,可能合并()。A.心力衰竭 B.气胸 C.脓气胸 D.肺不张 E.中毒性脑病 38.患儿,男,10岁。因发热18天,纳差,腹胀,便秘入院。查体:体温39.4C,神志清,表情淡漠,咽稍红,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2.5em,剑下4Cm,质软,轻压痛,脾肋下2Cm,人院后确诊为伤寒。该患儿伤寒发热的原因主要是()。A.机体迟发型变态反应形成和逐渐加强 B.持续菌血症状态 C.伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖 D.与TN
13、F等细胞因子释放有关 E.致敏的肠壁组织发生坏死 第 1 页 39.小儿,女,体重7.5kg,身长66Cm,头围44Cm,左腕骨骨化中心2个。此小儿可能的月龄是()。A.4 A B.5个月 C.6个月 D.8个月 E.12个月 40.患儿,男,5岁。水肿半个月,尿蛋白;(+),红细胞10个/HP,血尿素氮1.8mmol/L,血浆白蛋白18/L。血压90/75mmHg,最可能的诊断是()。A.急性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.病毒性肾炎 41.患儿,女,5岁半。因受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断“急性喉炎”,给予泼尼松后患儿仍喘憋。
14、查体:体温38,呼吸40次/分,心率120次/分,I度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流逛拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无假膜,喘鸣音明显,心()。该患儿可能诊断为()。A.支气管哮喘重度发作 B.气管异物 C.支气管异物 D.急性喉炎 E.急性会厌炎 42.患儿,女,2岁。因腹泻3天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L,该患儿脱水为().A.轻度等渗性脱水 第 1 页 B.中度等渗性脱水 C.重度等渗性脱水 D.高度高渗性脱水 E.中度高渗性脱水 43.患儿,女,11岁,
15、3周前患猩红热,3天来脸肿、头晕、乏力,血压130/100mmlg,尿蛋白(+),尿比重1.028.镜下见红细胞管型,红细胞沉降率30mm/h,ASO1:800,血尿素氮7.1mmo/L,血肌西88.4umol/Ln。以下处理哪项不妥()。A.卧床休息 B.低盐饮食 C.氢氯噻嗪利尿降压 D.青霉素消除感染灶 E.大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂 44.患儿,男,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可见于()。A.合并上呼吸道感染 B.粟粒型肺结核 C.接种白百破三联疫苗后 D.抗结核治疗1周 E.颈淋巴结结核 45.患儿,男,7岁。水肿5天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体:眼睑水肿
16、,BP135/98mmlHg,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿蛋白,血ASO增高,则应诊断为()。A.急性肾小球肾炎 B.肾炎性肾病 C.急进性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.病毒性肾炎 第 1 页 46.患儿,女,9岁,2岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为()。A.房间隔缺损合并肺动脉高压 B.室间隔缺损合并肺动脉高压 C.动脉导管未闭合并肺动脉高压 D.法洛四联症合并肺动脉高压 E.完全性大血管错位合并肺动脉高压 47.患儿,男,4岁。出生时曾接种卡介苗,3岁半时PPD)试验为6mmx6mm.最近PPD试验为15mm x16mm,下列哪种情况可能性较大().A.
17、卡介苗接种后反应 B.曾有结核感染 C.新近有结核感染 D.假阳性反应 E.皮肤激惹反应 48.患儿,男,1岁。出生时体重正常,3个月后皮肤和头发色泽变浅,时有抽搐,不会独站,不会喊“爸、妈”。有助于初步诊断的检查是()。A.脑电图 B.尿甲苯胺蓝试验 C.血钙测定 D.尿三氯化铁试验 E.血钙测定 49.患儿,女,1岁。不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,屏厚、舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短。为了确诊,应做下列哪项检查()。A.X线腕骨片 B.染色体检查 C.尿三氯化铁试验 D.CH测定 第 1 页 E.TT,TSH 50.患儿,男,6岁。发热伴腹泻3天,胸闷、心悸2天
18、,心率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+)。诊断为()。A.感染性心内膜炎 B.风湿性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.中毒性心肌炎 E.心肌病 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列选项中属于儿科结核病常见类型的是()。A.原发型肺结核 B.原发型咽扁桃体结核 C.结核性脑膜炎 D.粟粒型肺结核 E.结核性腹膜炎 52.动脉导管未闭线检查可表现为()。A.肺动脉高压时,远端肺野肺小动脉狭小 B.动脉导管细的患儿心血管影可正常 C.大分流量的患儿心胸比增大,左心室及左心房增大 D.肺血增多,肺动脉段突出,肺门血管影增粗,透视下可见搏动 E.
19、肺动脉高压时,肺门处肺动脉总干及其分支扩大,而远端肺野肺小动脉狭小 53.小儿肺炎的常见病原体除外()A.革兰阳性球菌和病毒 B.革兰阴性杆菌和病毒 第 1 页 C.革兰阴性杆菌和支原休 D.病毒和衣原体 E.细菌和真菌 54.胃食管反流时可以出现下列病症()。A.婴儿哭吵综合征 B.慢性呼吸道感染 C.哮喘 D.慢性浅表性胃炎 E.婴儿猝死综合征 55.以下哪项不是中权性尿崩症的特点()A.以多饮、多尿、烦涡为主要症状 B.患儿常有多汗 C.每日饮水量可达300400m/kg D.部分可证实为颅内肿瘤所致 E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴 F.患儿常有低热表现 56.关于X连锁联合免疫
20、缺陷病的说法错误的是()。A.外周血T细胞数量正常,功能缺陷 B.外周血T,B淋巴细胞数量正常 C.外周血T、B细胞功能均正常 D.外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常 E.外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常 57.关于早产儿视网膜病分期说法正确的是()。A.I期有广泛结缔组织增生和机化膜形成 B.I期形成高于视网膜表面的略形隆起 第 1 页 C.期嵴形隆起不明显 D.根据是否累及黄斑可分为a、b两级 E.视网膜全脱离,常呈漏斗形 58.小儿生长发育的一般规律,正确的是()。A.由下到上 B.由近到远 C.由粗到细 D.由低级到高级 E.由简单到复杂 59.下列哪些项与母乳抗感染作用有关()
21、。A.分泌型抗体 B.特异性抗体 C.乳铁蛋白 D.酪蛋白 E.双歧因子 60.颅内高压症临床表现包括()。A.呼吸不规律 B.低血压 C.前囟门紧张或隆起 D.昏迷 E.呕吐 61.气管支气管异物的临床分期包括()。A.吸入期 B.刺激期 C.安静期 第 1 页 D.感染期 E.症状期 62.有关急性特发性血小板减少性紫癜的检查,下列描述正确的是()。A.血小板减少 B.凝血时间延长 C.出血时间缩短 D.血块收缩不良 E.血清凝血酶原消耗不良 63.关于结核菌素假阴性反应下列说法正确的是()。A.患急性传染病 B.重症结核病 C.结核菌素失效 D.结核变态反应前期 E.机体免疫功能强 64
22、.关于支气管哮喘描述正确的是()。A.与遗传有关 B.反复发作呼气性呼吸困难 C.发作时需治疗,不发作时不需治疗D.气管低反应性 E.可自行或治疗后缓解 65.下列与自身免疫无关的疾病是()。A.狼疮肾炎 B.1型糖尿病 C.Graves病 D.地方性克汀病 E.急性胰腺炎 第 1 页 五、B(共 5 题)66.学习用杯喝奶的时间()。A.04个月龄 B.4-6个月龄 C.79个月龄 D.幼儿期 E.学龄前期 67.肺动脉高压()。A.胸骨左缘收缩期杂音 B.肺动脉瓣区第二音亢进 C.奔马律 D.心尖部收缩期杂音 E.心包摩擦音 68.1型糖尿病最常见的严重急性并发症是()A.糖尿病酮症酸中毒
23、昏迷 B.糖尿病非酮症高渗昏迷 C.糖尿病肾病 D.糖尿病乳酸酸中毒 E.糖尿病低血糖昏迷 69.最符合再生障碍性贫血的血常规是()A.RBC 4.0 x 10/L,75g/L,MCV 631,MCH 22 g,MCHC 0.25,Rgg细胞0.010 B.RBC 2.3 x 10L,85g/L,MCV 941,CH 35 pg,MCHC 0.35,网织红细胞0.015 C.RBC 2.0 x 102/L,Hb 60g/L,CV 8411,CH 30 g,MCHC 0.33,A织红细胞0.003 D.RBC 4.5 x 10/L,H 115g/L,MCV 83,MCH 31 ps,MCHC 0
24、.34,网织红细胞 第 1 页 0.015 E.RBC 2.2 x 10/L,Hb 63g/L,MCV 811,MCH 32 g.MCHC 0.33,网织红细 70.患儿,男,出生6天。生后4天开始鼻塞流涕,烦躁不安,次日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,无啰音,胸部x线片无异常。可能诊断为()。A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.生后感染性肺炎 E.宫内感染性肺炎 第 1 页 A1 答案:1:D 2:A 3:B 4:A 5:D 6:A 7:C 8:E 9:D 10:D 11:E 12:A 13:B 14:D 15:D 16:B 17:D 18:E 19:E 20:B 21:B 22:A 23:C 24:C 25:D 26:C 27:D 28:B 29:D 30:A A2 答案:31:B 32:B 33:C 34:B 35:D 36:D 37:C 38:D 39:C 40:D 41:E 42:E 43:E 44:B 45:C 46:C 47:C 48:D 49:E 50:C A3/A4 答案:X 答案:51:A 52:A 53:B 54:A 55:B 56:A 57:B 58:B 59:A 60:A 61:A 62:A 63:A 64:A 65:D B 答案:66:C 67:B 68:A 69:C 70:D